21 NecesidadesEnfermeras (2010 2025)
21 NecesidadesEnfermeras (2010 2025)
21 NecesidadesEnfermeras (2010 2025)
Colaboradores:
Adimen Investigación
La planificación de los recursos humanos sanitarios tiene como finalidad dar una respuesta eficaz a
las necesidades de salud de la población, lo que requiere disponer de de un número suficiente de
profesionales con la cualificación adecuada.
Se han utilizado datos de diversas fuentes oficiales, siendo la principal los servicios de salud de
todas las Comunidades Autónomas y del INGESA, que han aportado información acerca de los
profesionales de cuidados de enfermería que trabajaban en los servicios autonómicos de salud a
fecha 31 de Octubre de 2009, cualquiera que fuera su tipo de contrato (tiempo completo, tiempo
parcial, etc.), su relación laboral (fijos, interinos, sustitutos, refuerzos, etc.) y el ámbito de atención
(Atención Especializada y Atención Primaria).
Según los datos aportados por las Comunidades Autónomas y el INGESA, en 2009 un total de
158.262 enfermeras trabajaban en el SNS. (Tablas del apartado 2)
Del total de enfermeras, 152.260 (96,21%) son Enfermeras de Cuidados Generales, de las que
112.829 (71,29%) desempeñan su actividad en el ámbito de la Atención Especializada y 39.431
(24,92%) en Atención Primaria. En cuanto a las enfermeras especialistas, se contabilizaron 5.460
(3,45%) Enfermeras Obstétrico-Ginecológicas (Matronas), 399 (0,25%) Enfermeras de Salud
Mental y 143 (0,09%) especialistas en Enfermería del Trabajo.
El SNS contaba con un total de 336,6 enfermeras por 100.000 habitantes, incluyendo E. Cuidados
Generales y especialistas. El ratio de Matronas por 100.000 mujeres era de 22,9, el de E. de Salud
Mental 0,8 y el de E. del Trabajo 0,4 (en este caso se considera por 100.000 habitantes entre 15 y
65 años). El número de Auxiliares de Enfermería por 100.000 habitantes era de 192,3. (Tablas
apartado 2.2)
El 36% de las enfermeras de cuidados generales tenían más de 49 años. Las titulaciones más
envejecidas son la E. del Trabajo (62,2% mayores de 49 años), Auxiliar de Enfermería (47%) y
Matronas (45,2%). Las titulación con más jóvenes era la E. de Salud Mental. (Tablas apartado
2.2.2).
Los profesionales de cuidados de enfermería son, como cabía esperar, mayoritariamente mujeres
(84,60% del total de Enfermeras de Cuidados Generales y el 95,45% de las auxiliares de
enfermería). La feminización de las enfermeras especialistas era de un 92,62% para las Matronas,
90,73% para las Enfermeras de Salud Mental y de un 87,76% para las Enfermeras del Trabajo.
(Tablas apartado 2.2.3)
El SNS contaba con un total 1,75 enfermeras (generales y especializadas) por cada Auxiliar de
Enfermería. El ratio Enfermera/Médico era de 1,45. El ratio Matrona/Ginecólogo se situaba en
1,36.
Se considera que los datos de colegiación de enfermería del INE son la mejor fuente para estimar
el total de profesionales, incluyendo la asistencia sanitaria pública y privada. Estos datos han sido
cotejados con los datos del SNS que se relacionan en este informe, así como con otras fuentes
parciales, SIAP y ESCRI.
Así, este informe estima que en 2009 había en España 4,8 enfermeros activos por 1000 habitantes,
(226. 914) y 6.272 profesionales de Enfermería Obstétrico-Ginecológica.
Las proyecciones del modelo de simulación empleado indican que en el año 2015 contaremos en
todo el sistema sanitario español (público + privado) con 233.867 enfermeras de cuidados
generales (508 por cada 100.000 habitantes); en 2020, 238.699 (523 por 100.000 habitantes) y en
2025, 241.594 (532 por cada 100.000 habitantes). Este resultado supone un incremento en el ratio
Enfermera/Médico, pasando del 1,40 en 2009 a 1,54 en 2025. (Ver tablas apartado 6).
Las proyecciones para Matronas muestran que en 2015 habrá 7.204 matronas (30,76 por cada
100.000 mujeres), 8.200 en 2020 (35,08 por cada 100.000 mujeres) y 9.030 en 2025 (38,66 por
cada 100.000 mujeres). La ratio Matrona/Ginecólogo también tiene un incremento positivo en este
periodo, del 0,95 en 2009 al 1,53 en 2025 en el sistema sanitario público y privado.
Conclusiones
3. Aunque los datos que se ofrecen en este Informe han sido aportados por los servicios
autonómicos de salud y ratificados en una segunda consulta, y por tanto, pueden
considerase con una fiabilidad alta, no disponemos de datos de profesionales en el sistema
sanitario privado, por lo que únicamente podemos ofrecer una estimación de
profesionales totales (sistema público + privado) en el caso de Enfermeras de Cuidados
Para finalizar, reiterar que este informe es la primera aproximación al análisis de la Oferta-
Necesidad de profesionales de cuidados de enfermería, que facilitará la planificación de los
recursos humanos en el periodo 2015-2025, desarrollando opciones que mejoren la eficacia y
eficiencia de los recursos humanos, dotando a los profesionales de las competencias necesarias
para avanzar hacia la mejora continua en la calidad del sistema sanitario español.
1.- Introducción
Este informe de necesidades de profesionales de enfermería tiene como objetivo facilitar los datos
necesarios para iniciar el proceso de planificación, puesto que incluye los datos de Enfermeras de
Cuidados Generales, enfermeras especialistas y auxiliares de enfermería del Sistema Nacional de
Salud.
Es el primer informe que se realiza en nuestro país relativo a este grupo de profesionales sanitarios
y complementa los elementos de análisis que se ofrecen en los Estudios de Necesidades de
Médicos Especialistas realizados en 2007, 2009 y 20111. Se trata de un informe descriptivo de la
situación de los profesionales de cuidados de enfermería.
1 http://www.mspsi.gob.es/profesionales/formacion/necesidadEspecialistas/home.htm
Los datos que se incluyen en este informe han sido aportados por los Servicios Públicos de Salud
de las 17 comunidades autónomas y del INGESA (Ceuta y Melilla) en base a un formulario estándar
que se incluye como Anexo I de este documento.
El formulario recoge los datos de los profesionales de cuidados de enfermería que trabajaban en
los distintos servicios autonómicos de salud y en el INGESA el 31 de octubre de 2009, incluyendo
todos los tipos de relación laboral entre profesional e institución (fijo, interino, eventual, guardias,
etc. ). La información se requirió por tramos de edad, sexo y ámbito de actuación (Atención
Primaria o Atención Especializada) correspondiente a los siguientes profesionales sanitarios:
Los datos facilitados por Cataluña corresponden a estimaciones realizadas por la comunidad
autónoma en el “Estudio sobre edad y género de los especialistas en Catalunya 2010”.
En una segunda fase de consulta los datos globales de profesionales fueron ratificados por las
CCAA y el INGESA. Por lo que, los datos que se ofrecen en este informe tienen una alta fiabilidad.
Aunque en nuestro país existen otras especialidades de enfermería, no se han recopilado datos de
las mismas, puesto que los profesionales que en momento actual están en posesión de estos
nuevos títulos (Enfermería de Cuidados Médico-Quirúrgicos y Enfermería Pediátrica), han accedido
a ellos a través del procedimiento de la Disposición Adicional Segunda del RD 450/2008, no
existiendo la categoría profesional correspondiente a los mismos en el SNS, por el momento.
Según los datos aportados, en España trabajaban, el 31 de octubre de 2009, un total de 158.262
enfermeras, 152.260 Enfermeras de Cuidados Generales (96,2% del total de enfermeras) y 6.002
Enfermeras de
112.829 71,29% 86,08% 33,0% 240,0
Cuidados Generales
Matronas 3.360 2,12% 90,86% 36,8% 14,1
Atención
Enfermería SM 346 0,22% 90,75% 26,9% 0,7
especializada
Enfermería del Trabajo 37 0,02% 86,49% 62,2% 0,1
Auxiliares de
84.663 - 91,26% 46,1% 180,1
Enfermería
Enfermeras de
39.431 24,92% 79,20% 44,5% 83,9
Cuidados Generales
Matronas 2.100 1,33% 95,43% 58,6% 8,8
Atención
Enfermería SM 53 0,03% 90,57% 9,4% 0,1
Primaria
Enfermería del Trabajo 106 0,07% 96,23% 62,3% 0,3
Auxiliares de
5.747 - 96,82% 60,3% 12,2
Enfermería
Enfermeras de
152.260 96,21% 84,30% 36,0% 323,8
Cuidados Generales
Matronas 5.460 3,45% 92,62% 45,2% 22,9
Enfermería SM 399 0,25% 90,73% 24,6% 0,8
TOTAL
(AE+AP) Enfermería del Trabajo 143 0,09% 93,71% 62,2% 0,4
Total Enfermería (Gral
158.262 100,00% 84,61% 36,3% 336,6
+ Especialidades)
Auxiliares de
90.410 - 91,61% 47,0% 192,3
Enfermería
2
Los ratios por 100.000 habitantes se han calculado de acuerdo con las cifras de población publicadas por el INE de 1 de
enero de 2010. Los ratios de Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matronas) se han calculado sobre 100.000 mujeres.
Los ratios de Enferermería del Trabajo se han calculado por 100.000 adultos entre 16 y 65 años. Las tasas de población
de la Comunidad Valenciana se han ajustado de acuerdo con la población asistida dentro del sistema público, ya que no
se han remitido datos de los profesionales que trabajan en los centros de gestión privada que prestan asistencia pública.
Enfermeras de
16410 72,96% 76,34% 39,31% 196,03
Cuidados Generales
Matronas 631 2,81% 78,29% 42,95% 14,93
Atención Enfermería SM 0 0,00% 0,00
especializada Enfermería del
0 0,00% 0,00
Trabajo
Auxiliares de
13237 - 94,22% 54,83% 158,13
Enfermería
Enfermeras de
5259 23,38% 62,08% 52,82% 62,82
cuidados generales
Matronas 193 0,86% 90,16% 62,69% 4,57
Atención Enfermería SM 0 0,00% 0,00
Primaria Enfermería del
0 0,00% 0,00
Trabajo
Auxiliares de
1320 - 94,02% 70,45% 15,77
Enfermería
Enfermeras de
21669 96,34% 72,88% 42,59% 258,86
Cuidados Generales
Matronas 824 3,66% 81,07% 47,57% 19,50
Enfermería SM 0 0,00% 0,00
Enfermería del
TOTAL 0 0,00% 0,00
Trabajo
(AE+AP)
Total Enfermería
(Gral + 22493 100,00% 73,18% 42,77% 268,70
Especialidades)
Auxiliares de
14557 - 94,20% 47,00% 173,90
Enfermería
Enfermeras de
5042 70,95% 91,13% 33,82% 374,29
cuidados generales
Matronas 127 1,79% 95,28% 33,86% 18,85
Atención Enfermería SM 42 0,59% 90,48% 42,86% 3,12
especializada Enfermería del
10 0,14% 100,00% 80,00% 0,80
Trabajo
Auxiliares de
4179 - 97,22% 46,85% 310,22
Enfermería
Enfermeras de
1804 25,39% 84,48% 29,99% 133,92
Cuidados Generales
Matronas 81 1,14% 95,06% 46,91% 12,02
Atención Enfermería SM 0 0,00% 0,00
Primaria Enfermería del
0 0,00% 0,00
Trabajo
Auxiliares de
105 - 97,14% 54,29% 7,79
Enfermería
Enfermeras de
6846 96,34% 89,38% 32,81% 508,20
Cuidados Generales
Matronas 208 2,93% 95,19% 38,94% 30,86
Enfermería SM 42 0,59% 90,48% 42,86% 3,12
TOTAL Enfermería del
10 0,14% 100,00% 80,00% 0,80
(AE+AP) Trabajo
Total Enfermería
(Gral + 7106 100,00% 89,57% 33,11% 527,51
Especialidades)
Auxiliares de
4284 - 97,22% 47,04% 318,02
Enfermería
Enfermeras de
Cuidados 3383 74,30% 89,09% 39,52% 311,99
Generales
Matronas 66 1,45% 98,48% 37,88% 11,70
Atención
Enfermería SM 0 0,00% 0,00
especializada
Enfermería del
0 0,00% 0,00
Trabajo
Auxiliares de
2577 - 97,36% 59,02% 237,66
Enfermería
Enfermeras de
Cuidados 1072 23,54% 83,21% 46,46% 98,86
Generales
Matronas 32 0,70% 100,00% 75,00% 5,67
Atención
Enfermería SM 0 0,00% 0,00
Primaria
Enfermería del
0 0,00% 0,00
Trabajo
Auxiliares de
114 - 99,12% 75,44% 10,51
Enfermería
Enfermeras de
Cuidados 4455 97,85% 87,68% 41,19% 410,85
Generales
Matronas 98 2,15% 98,98% 50,00% 17,38
Enfermería SM 0 0,00% 0,00
TOTAL (AE+AP) Enfermería del 0 0,00% 0,00
Trabajo
Total Enfermería
(Gral + 4553 100,00% 87,92% 41,38% 419,89
Especialidades)
Auxiliares de
2691 - 97,44% 59,72% 248,17
Enfermería
Enfermeras de
Cuidados 2785 76,76% 83,63% 21,62% 251,80
Generales
Matronas 71 1,96% 97,18% 26,76% 12,89
Atención
especializada Enfermería SM 0 0,00% 0,00
Enfermería del
1 0,03% 100,00% 0,00% 0,10
Trabajo
Auxiliares de
2311 - 91,39% 34,62% 208,94
Enfermería
Enfermeras de
Cuidados 722 19,90% 85,18% 49,31% 65,28
Generales
Matronas 46 1,27% 97,83% 54,35% 8,35
Atención
Primaria Enfermería SM 3 0,08% 66,67% 33,33% 0,27
Enfermería del
0 0,00% 0,00
Trabajo
Auxiliares de
93 - 96,77% 56,99% 8,41
Enfermería
Enfermeras de
Cuidados 3507 96,66% 83,95% 27,32% 317,07
Generales
Matronas 117 3,22% 97,44% 37,61% 21,24
Enfermería SM 3 0,08% 66,67% 33,33% 0,27
TOTAL Enfermería del
1 0,03% 100,00% 0,00% 0,10
(AE+AP) Trabajo
Total
Enfermería
3628 100,00% 84,37% 27,65% 328,01
(Gral +
Especialidades)
Auxiliares de
2404 - 91,60% 35,48% 217,35
Enfermería
Enfermeras de
5974 70,61% 80,23% 14,76% 281,99
Cuidados Generales
Matronas 152 1,80% 84,21% 21,71% 14,34
Atención
Enfermería SM 0 0,00% 0,00
especializada
Enfermería del Trabajo 0 0,00% 0,00
Auxiliares de
4947 - 89,83% 34,87% 233,51
Enfermería
Enfermeras de
2238 26,45% 71,27% 29,85% 105,64
Cuidados Generales
Matronas 96 1,13% 97,92% 70,83% 9,06
Atención
Enfermería SM 0 0,00% 0,00
Primaria
Enfermería del Trabajo 0 0,00% 0,00
Auxiliares de
296 - 93,92% 49,66% 13,97
Enfermería
Enfermeras de
8212 97,07% 77,79% 18,87% 387,63
Cuidados Generales
Matronas 248 2,93% 89,52% 40,73% 23,40
Enfermería SM 0 0,00% 0,00
TOTAL (AE+AP) Enfermería del Trabajo 0 0,00% 0,00
Total Enfermería (Gral
8460 100,00% 78,13% 19,52% 399,34
+ Especialidades)
Auxiliares de
5243 - 90,06% 35,70% 247,48
Enfermería
Enfermeras de
Cuidados 1741 70,63% 91,73% 42,27% 293,96
Generales
Matronas 214 8,68% 98,60% 91,59% 70,79
Atención
Enfermería SM 0 0,00% 0,00
especializada
Enfermería del
0 0,00% 0,00
Trabajo
Auxiliares de
1419 - 98,52% 63,14% 239,59
Enfermería
Enfermeras de
Cuidados 483 19,59% 85,30% 57,97% 81,55
Generales
Matronas 27 1,10% 96,30% 70,37% 8,93
Atención
Enfermería SM 0 0,00% 0,00
Primaria
Enfermería del
0 0,00% 0,00
Trabajo
Auxiliares de
50 - 100,00% 82,00% 8,44
Enfermería
Enfermeras de
Cuidados 2224 90,22% 90,33% 45,68% 375,52
Generales
Matronas 241 9,78% 98,34% 89,21% 79,72
Enfermería SM 0 0,00% 0,00
TOTAL Enfermería del
0 0,00% 0,00
Trabajo
(AE+AP)
Total
Enfermería
2465 100,00% 91,12% 49,94% 416,21
(Gral +
Especialidades)
Auxiliares de
1469 - 98,57% 63,78% 248,04
Enfermería
Enfermeras de Cuidados
8.195 68,26% 92,17% 38,4% 320,2
Generales
Atención Matronas 186 1,55% 96,77% 43,0% 14,4
especializada Enfermería SM 0 0,00% 0,0
Enfermería del Trabajo 3 0,02% 66,67% 100,0% 0,1
Auxiliares de Enfermería 5.692 - 97,77% 53,8% 222,4
Enfermeras de Cuidados
3.473 28,93% 85,40% 37,6% 135,7
Generales
Atención Matronas 148 1,23% 95,27% 53,4% 11,5
Primaria Enfermería SM 1 0,01% 100,00% 100,0% 0,0
Enfermería del Trabajo 0 0,00% 0,0
Auxiliares de Enfermería 317 - 98,11% 51,4% 12,4
Enfermeras de Cuidados
11.668 97,18% 90,15% 38,1% 455,9
Generales
Matronas 334 2,78% 96,11% 47,6% 25,9
TOTAL Enfermería SM 1 0,01% 100,00% 100,0% 0,0
(AE+AP) Enfermería del Trabajo 3 0,02% 66,67% 100,0% 0,1
Total Enfermería (Gral +
12.006 100,00% 90,31% 38,4% 469,1
Especialidades)
Auxiliares de Enfermería 6.009 - 97,79% 53,7% 234,8
Enfermeras de Cuidados
4833 66,41% 87,42% 23,26% 230,32
Generales
Matronas 160 2,20% 85,63% 20,63% 15,40
Atención
especializada Enfermería SM 0 0,00% 0,00
Enfermería del Trabajo 0 0,00% 0,00
Auxiliares de Enfermería 3774 - 3,97% 40,36% 179,85
Enfermeras de Cuidados
2116 29,08% 72,45% 29,96% 100,84
Generales
Matronas 74 1,02% 90,54% 36,49% 7,12
Atención
Primaria Enfermería SM 0 0,00% 0,00
Enfermería del Trabajo 94 1,29% 96,81% 61,70% 4,97
Auxiliares de Enfermería 0 - 0,00
Enfermeras de Cuidados
6949 95,49% 82,86% 25,30% 331,16
Generales
Matronas 234 3,22% 87,18% 25,64% 22,52
TOTAL Enfermería SM 0 0,00% 0,00
(AE+AP) Enfermería del Trabajo 94 1,29% 96,81% 61,70% 4,97
Total Enfermería (Gral +
7277 100,00% 83,18% 25,78% 346,79
Especialidades)
Auxiliares de Enfermería 3774 - 3,97% 40,36% 179,85
Enfermeras de Cuidados
10.285 60,12% 89,53% 29,8% 136,9
Generales
Atención Matronas 189 1,10% 94,71% 38,1% 5,0
especializada Enfermería SM 7 0,04% 85,71% 28,6% 0,1
Enfermería del Trabajo 5 0,03% 60,00% 40,0% 0,1
Auxiliares de Enfermería 6.111 - 94,22% 31,6% 81,3
Enfermeras de Cuidados
6.163 36,03% 89,70% 48,2% 82,0
Generales
Atención Matronas 455 2,66% 98,46% 54,1% 12,0
Primaria Enfermería SM 3 0,02% 100,00% 66,7% 0,0
Enfermería del Trabajo 0 0,00% 0,0
Auxiliares de Enfermería 1.340 - 98,21% 50,4% 17,8
Enfermeras de Cuidados
16.448 96,15% 89,59% 36,7% 218,9
Generales
Matronas 644 3,76% 97,36% 49,4% 17,0
Enfermería SM 10 0,06% 90,00% 40,0% 0,1
TOTAL (AE+AP)
Enfermería del Trabajo 5 0,03% 60,00% 40,0% 0,1
Total Enfermería (Gral +
17.107 100,00% 89,88% 37,1% 227,7
Especialidades)
Auxiliares de Enfermería 7.451 - 94,94% 35,0% 99,2
Enfermeras de Cuidados
10819 72,25% 83,70% 45,78% 249,69
Generales
Matronas 353 2,36% 94,90% 39,09% 16,21
Atención
especializada Enfermería SM 0 0,00% 0,00
Enfermería del Trabajo 0 0,00% 0,00
Auxiliares de Enfermería 7857 - 96,79% 46,70% 181,33
Enfermeras de Cuidados
3503 23,39% 72,40% 51,90% 80,85
Generales
Matronas 299 2,00% 96,66% 51,51% 13,73
Atención
Primaria Enfermería SM 0 0,00% 0,00
Enfermería del Trabajo 0 0,00% 0,00
Auxiliares de Enfermería 809 - 96,42% 54,64% 18,67
Enfermeras de Cuidados
14322 95,65% 80,94% 47,28% 330,54
Generales
Matronas 652 4,35% 95,71% 44,79% 29,94
Enfermería SM 0 0,00% 0,00
TOTAL (AE+AP)
Enfermería del Trabajo 0 0,00% 0,00
Total Enfermería (Gral +
14974 100,00% 81,58% 47,17% 345,59
Especialidades)
Auxiliares de Enfermería 8666 - 96,76% 47,44% 200,00
Enfermeras de Cuidados
3019 67,04% 82,41% 36,60% 272,66
Generales
Matronas 95 2,11% 85,26% 27,37% 17,04
Atención
especializada Enfermería SM 5 0,11% 60,00% 20,00% 0,45
Enfermería del Trabajo 2 0,04% 100,00% 100,00% 0,20
Auxiliares de Enfermería 2336 - 97,30% 46,19% 210,98
Enfermeras de Cuidados
1305 28,98% 71,34% 32,11% 117,86
Generales
Matronas 58 1,29% 86,21% 25,86% 10,40
Atención
Primaria Enfermería SM 19 0,42% 84,21% 5,26% 1,72
Enfermería del Trabajo 0 0,00% 0,00
Auxiliares de Enfermería 80 - 97,50% 57,50% 7,23
Enfermeras de Cuidados
4324 96,02% 79,07% 35,25% 390,53
Generales
Matronas 153 3,40% 85,62% 26,80% 27,44
TOTAL Enfermería SM 24 0,53% 79,17% 8,33% 2,17
(AE+AP) Enfermería del Trabajo 2 0,04% 100,00% 100,00% 0,20
Total Enfermería (Gral +
4503 100,00% 79,30% 34,84% 406,69
Especialidades)
Auxiliares de Enfermería 2416 - 97,31% 46,56% 218,20
Enfermeras de Cuidados
8143 72,71% 89,66% 32,35% 291,07
Generales
Atención Matronas 178 1,59% 97,75% 35,39% 12,30
especializada Enfermería SM 0 0,00% 0,00
Enfermería del Trabajo 0 0,00% 0,00
Auxiliares de Enfermería 6043 - 97,80% 39,33% 216,00
Enfermeras de Cuidados
2676 23,89% 82,17% 50,75% 95,65
Generales
Matronas 202 1,80% 91,09% 71,29% 13,96
Atención Primaria
Enfermería SM 0 0,00% 0,00
Enfermería del Trabajo 0 0,00% 0,00
Auxiliares de Enfermería 341 - 98,24% 69,50% 12,19
Enfermeras de Cuidados
10819 96,61% 87,81% 36,90% 386,72
Generales
Matronas 380 3,39% 94,21% 54,47% 26,26
Enfermería SM 0 0,00% 0,00
TOTAL (AE+AP)
Enfermería del Trabajo 0 0,00% 0,00
Total Enfermería (Gral +
11199 100,00% 88,03% 37,49% 400,30
Especialidades)
Auxiliares de Enfermería 6384 - 97,82% 40,95% 228,19
Enfermeras de Cuidados
16.725 77,80% 87,82% 28,7% 259,0
Generales
Matronas 456 2,12% 94,08% 25,4% 13,7
Atención
especializada Enfermería SM 0 0,00% 0,0
Enfermería del Trabajo 0 0,00% 0,0
Auxiliares de Enfermería 12.805 - 95,27% 44,3% 198,3
Enfermeras de Cuidados
4.119 19,16% 84,39% 45,7% 63,8
Generales
Matronas 197 0,92% 97,97% 68,5% 5,9
Atención
Primaria Enfermería SM 0 0,00% 0,0
Enfermería del Trabajo 0 0,00% 0,0
Auxiliares de Enfermería 463 - 98,92% 63,9% 7,2
Enfermeras de Cuidados
20.844 96,96% 87,14% 32,0% 322,7
Generales
Matronas 653 3,04% 95,25% 38,4% 19,6
TOTAL Enfermería SM 0 0,00% 0,0
(AE+AP) Enfermería del Trabajo 0 0,00% 0,0
Total Enfermería (Gral +
21.497 100,00% 87,39% 32,2% 332,8
Especialidades)
Auxiliares de Enfermería 13.268 - 95,39% 45,0% 205,4
Enfermeras de Cuidados
4.007 73,92% 77,94% 26,0% 274,1
Generales
Atención Matronas 138 2,55% 89,86% 10,9% 19,1
especializada Enfermería SM 27 0,50% 96,30% 0,0% 1,8
Enfermería del Trabajo 0 0,00% 0,0
Auxiliares de Enfermería 3.125 - 96,22% 47,5% 213,8
Enfermeras de Cuidados
1.177 21,71% 62,96% 47,8% 80,5
Generales
Atención Matronas 45 0,83% 88,89% 55,6% 6,2
Primaria Enfermería SM 27 0,50% 96,30% 0,0% 1,8
Enfermería del Trabajo 0 0,00% 0,0
Auxiliares de Enfermería 176 - 97,73% 71,6% 12,0
Enfermeras de Cuidados
5.184 95,63% 74,54% 30,9% 354,6
Generales
Matronas 183 3,38% 89,62% 21,9% 25,3
TOTAL Enfermería SM 54 1,00% 96,30% 0,0% 3,7
(AE+AP) Enfermería del Trabajo 0 0,00% 0,0
Total Enfermería (Gral +
5.421 100,00% 75,26% 30,3% 370,8
Especialidades)
Auxiliares de Enfermería 3.301 - 96,30% 48,7% 225,8
Enfermeras de Cuidados
2.258 73,29% 95,62% 25,3% 354,5
Generales
Atención Matronas 82 2,66% 98,78% 39,0% 25,7
especializada Enfermería SM 0 0,00% 0,0
Enfermería del Trabajo 0 0,00% 0,0
Auxiliares de Enfermería 1.701 - 92,30% 40,7% 267,1
Enfermeras de Cuidados
733 23,79% 93,18% 31,5% 115,1
Generales
Atención Matronas 0 0,00% 0,0
Primaria Enfermería SM 0 0,00% 0,0
Enfermería del Trabajo 8 0,26% 100,00% 87,5% 1,4
Auxiliares de Enfermería 0 - 0,0
Enfermeras de Cuidados
2.991 97,08% 95,02% 26,8% 469,6
Generales
Matronas 82 2,66% 98,78% 39,0% 25,7
TOTAL Enfermería SM 0 0,00% 0,0
(AE+AP) Enfermería del Trabajo 8 0,26% 100,00% 87,5% 1,4
Total Enfermería (Gral +
3.081 100,00% 95,13% 27,3% 483,7
Especialidades)
Auxiliares de Enfermería 1.701 - 92,30% 40,7% 267,1
Enfermeras de Cuidados
7.655 73,49% 92,02% 35,3% 351,4
Generales
Atención Matronas 201 1,93% 95,52% 31,8% 18,0
especializada Enfermería SM 265 2,54% 90,94% 27,2% 12,2
Enfermería del Trabajo 16 0,15% 87,50% 50,0% 0,8
Auxiliares de Enfermería 5.448 - 95,47% 52,9% 250,1
Enfermeras de Cuidados
2.149 20,63% 90,88% 48,9% 98,7
Generales
Atención Matronas 126 1,21% 98,41% 77,0% 11,3
Primaria Enfermería SM 0 0,00% 0,0
Enfermería del Trabajo 4 0,04% 75,00% 25,0% 0,2
Auxiliares de Enfermería 187 - 98,40% 71,7% 8,6
Enfermeras de Cuidados
9.804 94,12% 91,77% 38,3% 450,1
Generales
Matronas 327 3,14% 96,64% 49,2% 29,4
TOTAL Enfermería SM 265 2,54% 90,94% 27,2% 12,2
(AE+AP) Enfermería del Trabajo 20 0,19% 85,00% 45,0% 1,0
Total Enfermería (Gral +
10.416 100,00% 91,89% 38,3% 478,2
Especialidades)
Auxiliares de Enfermería 5.635 - 95,56% 53,5% 258,7
Enfermeras de Cuidados
1137 75,10% 93,58% 28,58% 352,65
Generales
Matronas 36 2,38% 94,44% 13,89% 22,43
Atención
especializada Enfermería SM 0 0,00% 0,00
Enfermería del Trabajo 0 0,00% 0,00
Auxiliares de Enfermería 815 - 92,02% 48,10% 252,78
Enfermeras de Cuidados
327 21,60% 90,21% 39,14% 101,42
Generales
Matronas 14 0,92% 92,86% 78,57% 8,72
Atención
Primaria Enfermería SM 0 0,00% 0,00
Enfermería del Trabajo 0 0,00% 0,00
Auxiliares de Enfermería 41 - 100,00% 63,41% 12,72
Enfermeras de Cuidados
1464 96,70% 92,83% 30,94% 454,07
Generales
Matronas 50 3,30% 94,00% 32,00% 31,15
Enfermeras de Cuidados
418 74,38% 85,41% 16,3% 266,9
Generales
Atención Matronas 25 4,45% 76,00% 24,0% 32,7
especializada Enfermería SM 0 0,00% 0,0
Enfermería del Trabajo 0 0,00% 0,0
Auxiliares de Enfermería 286 - 95,80% 35,3% 182,6
Enfermeras de Cuidados
112 19,93% 76,79% 50,9% 71,5
Generales
Atención Matronas 7 1,25% 100,00% 42,9% 9,1
Primaria Enfermería SM 0 0,00% 0,0
Enfermería del Trabajo 0 0,00% 0,0
Auxiliares de Enfermería 15 - 100,00% 53,3% 9,6
Enfermeras de Cuidados
530 94,31% 83,58% 23,6% 338,4
Generales
Matronas 32 5,69% 81,25% 28,1% 41,8
TOTAL Enfermería SM 0 0,00% 0,0
(AE+AP) Enfermería del Trabajo 0 0,00% 0,0
Total Enfermería (Gral +
562 100,00% 83,45% 23,8% 358,8
Especialidades)
Auxiliares de Enfermería 301 - 96,01% 36,2% 192,2
2.2.2.- Porcentaje mayores 49 años. Empleo público en el SNS en 2009 por CCAA y
especialidades
El 36,3% del total de enfermeras tenían más de 49 años. Aunque existen diferencias significativas
en el colectivo. Así, eran mayores de 49 años el 36% de las Enfermeras de Cuidados Generales, el
45% de las Matronas, el 24,6% de las Enfermeras de Salud Mental y el 62,2% de las Enfermeras del
Trabajo.
El porcentaje de Auxiliares de Enfermería mayores de 49 años era del 47%.
La distribución por género del total de las enfermeras (generales y especialistas) es de un 84,6%
de mujeres frente a un 15,4% de hombres. No existen diferencias significativas en la distribución
por género entre los distintos profesionales, destacando que son mujeres el 92,6% de las Matronas
y el 93.7% de las Enfermeras del Trabajo.
En el caso de las Auxiliares de Enfermería la feminización es de un 91,6%
En Atención Primaria, la variabilidad es baja para las Enfermeras de Cuidados generales, media
para las Matronas, alta para las Auxiliares de Enfermería y muy alta para las Enfermeras de Salud
Mental y Enfermeras del Trabajo.
El SNS contaba con 1,75 enfermeras (generales + especialistas) por cada auxiliar de enfermería,
con importante variabilidad según el ámbito de actuación, ya que en Atención Especializada el
ratio era de 1,38 y en Atención Primaria de 7,25.
En Atención Especializada, las CCAA que cuentan con más enfermeras por cada auxiliar de
enfermería es Cataluña y la que cuentan con un ratio menor Aragón.
2.2.7.- Ratios Enfermera/ Médico. Empleo público en el SNS en 2009 por CCAA
El ratio enfermera/médico/del SNS es de 1,45. La comunidad autónoma con un ratio más alto
enfermera/médico era Castilla y León (2,21), las comunidades con un ratio más bajo eran Andalucía
(1,25) y Castilla la Mancha (1,09).
Matronas/Ginecólogos *
*Datos de especialistas en Obstetricia y Ginecología facilitados por las CCAA para el Estudio
Oferta-Necesidad de Especialistas Médicos 2015-2025.
2.2.8.- Migraciones
Rioja; 1
Andalucía ; 4
Navarra; 4 Aragón ; 13
C. Madrid; 106 Canarias ; 54
CyL ; 10
C. Valenciana ; 37 Cataluña ; 40
Andalucía ; 1
Aragón ; 1
Rioja; 2
Navarra; 2 Cataluña ; 25
C. Valenciana ;
5
C. Madrid; 136
La Figura 3 muestra la tasa por mil habitantes de profesionales de enfermería colegiados en 2009.
Las cifras de colegiados son la mejor estimación del número de enfermeros en España en el sector
público más privado, han sido además cotejados con otras fuentes parciales como el SIAP, EESCRI,
OCDE (datos de colegiación).
Según ellos, en España hay 4,8 enfermeros activos por 1000 habitantes, (226.914) con una
variabilidad importante entre CCAA: Navarra (8,4 por mil hab.); País Vasco (6,6 por mil hab.) frente
a La Rioja (0,1); Canarias (2,0); Murcia (3,3) y Andalucía (3,6).
Fuente: INE
10.000
9720
9.427
9.500
9135
7.500
7.000
1998- 1999- 2000- 2001- 2002- 2003- 2004- 2005- 2006- 2007- 2008- 2009-
99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
Plazas Escuelas/Facultades Enfermería Estudiantes Graduados
3 http://www.boe.es/boe/dias/2008/02/27/pdfs/A11605-11606.pdf
Todas las especialidades de Enfermería ofertan plazas de formación sanitaria especializada desde
la Convocatoria EIR 2010/11, salvo la especialidad de Enfermería de Cuidados Médico-Quirúrgicos,
que no tiene su programa formativo oficial aprobado, aunque los trabajos están muy avanzados.
Tabla 1. Oferta plazas EIR. Convocatorias pruebas de acceso a formación sanitaria especializada
periodo 1993-2011
Neurología
Urología y Nefrología
Enfermería de
Análisis Clínicos Cuidados 3.795
Médico - Quirúrgicos
Radiología y Electrología
Cuidados Especiales
Pediatría y Puericultura Enfermería Pediátrica 2.520
Enfermería de Salud 2.030
Psiquiatría
Mental
Especialista en
Enfermería
Asistencia Obstétrica (Matrona)
Obstétrico- 2519
Ginecológica
(Matrona)
Proporción
sobre
títulos de
Homologaciones Reconocimientos TOTAL
licenciados
emitidos
en España
2000 207 2839 3046 35,0%
2001 329 2287 2616 30,5%
2002 366 1780 2146 25,4%
2003 350 1370 1720 20,4%
2004 467 1110 1577 17,9%
2005 721 756 1477 18,9%
2006 973 631 1604 18,2%
2007 1504 786 2290 25,9%
2008 1203 1531 2734 29,0%
2009 587 947 1534
2010 335 906 1241
Ministerio de Educación y Ministerio de Sanidad, Política Social
Fuente:
e Igualdad.
En el año 2009, según los datos facilitados por el Ministerio de Educación, 342 enfermeros de
cuidados generales solicitaron la acreditación para establecerse en otro Estado Miembro de la UE.
Se desconoce cuántos de estos profesionales que manifestaron su intención de emigrar realmente
lo hicieron y mantienen su actividad profesional como enfermeros fuera de nuestro país.
Según los datos de los estudios de la OCDE sobre profesionales sanitarios, el número de
enfermeras por cada 1.000 habitantes en España era de 4,9; como se ha indicado anteriormente,
siendo la media de los países de la OCDE de 8,7.
18,0
16,0 15,3 15,2
14,2
14,0 12,7
12,0 11,0
10,5
9,4 9,7
10,0
7,6 8,1 8,1 Media OCDE; 8,7
8,0
6,1 6,2
6,0 5,3 4,9
4,5 4,5
4,0 2,5
2,0
0,0
Ch a
lan ia
Es eca
el c o
Co e l
Ca tr ia
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Irl di a
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a Z xi
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pa
an
a
Un
s
ve
n
n
Au
Re
Nu
En cuanto a las Matronas, los datos de la OCDE se refieren a matronas por cada 1.000 habitantes
(hombres y mujeres), siendo la media de los países de 0,34. En España, el ratio de matronas por
cada 1.000 habitantes (hombres + mujeres) era de 0,13. La OCDE también señala los ratios de
matronas por 1.000 nacimientos, que se situaba en 25,9. El ratio de matronas por 1.000
nacimientos en España en el mismo año era de 12,4.
0,9
0,8
0,8
0,7 0,6
0,6 0,5
0,6 0,5
0,5 0,4
0,4 0,4
0,3 Media OCDE: 0,3
0,3 0,2
0,2 0,2 0,2
0,2 0,1
0,1
0,0
a Z da
I sl i a
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R. r ia
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Re pa
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to
lo
Un
Ch
bu
ru
Au
em
el
m
in
Lu
60,0 53,6
50,0
39,1 40,0
40,0 36,8
31,6
Media OCDE: 25,9
30,0 24,6
16,9 17,8
20,0 13,6 12,4
10,0 2,9 4,1
0,0
Es n ia
Es a
Hu ia
Nu Hol o
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No d a
xe rea
R. ria
ña
Ze a
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st
lo
ve
Su
to
bu
o
Ch
ru
la
Au
Po
Es
lo
m
a
Lu
Esta metodología fue desarrollada en los años cincuenta por J.W Forrester en el Instituto
Tecnológico de Massachusetts (MIT). El MSPSI ya ha utilizado esta técnica anteriormente para los
estudio de “Oferta y necesidad de médicos especialistas en España”.
La metodología llevada a cabo por la dinámica de sistemas permite obtener trayectorias para las
variables incluidas en el modelo apoyándose en técnicas de integración numérica. Sin embargo,
estas trayectorias nunca se deben interpretar como predicciones, sino como proyecciones o
tendencias. El objetivo de los modelos de dinámica de sistemas es llegar a comprender cómo la
estructura del sistema es responsable de su comportamiento.
La estructura del modelo del estudio consta de dos componentes: el submodelo de oferta y el
submodelo de demanda. Este análisis permite desarrollar un estudio sobre los profesionales de
enfermería en España para el período 2010-2025.
A continuación se presentan los diagramas del modelo que corresponden al submodelo de la
oferta y al submodelo de la demanda de enfermería.
abadonoempleo Ratio_100000h SM
Total_SL Oferta_SM
NTotalPlazasOferta
IncorpHombres
NumPlazasEscuelas Oferta_SL Ratio_100000h SL
ENFERMEROSHOMBRES
Total_GeriatH
InmigrHom
PlazasExtr Total_PediatH Oferta_Geriat Ratio_10000h
TasaInmigHom Geriat
RetardoEscuela
Total_FamyComH
24.354,00
DiplHomol
Oferta_Pediat Ratio_100000h
Pediat
CrecimientoPlaz NumTotalHombres
FinDipl
Oferta_FamyCom Ratio_100000h
dif_dipl_plazas FamyCom
TasaFemen
HomolRecono OfertaAnualTotalPlazas
TasaJubMuj
TasaMortMuj
Total_GEM
MortalidaMuj SalidMercLab
Total_OGM
DiplENF
EntradaDipl SalidasDipl
Total_SMM
# Total_SLM
OfertaTotalEnf IncorporacionMuj
TotalEnf
ENFERMERASMUJERES
? Total_GeriatM
Ratio 100000 Total abandonoempleom
ENF 158.168,00
Total_PediatM #
InmigrMuj
Ratio_100000h TotalEnf
133.814,00
Total_FamyComM
NumTotalEnfermeros
tasaabandonom NumTotalMujeres
TasaInmigrMuj
SUBMODELO DE
MODELO DEMANDA
DEMANDA SuperavitDeficitGE Sup_def_GE
Copy of Tiempo
volver al índice
Fac_envej DemandaTotalOG SuperavitDeficitOG Sup_def_OG
Fac_depend
DemandaTotalSM SuperavitDeficitSM Sup_def_SM
Depend envej
DemandaTotalSL Sup_def_SL
SuperavitDeficitSL
Sup_Def_FamyCom
DemandaTotalFamyCo SuperavitDeficitFam
m yCom
Fac_crec
158.168,00
De acuerdo con las últimas proyecciones de población publicadas en un informe del INE 4 el 7
de octubre de 2011, de mantenerse las tendencias demográficas actuales, la población
española decrecería un 1,2% en los próximos 10 años. Las tasas de crecimiento negativas
comenzarían a producirse en el año 2011, de tal forma que en 2021 la población rondaría los
45,6 millones.
Fuente: INE
En la próxima década, continuaría el descenso de la natalidad que se inició en 2009, con un 4,4
millones de nacimientos entre 2011-2020 (-4,7% respecto a la década anterior). Pese a la
reducción de la población se incrementaría el número de defunciones por lo que el saldo
vegetativo (diferencia entre nacimientos y defunciones) anual, llegaría a ser negativo.
De acuerdo con las últimas previsiones, el flujo migratorio (inmigrantes menos emigrantes) se
haría negativo desde 2011.
4 http://www.ine.es/prensa/np679.pdf
Fuente: INE
Considerando las variables relacionadas en el punto anterior, se estima que en 2015 en España
habrá 233.867 Enfermeras de Cuidados Generales, 238.699 en 2020 y 241.594 en 2025. Esto
supone un ratio de 508, 523 y 532 en el mismo periodo por cada 100.000 habitantes.
También son difícilmente comparables por estas razones entre países y zonas o regiones. Las
diferencias demográficas, tecnológicas y sobre todo organizativas, hacen arriesgado la
importación de estándares.
Este informe considera que la oferta de Enfermeras de Cuidados Generales en el periodo 2015-
2025 podría ser adecuada siempre que se mantengan las características (universalidad, cartera
de servicios, descentralización, colaboración sistema público-privado, etc.) y la organización
actual de nuestro sistema sanitario ya que se produce un ligero incremento del ratio
enfermera/médico en este periodo como muestra la tabla 6. Este incremento del ratio
enfermera/médico puede ser adecuado a las necesidades de salud de una población con una
alta tasa de envejecimiento, según las proyecciones del INE.
10 Media OCDE
2009; 8,8
9
8
7
6 5,08 5,23 5,32
5
4
10
11
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20
20
20
20
20
20
Las proyecciones del modelo estiman, de acuerdo con las variables enunciadas, que en 2015
contaremos con 7.204 Enfermeras Obstétrico-Ginecológicas (0,31 por cada 1.000 mujeres) en
2020, 8.200 (0,35) y 9.030 en 2025 (38,66).
Así pues, como en el caso anterior, se estiman las necesidades de Matronas en el periodo
2015-2025 de acuerdo con el ratio Matrona/Ginecólogo. Este ratio se incrementa ligeramente
este periodo con respecto al ratio de 2009 como muestra la tabla 8.
No obstante, si comparamos el del Ratio de Matronas por 1.000 nacimientos y del Ratio de
Matronas por 1.000 habitantes (hombres y mujeres) con el promedio de los países de la OCDE
en 2009, España se sitúa por debajo del mismo el todo el periodo, salvo en el caso del ratio de
matronas por 1.000 nacimientos en 2025, que es muy similar.
5 http://www.msc.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/docs/AHP.pdf
25,00
25,28
20,00
19,30
15,00
15,56
10,00
09
10
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20
Figura 14. Ratio de Matronas por 1000habitantes. (Periodo 2015-2025) y Media OCDE 2009
7.- Conclusiones
3. Aunque los datos que se ofrecen en este Informe han sido aportados por los servicios
autonómicos de salud y ratificados en una segunda consulta, y por tanto, pueden
considerase con una fiabilidad alta, no disponemos de datos de profesionales en el
sistema sanitario privado, por lo que únicamente podemos ofrecer una estimación de
profesionales totales (sistema público + privado) en el caso de Enfermeras de Cuidados
Generales y Matronas. Esta circunstancia pone de manifiesto la necesidad de un
registro de profesionales sanitarios como herramienta fundamental para la
planificación de los recursos humanos.
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Salud Mental:
Del trabajo:
Geriátrica:
Pediátrica:
Familiar y Comunitaria:
Cuidados médico-quirúrgicos:
PÁGINA 124: Nueva redacción del primer párrafo, dado que los datos facilitados
corresponden a los profesionales de Enfermería de cuidados generales por 1.000
habitantes y no al ratio enfermera/médico. De igual manera se ha modificado la
leyenda de la Figura 5.
PÁGINA 133: Las entradas al mercado laboral utilizadas en este Informe corresponden
a plazas EIR.