FISIOLOGIA SOLEMNE 2

CONTROL NEUROHORMONAL DE VOLEMIA Y PRESION SANGUINEA:

PRESION ARTERIAL:

• Es la energía potencial que impulsa

la sangre por el aparato
circulatorio.

• La presión alcanza su valor más alto

en la aorta y su menor valor en las
venas cavas, siendo la diferencia
entre estas dos presiones la que
fuerza a la corriente desangre
moverse como corriente por la
La presión de la aorta y las arterias es
circulación sistémica.
pulsátil, aumenta en cada eyección
cardiaca y baja entre eyecciones y todas las
• Desde la arteria aorta, se genera la
presiones se miden al nivel del corazón con
distribución (movimiento) de la
referencia a la presión atmosférica (que se
sangre hacia los otros tramos y sus
toma como 0).
vasos, en donde la energía potencial
de la presión arterial va
La presión arterial se mide en términos
disminuyendo o gastando a medida
de sistólica y diastólica y niveles medios:
que se genera el movimiento de la
sangre, en otras palabras, la energía
la presión de la arteria pulmonar y la aorta
potencial se va gastando para
no son constantes, si no pulsátiles.
impulsar la sangre.

SISTOLE, es la entrada de la sangre y en

• A medida que la sangre abandona la cada sístole cardiaca, las arterias aorticas y
aorta, disminuye la distención y por pulmonar se distienden abruptamente, lo
lo tanto presión en las paredes que produce que aumente la presión en
aorticas, sin embargo, la presión ambas, llamada presión sistólica.
arterial será la misma en cualquier
punto de la circulación sistémica. DIASTOLE, es la salida de la sangre desde
los ventrículos, continua el flujo de sangre
desde la arteria hacia la circulación Si la capacidad aortica disminuye, mientras
sistémica y pulmonar. que la FC, el gasto cardiaco y la RPT
permanecen invariables, la presión de pulso
Si baja el volumen de sangre en estas aumentara.
arterias, también baja la presión en ellas,
hasta que se produce una nueva eyección La presión aortica media aumenta, cuando
cardiaca. La presión mínima antes de cada aumenta la RPT.
nuevo latido se denomina presión
diastólica. Cuando las arterias coronarias se contraen
a la mitad de su diámetro, causara una
La amplitud de las pulsaciones de presión mayor disminución en el flujo sanguíneo
en una arteria se denomina presión del coronario.
pulso aórtico y pulmonar. (presión sístole –
presión diástole). El cambio de respirar aire normal (21%
oxigeno) a respirar una mezcla de gases con
solo un 10% de oxígeno haría que los vasos
pulmonares se contrajesen y que la
resistencia vascular pulmonar aumente.

Si la volemia aumenta, aumenta la presión

Si la volemia baja, baja la presión

Si el vaso se contrae, aumenta la presión

Si el vaso se dilata, baja la presión

La presión del pulso aumenta cuando

aumenta el volumen sistólico (llenado), la
FC baja, la capacidad de la aorta disminuye
o la resistencia periférica total incrementa.

Más Info:

Las arteriolas tienen mayor resistencia al

flujo sanguíneo que los capilares.

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CONTROL DE LA VOLEMIA RECEPTORES

Los mecanismos neurohumorales regulan la ADRENERGICOS:

PA y a volemia (volumen sanguíneo) para
asegurar un riego adecuado en todos los ALFA 1 Y 2, están en arteriolas y venas
órganos del cuerpo. abdomen, son activados por la
noradrenalina de las neuronas simpáticas y
El sistema nervioso autónomo, actúa sobre por la adrenalina y noradrenalina de las
el aparato cardiovascular mediante la neuronas en la circulación, tienen un efecto
liberación de adrenalina, noradrenalina y de vasoconstricción, las Arteriolas:
acetilcolina. disminuyen el flujo a los órganos,
aumentando la resistencia periférica total y
El reflejo barorreceptor arterial, regula desplaza la sangre hacia el corazón. Las
presión arterial. venas desplazan la sangre venosa hacia el
corazón también.
El reflejo del receptor auricular regula la
volemia y ayuda a estabilizar la presión BETA 1, situadas en el corazón, en las
arterial. células del miocardio, activadas por la
noradrenalina del SNS o la adrenalina y
RECEPTORES QUE PARTICIPAN EN EL noradrenalina en la circulación. Aumentan
CONTROL AUTONOMO DEL SISTEMA la frecuencia del marcapasos, aumentando
CARDIOVASCULAR: la velocidad de conducción de la sangre,
disminuye el periodo refractario
(recuperación luego de una
despolarización), genera contracciones más
rápidas y fuertes, su función es aumentar la
FC, volumen sistólico y gasto cardiaco.
Cronotrópico +.

BETA 2, en arteriolas coronarias, útero y

musculoesqueléticas, se activan con
adrenalina y noradrenalina de la
circulación, estos receptores no están
inervados, generan vasodilatación,
aumentando la circulación coronaria y
musculoesquelética.

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 MUSCARINICOS:

M1 Y M2, M1 en la placa neuromuscular y M2

están en las células de miocardio del
corazón, y terminales nerviosos simpáticos
de las células del musculo ventricular, se
activan con la acetilcolina de las neuronas
parasimpáticas, bajando la frecuencia del
marcapasos, menos velocidad de
conducción, mayor periodo refractario,
contracciones más lentas y no fuertes, por
lo tanto disminuye la frecuencia y el gasto
cardiaco, además M2 inhibe la liberación de
noradrenalina por la neuronas simpáticas,
disminuyendo los efectos simpáticos sobre
el musculo del ventrículo.

CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL

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Las señales químicas son importantes para REFLEJO BARORECEPTOR ARTERIAL
el control local de las arteriolas sistémicas, (RBRA):
algunas de estas señales químicas tienen
efectos diferentes en los vasos pulmonares La presión arterial se controla a través de
y en los sistémicos. Un nivel alto O2, por unas terminaciones nerviosas sensibles a
ejemplo, causa la dilatación de los vasos presión, llamadas barorreceptores. Estas
pulmonares mientras que en los sistémicos mandas impulsos aferentes del SNC, que
el efecto es la vasoconstricción. alteran el gasto cardiaco y la resistencia
vascular para mantener la presión en
OXIGENO, que es aportado por la sangre niveles normales a través del reflejo
arterial, genera vasoconstricción, el baroreceptor arterial. Los baroreceptores
metabolismo rápido agota el oxígeno lo que se encuentran en terminaciones nerviosas
causa vasodilatación para aumentar el especializadas que están en las paredes de
intercambio gaseoso en los capilares. las arterias carótidas y arco aórtico y se
concentran en el punto de origen de cada
CO2, que lo produce el metabolismo carótida interna, es una especie de
aeróbico, genera vasodilatación para ser engrosamiento llamado seno carotideo,
eliminado del cuerpo a través del siendo literalmente sensores de presión
intercambio gaseoso en capilares. arterial.

ENDOTELINA, que se origina en las células Actividad del reflejo baroreceptor, cuando
endoteliales, generan vasoconstricción. disminuye la presión arterial:

OXIDO NÍTRICO, que se origina en las células

endoteliales y algunos terminales nerviosos
parasimpáticos, generan vasodilatación.

TROMBOXANO, origina en las plaquetas,

genera vasoconstricción y también
aumenta la proliferación de plaquetas.

HISTAMINA, sintetizada por los mastocitos,

producen vasodilatación, para aumentar la Si la presión arterial baja, también
permeabilidad vascular “diapédesis”. disminuye la actividad del baroreceptor,
enviando la señal al SNC para aumentar la
actividad simpática y bajar la act.
Parasimpática, en el corazón, producto del
aumento de la act. SNS aumenta el volumen
sistólico (llenado) y la frecuencia cardiaca,

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ayudando a restaurar a los niveles REFLEJO DEL RECEPTOR AURICULAR DE
normales. VOLUMEN

La frecuencia cardiaca aumenta por la Regula la volemia (volumen sangre en un

acción de SNS, pero también la potencia el vaso sanguíneo) y ayuda a estabilizar la
SNPS sobre el nódulo SA, por lo tanto, el presión arterial.
reflejo baroreceptor genera cambios
mutuos en ambos sistemas nerviosos. El RRAV se inicia en las terminaciones
nerviosas de las aurículas izquierda y
La actividad simpática, también: derecha, estas terminaciones se activan por
la dilatación, pero se denominan
• Aumenta la contracción en el receptores de volumen porque es el
musculo liso de las arteriolas, que a volumen de sangre que se encuentra en
su vez aumentara la RPT, que cada aurícula el que determina cuanto se
ayudara a volver a una presión dilata la pared auricular.
normal.
• Aumenta la contracción en el Cuando ocurre un descenso en la volemia,
miocardio y baja el tiempo de por ejemplo, en una hemorragia, se produce
llenado, que, junto con el aumento un descenso en la cantidad de sangre que
de la frecuencia cardiaca, aumentan se encuentra en las venas mayores y en
el gasto cardiaco. aurículas. Cuando el volumen baja en las
aurículas, también baja la presión en su
Entonces… interior al igual que la distención, lo que
Si se baja la presión arterial, se baja la frecuencia de potencial de acción en
buscará aumentar el gasto cardiaco, los receptores de dilatación.
aumentar el RPT o ambos, para que
compense la caída inicial de la PA. Al contrario, cuando aumenta el volumen
hace que aumente la dilatación auricular,
El baroreflejo es fundamental para la aumenta la frecuencia de los potenciales de
estabilidad normal y constante de la acción generados por los receptores.
presión arterial, respondiendo rápida y
enérgicamente a los cambios repentinos en Entonces por lo tanto el RRVA detecta muy
la PA, pero tienen una influencia muy sensibles variaciones en el volumen de
pequeña en los cambios que mantienen la sangre al interior de las aurículas, e
presión fuera de sus valores durante un indirectamente la volemia total.
periodo de tiempo de días o semanas.

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 es disminuir la excreción de sodio en
la orina, así se mantiene en el
organismo.

Secretar renina por los riñones y la

ADH por la hipófisis permite
conservar líquidos corporales, que,
junto con el incremento de la ingesta
En el esquema, al bajar la volemia, baja la de agua, se restaura la volemia
actividad del RRVA, el SNC responde normal. (renina sintetiza
aumentando la actividad eferente angiotensina 2 y está la aldosterona)

simpática en el corazón y arteriolas aldosterona disminuye la cantidad

sistémicas, deprimiendo la actividad de Na+ a excretar
eferente del SNPS en el corazón, generando
el mismo efecto del RBRA con la PA. El RRVA y RBRA ejercen accione sinérgicas
(se potencian entre sí), si baja el volumen,

• Aumenta a contracción miocardio y baja la presión arterial, por lo tanto,

musculatura lisa. trabajan en conjunto para la misma función.
• Baja el tiempo llenado (sistólica)
• Aumenta la frecuencia cardiaca
• Aumenta la contracción arteriola

EL RRVA actúa de 3 formas para restaurar

la perdida de volumen:

La actividad simpática:

1. Actúa sobre el hipotálamo, para

aumentar la sensación de sed, para
aumentar el volumen a los niveles
normales.
2. A través del hipotálamo y la hipófisis
se secreta la hormona antidiurética
ADH o arginina vasopresina, la cual
actúa sobre los riñones para
disminuir la producción de orina.
3. Restaurar la volemia perdida al
estimular la producción de una
hormona renal RENINA, cuya función

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 CICLO CARDIACO

Comprende todos los eventos que ocurren

en el corazón desde el inicio de un latido
hasta el comienzo del siguiente.

Los momentos que componen un ciclo son:

EN SISTOLE

• Contracción isovolumétrica:
Ocurre en ventrículos hacia la aorta
• Fase de eyección, vaciamiento o
bombeo: se abren válvula aortica y
sale la sangre del ventrículo, para
irse a la circulación sistémica.

EN DIASTOLE

• Relajación isométrica:
Sin entrada ni salida de sangre, dura
muy poco.
• Fase de llenado: paso sangre de
aurícula a ventrículo a través de las
válvulas AV.
o Llenado ventricular rápido
o Llenado ventricular lento
o Fase de sístole auricular o
presistole ventricular.

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 GASTO CARDIACO

El gasto cardiaco es el volumen de sangre

bombeado cada minuto por un ventrículo.

3lt/min por m2 de superficie corporal.

Por ejemplo, en perro se demora 1 minuto

en realizar la circulación completa.

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 Fisiología cardiovascular
CORAZON FIBRAS MUSCULARES CARDIACAS

• Es una bomba de pared muscular Miofibras de musculo cardiaco, son células

gruesa con capacidad de contracción cortas, angostas, muchas veces ramificadas
rítmica que permite el flujo de 80 a 100 micras, tienen núcleo único y
unidireccional de sangre. central, con estriaciones en sarcoplasma.
• Se encuentra en la cavidad torácica
de forma oblicua y desplazado hacia
Tiene miofilamentos gruesos (miosina II) y
la izquierda.
delgados (actina) que son los elementos
• Composición anatómica: cuatro
contráctiles, presenta bandas bien teñidas
cavidades
o Aurículas derecha e izquierda
denominadas disco intercalares.
o Ventrículos derecho e
izquierdo Los discos intercalares son sitios de
o Válvulas adhesión muy especializados entre células
o Sistema de conducción contiguas, y esta adhesión genera las fibras
o Venas coronarias cardiacas.

Las células cardiacas pueden unirse con dos

o más células a través de los discos
intercalares, para crear fibras ramificadas.

Fibras de Purkinje

Presente en el endocardio, la capa más

interna de las paredes del corazón está
acompañado de tejido conectivo y fibras
musculares, participan en la
despolarización ventricular.
 CONDUCCION DEL IMPULSO

Cada latido normal se inicia por un

potencial de acción generado de forma
espontánea en una de las células
marcapasos del NODULO SA, ubicado en la
entrada de la aurícula derecha.

Una vez formada la despolarización, se

propaga con rapidez de una célula a otra a
través de la aurícula derecha e izquierda,
provocando la contracción auricular al
mismo tiempo.

A continuación, el potencial de acción se

propaga lentamente, otra vez célula a
célula a lo largo del NODULO AV y la primera
porción del HAZ DE HIS (septum ventricular),
enviando el potencial de acción a través del
septum hacia los ventrículos.

Lo que van haciendo los nódulos AS y AV es

ir dejando pasar lentamente el potencial de
acción y no se genere un exceso de
corriente en el corazón.

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 Una vez superado el
nódulo AV pasa por
las ramas derecha e
izquierda, red de
células cardiacas
que propagan
extremadamente
rápido el potencial,
hasta llegar al ápex
o vértice ventricular
del corazón donde
ambas ramas se abren en una red dispersa
de fibras de Purkinje, que transportan el
potencial de acción rápidamente hacia las
paredes internas de ambos ventrículos a las
células musculares cardiacas.

Se contrae sincronizadamente ambos

PRE-CARGA
ventrículos, expulsando la sangre hacia la
circulación pulmonar y sistémica, por
Es la presión que hay en el ventrículo
último, el corazón se relaja y se rellena de
durante el llenado diastólico (ya eyecto
sangre nuevamente.
sangre a la periferia).

Carga o volumen que distiende el ventrículo

izquierdo antes de la contracción (se está
llenando por lo tanto dilatando).

Presión ventrículos:

Izquierdo 5mmHg, es más grande

Derecho 3mmHg, más pequeño

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POST-CARGA un sistema de bombeo adicional útil
durante la eyección de sangre (sístole).
Es la resistencia a la eyección ventricular
(paredes de las arterias) a mayor poscarga Las venas tienen alto volumen de sangre,
(resistencia), será menor el gasto cardiaco pero baja presión.
y mayor presión en aurículas.

DISTRIBUCION VOLUMEN SANGRE

Cada tipo de vaso sanguíneo tiene

propiedades físicas adecuadas a su función:
Hay mayor concentración de sangre en las
venas. 57% En un animal en reposo en cualquier
momento, el 25% de la sangre se encuentra
AREA POR TIPO DE VASO
en la circulación central y un 75% en la
circulación sistémica, en este, la mayoría se
encuentra en las venas y solo un 20% en las
arterias, arteriolas y capilares.

Capilares y venas mayor área

Las arterias tienen bajo volumen de sangre,

pero alta presión (por sus paredes
elásticas), tienen capacidad de expandirse y
relajarse sin utilizar energía, cuentan con

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 PRESION alcanza antes de la siguiente eyección
(80mmHg).

Luego de alcanzada la presión sistólica, al

distribuirse la sangre al resto del cuerpo
esta baja.

La presión sistólica, es la presente durante

la salida del ventrículo, es el pick de presión
alcanzado en la aorta en ese momento
(120mmHg)

Cuando se contrae el ventrículo izq., pasa la

sangre a la aorta y genera una distención
arterial.

La presión media, es la presión que se

mantiene en el tiempo, aun cuando existe
sístole. Es la energía potencial que conduce
a la sangre a través de la circulación
sistémica. “es aquella presión constante
que, con la misma resistencia periférica
produciría el mismo caudal que genera la
presión arterial variable (sis – días)

Factor que la mantiene es la distensibilidad

de las arterias y la cantidad de sangre que
sale del corazón.

Presión diastólica, cuando el corazón ya

eyecto sangre, es el valor mínimo que se

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