ADIME Ejemplo

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ADIME

Desarrollado para facilitar el NCP

A - Evaluación

D - Diagnóstico

I - Intervención

M - Seguimiento

E - Evaluación

Evaluación ( A)

Todos los datos pertinentes para la toma de decisiones clínicas , incluyendo la historia de la dieta,
el historial médico , los medicamentos , la evaluación física , valores de laboratorio , para la dieta
actual , las necesidades nutricionales estimadas

Debe incluir los datos pertinentes sólo diagnóstico

Debe incluir la declaración del PSE para el diagnóstico de nutrición

Los pacientes pueden tener más de un diagnóstico , pero trate de elegir uno o dos más
pertinente , o de los que usted se refiere a abordar intervención

¿Qué recomienda usted o si planea realizar para hacer frente a los diagnósticos de nutrición?

Recomendar cambios en la prestación de los nutrientes de los alimentos ( suplemento , cambios


en la dieta, el apoyo nutricional , suplemento de vitaminas y minerales ) ( NI)

La educación nutricional ( E)

Consejos de nutrición (C )

La coordinación de la atención nutricional (RC )

Monitoreo y Evaluación ( ME)

¿Qué vas a monitorear para determinar si la intervención nutricional se ha realizado


correctamente ?

Por lo general sobre la base de los signos y síntomas

peso

consumo
Los valores de laboratorio

Los síntomas clínicos

Ejemplo de ADIME

A - 34 y.o. Masculino s / p MI con antecedentes de HTA , DM tipo 2 , hiperlipidemia ; ht : 5 ft 10 in;


peso : 250 libras ; IMC de 36 años, la obesidad II. Paciente trabaja el turno de noche , se come dos
comidas al día , antes y después de su turno - alimentos fritos , hamburguesas , helados, cervezas
en restaurantes .. no agrega sal a las comidas . Actividad : Reproduce golf 1x mes .

D - el consumo excesivo de energía (NI -1.5 ); consumo excesivo de sodio (NI- 5.10.2 ) en relación
con el uso frecuente de alimentos restaurante como lo demuestra la historia de la dieta.

Ejemplo de ADIME

I - brindado educación básica (E- 1 ) en 3-4 dietas pobres en sodio gramo y peso . directrices de
gestión ( educación nutricional ); pt para volver al ambulatorio clínica de nutrición para la
intervención de estilo de vida (C- 2.1)

ME - Evaluar el peso ( S - 1.1.4) , la presión arterial ( S - 3.1.7 ) , historia de la dieta en el consumo


de sodio visita ambulatoria ( FI- 6.2 ); ingesta de energía ( FI1.1.1 ); consumo de grasas ( FI- 5.1 . 1 )
lípidos Re - verificación en 3 meses ( S - 2.6 )

Narrativa Nota

Breve resumen de los avances , los datos , la acción en un formato de párrafo

Utilizado con frecuencia para documentar las intervenciones breves o informes de seguimiento de
las evaluaciones iniciales

Profesionales de la nutrición pueden utilizar para los mismos fines o para documentar las
entrevistas de preferencias de alimentos , la respuesta a una pregunta o queja del paciente ,
nuevo control de los puntos de bajo riesgo 

Narrativa Breve Nota Ejemplo

    34 y.o. male s / p MI con antecedentes de HTA , DM tipo 2 , hiperlipidemia . Ht : 5 ft 10 in; peso :
250 libras

    Paciente trabaja el turno de noche , se come dos comidas al día , antes y después de su turno ,
los alimentos fritos , hamburguesas , helados, cervezas en restaurantes. No agregue sal a los
alimentos.

    Diagnóstico nutricional: la ingesta energética excesiva ( NI- 1.5 ) en relación con el alto consumo
de grasas y alimentos restaurante AEB IMC y la historia de la dieta . Respuesta (Evaluación) Pt fue
capaz de enumerar los alimentos altos en sodio y cambios en la dieta adecuados (BE- 2.2.1)

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