El documento describe el caso de un paciente de 47 años con cáncer de duodeno que se extendió a los ganglios linfáticos del cuello. Fue sometido a una gastroyeyunoanastomosis laparoscópica y braquiterapia complementaria. El comité multidisciplinario concluyó que el diagnóstico es cáncer de duodeno estadio IV con metástasis supraclavicular izquierda.
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El documento describe el caso de un paciente de 47 años con cáncer de duodeno que se extendió a los ganglios linfáticos del cuello. Fue sometido a una gastroyeyunoanastomosis laparoscópica y braquiterapia complementaria. El comité multidisciplinario concluyó que el diagnóstico es cáncer de duodeno estadio IV con metástasis supraclavicular izquierda.
El documento describe el caso de un paciente de 47 años con cáncer de duodeno que se extendió a los ganglios linfáticos del cuello. Fue sometido a una gastroyeyunoanastomosis laparoscópica y braquiterapia complementaria. El comité multidisciplinario concluyó que el diagnóstico es cáncer de duodeno estadio IV con metástasis supraclavicular izquierda.
El documento describe el caso de un paciente de 47 años con cáncer de duodeno que se extendió a los ganglios linfáticos del cuello. Fue sometido a una gastroyeyunoanastomosis laparoscópica y braquiterapia complementaria. El comité multidisciplinario concluyó que el diagnóstico es cáncer de duodeno estadio IV con metástasis supraclavicular izquierda.
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INSTITUTO REGIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLÁSICAS DEL SUR
INFORME MEDICO
Paciente : OCTAVIO HUMPIRI LLANQUI
Edad : 47 años DNI : 01298843 HC N° : 32852 Fecha : 01/04/2022 CÓMITE MULTIDISCIPLINARIO: -CIRUGÍA DE ABDOMEN: DR MENGOA, DR TAGLE -MEDICINA ONCOLÓGICA: DR FAVIO, DR VALENCIA -RADIOTERAPIA: DR OCAMPO, DRA JULIA VELÁSQUEZ -ANATOMÍA PATOLÓGICA: DRA SALAZAR
Paciente de 47 años de edad natural de Puno y procedente de Arequipa, refiere tiempo de enfermedad de 6 meses caracterizado por dolor abdominal, vómitos persistentes, baja de peso 20 kg/6 meses por lo que acude a otra institución donde le realizan ecografía partes blandas (05/04/22) en región cervical izquierda grupo V imagen irregular heterogénea que invade estructuras adyacentes 26x23x24 mm vascularizado, EDA (09/04/22) tumor bulbo duodenal estenosante con extensión de 3 cm que causa obstrucción en el 95% con AP: neoplasia maligna ulcerada con necrosis extensa compatible con CARCINOMA NEUROENDOCRINO, TEM 12/04/22 engrosamiento de las paredes del bulbo duodenal de aspecto irrgular, realce heterógeneo que se ascocia invaginación hacia el interior del antro gástrico, signos de infiltración superficial de la cabeza de páncreas. Por lo que acude a nuestra institución el 26/04/22 siendo hospitalizado se realiza TEM (26/04/2) Toráx proceso intersticial multifocal difuso, Abdomen engrosamiento heterogéneo de las paredes del duodeno de hasta 43 mm en su segunda porción que mide 103x77x77 mm con pérdida de interfase con la cabeza de páncreas. Previo soporte nutricional se opera el 11/05/22 GASTROYEYUNOANASTOMOSIS LAPAROSCÓPICA + BRAUM COMPLEMENTARIO. Se envía tacos y láminas a revisión al servicio de anatomía patológica con AP: neoplasia de aspecto neuroendocrino con necrosis tisular extensa, nota no se puede evaluar actividad se sugiere posibilidad de biopsia de área más viable. Se realiza el presente para llevar manejo multidisciplinario.
DIAGNÓSTICO: 1. NM DUODENO EC IV 2. METS SUPRACLAVICULAR IZQUIERDA
CONCLUSIONES:
Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas del Sur – IREN SUR
Av. De la Salud S/N – Telf: 054-602600 – Pag. Web: www.irensur.gob.pe
