Formato Solicitud de Vacante General

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INSTITUCION EDUCATIVA Nº 110

“SAN MARCOS”
UGEL 05 – S.J.L.

“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”


OFICIO MÚLTIPLE Nº 2803-2022-MINEDU/VMGI-DRELM UGEL 05 – DIR-AGESE-ESIE
RM Nº 447 -2022 - MINEDU

SOLICITUD DE VACANTE 2023

Yo, el(la) que suscribe …………………………………………………………………………………….

MARQUE CON (X) PADRE MADRE APODERADO

Identificado con DNI/CE N° ………………………………… y con domicilio legal en………………….


……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
N° CELULAR……………………………… CORREO ELECTRÓNICO: …………………….……………………..
SOLICITO VACANTE PARA EL 2023:
GRADO NIVEL EDUCATIVO

Para mi menor hijo: ……………………………………………………………………………………………………………………

TIENE HERMANO(A) EN NOMBRE – NIVEL, GRADO Y SECCION


LA I.E.
SI ( ) NO ( )

La presente solicitud tiene valor de DECLARACIÓN JURADA; por tanto, toda la información
proporcionada debe ser veraz, sometiéndose a las acciones que correspondan en caso de
verificarse falsedad alguna. Asimismo, de obtener la vacante se compromete a cumplir con la
entrega de los documentos de traslado en el plazo establecido al momento de recibir la
constancia de vacante.
S.J.L.………, de................................ del 2022.

FIRMA: ………………………………………………

NOMBRES: ……………………………………….

APELLIDOS: …………………………………….

DNI/CE: …………………………………………… Huella digital

Adjuntar:
- DNI/CE O PASAPORTE del padre, madre o representante legal.
- DNI/CE del estudiante
- Certificado de discapacidad de ser estudiante NEE, de no contar con dicho
documento debe adjuntar el Formato de Declaración Jurada.
- Ficha de Matrícula y/o Constancia de Matrícula SIAGE 2022

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