COMPONENTES DE LA LECHE MATERNA

Los componentes de la leche materna se caracterizan por sus diferentes etapas y

cada una de ellas varía en relación a volumen y duración y composición.

Etapa del calostro: Se caracteriza por su color amarillento dado por la presencia
de beta-carotenos. Tiene una densidad alta (1040-1060 volúmenes) que lo hace
espeso. Aumenta su volumen en forma progresiva hasta 100 ml al día en el
transcurso de los primeros tres días y está en relación directa con la intensidad y
frecuencia del estímulo de succión. Esta cantidad es suficiente para satisfacer las
necesidades del recién nacido. El calostro tiene el 87% de agua, 2.9g/100 ml de
grasa, 5.5g/100ml de lactosa y 2.3g/ 100 ml de proteínas proporcionando 58
Kcal/100 ml.

Leche de transición: Se produce entre el cuarto y el décimo día postparto. En

relación al calostro, esta leche presenta un aumento del contenido de lactosa,
grasas, calorías y vitaminas hidrosolubles y disminuye en proteínas,
inmunoglobulinas y vitaminas liposolubles. Su volumen es de 400 a 600 ml/día.

Leche madura: Se produce a partir del décimo día con un volumen promedio
diario de 700 a 800 mi. Sus principales componentes son:

 Agua: Representa aproximadamente el 88 a 90% y está en relación directa

con el estado de hidratación. Si la mujer lactante disminuye su ingesta, el
organismo conserva líquidos a través de la disminución de pérdidas
insensibles y orina para mantener la producción.
 Carbohidratos: 7.3 gramos/100 mi del total de componentes de la leche. El
principal azúcar es la lactosa, con un valor osmótico fundamental para
mantener la densidad de la leche a través del agua. Además existen más
de 50 oligosacáridos que constituyen el 1.2% de la leche entre los que se
encuentran: glucosa, galactosa y otros.
 Lípidos: Varía de 3 a 4 gramos/100 mi de los constituyentes de la leche. Es
el componente con mayores variaciones de su concentración durante la
lactancia. Las variaciones se presentan al inicio y al final de la tetada, en la
mañana y en la noche. Proporciona el 30 a 55% de kilocalorías. El mayor
componente son los triglicéridos pero también contiene fosfolípidos y
colesterol.
 Proteínas: 1 g/100 mi., constituyen el 0.9% de la leche, e! mayor porcentaje
corresponde a caseína (40%) y el 60% restante a proteínas del suero:
lisozima, lactoalbúmina, lactoferrina que contribuye a la absorción de hierro
en el intestino del niño y lo fija, evitando que sea usado por las bacterias.
Además como parte del Nitrógeno no proteico se encuentran aminoácidos
 libres, entre ellos la taurina potente neurotransmísor, que el recién nacido
no es capaz de sintetizar
 Vitaminas: La leche humana contiene todas las vitaminas. Dado que su
concentración de Vitamina K es baja17*, a todo recién nacido se le debe
aplicar una dosis de prevención por vía intramuscular al nacer. Existen
variaciones en las vitaminas hidrosolubles, y dependen de la dieta de la
madre.
 Hierro: la leche materna posee poco hierro ya que  muchas bacterias
potencialmente nocivas requieren hierro para multiplicarse. Las
concentraciones altas en hierro podrían causar infecciones
gastrointestinales en el recién nacido.
 Zinc: el Zinc presente en la leche materna tiene un índice de absorción
mayor (45%), es mayor que el de la leche de vaca (que posee un 28%) y
que el de la leche de fórmula (que contiene un 31%)
 Fluor: Se asocia con una disminución de los procesos de caries dental. Los
niveles de flúor en la leche humana son menores (0.025 mg/1) que los
encontrados en la leche de vaca (0.3 a 0.1 mg/1)
 Calcio/fósforo: La relación calcio/fósforo es de 2 a 1 en la leche humana, lo
que favorece la absorción del primero (30 y 15 mg/100 ml de calcio y
fósforo respectivamente).

Leche de prematuro: las madres de prematuros producen durante los primeros

meses leche con un contenido mayor de sodio, proteínas, grasas, calorías y una
concentración menor de lactosa. La lactoferrina y la IgA son más abundantes en
ella. La leche de pretérmino no alcanza a cubrir los requerimientos de calcio,
fósforo y ocasionalmente de proteína en recién nacidos de menos de 1.5 kg, por lo
que estos nutrientes deben ser suplementados a través de una mezcla para
prematuros que combine leche humana y fórmula para favorecer las condiciones
de digestibilidad e inmunológicas de la leche humana.