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TESIS

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UNIVERSIDAD DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD

HUGO RAFAEL CHAVEZ FRIAS.


PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN MEDICINA INTEGRAL
COMUNITARIA
CDI
MUNICIPIO SANTA ROSALÍA ESTADO PORTUGUESA

INTERVENCIÓN EDUCATIVA EN LA PREVENCIÓN DE CRISIS FEBRILES


EN PADRES CON HIJOS MENORES DE 6 AÑOS.COMUNIDAD LAS BRISAS
DEL MUNICIPIO SANTA ROSALÍA ESTADO PORTUGUESA ENERO –
JUNIO 2019

AUTORES:
ANZONY ZARRAGA CI: 25422941
DANIEL MORILLO CI: 25761946
TUTOR:

1
ÍNDICE

INDICE.
Resumen.---------------------------------------------------------------------------------------
I. INTRODUCCIÓN -----------------------------------------------------------------------
Fundamentos teóricos. --------------------------------------------------------------------
Justificación. ---------------------------------------------------------------------------------
II. OBJETIVOS -----------------------------------------------------------------------------
General----------------------------------------------------------------------------------------
Específicos. ----------------------------------------------------------------------------------
III. DISEÑO METODOLÓGICO. ------------------------------------------------------
Tipo y diseño de la Investigación -------------------------------------------------------
Población y muestra -----------------------------------------------------------------------
Procedimiento, técnica y recolección del dato. -------------------------------------
Operacionalización de variables -------------------------------------------------------
IV. RESULTADOS -------------------------------------------------------------------------
Fase diagnóstica ---------------------------------------------------------------------------
Fase diseño ----------------------------------------------------------------------------------
Fase ejecución ------------------------------------------------------------------------------
Fase evaluación ----------------------------------------------------------------------------
V. DISCUSION -----------------------------------------------------------------------------
VI. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES. ---------------------------------
BIBLIOGRAFÍA----------------------------------------------------------------------------
ANEXOS--------------------------------------------------------------------------------------
1. Acta de de representante comunitario………………………………….
2. Acta de aprobación del proyecto ……………………………………….
3. Gráficos de la intervención……………………………………………….
4. Cuadro de operacionalización de variables……………………………

2
5. Plan de tareas cumplidas………………………………………………...
6. Cronograma SCE 2019…………………………………………………..
7. Evidencias del SCE……………………………………………………….

RESUMEN

Se realizará un estudio de intervención Educativa con el objetivo de elevar el nivel


de conocimientos sobre intervención educativa en la prevención de crisis febriles en
padres con hijos menores de 6 años comunidad las brisas del municipio santa Rosalía.
Se valora un universo de___ y de ellas pertenecen a la muestra___ de pacientes según
los criterios de inclusión y exclusión, se espera encontrar un bajo nivel de
conocimientos antes de la aplicación del diseño educativo y aumentar el nivel de
conocimientos luego de la estrategia unos de los resultados que se esperan encontrar es
el bajo conocimiento sobre los crisis febriles.

3
INTRODUCCIÒN

Las crisis febriles es uno de los principales problemas de salud a nivel mundial,
es la emergencia más frecuente en niños menores de 6 años un motivo de preocupación
de los padres y puede maninifestarse como primera manifestación de epilepsia y un gran
factor que desencadena gran angustia en los padres se trata de una patología frecuente
en países desarrollados y en vías de desarrollo, han venido aumentando su morbilidad
hasta el año actual la mayoría de los niños afectados se ubican entre los 0 meses y 6
años de edad se ha descrito una mayor incidencia de crisis febriles en varones con una
relación que oscila 1.1 a 1 a 2 % entre el 25 y 40% tienen antecedentes familiares y el
4% de epilepsia aunque no se ha podido determinar el mecanismo de herencia se supone
una dominancia en penetrancia incompleta o bien un modo poli génico con o sin
contribución del ambiente.

En relación a Venezuela la morbilidad en crisis febriles han aumentado según


reporte de la sociedad venezolana de pediatría y puericultura.

En el estado portuguesa la presencia de crisis febriles han aumentado su


prevalencia ya que los reportes de la SVPP las condiciones socioeconómicas del país
han hecho prevalecer y aumentar las crisis febriles

La convulsión asociada con la fiebre es definida usualmente por una temperatura


de amenos 38º rectal. Puede ocurrir que la fiebre no se haya detectado antes de la
convulsión pero debe estar presente en el periodo inmediato posterior de ocurrido la
crisis febril.

Por tal motivo que la presente investigación tiene como propósito fundamental
elevar el nivel de conocimiento en cuanto a las crisis febriles en edades comprendidas
de 0 meses a 6 años pertenecientes a la comunidad las Brisas del Municipio Santa

4
Rosalía Estado Portuguesa y así orientar a los padres en tener una actitud de
responsabilidad ante la presencia de una crisis febril.

MARCO TEÓRICO

Este aspecto se refiere al conjunto de aportes teóricos existentes sobre el


problema objeto de estudio, se encuentran en contenidos, en fuentes documentales y
deben reflejar las implicaciones del estudio, su relación con otras aéreas de
conocimientos, es decir tienen especificado el autor que la emite.

La crisis febriles, se define como una crisis ocasional asociada a fiebre, en niños sin
historia previa de convulsiones afebriles, evidencia de infección del sistema nervioso
central ni presencia de algún disturbio metabólico.

Las crisis febriles pueden iniciar antes del inicio de la fiebre o solo con una leve
elevación de la temperatura aunque habitualmente la fiebre es superior a los 38,5
grados, sin embargo, cuanto menor es el grado y la duración de la fiebre previa a la
convulsión, mayor es el riesgo de recurrencia

Otros factores que aumentan este riesgo son la edad temprana en la primera convulsión
febril y los antecedentes familiares de convulsión febriles, parece ver una
predisposición genética con riesgo de crisis febriles de aproximadamente de 10- 20
porciento si existen hermanos afectados , que puede ser mayor si los padres también
tienen ese antecedente, no está demostrado que los antitérmicos reduzcan la recurrencia
de las crisis febriles , tampoco se puede recomendar la profilaxis continua ni
intermitente con medicamentos antiepilépticos para prevenir crisis febriles recurrentes.

Cada año en el mundo ocurren alrededor de un millón de casos nuevos de crisis


febriles, por lo cual es considerado un problema de salud pública y organismos
internacionales como la Organización Mundial de la salud y la Organización
Panamericana de la Salud destacan gran parte de su esfuerzo a la investigación por la
prevención, detección, diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad. (Reyypal 2016).

5
CONVULSION FEBRIL: hay tres definiciones aceptadas de convulsiones febriles.
Una propuesta por the national institute of health (NIH), en 1980, la definió como
“un evento en la infancia o niñez que ocurre usualmente entre los entre los 3 meses y
5 años de edad , asociado a fiebre pero sin ninguna evidencia de infección intracraneal
o causa definida para la convulsión”. Esta definición excluye convulsiones febriles en
niños que han tenido convulsiones afebriles previas. Por otro lado, LA LIGA
INTERNACIONAL CONTRA LA EPILEPSIA ( ILAE) en 1993 definió las crisis
febriles como “ una crisis que ocurre en el niño desde el primer mes de edad , asociada
a enfermedad febril no causada por infección intracraneal , sin crisis neonatales previas
o crisis epilépticas previas no provocada, y no reuniendo criterios para otro tipo de
crisis aguda sintomática” más recientemente, la AAP ( 2008) definió las crisis febriles
como una convulsión que ocurre en niños febriles de entre los 6 y 60 meses de edad
que no tiene infección intracraneal, alteración metabólica o historia de convulsión
afebril.

CLASIFICACION DE LAS CONVULSIONES FEBRILES:

SIMPLES: ocurre en niños previamente sanos, con edades que oscilan entre 6 meses a
5 años de edad cuya convulsión son breves menos de 15 minutos de duración
generalizadas y ocurre solo una vez en un periodo de 24 horas durante la fiebre se
excluyan niños cuyas convulsiones se atribuyen a infección del SNC o aquellas que han
tenido una convulsión afebril previamente o tienen una anormalidad del SNC.

COMPLEJAS: son una variedad de crisis febril definida por ser recurrentes en las
primeras 24 horas. Tener una duración mayor a 15 minutos o manifestación como
crisis focal con o sin generalización o bien déficit neurológico posterior a la crisis.

Las crisis febriles es una patología que preocupa la su incidencia a aumentado


por diversos factores, a nivel mundial. Por ende la OMS, OPS,AAP y la SVPP hace
énfasis en las medidas antitérmicas para la prevención de las crisis febriles.

Factores de riesgos:

Para ocurrencia:

 Primera convulsión febril con menos de 12 meses de edad.


 Antecedente familiar de convulsión febril.

6
 Estadía prolongada en sala de neonatología de menos de 30 días.
 Retraso en el desarrollo psicomotor.
 Asistencia a guardería.
Para recurrencia:
 Primera convulsión febril con menos de 18 meses para la edad.
 Alteraciones del neurodesarrollo.
 Antecedente familiar de convulsión febril.
 Antecedentes familiares de epilepsia.
 Entre más baja la temperatura en los que convulsionaron mayor son las
posibilidades de recurrencia.
 Entre menor tiempo tenía la fiebre de haber iniciado mayor es la posibilidad de
ocurrencia.
Factores de riesgos para la epilepsia:
 Primera convulsión febril con menos de 12 meses de edad.
 Convulsiones febriles recurrentes.
 Convulsiones febriles complejas.
 Alteraciones del neurodesarrollo.
 Antecedentes familiares de epilepsia.
 Crisis febril producida dentro de la hora de aparición de la fiebre reconocida.
 Estatus epilépticos.
Concepto o un autor (ejemplo En Venezuela) bases legales:

El estado Venezolano le concede una gran importancia al crecimiento de las


diversas enfermedades.

Dentro del basamento legal en que se apoya este estudio se encuentran:

Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999). Donde se


sostiene lo siguiente:

Art 83: la salud es un derecho social, fundamental y obligación del estado lo que
garantiza como derecho de la vida.

Art 84: para garantizar la salud el estado creara, ejercerá la rectoría y gestionara
sistemas públicos nacionales.

7
Ley Orgánica de Salud

Art 28: la atención integral de la salud de personas, familia y comunidades,


preocupación y promoción de salud.

Art 29: El primer nivel de atención médica está a cargo del personal de salud.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

En la actualidad motivados a los cambios que sufre el mundo entero, los sistemas de
salud deben ser capaces de responder a las necesidades sanitarias y sociales de las
personas, en recientes estadísticas mundiales las crisis febriles han aumentado su
prevalencia y estas se producen a mayor ritmo en Europa y América del Norte y en
niños sanos en América Latina Ecuador con una prevalencia de 5.4 por 1000, en
Guatemala mediante un estudio se determinó una incidencia de 18% dentro de todas las
cosas de convulsiones en un determinado tiempo. En general las crisis febriles es más
frecuente en niños de 6 meses a 5 años de edad, con mayor frecuencia de varones
posiblemente o que la maduración cerebral es más rápida en hembras raza negra y
hermanos con convulsión las crisis febriles son en la mayoría de las ocasiones una
condición benigna pero requiere de la atención de un experimentado para descartar otras
posibilidades de similar presentación pero con consecuencias graves.

En la población de la comunidad las Brisas del Municipio Santa Rosalía Estado


Portuguesa se ha evidenciado un aumento en la morbilidad de niños en edades entre 6
meses a 5 años de edad con crisis febriles,

Por lo señalado anteriormente la intervención educativa se lleva a cabo en la


comunidad las Brisas ubicada en el Municipio Santa Rosalía Estado Portuguesa. En
consecuencia, el estudio se plantea como interrogantes las siguientes:

Hipótesis: 1 ¿Qué conocimientos tienen los padres sobre la prevención de las


crisis febriles en la comunidad las Brisas del Municipio Santa Rosalía del Estado
Portuguesa?

8
2 ¿Cuál es el comportamiento de los padres en relación de la presencia de la
crisis febriles en la comunidad las Brisas del Municipio Santa Rosalía del Estado
Portuguesa?

3 ¿ Por qué el desconocimiento de las factores de riesgos de la crisis febriles en


la comunidad las Brisas del Municipio Santa Rosalía del Estado Portuguesa?.

JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMA

Debido a que la crisis febril que es un problema pediátrico común y de


controversial manejo para los padres esta situación imperiosa antes esta situación
imperiosa es importante intervenir a través de un método educativo que les brinde
información de cómo reconocer la crisis febril sus factores de riesgos, y educar para
disminuir la angustia que un episodio convulsivo conlleva. Por tanto el estudio trae un
beneficio a la población de la comunidad las Brisas del Municipio Santa Rosalía del
Estado Portuguesa. Debido a que se les dará información necesaria y herramientas para
la prevención de las crisis febriles. Así mismo la investigación es un aporte al sector
salud de la comunidad del Municipio pues servirá de base para otros estudios
conducentes a mejorar la praxis médica en el área objeto de estudio.

9
OBJETIVOS

General:
Intervención educativa para la prevención de crisis febriles en padres con hijos menores
de 6 años, comunidad las Brisas Municipio Santa Rosalía Estado Portuguesa enero –
junio 2019.
Específicos:
1. Identificar el nivel de conocimiento que tienen los padres acerca de las crisis febriles en
edades comprendidas entre 0 meses a 6 años de edad comunidad las Brisas Municipio
Santa Rosalía Estado Portuguesa enero – junio 2019.
2. Diseñar un programa de intervención educativa en la prevención de las crisis febriles en
la comunidad las Brisas Municipio Santa Rosalía Estado Portuguesa enero – junio
2019.
3. Aplicar una actividad educativa para la promoción del uso del termómetro y medidas
antitérmicas en la comunidad las Brisas Municipio Sana Rosalía Estado Portuguesa
enero – junio 2019.
4. Evaluar el alcance de la intervención educativa, impartido en la comunidad las Brisas
Municipio Santa Rosalía Estado Portuguesa enero – junio 2019.

10
METODOLOGIA.

Tipo de diseño de la investigación.

El presente estudio se realiza mediante una intervención educativa participativa


en la presencia de las crisis febriles se realiza una investigación cuasi experimental,
dirigida a padres con niños en edades comprendidas entre 0 meses y 6 años de edad.
Atendidos en el consultorio médico popular Playón I perteneciente a la comunidad las
Brisas del Municipio Santa Rosalía Estado Portuguesa.

Población y Muestra:

Población es según Bolívar (2012). Los sujetos, los elementos, los factores que
se toman como totalidad de los hechos en estudio en un tiempo específico, bajo
características geográficas organizacionales y de otra índole son las fuentes principales
de información. En este sentido la población está constituida por 209 niños de ambos
sexos pertenecientes a la comunidad las Brisas del Municipio Santa Rosalía Estado
Portuguesa.

Muestra según Bolívar (2012). Es el subconjunto formado por la población que


es representativa de la totalidad para efectos de análisis de obtención de datos siendo
fiable tener como precedente que una muestra confiable debe estar constituida por 30%
de la población. Aplicando los criterios de inclusión y exclusión. Por lo señalado se
tomara una muestra de 60 pedrés y 60 niños de ambos sexos en edades comprendidas
entre 0 meses y 6 años de edad de la comunidad las Brisas Municipio Santa Rosalía
Estado Portuguesa.

Criterios de inclusión.

11
 Padres con hijos menores de 7 años de ambos sexo.
 Padres que aceptaron participar en el estudio de investigación.
 Padres pertenecientes a la comunidad de las Brisas Municipio. Santa Rosalía
Estado Portuguesa.

Criterios de exclusión.
 Padres con hijo mayor de 7 años.
 Padres que no acepan participar en la investigación.
 Padres que no viven en la comunidad las Brisas del Municipio Santa Rosalía
Estado Portuguesa.

Criterios de Salida

 Padres que no desean continuar con la investigación.


 padres que cambian de domicilio.
 Padres que fallecen.

Procedimientos y Técnicas de Recolección de Datos.

El presente estudio se centrara en la intervención educativa para la prevención de


crisis febriles en la comunidad las Brisas del Municipio Santa Rosalía Estado
Portuguesa, promocionando así las medidas antitérmicas, uso de termómetros y como
controlar la ansiedad ante esta situación. Para llevar a cabo la misma se implementara
una serie de técnicas y procedimientos.

Siendo la técnica la encuesta (como método principal). Donde Garcias


Fernández la define como una técnica que utiliza un conjunto de procedimientos
estandarizados de investigación mediante la cual se obtiene y analiza una serie de datos
de una muestra de casos representativos de una población o universo del que se pretende
explicar y describir una serie de características.

Cuestionario como instrumento para recabar la información. Según Hurtado: es


un instrumento que ocupa una serie de preguntas relativas a un evento, situación o
temática en particular. Sobre el cual el individuo desea obtener información.

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Para el desarrollo de esta estudio se diseñó el instrumento formado por 11 ítems,
esperando obtener respuesta acorde a la realidad, este estudio será aplicado de forma
personal a los padres que estuvo de acuerdo en participar en la investigación titulada:
intervención educativa en la prevención de crisis febriles en la comunidad las Brisas del
Municipio Santa Rosalía Estado Portuguesa cuyo objeto es determinar el nivel de
conocimiento de cada padre y de esta manera implementar un programa diseñado para
elevar el conocimiento de los encuestados.

Operacionalización

Las variables fueron trabajadas, según lo descrito en el cuadro de variables


(anexo __) de este informe final y el comportamiento de las mismas expresado en tablas
y analizado en la fase de evaluación de este informe.

RESULTADOS

El análisis de los resultados de este trabajo se plasmó en este informe final respetando
las 4 fases de este tipo de estudios, cada una de las cuales fueron comentadas de acuerdo
a su importancia dentro de este capítulo.

La fase diagnóstica y la evaluativa fueron las más detalladas debido a su relación con
las conclusiones y recomendaciones del mismo.

De manera que para esta experiencia durante la Fase diagnóstica y posterior a las visitas
realizadas al hogar de los posibles integrantes del universo de estudio se visitaron un
total de ___ casas, en las que existían niños con edades incluidas en el proyecto, de las
cuales____, representando un ___cumplieron con los criterios elaborados para este
trabajo por su autores. Desde este momento un representante por cada familia fue
considerado el universo de estudio y su descripción inicial se muestra a continuación.

TABLA 1: Según grupo Etario, comunidad las Brisas del municipio Santa Rosalía
Portuguesa, marzo-junio 2019.

EDAD FEMENINO % MASCULINO %


0-1

13
2-3
4-5
6-7
Fuente: Encuesta.

TABLA N°

Valoración del nivel de conocimiento antes y después de la encuesta.

VALORACION DEL NIVEL ANTES DESPUES:


DE CONOCIMIENTO
N° % N° %
SI
NO

14
BIBLIOGRAFÍA

15
ANEXOS

16
ANEXO 1
Acta de representante comunitario.

17
ANEXO 2
Acta de aprobación del proyecto.

18
ANEXO 3

Consentimiento informado

Firma del representante del menor

INSTRUMENTO APLICADO PARA EL ESTUDIO.

Intervención educativa para la prevención de crisis febriles en la comunidad las


Brisas Municipio Santa Rosalía Estado Portuguesa Enero- junio 2019.

Fecha:_______________

Nombres y Apellidos:__________________________________________

1 Edad:_______________

2 Sexo:_______________

3 ¿Padece usted de algunas enfermedades?: si ________no___________

Cual_______________________________________________________

4 ¿Conoce usted de los factores de riesgos para padecer crises febril?: si________ no
____________

Cuáles._____________________________________________________

5 ¿Conoce y sabe usar el termómetro de mercurio?: si ________ no______

6 ¿has Tenido algún familiar que haya tenido crisis febril si ________ no_____

7¿Alguna vez sus hijos menores de 5 años han tenido fiebre ¿si_________

No_________

8 ¿Te has angustiado antes la presencia de fiebre? Si____ no______

19
Porque ___________________________________________________

9 ¿Conoces algunas medidas antitérmicas de uso domestico si_________


no_____________

Porque_____________________________________________________

10 ¿Te gustaría participar en esta investigación para obtener conocimiento para la


prevención de la crisis febril: si________ no_______

Porque _____________________________________________________

11 has tenido algún hijo que haya convulsionado si__________ no_______

20
ANEXO 4
Gráficos de la intervención.

21
22
ANEXO 5
OPERACIONALIZACION DE LAS VARIABLES.

VARIABLE TIPO ESCALA DESCRIPCIÒN INDICADOR


Edad Cuantitativa 0 – 7 años Según años cumplidos Para evaluar o descubrir
continua conocimientos

Para evaluar o descubrir


Sexo Cualitativa Femenino Con predisposición genética para conocimientos
nominal Masculino padecer crisis febril.

Nivel de instrucción de Primaria Para ejecutar las acciones que Para evaluar o descubrir
los padres. Secundaria realizaron los padres para detectar una conocimientos
Bachillerato crisis febril.
Universitario

Nivel de conocimiento Cualitativa Adecuada Caracterizado por los cuestionarios Para evaluar o descubrir
sobre la crisis febril. ordinal Inadecuada realizados. conocimientos

Nivel de conocimiento
23
sobre el uso de cualitativa
termómetro y medidas Nominal Adecuada Detención precoz de una crisis febril. Para evaluar o describir
antitérmicas. Inadecuada conocimiento.

Nivel de conocimiento
de los factores de Cualitativa Según sociocultural y demográfica
riesgos de las crisis nominal Cualitativa Para evaluar o describir
febriles. nominal conocimiento.

ANEXO 6
PLAN DE ACCIÒN

ACTIVIDADES EJECUTORES FECHA MATERIALES RESULTADO


inicio culminación
Participar a los líderes comunitarios sobre Anzony Zarraga Enero - Febrero Papeles Interés comunitario y
el servicio comunitario a ejecutar y Daniel Morillo Bolígrafos respaldo.
obtención la primera parte para su Tutor: Nohelia Rivas lápices
realización. Asesora: Karina Vargas
Visita, inspección y recolección de datos Anzony Zarraga Febrero - Marzo Papeles Adquisición de reunión y
del sector y familias para determinar la Daniel Morillo Bolígrafos de información.
prevalencia de la crisis febril. Tutor: Nohelia Rivas lápices

24
Asesora: Karina Vargas
Dirigir charlas comunitarias para el Anzony Zarraga Marzo --- Abril Pizarrón Cumplimiento
cumplimiento en la prevención de los Daniel Morillo Marcadores metodológico del
crisis febriles. Tutor: Nohelia Rivas Cartelera proyecto.
Asesora: Karina Vargas
Orientar a los padres y demás familiares Anzony Zarraga Abril -- Mayo Pizarrón Lograr una conducta
que se encargan del cuidado de los niños Daniel Morillo Marcadores responsable elevando el
para el adecuado cumplimiento de las Tutor: Nohelia Rivas Cartelera nivel de conocimiento de
medidas preventivas que producen las Asesora: Karina Vargas padres y demás personas
crisis febriles. que conviven con los
niños.

ANEXO 7 CRONOGRAMA

25
ANEXO 8 EVIDENCIAS

26

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