Anexo 6: Declaracion Jurada de ausencia de nepotismo — Ley N°
26771, Decreto Supremo N° 021-2000-PCM, Decreto Supremo N° 017-
2020-PCM, Decreto Supremo N° 034-2005-PCM
YO, oF 1D VMS Su MUDME EAs rseesoeen ae identificado con
DININ? PAE L244.Aeserneene al amparo del Principio de Veracidad sefialado por el
articulo IV, numeral 1.7 del Titulo Preliminar y lo dispuesto en el articulo 51° de ta Ley de
Procedimiento Administrativo General - Ley N° 27444, DECLARO BAJO JURAMENTO, lo
siguiente:
No tener en la Institucién, familiares hasta el 4° grado de consanguinidad, 2° de afinidad o por
razén de matrimonio, con la facultad de designar, nombrar, contratar o influenciar de manera
directa o indirecta en el ingreso a laborar a FONDEPES.
Por lo cual declaro que no me encuentro incurso en los alcances de la Ley N* 26771 y su
Reglamento aprobado por Decreto Supremo N° 021-2000-PCM y sus modificatorias. Asimismo,
me comprometo 2 no participar en ninguna accién que configure ACTO DE NEPOTISMO,
conforme a jo determinado en las normas sobre la materia.
EN CASO DE TENER PARIENTES
Deciaro bajo juramento que en la Autoridad Nacional del Servicio Civil laboran las personas
cuyos apellidos y nombres indico, a quien(es) me une la relacién o vinculo de afinidad (A) 0
consanguinidad (C), vineulo matrimonial (M) 0 unién de hecho (UH), sefialados a continuacién
Relacion Apellidos: Nombres Area de Trabajo
Manifiesto, que lo mencionaco responde a la verdad de los hechos y tengo conocimiento; y
preciso que, si lo declarado es falso, estoy sujeto a los alcances de lo establecido en el articulo
‘438° del Cédigo Penal, que prevén pena privativa de libertad de hasta 04 afios, para los que
hacen una falsa declaracién, violando el principio de veracidad, asi como para aquellos que
cometan falsedad, simulando o alterando la verdad intencionalmente.
Lima, J ¢ de 2 Bren. de20 23
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Firma del Postulante
‘Av Pelt Thouars N" 115 Gereado de Lima Peril Tel, 7O6-6500Teletns 705-8624 ‘wor ondepes gob pe