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    Curp Falso

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    El documento presenta las notas médicas de un paciente masculino de 19 años que acudió a urgencias con fiebre, rinorrea, malestar general, cefalea, epífora ocular, garganta irritada y tos productiva de varios días. Se diagnosticó una infección y se aplicó un tratamiento con ceftriaxona inyectada y medicamentos para controlar la fiebre, dolor de cabeza y síntomas.

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    El documento presenta las notas médicas de un paciente masculino de 19 años que acudió a urgencias con fiebre, rinorrea, malestar general, cefalea, epífora ocular, garganta irritada y tos productiva de varios días. Se diagnosticó una infección y se aplicó un tratamiento con ceftriaxona inyectada y medicamentos para controlar la fiebre, dolor de cabeza y síntomas.

    Descripción original:

    Fake Ñ

    Título original

    Curp falso

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    HOSPITAL GENERAL DE CUAUTLA “Doctor

    Belaunzaran Tapia” Carr. Mexico-


    Cuautla Km 98.2,col. Miguel hidalgo, C.P62748 Tels_ (735) 35-
    31944 y 35-31422 (conmutador) 35-36096 (Fax)

    Notas médicas
    Expediente Paciente SAUCEDO RIOS JOSE EDUARDO Sexo Masculino: Edad 19 años
    Fecha de nacimiento: 14/08/2003 Fecha de ingreso: 22NOV2022
    5:30pm

    No. Nota 1 FIRMADA NOTA INICIAL 22/ NOV/ 2022 AJ


    AServicio: AREA URGENCIAS Area Medica: URGENCIAS ADULTOS

    Diagnósticos

    Datos del paciente

    Dd A09X KKKJJJJGEPI + EDA

    Tipo de urgencia: Urgencia calificada


    h Tipo de cama: 2
    h Enviado a:

    PLAN: Paciente masculino de 19 años de edad acude al servicio de urgencias refiriendo fiebre de más de 24
    horas de evolución no cuantificada, acompañada de rinorrea, malestar general, cefalea, epífora ocular,
    garganta irritada y tos productiva de 3 días de evolución. Tórax normolineo, presencia de estertores ni
    sibilancias audibles a la auscultación, ruido cardiaco normal, ruido abdominal ligeramente disminuido,
    abdomen globoso a expensas de panículo adiposo. TA 109/83 mm Hg, FR 19/ min, FC 79, Temp: 38.8 C,
    SpO2: 97%.Se le aplicará una dosis durante 8 días de ceftriaxona inyectada

    1. Paracetamol una tableta cada 8 horas en caso de presentar dolor de cabeza y fiebre
    2. Naproxeno 250 mg c/8 hrs
    3. Loratadina 10 mg c/12 hrs
    4. Dexametasona intramuscular c/12 hrs
    5. Prospan c/6 hrs

    Dr.VICTOR ALFONZO ROJAS MORALES DR. Pablo Araujo González


    ahahahCedula Prof. 3633125 Cedula Prof. 3693125
    hhhhhhhhh Elaboro Responsable

    Ddjj

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