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CHINA COMMUNICATIONS CONSTRUCTION COMPANY DEL PERU S.A.C .

INFORME SEMANAL DE SALUD DE TRABAJADORES DE EMPRESAS CONTRATISTAS
FECHA DEL INFORME: 13/09/2021
1. DATOS DEL PROYECTO:
NOMBRE DE LA EMPRESA: CCCC DEL PERÚ S.A.C.
NOMBRE DEL PROYECTO: “OBRAS DE MONTAJE DE ESTRUCTURAS METALICAS,
MONTAJE ELECTROMECANICO Y TUBERIAS DE PLANTA PRINCIPAL PARA PROYECTO DE
AMPLIACION DE LA CAPACIDAD DE PRODUCCION DE LA PLANTA CONCENTRADORA
POLIMETALICA MSP EN 100%”
CODIGO DE CONTRATO: MSP-FII-02-2021

INGENIERO RESIDENTE DEL PROYECTO: HUAMANI JIBAJA ALEJANDRO GUMERCINDO

INGENIERO SSOMA DEL PROYECTO: TENTAYA VILCA MIGUEL GUSTAVO
RESPONSABLE DE LA GESTION DE PREVENCION Y VIGILANCIA ANTE EL COVID-19:
MEDINA GARCIA JERSON ADMER
2. CUADRO RESUMEN DEL ESTADO DEL PERSONAL DE EMPRESA CONTRATISTA:

CANTIDAD INGRESADOS A SHP EN AISLAMIENTO

TOTAL DE SALUD POSITIVO AL SOSPECHOSO SALUD POSITIVO AL SOSPECHOSO
TRABAJADORES NORMAL COVID-19 DE CONTAGIO NORMAL COVID-19 DE CONTAGIO
34 34 0 0 0 0 0

3. PERSONAL MEDICO ASIGNADO

NOMBRE COMPLETO NRO DE COLEGIATURA

CESAR FLORES HUAMAN 45232
JERSON ADMER MEDINA GARCIA TECNICO ENFERMERO

4. PERSONAL DE VIGILANCIA Y DIRECCIONES DONDE SE ENCUENTRAN LOS

TRABAJADORES.

NOMBRE COMPLETO DIRECCION ASIGNADA PARA VIGILANCIA

MILTON STEFANO LUCHO ROJAS AV. BOLOGNESI S/N
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5. PANEL FOTOGRAFICO DE LAS FICHAS DE CONTROL DE TEMPERATURA A LOS TRABAJADORES

FICHA DE CONTROL DIARIO DE SINTOMATOLOGIA COVID - 19

AREA DE TRABAJO: X SAN NICOLAS MINA SAN JUAN

FECHA: 15/09/2021 X INGRESO

NIVEL DE RIESGO DE EXPOSICION AL COVID 19

N° NOMBRES Y APELLIDOS HORA TEMPERATURA EXPECTORACION O PERDIDA DEL OLFATO DOLOR ABDOMINAL, OBSERVACION
SENSACION DE ALZA TOS,ESTORNUDOS O DOLOR DE CONGESTION
FLEMA AMARILLA O O PERDIDA DEL NAUSEAS O
TERMICA O FIEBRE DIFICULTAD PARA RESPIRAR GARGANTA SECRECION NASAL
VERDOSA GUSTO DIARREAS

1 CALLE HUACCALSAICO DANTE YONATAN 06:30 36.3 X X X X X X X NINGUNA

2 CAMPOMANES MENDEZ HEBER 06:30 36.2 X X X X X X X NINGUNA
3 CCESSO VENTURA MARIA BELEN 06:30 36.3 X X X X X X X NINGUNA
4 CHAUCA ROJAS JOSE ANTONIO 06:30 36 X X X X X X X NINGUNA
5 CHAVEZ GUZMAN JOSE EDUARDO 06:30 36.4 X X X X X X X NINGUNA
6 CHIPANA ARAMBURU HECTOR OCTAVIO 06:30 36.2 X X X X X X X NINGUNA
7 CHIRINOS SANCHEZ JOEL JEAN POOL 06:30 36.3 X X X X X X X NINGUNA
8 CIER ARENAS, LUIS CARLOS 06:30 36.2 X X X X X X X NINGUNA
9 DURAND BURGOS, TEODORO SEGUNDO 06:30 36.3 X X X X X X X NINGUNA
10 FLORES GONZALES SANDRO JOSE 06:30 36.4 X X X X X X X NINGUNA
11 GAGO TADEO FORTUNATO GABRIEL 06:30 36.2 X X X X X X X NINGUNA
12 GARRIAZO OSCO ROGGER ANDRES 06:30 36 X X X X X X X NINGUNA
13 HERNANEZ VIA DIEGO JESUS 06:30 36.3 X X X X X X X NINGUNA
14 HIDALGO SANTAMARIA LUIS GERMAN 06:30 36.2 X X X X X X X NINGUNA
15 HUAMAN VILLA PIERO RENATO 06:30 36.5 X X X X X X X NINGUNA
16 HUAMANI JIBAJA ALEJANDRO GUMERCINDO 06:30 36.4 X X X X X X X NINGUNA
17 LIMASCCA QUISPE SALOMON 06:30 36.4 X X X X X X X NINGUNA
18 MACUCACHI SOCUALAYA OSCAR 06:30 36.3 X X X X X X X NINGUNA
19 MARTINEZ CHIRINOS FREDY LUIS 06:30 36.4 X X X X X X X NINGUNA
20 MENDOZA CHUQUILIN JOSUÉ ABRAHAN 06:30 36.2 X X X X X X X NINGUNA

FIRMA Y HUELLA DE PERSONAL ENCARGADO DE SALUD

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FICHA DE CONTROL DIARIO DE SINTOMATOLOGIA COVID - 19

AREA DE TRABAJO: X SAN NICOLAS MINA SAN JUAN

FECHA: 13/09/2021 X INGRESO

NIVEL DE RIESGO DE EXPOSICION AL COVID 19

EXPECTORACION O PERDIDA DEL OLFATO DOLOR ABDOMINAL,
N° NOMBRES Y APELLIDOS HORA TEMPERATURA SENSACION DE ALZA TOS,ESTORNUDOS O DOLOR DE CONGESTION
FLEMA AMARILLA O O PERDIDA DEL NAUSEAS O
OBSERVACION
TERMICA O FIEBRE DIFICULTAD PARA RESPIRAR GARGANTA SECRECION NASAL
VERDOSA GUSTO DIARREAS

1
MENDOZA OCAMPO LUIS ALBERTO 07:00 36.3 X X X X X X X NINGUNA
2 MIRANDA VENTURA RONALD CRISTIAN 07:00 36.2 X X X X X X X NINGUNA
3 MONTALVO LAURA ALEXANDER 07:00 36.3 X X X X X X X NINGUNA
4 OLIVARES ABAD MIGUEL ANGEL 07:00 36 X X X X X X X NINGUNA
5 PALOMINO MAMANI MANUEL JESUS 07:00 36.4 X X X X X X X NINGUNA
6 QUISPE RAMOS EDINSON JHOEL 07:00 36.2 X X X X X X X NINGUNA
7 REATEGUI CHANCHARI LUI JANDRU 07:00 36.1 X X X X X X X NINGUNA
8 ROJAS DAVILA RAUL FERNANDO 07:00 36.2 X X X X X X X NINGUNA
9 SORIA HUANSI EDUARDO 07:00 36.2 X X X X X X X NINGUNA
10 TENTAYA VILCA MIGUEL GUSTAVO 07:00 36.5 X X X X X X X NINGUNA
11 VELA SEGURA BERLI 07:00 36.3 X X X X X X X NINGUNA
12 ZAVALETA CRUZ JOSEPH EMANUEL 07:00 36 X X X X X X X NINGUNA
13 ZAVALETA CRUZ, ROGGER ANDERSON 07:00 36.2 X X X X X X X NINGUNA
14 ZAVALETA VIDAL ROGER 07:00 36.1 X X X X X X X NINGUNA
15
16
17
18
19
20

FIRMA Y HUELLA DE PERSONAL ENCARGADO DE SALUD

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FICHA DE CONTROL DIARIO DE SINTOMATOLOGIA COVID - 19

AREA DE TRABAJO: X SAN NICOLAS MINA SAN JUAN

FECHA: 15/09/2021 X INGRESO

NIVEL DE RIESGO DE EXPOSICION AL COVID 19

N° NOMBRES Y APELLIDOS HORA TEMPERATURA EXPECTORACION O PERDIDA DEL OLFATO DOLOR ABDOMINAL, OBSERVACION
SENSACION DE ALZA TOS,ESTORNUDOS O DOLOR DE CONGESTION
FLEMA AMARILLA O O PERDIDA DEL NAUSEAS O
TERMICA O FIEBRE DIFICULTAD PARA RESPIRAR GARGANTA SECRECION NASAL
VERDOSA GUSTO DIARREAS

1 CALLE HUACCALSAICO DANTE YONATAN 06:30 36.3 X X X X X X X NINGUNA

2 CAMPOMANES MENDEZ HEBER 06:30 36.2 X X X X X X X NINGUNA
3 CCESSO VENTURA MARIA BELEN 06:30 36.3 X X X X X X X NINGUNA
4 CHAUCA ROJAS JOSE ANTONIO 06:30 36 X X X X X X X NINGUNA
5 CHAVEZ GUZMAN JOSE EDUARDO 06:30 36.4 X X X X X X X NINGUNA
6 CHIPANA ARAMBURU HECTOR OCTAVIO 06:30 36.2 X X X X X X X NINGUNA
7 CHIRINOS SANCHEZ JOEL JEAN POOL 06:30 36.3 X X X X X X X NINGUNA
8 CIER ARENAS, LUIS CARLOS 06:30 36.2 X X X X X X X NINGUNA
9 DURAND BURGOS, TEODORO SEGUNDO 06:30 36.3 X X X X X X X NINGUNA
10 FLORES GONZALES SANDRO JOSE 06:30 36.4 X X X X X X X NINGUNA
11 GAGO TADEO FORTUNATO GABRIEL 06:30 36.2 X X X X X X X NINGUNA
12 GARRIAZO OSCO ROGGER ANDRES 06:30 36 X X X X X X X NINGUNA
13 HERNANEZ VIA DIEGO JESUS 06:30 36.3 X X X X X X X NINGUNA
14 HIDALGO SANTAMARIA LUIS GERMAN 06:30 36.2 X X X X X X X NINGUNA
15 HUAMAN VILLA PIERO RENATO 06:30 36.5 X X X X X X X NINGUNA
16 HUAMANI JIBAJA ALEJANDRO GUMERCINDO 06:30 36.4 X X X X X X X NINGUNA
17 LIMASCCA QUISPE SALOMON 06:30 36.4 X X X X X X X NINGUNA
18 MACUCACHI SOCUALAYA OSCAR 06:30 36.3 X X X X X X X NINGUNA
19 MARTINEZ CHIRINOS FREDY LUIS 06:30 36.4 X X X X X X X NINGUNA
20 MENDOZA CHUQUILIN JOSUÉ ABRAHAN 06:30 36.2 X X X X X X X NINGUNA

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FECHA: 15/09/2021 X INGRESO

NIVEL DE RIESGO DE EXPOSICION AL COVID 19

EXPECTORACION O PERDIDA DEL OLFATO DOLOR ABDOMINAL,
N° NOMBRES Y APELLIDOS HORA TEMPERATURA SENSACION DE ALZA TOS,ESTORNUDOS O DOLOR DE CONGESTION
FLEMA AMARILLA O O PERDIDA DEL NAUSEAS O
OBSERVACION
TERMICA O FIEBRE DIFICULTAD PARA RESPIRAR GARGANTA SECRECION NASAL
VERDOSA GUSTO DIARREAS

1
MENDOZA OCAMPO LUIS ALBERTO 06:30 36.3 X X X X X X X NINGUNA
2 MIRANDA VENTURA RONALD CRISTIAN 06:30 36.2 X X X X X X X NINGUNA
3 MONTALVO LAURA ALEXANDER 06:30 36.3 X X X X X X X NINGUNA
4 OLIVARES ABAD MIGUEL ANGEL 06:30 36 X X X X X X X NINGUNA
5 PALOMINO MAMANI MANUEL JESUS 06:30 36.4 X X X X X X X NINGUNA
6 QUISPE RAMOS EDINSON JHOEL 06:30 36.2 X X X X X X X NINGUNA
7 REATEGUI CHANCHARI LUI JANDRU 06:30 36.1 X X X X X X X NINGUNA
8 ROJAS DAVILA RAUL FERNANDO 06:30 36.2 X X X X X X X NINGUNA
9 SORIA HUANSI EDUARDO 06:30 36.2 X X X X X X X NINGUNA
10 TENTAYA VILCA MIGUEL GUSTAVO 06:30 36.5 X X X X X X X NINGUNA
11 VELA SEGURA BERLI 06:30 36.3 X X X X X X X NINGUNA
12 ZAVALETA CRUZ JOSEPH EMANUEL 06:30 36 X X X X X X X NINGUNA
13 ZAVALETA CRUZ, ROGGER ANDERSON 06:30 36.2 X X X X X X X NINGUNA
14 ZAVALETA VIDAL ROGER 06:30 36.1 X X X X X X X NINGUNA
15
16
17
18
19
20

FIRMA Y HUELLA DE PERSONAL ENCARGADO DE SALUD

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6. PANEL FOTOGRAFICO DEL PERSONAL RECIBIENDO EL CONTROL MEDICO
CORRESPONDIENTE
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7. PANEL FOTOGRAFICO DEL ESTADO DE LOS SSHH EN LAS VIVIENDAS O ZONAS DE
AISLAMIENTO DEL PERSONAL CONTRATISTA
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8. CUIDADOS DE LIMPIEZA Y DESINFECCION QUE SE REALIZAN DENTRO DE LOS
DOMICILIOS ASIGNADOS POR LA EMPRESA CONTRATISTA