CONTROL PRENATAL

Dra. Marisol Lezcano Cárdenas

Ginecóloga y Obstetra
Diplomado de colposcopia y
Patología cervical
Medicina
2023





 Ruta integral de atención para la promoción y mantenimiento de la salud en el curso de vida
Acciones para el cuidado de la salud, la detección temprana, la protección específica y educación para la salud .

HOGAR

EDUCATIVO

Resultados en salud / Desarrollo integral

Ruta integral de atención en salud para grupos de riesgo

Acciones para el diagnóstico, tratamiento, rehabilitación, paliación, cuidado de la salud y educación para la salud .

s In
di
INTERVENCIONES

le
LABORAL

vid
na
cio
ENTORNOS

ua
la

le
ob

s
P

GRUPO DE GRUPO DE GRUPO DE GRUPODE

GRUPO DE GRUPO DE DE
GRUPO
RIESGO 1 RIESGO 2 RIESGO 3 RIESGO 4…
RIESGO RIESGO 16 16
RIESGO
INSTITUCIONAL

Colectivas

Ruta integral de atención en salud para eventos específicos.

Acciones para el diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación

COMUNITARIO

EVENTO

 RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD – MATERNO PERINATAL

INTERRUPCIÓN
VOLUNTARIA CONTROL
ATENCIÓN DEL EMBARAZO CURSO DE
PRECONCEPCIO PRENATAL PREPARACIÓN
NAL PARA LA
MATERNIDAD

ATENCIÓN DE
EMERGENCIA
S ATENCIÓN
OBSTÉTRICAS ATENCIÓN ATENCIÓN POR
DEL ATENCIÓN POR ODONTOLOGÍ
PUERPERIO DEL PARTO NUTRICIÓN A

ATENCIÓN CONTROL ATENCIÓN A

ATENCIÓN DE LA RIAPMS –
DEL RECIÉN DEL RECIÉN LA FAMILIA
NACIDO NACIDO COMUNIDAD PRIMERA
INFANCIA

COMPLICACIONE RIAPMS
S Adolescencia
Diapositiva tomada de DEL RECIÉN Juventud
Minsalud. Dr Gallego. NACIDO Adultez

2017.

 DEFINICIÓN

Conjunto de acciones y actividades

que se realizan en la mujer embarazada
con el objetivo de lograr:
Una buena salud materna
El desarrollo normal del feto
Identificar e intervenir tempranamente
riesgos para la gestación.
generar condiciones ptimas que
permitan un parto seguro.

REALIZADO POR PERSONAL DE SALUD

ó

 TMI DE

OBJETIVOS HEPATITIS B

TMI VIH

MORBIMORTALID SÍFILIS

MORBIMORTALID
AD PERINATAL

BAJO PESO AL
NACER

RESTRICCION DEL
CRECIMIENTO
DEBE SER….
 ¿QUÉ PROFESIONAL DEBE LLEVAR A CABO EL
CONTROL PRENATAL?
A Se recomienda ofrecer a las mujeres con un embarazo de curso normal modelos de
control prenatal dirigidos por profesionales en Medicina general o en Enfermería
capacitados o con especialización en cuidado materno –perinatal.

A La participación rutinaria de Ginecoobstetras en la atención de mujeres con un

embarazo de curso normal no está recomendada para la mejoría de los resultados
perinatales. Se recomienda la valoración del GO en la semana 28 - 30 y semana 34 –
36 para una nueva valoración del riesgo.
A Se recomienda que el control prenatal sea proporcionado por un pequeño grupo de
profesionales con los que la gestante se sienta cómoda. Debe haber continuidad de la
atención durante el período prenatal.
A Se recomienda contar con un sistema de referencia claro para que las mujeres
embarazadas que requieran cuidados adicionales sean atendidas por Ginecoobstetras
cuando se identifiquen riesgos durante el control prenatal.

 TIEMPO DE DURACION

Primera vez(temprana) : 30 min

Primera vez ( Tardia > 26
TRABAJO INTERDISCIPLINARIO semanas) : 40 min
Psicología Control : 20min
Trabajo Social
Nutrición.
Odontologia
FRECUENCIA

Nulipara: 10 CPN
La institución de salud debe
Multipara: 7CPN
garantizar la
valoración oportuna y de calidad**

Debe informarse a la mujer sobre el derecho a la Interrupci n voluntaria del embarazo

en caso de configurarse una de las causales establecidas en la sentencia C355 de 2006.

ó
 PRIMERA CONSULTA PRENATAL

• Asesoría sobre opciones durante el

embarazo
• Valoración integral de la gestante e
identificación de factores de riesgo
• Detectar tempranamente
alteraciones
• Valoración del riesgo materno
• Establecer plan integral de cuidado

Debe informarse a la mujer sobre el derecho a la Interrupci n voluntaria del embarazo en caso
de configurarse una de las causales establecidas en la sentencia C355 de 2006 y C055 del 2022

ó
 GPC DE CONTROL PRENATAL

1er CPN
REGISTRO DOCUMENTAL ❖ Historia Clínica
1. HISTORIA CLINICA
2. CARNÉ MATERNO ❖ Anamnesis
❖ Antecedentes generales y ginecoobstetricos:
Menarquia, ciclos , formula obstetrica, descripción
embarazos , fecha ultimo parto, fecha ultima
menstruación. Citologia vaginal, anticoncepción.
❖ Revisión por sistemas:
Sangrado, leucorrea, sintomas urinarios, movimientos
fetales, sintomas de vasoespasmo, actividad uterina.
❖ Examen físico:
TA, FC, SAT PESO, TALLA, IMC, AU, FCF.
Valoración ginecológica y Obstétrica.

 GPC DE CONTROL PRENATAL

ÍNDICE DE MASA CORPORAl (IMC)

Preconcepcional o el del primer control

IMC < 20 kg/m2 ganancia 12 a 18
Kg.
IMC 20 y 24,9 kg/m2ganancia 10 a 13 Kg
IMC 25 y 29,9 kg/m2 ganancia 7 a 10 Kg
IMC > 30 kg/m2 ganancia 6 a 7 Kg

Se recomienda registrar IMC de la gestante en la cita de inscripci n al control prenatal

(alrededor de la semana 10) y con base en este establecer las metas de ganancia de peso
durante la gestacion

ó
 GPC DE CONTROL PRENATAL

DETECCIÓN DEL RIESGO

RED SOCIAL
RIESGO DE DEPRESIÓN POSTPARTO. Se recomienda en cada trimestre una
valoraci n de riesgo psicosocial. Si se
Durante el mes pasado, ¿se ha sentido triste, identifica riesgo se deben remitir a una
deprimida o sin esperanza con frecuencia? consulta especializada
Durante el mes pasado, ¿ha permanecido
preocupada por tener poco interés o placer para
hacer las cosas cotidianas?
RED SOCIAL
Una tercera pregunta se debe considerar si la identificar la depresi n materna mediante
un tamizaje trimestral durante el control
mujer responde "sí" a cualquiera de las preguntas prenatal porque las mujeres con
iniciales. depresi n durante el embarazo tienen
¿Siente que necesita ayuda? mayor riesgo de parto pret rmino y bajo
peso al nacer.

NOTA: En caso de encontrar riesgo de depresión

enviar a Psicología o Psiquiatría

Inscripción al control prenatal, y luego en cada trimestre

(RECOMENDACIÓN A)
ó
ó

ó

é

 DETECCIÓN DEL RIESGO

TAMIZAJE DE VIOLENCIA DOMESTICA

3 preguntas
¿DURANTE EL ÚLTIMO AÑO, fue golpeada, bofeteada, pateada, o
lastimada físicamente de otra manera?
¿DESDE QUE ESTÄ EMBARAZADA, ha sido golpeada, bofeteada,
pateada, o lastimada físicamente de alguna manera?
¿DURANTE EL ÚLTIMO AÑO, fue forzada a tener relaciones sexuales?

SI ES POSITIVA ALGUNA RESPUESTA: NOTIFICAN , MANEJO

INTERDISCIPLINARIO PSICOLOGIA TRABAJO SOCIAL

RED SOCIAL
Se recomienda en cada trimestre del
embarazo evaluar en la gestante, el
estr s materno cr nico, la ansiedad, los
trastornos del sue o y el pobre apoyo de
la red social.
é

ó
ñ

 CCLASIFICACION DEL RIESGO OBSTETRICO

RIESGO
BIOLÓGICO
Se recomienda evaluar el riesgo biol gico y
psicosocial en todas las gestantes mediante la
escala de Herrera & Hurtado con el objeto de
identi car aquellas gestantes que pueden
continuar su control con enfermer a y
medicina general y aquellas que necesitan
seguir su control con el obstetra y/o un grupo
multidisciplinario.
fi

í
ó
 CLASIFICACION DEL RIESGO OBSTETRICO
Secretaria Distrital de Salud
Clasificación del Riesgo Obstetrico
ANTECEDENTES REPRODUCTIVOS PUNTAJE EMBARAZO ACTUAL PUNTAJE
0 partos SI 1 NO 0 Hemorragia menor a semana 20 SI 1 NO 0
5 ó más partos SI 2 NO 0 Hemorragia mayor a semana 20 SI 3 NO 0
Dos ó más abortos SI 3 NO 0 Anemia Hb menor a 10 gr/dl SI 1 NO 0
Historia de infertilidad SI 3 NO 0 Postmadurez SI 3 NO 0
Hemorragia posparto SI 3 NO 0 Hipertensión SI 3 NO 0
Un hijo con peso mayor de 4000SIgr 3 NO 0 Preeclampsia SI 3 NO 0
Un hijo con peso menor de 2500SIgr 2
Preeclampsia SI 2
NO
NO
0
0
Ruptura prematura de membranas SI 3
Polihidramnios SI 3
NO
NO
0
0 En toda consulta se debe clasificar
Hipertensión arterial
Cesárea previa
SI 3
SI 1
NO
NO
0
0
Restricción de crecimiento intra uterino
Embarazo múltiple
SI 3
SI 3
NO
NO
0
0 nuevamente el riesgo, riesgo
Dos ó más cesáreas
Placenta previa
SI 3
SI 3
NO
NO
0
0
Presentación distósica
Isoinmunización Rh
SI 2
SI 3
NO
NO
0
0 biopsicosocial, riesgo
Abruptio placentario
Malformación fetal
SI 2
SI 3
NO
NO
0
0
Infección urinaria recurrente
Obesidad, IMC mayor a 29
SI 3
SI 2
NO
NO
0
0 trombotico y riesgo Obstetrico.
Un parto pretérmino SI 2 NO 0
Dos ó más partos pretérmino SI 3 NO 0

ANTECEDENTES PERSONALES PUNTAJE

Menor de 14 años SI 3 NO 0
14 a 16 años SI 1 NO 0
Mayor de 35 años SI 3 NO 0
Tabaquismo SI 1 NO 0
Alcoholismo SI 1 NO 0 RIESGO OBSTETRICO TOTAL
Cirugía ginecológica SI 2 NO 0
Enfermedad renal SI 3 NO 0 ALTO RIESGO SI ES TRES (3) O MAS PUNTOS
Diabetes pregestacional SI 3 NO 0 Debe ser evaluada y controlada por Ginecoobstetra y
Enfermedad cardiaca SI 3 NO 0 Enfermera Jefe.
VIH-SIDA SI 3 NO 0 BAJO RIESGO SI ES MENOR DE TRES (3) PUNTOS
Epilepsia SI 3 NO 0 Puede ser evalauada y controlada por Médico General y
Otras enfermedades SI 3 NO 0 Enfermera Jefe.

Otras enfermedades: califique de 1 a 3 puntos de acuerdo a la gravedad de la misma.

Modificado de:
1. Herrera J: Aplicación de un modelo biopsicosocial para la reducción de la morbilidad y mortalidad materna
en Colombia. 2a edición, Universidad del Valle, 2001, Cali.

 GPC DE CONTROL PRENATAL

RIESGO BIOPSICOSOCIAL
Calificar riesgo biopsicosocial, con la lista de chequeo.
Un puntaje de 3 o más determina el alto riesgo.
Si el RIESGO OBSTÉTRICO ES BAJO: el control prenatal puede ser
realizado por enfermería y medicina general.

Si el RIESGO OBSTÉTRICO ES ALTO: el control prenatal debe ser

realizado por Ginecobstetra y Enfermera.
Si el RIESGO PSICOSOCIAL ES ALTO: el control prenatal debe ser
realizado en conjunto con Trabajo Social y Psicología.

 GPC DE CONTROL PRENATAL

DETECCIÓN DEL RIESGO

REALIZAR TAMIZAJE COAGULOPATIA

ES POSITIVO SI CONTESTA AFIRMATIVAMENTE UNA DE LAS SIGUIENTES
PREGUNTAS:
1. Sangrado genital abundante desde menarquia
2. Uno de los siguientes: Hemorragia posparto
Sangrado relacionado con un procedimiento quirúrgico
Sangrado relacionado con un procedimiento dental
3. Dos o más de los siguientes síntomas:
Equimosis una a dos veces al mes
Epistaxis una a dos veces al mes
Sangrado frecuente de encías
Antecedentes familiares de síntomas de sangrado

Inscripción al control prenatal, y luego en cada trimestre

(RECOMENDACIÓN A)

 DETECCION DE RIESGO
TROMBOEMBOLICO
Anticoagulación desde el momento de su
MUY ALTO RIESGO identificación hasta al menos 6 sem
postparto.

Tromboprofilaxis farmacológica antenatal

ALTO RIESGO desde el momento de su identificación
hasta al menos 6 sem postparto.

• Medidas no farmacológicas,
recomendaciones generales.
RIESGO INTERMEDIO
• Tromboprofilaxis farmacológica por 10 dias
postparto.(>2 criterios)

• Tromboprofilaxis farmacológica por 10 dias

BAJO RIESGO postparto.(>3 criterios)

 DETECCION DE RIESGO
TROMBOEMBOLICO
PACIENTESDERIESGO ALTO
PACIENTESDE MUYALTORIESGO
Obesidad Mórbida IMC >40
Trombofilia heredada de alto riesgo o adquirida (SAAF)
ETV previo
Trombofilia heredada de muy alto riesgo Enfermedad del colágeno (LES, AR)
Obito fetal
Trombofilia adquirida o heredada con ETV previo. Sindrome de hiperestimulación Ovárica
Sepsis puerperal
EVT recurrente (2 o mas) Gestante o mujer hospitalización >3 dias

ANTICOAGULACIÓN DESDE EL MOMENTO DE SU IDENTFICACIÓN 1 FACTOR DE RIESGO

TROMBOPROFILAXIS FARMACOLÓGICA ANTENATAL DESDE LA IDENTIFICACIÓN
HASTA AL MENOS 6 SEMANAS POSTPARTO TROMBOPROFILAXIS FARMACOLÓGICA POSTNATAL HASTA 6 SEMANAS POSTPARTO

EN CASO DE SEPSIS PUERPERAL

TROMBOPROFILAXIS FARMACOLÓGICA POR 10 DIAS POSTERIOR AL EGRESO

PACIENTESDERIESGO MODERADO
PACIENTESDERIESGOBAJO 1 -2 FACTORES DE RIESGO
RECOMENDACIONES GENERALES Obesidad Mórbida IMC 30-39 1 FACTOR DE RIESGO
Varices RECOMENDACIONES GENERALES
EDAD > 35 Años Diabetes tipo I y II
Sobrepeso IMC 25-30 3-5 FACTORES DE RIESGO Enfermedad del colágeno (LES, AR) 2 FACTORES DE RIESGO
Tabaquismo PREPARTO: MEDIDAS NO FARMACOLÓGICAS DESDE EL MOMENTO DE SU IDENTIFICACIÓN Enf renal preexistente MEDIDAS NO FARMACOLÓGICAS DURANTE TODA LA GESTACIÓN
Técnicas de reproducción asistida
HTA Crónica POSTPARTO: 10 días con tromboprofilaxis farmacológica. Embarazo múltiples 3 O > FACTORES DE RIESGO
Hemorragia anteparto 6 O > FACTORES DE RIESGO Hemorragia postparto TROMBOPROFILAXIS FARMACOLÓGICA DESDE LA SEM 28
preeclampsia
Inducción de t de parto MEDIDAS NO FARMACOLÓGICAS Parto pretérmino ENFERMEDAD RENAL
3 o mas partos TROMBOPROFILAXIS FARMACOLÓGICA DESDE LA SEM 28 Cesárea HOSPITALIZACIÓN
sepsis TRANSFUSIÓN
Viaje > 4 horas POSTPARTO: 10 días con tromboprofilaxis farmacológica.
Transfusión
Procedimiento QX TROMBOPROFILAXIS FARMACOLÓGICA POR 10 DIAS POSTERIOR AL EGRESO
Hospitalización > 3 días
VACUNACIÓN
•Se recomienda la vacunaci n
contra la influenza estacional con
Influenza: virus inactivos durante la
gestaci n.
• A partir de la semana 14

• En las mujeres embarazadas que

nunca han sido vacunadas contra el
tétanos o se desconoce su
Tetanos: esquema:
• Una dosis inicial, otra a las 4 semanas
y la tercera 6 a 12 meses después de
la dosis inicial.

• para prevenir la infección por este

DPTAC: agente en los niños menores de 3 meses.
• A partir de la semana 26 de gestación.
ó



ó

 ECOGRAFÍAS
ECOGRAFIA SEMANA 10.6
-13.6
TAMIZAJE DE
ANEUPLOIDIAS
detectar, marcadores o signos de sospecha de
anomalías cromosómicas
ECOGRAFIA SEMANA
18-23.6
DETALLE ANATÓMICO PROFESIONALES CAPACITADOS Y CERTIFICADOS
DETECCION DE
ANOMALIAS
ESTRUCTURALES ECO TV TEMPRANA
Antecedentes de embarazo ect pico,
recanalizaci n de trompas de Falopio,
ECOGRAFIA SEMANA uso de DIU o antecedente de EPI.
28-32
Detección de anomalías Cuando la altura uterina sea menor del
estructurales. Presentación,
crecimiento fetal, LA. percentil 10 o mayor del percentil 90

ó

ó

 EXAMENES DE CONTROL PRENATAL GPC

Part
Examen 1 Trimestre 2 Trimestre 3 Trimestre
o
Cuadro Hemático X X Sem 28
Urocultivo X No tamizaje
Hemoclasificación X rutinario de
vaginosis
Tamizaje para VIH X X
Tamizaje para sífilis
(VDRL) X X X X No tamizaje
Tamizaje en zonas Hepatitis B Antígeno rutinario de
endémicas para de superficie X chlamydia
Chagas Citología
Cervicovaginal X*
Ta m i z a c i ó n p a r a No tamizaje
Rubeola X
rutinario de
Tamización para
Toxoplasma (IgG- IgM) x x x x CMV
Prueba Tolerancia
Oral a Glucosa 75 gr X Sem 24-28
Tamizaje de
Tamizaje rectal y
X SEM 35-37 Malaria con gota
vaginal para
estreptococo del gruesa en
grupo B gestantes de
zonas endémicas.
Si la glicemia masal >95mg/dl <124 realizar segunda prueba
Si están es losmismo rangos iniciar manejo para diabetes gestacional
Si es > 124 mg/dl considerar diabetes pregestacional

 EXAMENES DE CONTROL PRENATAL GPC No tamizaje

No Examen 1 Trimestre 2 Trimestre 3 Trimestre Parto rutinario de
tamizaje Cuadro Hemático X X Sem 28 vaginosis
Diabetes Urocultivo X No tamizaje
con Hemoclasificación X rutinario de
glucosa Tamizaje para VIH X X chlamydia
Tamizaje para sífilis No tamizaje
(VDRL) X X X X
Hepatitis B Antígeno de rutinario de
superficie X CMV
Tamizaje
Citología Cervicovaginal X* de Malaria
Tamización para con gota
Rubeola X
Tamización para gruesa en
Toxoplasma (IgG- IgM) x x x x gestantes
Prueba Tolerancia Oral de zonas
a Glucosa 75 gr X Sem 24-28 endémicas
Tamizaje rectal y vaginal .
para estreptococo del
X SEM 35-37
grupo B
 GPC DE CONTROL PRENATAL

NO SE RECOMIENDA
TAMIZAR
EXAMENES DE CONTROL PRENATAL
S e g u n d o Tercer Trimestre
Examen Primer Trimestre Parto
Trimestre

Glicemia en ayunas
Frotis de Flujo Vaginal.
Coprológico.
Doppler de arterias uterinas.
No se recomienda solicitar en embarazos de bajo
Citomegalovirus.
riesgo, como tamizaje rutinario.
Cervicometría.
Perfil Biofísico
Doppler arteria umbilical
Monitoria Fetal


 CONSEJERIA CONTROL
NUTRICIONAL ODONTOLOGICO
• Debe ser referido en la inscripci n • Debe ser referido en la inscripci n
al control prenatal DX al control prenatal.
NUTRICIONAL • Asesor a en higiene oral.
• plan de manejo. • DX SALUD ORAL
• Intervenciones basadas en • plan de manejo.
actividad f sica y asesor a • No se recomienda el tratamiento

Consejería nutricional rutinario de la enfermedad

periodontal

Y Educación
SUPLEMENTOS EDUCACIÓN EN
NUTRICIONALES LACTANCIA MATERNA
• ACIDO FOLICO: 1mg desde la • Desde inscripci n al control
consulta preconcepcional y hasta prenatal
la semana 12 • t cnicas y buenas pr cticas que
• CARBONATO DE CALCIO: 1.200 ayuden a la mujer a tener xito en
Formulación de preservativos mg/d a a partir de la semana 14 la lactancia materna
• SULFATO FERROSO + ACIDO
para prevención de hits FÓLICO
• Sulfato ferroso: INICIAR CON HB
< 10.
• no se recomienda con HB> 14.
é
í

í

í

ó

á
í

é

ó
ó

 A.ntecedente
de trastorno
GPC DE CONTROL
hipertensivo del PRENATAL
embarazos
previos
INTERVENCIONES
Enfermedad
renal crónica
ASPIRINA:
Formular aspirina
100 mg oral, todos
los días a partir de la
semana 12 de
gestación y hasta el Enfermedad
día del parto autoinmune.
A GESTANTES
CON ALTO
RIESGO DE
PREECLAMPSIA

Diabetes tipo 1 o

Hipertensión

 GPC DE CONTROL
Primer
embarazo.
PRENATAL
INTERVENCIONES
Edad de 40
años o más
ASPIRINA:
Formular aspirina
100 mg oral, todos
los días a partir de la
semana 12 de
gestación y hasta el Intervalo
día del parto intergenésico
mayor a 10 años.
A GESTANTES
RIESGO
MODERADO DE
PREECLAMPSIA
IMC > o igual a
35 kg/m² en la
primera visita.
diabetes tipo 2

Embarazo Antecedentes
múltiple. familiares de
preeclampsia.crónica.

 GPC DE CONTROL PRENATAL

QUE DEBE SABER LA GESTANTE AL SALIR DEL CPN

➢ Edad gestacional en
semanas.
➢ Alto o bajo riesgo.
➢ Signos de alarma.
➢ Donde acudir a
urgencias.

 GPC DE CONTROL PRENATAL

ASESORIA EN ANTICONCEPCION SEMANA

28 -32
ENFERMERIA CURSO DE PREPARACIÓN DE
MATERNIDAD Y PATERNIDAD

7 sesiones con una duraci n que

oscila entre los 60 y los 90 minutos
cada una, divididas as :
una sesi n antes de la semana 14.
tres sesiones en el segundo trimestre.
tres sesiones en el tercer trimestre

ó
í

ó

 SIGUIENTES CONTROLES
RIAS MP

Valoraci n Seguimiento al Detecci n Informaci n en

integral del plan integral temprana de salud
estado de de cuidado alteraciones:
salud de las para la salud: •Signos y sintomas Establecer el
gestantes: •Reclasificación plan de parto
•Examen físico
completo.
•Soclicitud de
paraclinicos

ó

ó
ó

 PLAN DE PARTO
RIAS MP

Informaci n sobre
Definir el el trabajo de Cuidados
Confirmar componente y parto y parto, Signos para postnatales. y
presentaci n fetal prestador para la analgesia reconocer el Cuidados del confirmación de
(maniobras de atenci n del intraparto y inicio del trabajo recien nacido. ACO postevento
Leopold). parto y remitir. manejo de de parto. obstétrico.
embarazo
prolongado.
ó
ó
ó
 • Consulta Odontológica

• Consulta de Nutrición

• Consulta por ginecobstetricia II y III trimestre (Para clasificar

riesgo de la gestación, riesgo tromboembólico y riesgo para
el parto)

Para Recordar • Consulta de psicología según el caso

• Vacunación – Micronutrientes - Laboratorios

• Curso de Preparación para la maternidad y Paternidad

• Consulta de Anticoncepcion semana 28 de gestación.

• Seguimiento a la asistencia a controles prenatales según

riesgo.

CASOS CLINICOS
 • IDX:

1. G4P0V0A3
2. EMBARAZO DE 9.1 SEMANAS POR ECOGRAFIA
3. ABORTADORA HABITUAL.
4. HEMATOMA RETROCORIAL.
5. AMENAZA DE ABORTO.
6. SOBREPESO
7. SÍNDROME DE ANTICUERPOS ANTIFOSOLIPIDOS?

 PARACLINICOS: • UROANALISIS
❖ HBAGS • UROCULTIVO
❖ HIV RAPIDO • ECOGRAFIA SEMANA
❖ TREPONEMICA RAPIDA 11-14
ESPECIFICA PARA SIFILIS • GLICEMIA
❖ HEMOGRAMA • FFV
❖ HEMOCLASIFICACIÓN • CCV
• ESTUDIO AUTOINMUNE

REMISIONES: RECOMENDACIONES:
◆ NUTRICIÓN ◆ LACTANCIA MATERNA
◆ ODONTOLOGÍA ◆ VACUNACIÓN
◆ PSICOLOGÍA ◆ PLANIFICACIÓN
◆ GINECOLOGIA ◆ DIETA Y EJERCICIO
◆ REUMATOLOGIA? ◆ SENTENCIA C-355 DE
20062006

ESCALA DE RIESGO: MEDICAMENTOS:

◆ PUNTAJE (3) ◆ CARBONATO DE CALCIO
◆ RIESGO OBSTETRICO (3) 1200 MG DIA
◆ ACIDO FOLICO 1MG DIA
◆ RIESGO PSICOSOCIAL (0)
(I TRIM)
◆ SULFATO FERROSO 300
MG DIA (SI HB<12).
◆ ASA 100 MG CADA DIAS
(INICIAR DESPUES DE
SEMANA 12).