Fármacos en

Odontopediatría
Carla Andrea Paredes Diaz
Evelyn Amaya Gutierrez

MTRA. Karla Oropeza

 Receta médica
Documento médico legal, por el cual los facultativos médicos
legalmente capacitados prescriben al paciente la medicación
correspondiente para posteriormente poder ser dispensado en las
farmacias.
Elementos de una
receta
Datos obligados por ley
★ Nombre completo del médico
★ Numero de cedulas profesionales
★ Instituciones que emite el título
★ Fecha
★ Domicilio completo del consultorio
★ Firma

Aquí puedes describir el

tema de la sección
Descripción del
tratamiento
★ Nombre Genérico
★ Forma farmacéutica
★ Dosis
★ Presentación
★ Frecuencia
★ Via de administracion
★ Duración del tratamiento
★ Indicaciones para el uso
Farmacocinética
Distribución
La absorción va a ser menor en el
niño, ya que principalmente los
lactantes tienen un tránsito intestinal
mayor, por esta razón absorben El niño posee un 80% más de agua
menos los medicamento que el adulto.
 METABOLISMO

Fase I Fase II
● Reacciones de conjugación (ácido
glucurónico, glicina, glutatión,
● Reacciones de oxidación,
sulfato)
reducción e hidrólisis
● Reacción de Sulfatación: buen
● Enzimas→ Citocromos P450→
desarrollo en el recién nacido.
Isoformas - CYP3A4 - CYP2D6
● Conjugación con glucurónido→
● Capacidad metabólica reducida en
Hasta los 2 a 4 años alcanzan
el recién nacido (lenta)
valores de adulto Acumulación de
fármaco los primeros meses de vida
Excreción
 Dosificación de fármacos

Paracetamol Amoxicilina

DOSIS 10-15mg/kg /dosis DOSIS

50mg/kg/día

Fórmula: Dosis x peso x Fórmula: Dosis x

ml / mg peso x ml / mg

50 x 10 x 5mg /
250mg= 10mlxdia
 02
Antibioticos
y
Analgesicos
 Clasificación
Betalactámicos
Penicilina Monobactamas
Penicilina G
★
★ Penicilina V ★ Aztreonam
★ Amoxicilina
★ Amoxicilina (+ clavulánico)
★ Amoxicilina (+sulbactam)
★ Cloxacilina
★ Piperacilina
★ Piperacilina (+ tazobactam)

Cefalosporinas Carbapenémicos
★ Primera generación
★ Segunda generación
★ Imipenem
★ Tercera generación ★ Meropenem
★ Cuarta generación ★ Ertapenem
★ Quinta generación
Macrólidos Lincosamidas Tetraciclinas
★ Azitromicina ★ Lincomicina ★ Clortetraciclina
★ Claritromicina
★ Eritromicina ★ Clindamicina ★ Doxiciclina
★ Espiramicina ★ Minociclina
★ Josamicina
★ Midecamicina
★ Oxitetraciclina
★ Roxitromicina ★ Tetraciclina
★ Telitromicina ★ Tigeciclina
 Penicilina Procaína, G
Bencilpenicilina

★ Betalactámico, bactericida, penicilina natural

★ No activa frente a organismos productores de
penicilinasa
★ Indicada como primera elección en infecciones
por cocos grampositivos tanto aerobios como
anaerobios a excepción de estafilococos y en
algunos enterococos

Dosis
★ Adolescentes: 1 200 000 UI una vez por semana,
en dosis única.
★ Niños >30 kg de peso corporal: 1 200 000 UI una
vez por semana, en dosis única.
★ Niños <30 kg de peso corporal: 600 000 UI una
vez por semana, en dosis única.

Bibliografía: Spain VV. Bencilpenicilina [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2016 [cited 2022 Nov 17].
Available from: https://www.vademecum.es/principios-activos-bencilpenicilina-j01ce01-mx
 Bencilpenicilina procainica con
Bencilpenicilina cristalina
Mecanismo de acción: Inhibe la síntesis de la pared celular microbiana durante
multiplicación activa

Efectos adversos: choque anafiláctico, glositis, fiebre, dolor en el sitio de inyección.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad a penicilinas. Evitar si reacciones

previas graves con cefalosporinas.

Incompatibilidad con:
★ Puede disminuir el efecto terapéutico de la
vacuna (BCG)
★ Vacuna antitifoidea:
★ Anticoagulantes orales.
★ Metotrexato

Bibliografia: Spain VV. CNIS Bencilpenicilina benzatínica compuesta (benzatina bencilpenicilina/ bencilpenicilina procaínica/bencilpenicilina cristalina) [Internet]. Vademecum.es. [cited 2022 Nov 17]. Available from:
https://www.vademecum.es/cnis/010.000.1938.00/6/Bencilpenicilina%20benzat&iacute;nica%20compuesta%20(benzatina%20bencilpenicilina/%20bencilpenicilina%20proca&iacute;nica/bencilpenicilina%20cristalina)?cc=mx
 Penicilina V
La fenoximetilpenicilina inhibe una o más enzimas en la ruta biosintética
del peptidoglicano bacteriano.

Indicaciones:
Ante bacterias grampositivas
Infecciones bacterianas de la piel
Infecciones dentoalveolares
Abscesos dentales con celulitis diseminada

Dosis:
Abscesos dentales con celulitis diseminada: Niños ≥ 1 año: 25-50
mg/kg/día/6 h, 5-7 días, dosis máx.: 3 g/día.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad a betalactámicos.

Bibliografía: Spain VV. Fenoximetilpenicilina [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2020 [cited 2022 Nov
16]. Available from: https://www.vademecum.es/principios-activos-fenoximetilpenicilina-j01ce02-mx
 Amoxicilina
Bactericida. Inhibe la acción de peptidasas y carboxipeptidasas impidiendo
la síntesis de la pared celular bacteriana.

Indicaciones:
★ Infecciones como otitis media, amigdalitis y sinusitis
★ Infecciones del tracto respiratorio inferior bronquitis aguda y crónica
★ Infecciones de tejidos blandos y piel
★ Infecciones odontoestomatológicas
★ Profilaxis de endocarditis post extracciones dentales

Dosis:
Niños menores de 40 kg: 25-50 mg/kg/día cada 8 horas. Niños de más de
40 kg: Dosis diaria de 500 mg, 3 veces al día o 1 gramo 2-3 veces al día.

Interacciones: Aumenta posibilidad de rash cutáneo con: Alopurin

Contraindicaciones: Hipersensibilidad a ß-lactámicos

Bibliografía: Spain VV. Amoxicilina [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2018 [cited 2022
Nov 17]. Available from: https://www.vademecum.es/principios-activos-amoxicilina-j01ca04-mx
 Amoxicilina con acido clavulanico
Bactericida. Bloquea la síntesis de pared celular bacteriana e inhibe ß-lactamasas. Amplio espectro.

Indicaciones:

★ Sinusitis bacteriana aguda

★ Otitis media aguda
★ Amigdalitis
★ Bronquitis crónica
★ Neumonía
★ Infecciones de piel y tejidos blandos
★ Abscesos dentales severos con celulitis extendida

Dosis:

★ En niños >12 años:250 mg/12 horas.

★ Niños 5 años-12 años: 125 mg, cada 12 horas.
★ Niños 3 meses-5 años: 15 mg/kg/día, c/12 horas (máx.2-4 g/día).

Contraindicaciones:

Hipersensibilidad a betalactámicos, al ácido clavulánico o a la amoxicilina, antecedentes de afección hepática,

mononucleosis infecciosa.

Bibliografía: Spain VV. Amoxicilina + clavulánico ácido [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2015 [cited 2022 Nov 16]. Available from:
https://www.vademecum.es/principios-activos-amoxicilina+++clavulanico+acido-j01cr02+p1-mx
 Cefalexina
Inhibición de la síntesis de la pared celular. Acción bactericida. Cefalosporina de primera generación

Indicaciones:
★ Infecciones del aparato respiratorio
★ Otitis media
★ Infecciones de piel y tejido subcutáneo
★ Infecciones del tracto urinario
★ Infecciones dentales.

Contraindicaciones: Sensibilidad a cefalosporinas

Dosis:

★ Infecciones leves-moderadas: 25-50 mg/kg/día cada 6-8 horas, vía oral (máximo: 2 g al día).
★ Infecciones graves: 50-100 mg/kg/día cada 6-8 horas, vía oral (máximo: 4 g/día).

Bibliografia: Spain VV. Cefalexina [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2018 [cited 2022 Nov 17]. Available from:
https://www.vademecum.es/principios-activos-cefalexina-j01db01-mx
 Cefadroxilo
Bactericida, antibiótico de amplio espectro. Inhibe la síntesis y reparación de la pared bacteriana.
Cefalosporinas de primera generación.

Indicaciones:
★ Infecciones de tracto respiratorio superior e inferior
★ Infecciones de tracto genitourinario
★ Infecciones de piel y tejido blando
★ Infecciones óticas
★ Osteomielitis
★ Artritis séptica.
★ Efectivo en erradicación orofaríngea de estreptococos.

Contraindicaciones:Hipersensibilidad a cefalosporinas. No administrar junto con: bacteriostáticos.

Dosis: 30 mg/kg/día dividido en 2 dosis, vía oral 2-3 días. Dosis máxima de 2 g al día.

Bibliografia: Spain VV. Cefadroxilo [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2018 [cited 2022 Nov 17]. Available from:
https://www.vademecum.es/principios-activos-cefadroxilo-J01DB05-mx
 Cefuroxima
Bactericida. Inhibe la síntesis de pared celular bacteriana mediante la unión a proteínas
diana, lisis bacteriana

Indicaciones:
★ Amigdalitis estreptocócica aguda
★ Faringitis
★ Sinusitis bacteriana aguda
★ Otitis media aguda
★ Bronquitis crónica
★ Neumonía
★ Cistitis
★ Infecciones de piel y tejidos blandos no complicadas

Contraindicaciones: Sensibilidad a cefalosporinas o cualquier otro antibacteriano

betalactámico

Dosis:
★ En niños >12 años: 250 mg/12 horas. Presentaciones:
★ Niños 5 años-12 años:125 mg, cada 12 horas.
★ Niños 3 meses-5 años:15 mg/kg/día, c/12 horas (máx. ★ Suspensión de 125
★ 2-4 g/día). mg/5 ml.
★ La duración de tratamiento normal es de 7-10 días.
★ La dosis usual es de 750 mg, 3 veces al día (cada 8
★ Sobres de 125 mg,
★ horas), por inyección intramuscular o intravenosa. 250 mg, 500 mg.
Bibliografia: Spain VV. Cefuroxima [Internet]. Vademecum.es. Vidal ★ Cápsulas de 125 mg,
Vademecum; 2018 [cited 2022 Nov 17]. Available from: 250 mg y 500 mg.
Macrólidos
 Espiramicina
Inhibe la síntesis proteica bacteriana a nivel ribosoma

Indicaciones:
★ Infección respiratoria
★ Bucal
★ Piel y tejido blando
★ Faringoamigdalitis
★ Otitis
★ Sinusitis gonococia
★ Toxoplasmosis.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la espiramicina. Inhibe absorción de: carbidopa y levodopa.

Dosis:
Niños > 20 kg: La dosis recomendada es de 25 mg
(75.000 UI) por kg de peso dos veces al día, ó 16.7 mg
(50.000 UI) por kg de peso tres veces al día.

Bibliografia: Spain VV. Espiramicina [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2016 [cited 2022 Nov 16].
Available from: https://www.vademecum.es/principios-activos-espiramicina-j01fa02-mx
 Eritromicina
Eritromicina es un antibiótico macrólido, que ejerce su acción antimicrobiana mediante la unión a la subunidad
50S ribosomal

Indicaciones:
★ Neumonía
★ Afecciones de la piel y tejidos blandos causada por s. pyogenes, streptococcus C
★ Faringitis/amigdalitis causada por S. pyogenes
★ Profilaxis postexposición a Corynebacterium diphtheriae

Contraindicaciones:
Alergia a la eritromicina o macrólidos. Disfunción hepática

Dosis:
★ Vía Oral: 30-50 mg/kg/día cada 6 hrs
★ Vía intravenosa: 15-50 mg/kg/día cada 6 hrs
★ Dosis máxima recomendada: 4 g/día
★ Tópico: 1 aplicación cada 12 horas.

Bibliografía: Spain VV. Eritromicina [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2020 [cited 2022 Nov 16].
Available from: https://www.vademecum.es/principios-activos-eritromicina-J01FA01-mx
 Azitromicina
Inhibe la síntesis de proteínas bacterianas por unión a la subunidad 50s del ribosoma e inhibiendo la translocación
de los péptidos

Indicaciones:
★ Sinusitis bacteriana aguda
★ Otitis media bacteriana aguda
★ Faringitis
★ Amigdalitis
★ Bronquitis crónica
★ Neumonía
★ Infecciones de la piel y tejidos blandos

Contraindicaciones: Alergia a la azitromicina o macrólidos. Disfunción hepática. Riesgo de hemorragia con:

warfarina u otros anticoagulantes orales cumarínicos, controlar frecuentemente el tiempo de protrombina.

Dosis:
★ <15 kg: 10 mg/kg/día por 3 días. 1 sola toma
★ 15-25 kg: 200 mg/día por 3 días. 1 sola toma
★ 26-35 kg: 300 mg/día por 3 días 1 sola toma
★ 36-45 kg: 400 mg/día por 3 días. 1 sola toma

Bibliografía: Spain VV. Azitromicina [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2018 [cited 2022 Nov 16]. Available from:
https://www.vademecum.es/principios-activos-azitromicina-J01FA10-mx
 Claritromicina
Interfiere la síntesis de proteínas en las bacterias sensibles ligándose a la subunidad 50S ribosomal.

Indicaciones:
★ Faringitis estreptocócica
★ Bronquitis
★ Neumonía bacteriana
★ Otitis media aguda
★ Impétigo
★ Foliculitis
★ Celulitis
★ Abscesos.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad a claritromicina o macrólidos.

Dosis: 15 mg/kg/día

Bibliografía: Spain VV. Claritromicina [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2018 [cited 2022 Nov 17].
Available from: https://www.vademecum.es/principios-activos-claritromicina-j01fa09-mx
 Clindamicina
Inhibe la síntesis proteica bacteriana a nivel de la subunidad 50S ribosomal y evita formación de uniones peptídicas.

Indicaciones:
★ Neumonía causada por Staphylococcus aureus
★ Neumonía por aspiración
★ Empiema
★ Absceso pulmonar
★ Faringoamigdalitis aguda causada por S. pyogenes
★ Infecciones odontógenas
★ Infecciones de la piel y tejidos blandos
★ Osteomielitis
★ Pacientes con infección por VIH

Contraindicaciones:
Pacientes con antecedentes de hipersensibilidad al
principio activo y la lincomicina. No en meningitis.

Dosis:
★ Vía Oral: 8-30 mg/kg/día en 3-4 dosis. Max 1.8 g día.
★ Vía intravenosa-intramuscular
★ Recién nacidos: 15 a 20 mg/kg/día. 3-4 dosis.
★ Prematuros poco peso: 10 mg/kg/día.
★ Lactantes y niños mayores: 20 a 40 mg/kg/día
★ 2 a 4 dosis
Bibliografía:Spain VV. Clindamicina [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2018 [cited 2022 Nov 17]. Available from:
https://www.vademecum.es/principios-activos-clindamicina-J01FF01-mx
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 Referencias bibliográficas
● RAE. Receta Médica [Internet]. RAE. 24/julio/2015 [cited 2022 Oct 31]. Available from:
https://dpej.rae.es/lema/receta-m%C3%A9dica
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https://www.gob.mx/conamed/articulos/elementos-basicos-de-una-receta-medica?idiom=es
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● Malamed, Stanley F.. Manual de Anestesia Local, 6a ed, .Elsevier Health Science, Barcelona.
España. 2013. 409 pp
Una imagen vale más
que mil palabras