Formato Permiso de Trabajo Seguro en Alturas (PROLING)

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PERMISO DE TRABAJO EN ALTURA

Resolución 1409 de 2012, Artículo 17. El permiso de trabajo en alturas es un mecanismo que mediante la verificación y control previo de todos los aspectos relacionados en la presente resolución,
tiene como objeto prevenir la ocurrencia de accidentes durante la realización de trabajos en alturas.
Este permiso de trabajo debe ser emitido para trabajos ocasionales definidos por el coordinador de trabajo en alturas para los efectos de la aplicación de la presente resolución y puede ser
diligenciado, por el trabajador o por el empleador y debe ser revisado y verificado en el sitio de trabajo por el coordinador de trabajo en alturas.
Cuando se trate de trabajos rutinarios, a cambio del permiso de trabajo en alturas, debe implementarse una lista de chequeo que será revisada y verificada en el sitio de trabajo por el coordinador de
trabajo en alturas.

1. DATOS BASICOS DEL PERMISO DE TRABAJO EN ALTURA

Empresa: Ciudad: Lugar de Trabajo:

Área/Proceso: Ubicación donde se realiza el trabajo: Vigencia del Permiso:

Fecha de realización del Trabajo (dd/mm/aaaa): Hora de Inicio (a.m./p.m.): Hora de Finalización (a.m./p.m.):
Verificación de
Cuenta con curso
Cedula (Ejecutor) Nombres y Apellidos (Ejecutor) de altura vigente Profesión la Seguridad Firma
Social

2. DESCRIPCION DEL TRABAJO A REALIZAR


Tipos de trabajos en alturas a realizar:

Herramientas a utilizar:

Altura aproximada a la cual se va a desarrollar la actividad:_________ mts.

3. MEDIDAS DE PREVENCION Y PROTECCION

Elevador de Personal Espacio Trabajo en Energías


Sistemas de Acceso a Utilizar: AndamioŒ Escalera Se Involucran otras TAR : Sí Œ No Œ
o Grúa con canasta Confinados caliente Peligrosas

Otros (¿Cuáles?) Otras (¿Cuáles?)


Procedimiento para desarrollar el trabajo:
Procedimiento para desarrollar el trabajo:
Elementos de protección personal y Sistemas de Protección contra caídas:

Línea de vida Eslinga de posicionamiento Sistemas de anclaje Arnés de cuerpo Guantes


vertical Sí Œ No Œ Sí Œ No Œ Sí Œ No Œ entero Sí Œ No Œ Sí Œ No Œ
Línea de vida
horizontal Sí Œ No Œ Eslinga Sí Œ No Œ Casco con barboquejo Sí Œ No Œ Señalización del área Sí Œ No Œ Gafas Sí Œ No Œ
Otros Elementos de Protección personal o Sistemas de Protección contra caídas (¿Cuales?)

ITEM Si No N/A ITEM Si No N/A

Se realizó el análisis de seguridad en el trabajo, Si va a utilizar sustancias químicas, cuenta con los
(AST) controles para su manipulación.

El personal cumple con los requisitos de aptitud Se controlaron los riesgos presentes en el sitio de
para realizar la tarea. trabajo.

El personal cuenta con el equipo de protección Esta presente una persona para que active el plan
definido/acorde para la tarea. de emergencia en caso de ser necesario.

El lugar donde realizará la labor tiene instalada la


El personal cuenta con el equipo definido para
acceder al sitio. línea de vida o una estructura donde el trabajador
pueda asegurarse.
El equipo para acceder al sitio y el de protección
El personal que va a realizar la labor conoce el
personal fueron inspeccionados (casco, arnes,
eslinga, mosqueton, etc). procedimiento de emergencia y rescate.

Se verificó que la formación en alturas del Los andamios se encuentran completos, en sus
personal esté acorde al trabajo a realizar. partes y accesorios.

El sitio donde se ejecutará el trabajo está aislado y Están operando los frenos de las ruedas de los
señalizado completamente. andamios.
Se han instalado mamparas o cinta para aislar y
señalizar la zona y no permitir el paso de Los canes o plataformas están asegurados y
vehículos o personas. sobresalen mínimo 30 cm. del andamio.

Cuentan con eslinga de seguridad con absorbente Se ha dispuesto de los elementos necesarios para
de caídas y ganchos en buen estado. izar y descender la herramienta.

Cuentan con freno de seguridad, certificado y Los andamios se encuentran asegurados, estables
apropiado para el tipo de línea de vida. con partes o superficies firmes.

Se cuenta con líneas de vida para cada uno de los Las guayas de acero son del calibre definido para
el tipo de andamio colgante, se encuentran en
operadores.
buen estado y aseguradas en forma correcta.

Para movimiento restrictivo o posicionamiento, la Las barandas del andamio cumplen con las
eslinga cuenta con ganchos de doble seguridad,
especificaciones técnicas.
longitud maxima de 1,80m y esta certificada.
Los conectores o mosquetones son de doble Las escaleras cumplen las especificaciones
seguro. técnicas.

Las cuerdas se encuentran libres de nudos, sin Las escaleras son adecuadas para la tarea
alguna rasgaduras o el alma partida. (sencilla, tijera, extension).
Todos los trabajadores autorizados conocen las
medidas de precaución establecidas en la La inclinacion de la escalera es la adecuada.
evaluación de riesgos.
Se han consultado otros permisos y se cumple con Las escaleras se encuentran asegurados, estables
los requerimientos de éstos. con partes o superficies firmes.
Otra medida de proteccion:
Las instalaciones eléctricas cercanas han sido
aisladas/aterrizadas.

4. CALCULO DE DISTANCIA DE CLARIDAD Y ALTURA DEL TRABAJO

El area inferior de la superficie de trabajo esta libre de obstaculos tales como vigas, varillas, tuberias, etc. Sí No N/A .
Longitud de la eslinga (LL): , CONSIDERACIONES
Las medidas de proteccion contra caidas deben utilizarse para distancias superiores a 5,50m.
+ Distancia de desaceleracion (DD): .
En caso de ser inferior debe acortar la distancia de caida libre usando una eslinga de menor longitud y sin
absorvedor que amplie la distancia de la eslinga cuando este se active.
+ Estatura del trabajador (HH): .
Utilice siempre un punto de alcanje por encima de la argolla dorsal.
+ Factor de seguridad (C): 0,6 metros .
Total Distancia Caida total: . De acuerdo al calculo de caida total o requerimiento de claridad obtenido de su analisis es
seguro ejecutar la actividad Sí No N/A .

5. AUTORIZACION

Nombre y Cedula de la persona que autoriza (Emisor) Firma

6. CANCELACION DEL PERMISO DE TRABAJO EN ALTURA


¿Se completo el trabajo? Sí No y ¿El area de trabajo quedo segura? Si . No .

Ejecutor (nombre/firma/hora):

Emisor (nombre/firma/hora): .

Certifico que el personal se ha retirado y que ha quedado el area en condiciones segura y limpia, por lo que el permiso ha sido Cancelado. (Este permiso no puede ser revalidado).
Observaciones:
certificada de 5000 libras (22.2 Kilonewtons – 2.272 Kg). Para los fines de la Resolución 3673 de 2008 que establece el
reglamento técnico para trabajo seguro en alturas, el uso de mosquetones roscados quedan prohibidos en los sistemas
de protección contra caídas.
° Conectores de Restricción de Caídas: Tienen como función asegurar al trabajador a un punto de anclaje sin permitir
que éste se acerque al vacío o a un borde desprotegido. El punto de anclaje debe garantizar una resistencia mínima de
3000 libras (13.19 Kn – 1339.2 Kg). Estos conectores podrán ser de fibra sintética, cuerda o cable de acero con una
resistencia de 5000 libras (22.2 Kilonewtons – 2.272 Kg).
° Conectores de Posicionamiento: Tienen la finalidad de permitir que el trabajador se ubique en un punto específico a
desarrollar su labor, evitando que la caída libre sea de más de 60 cm. Los conectores de posicionamiento deben tener
una resistencia mínima de 5000 libras (22.2 Kilonewtons – 2.272 Kg). Estos conectores podrán ser de cuerda o banda
de fibra sintética, cadenas o mosquetones de gran apertura que garanticen una resistencia mínima de 5000 libras (22.2
Kilonewtons – 2.272 Kg).
° Eslinga con Absorbedor de Energía: Permiten una caída libre de máximo 1.80 m y al activarse por efecto de la caída
permiten una elongación máxima de 1.07 m, amortiguando los efectos de la caída; reduciendo las fuerzas de impacto
al cuerpo del trabajador a máximo 900 libras (3.95 Kn – 401.76 Kg).
° Línea de vida Autoretráctil: Equipos cuya longitud de conexión es variable, permitiendo movimientos verticales del
trabajador y en planos horizontales que no superen los 15° con respecto al punto de anclaje fijo y detiene la caída del
trabajador a una distancia máxima de 60 cm. Estas líneas de vida autorretráctiles deben ser en cable metálico o fibras
sintéticas certificadas por la entidad nacional o internacional competente. En el caso de utilizar una eslinga con un
absorbedor de energía o una línea de vida autorretráctil conectada a una de línea vida horizontal, se deberá tener en
cuenta la elongación de la misma para efectos del cálculo de la distancia de caída.
° Conector Transito Vertical (Freno): Aplican exclusivamente sobre líneas de vida vertical, y se clasifican en: Conectores
para líneas de vida fijas en cable de acero: Conectores para líneas de vida portátiles en cuerda: Bajo ninguna
circunstancia los conectores para tránsito vertical (frenos) se podrán utilizar como puntos de anclaje para otro tipo de
conectores. No se admiten nudos como reemplazo de los conectores para tránsito vertical (frenos).
° Arnés de Cuerpo Completo: Equipo que hace parte del sistema de protección contra caídas, que se ajusta al torso y a
la pelvis del trabajador, diseñado para distribuir las cargas producidas por una caída libre y distribuir la fuerza de
detención de ésta sobre la parte superior de los muslos, la pelvis, el pecho y los hombros y que tiene componentes
para conectarlo a los diferentes dispositivos de protección contra caídas.
° Protección auditiva: Se utiliza en los casos donde exista la presencia de ruido que supere los 85 dB, es posible que se
de en trabajos de pulido, taladrado, corte, etc.
° Guantes antideslizantes: Estos deberán ser flexibles, de alta resistencia a la abrasión y que garanticen seguridad según
la labor a desarrollar.
° Porta Herramientas: Es un cinturón que se instala en el arnés para portar herramientas de manera segura, evitando
que caigan al vacío y permitiendo mayor comodidad en el desplazamiento." De acuerdo con esto, tenga claro:

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