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Medicinas
Premium
BOLIVIA
Historia del
medicamento
La industria farmacéutica en Boli-
via es relativamente nueva, ya que
recién en la década de 1940 surgen
los primeros laboratorios farma-
céuticos que utilizaban insumos
importados para reproducir medi-
camentos con licencias de labo-
ratorios extranjeros, así lo señala
Juan Carlos Jordán, en su investi-
gación “Orientación al mercado, in-
novación y desempeño de la Indus-
tria Farmacéutica Boliviana”.
LABORATORIOS BAGÓ
Compromiso
y calidad
garantizada
pero también se encuentra en- del Laboratorio de Control de
marcada en nuestra misión y Calidad bajo norma ISO 17025,
visión, que consisten en la bús- la Certificación en Gestión Am-
Laboratorios Bagó de Bolivia S.A. siempre ha logrado queda permanente de la exce- biental bajo norma ISO 14001 y
transmitir un mensaje de solidaridad y de compromiso. Esa lencia para resguardar la salud la Certificación en Seguridad y
confianza ha sido respaldada durante la pandemia, que ha de nuestra población”, afirmó Salud en el Trabajo, según nor-
conllevado un gran esfuerzo para que los bolivianos puedan María Reneé Centellas, Geren- ma ISO 45001.
acceder a medicamentos de calidad certificada durante la te General de la empresa. Finalmente, apunta a con-
crisis sanitaria. En el marco de sus pro- solidarse como una empresa
yectos futuros, busca imple- de triple impacto: Retable,
“La enorme calidad de nuestros productos y el enfoque mentar el sistema de Gestión socialmente responsable y
que encaramos en todas nuestras actividades se basan en de Calidad para conseguir la cuidando el medio ambiente,
conceptos de ética, de solidaridad y de compromiso con ejecución de la certificación está próxima a ser una em-
nuestra sociedad. La fabricación de nuestros productos en Norma ISO 9001. Así mismo, presa acorde la industria 4.0
está alineada en el cumplimiento estricto de la normativa, desea obtener la acreditación y la era digital.
4 Medicinas Premium
DATOS
Radiografía de la
industria farmacéutica
Gráfico 1 Gráfico 2
IMPORTACIÓN DE MEDICAMENTOS PAÍSES DE ORIGEN DE LAS IMPORTACIONES
(En millones de dólares y toneladas) DE MEDICAMENTOS (Enero - mayo 2020) (%/Valor)
India
15%
3.576 3.654 Chile
Argentina 49% 12%
China
Estados Unidos
10%
99 Resto
92 8%
6%
Valor Volumen
Fuente: IBCE Fuente: IBCE
De acuerdo a la Estrategia Nacio- taban registrados 37 laboratorios industriales, 38 reactivos de diagnóstico (25),
nal de Medicamentos Genéricos, laboratorios industriales cosmetológicos, 8 labo- firmas importadoras de materia
del Ministerio de Salud de Bolivia, ratorios galénicos y de fraccionamiento de pro- prima (17), firmas importadoras
en el mercado farmacéutico del ducto terminado, y 36 laboratorios artesanales de de insumos médicos y miscelá-
país existen alrededor de 9.607 productos naturales y tradicionales. neos (176), firmas importadoras
fármacos legalmente registra- Por otro lado, las licencias a fabricantes por de cosméticos (129), firmas im-
dos, de los cuales se comercia- tipo de rubro se puede clasificar de la siguiente portadoras de medicamentos
lizan 5.518. De este total, un 27% manera (datos a 2019): firmas importadoras de reconocidos por ley (269).
corresponde a medicinas esen-
ciales y 21 % se comercializa con Importación de
nombre genérico, es decir que medicamentos
por cada producto genérico se
distribuyen en el mercado cuatro Fármacos El mercado farmacéutico
variedades comerciales. ingresados al país en Bolivia se abastece, prin-
cipalmente, por dos vías: la
El mismo documento indica que producción y la importación.
Chile es el país que tiene el pri-
en Bolivia los medicamentos no Según un estudio realizado por
mer puesto en ventas de medi-
están al alcance de todos. El el Instituto Boliviano de Comer-
camentos a Bolivia. Durante los
gasto público que se hace en cio Exterior (IBCE) el número de
últimos años, ha vendido a Bo-
fármacos es de $41.21 millones empresas importadoras se ha
livia en promedio $us 25,1 millo-
y el gasto farmacéutico total es incrementado notablemente.
nes cada año.
de $169.6 millones. Por su parte, (Ver Gráficos 1 y 2)
Argentina e India también ocu-
el gasto privado en medicinas De acuerdo a Gonzalo Vi-
pan un lugar importante en la
asciende a 128.8 millones, fren- daurre, en su investigación “El
importación de medicamentos
te a un gasto en salud total de Negocio de la Muerte. Comercio
a Bolivia. Se calcula que, cada
$728.23 millones. Esto significa Informal de Medicamentos en
año, Argentina vende al país,
que un 41% del total de gasto en Bolivia”, la evolución de las im-
en promedio, $us 23,1 millones.
salud lo realiza en medicamen- portaciones de medicamentos
Por su parte, India vende al país
tos; sin embargo, el acceso del ha aumentado notoriamente du-
un promedio de $us 17,8 millo-
100% de la población no está rante los últimos años. Esto hace
nes cada año.
garantizado, pues existen pa- que la industria nacional se en-
En los últimos años, las importa-
cientes que carecen de medios cuentre en una situación crítica
ciones bolivianas de medicamen-
y que no reciben medicinas de frente a las facilidades otorga-
tos estuvo concentrada en cinco
forma gratuita. das a las empresas importadoras
países de origen: Chile, Argentina,
Según la Agencia Estatal de de medicamentos, lo que ha per-
India, Estado Unidos y Brasil.
Medicamentos y Tecnologías en mitido un acelerado crecimiento
Salud (AGEMED), hasta 2019 es- de este rubro.
Medicinas Premium 5
DROGUERÍA INTI
85 años de
experiencia
y calidad La experiencia de 85 años
continuo de trabajo esforza-
tolerancias hacia la violencia
contra la mujer.
do en el país generando más “Queremos seguir amplian-
de 1.100 empleos directos y do nuestro portafolio de medi-
unos 3.000 indirectos. camentos con productos que
Droguería INTI elabora y comercializa más de 3.000 Por la calidad de sus produc- respondan a patologías locales
productos bajo normas de calidad desde la provisión tos bandera como el Menti- y que lleguen a provincias, can-
de la materia prima, pasando por las plantas de pro- sán, el Tónico INTI, toda la tones y zonas donde mantenerse
ducción, almacén, comercialización y dispensación al línea Vimin, entre otros, que con buena salud es poco acce-
cliente. Trabaja con Buenas Prácticas de Almacena- se han vuelto indispensables sible. Pretendemos también al-
miento (BPA), genera políticas y actividades para el en la mayor cantidad de ho- canzar nuevos mercados fuera
bienestar de nuestros colaboradores y para desarrollar gares en el país. del país, abanderando el nombre
un agradable ambiente de trabajo. Además, cada año Por su estabilidad financiera de Bolivia y generando más em-
extiende su brazo solidario a decenas de instituciones que pone énfasis en el bien- pleos directos que se traduzcan
que se benefician de nuestras acciones de RSE. estar de sus colaboradores. en estabilidad para muchas más
Desarrolla, además, el pro- familias”, afirmó Ronald Reyes,
La población boliviana confía en Inti por: grama “Valórate” con cero Gerente General de la empresa.
6 Medicinas Premium
FODA
Características del
mercado farmacéutico
La industria farmacéutica ha sufri- ximadamente en un 2 % en el que dilatan el registro sanita-
do varios cambios, sobre todo en periodo de referencia. rio de nuevos medicamentos,
este último año de crisis sanitaria Según la Autoridad de Fiscali- alta atomización del mercado,
que, si bien ha significado muchos zación de Empresas (AEMP), en contrabando-falsificación de
retos, ha ayudado a que este sector términos generales, la cadena medicamentos, demora en pa-
innove y replantee sus servicios, de valor de la industria farma- gos de las farmacias, seguros
atención al cliente, producción, etc. céutica se compone por tres de salud e instituciones y fide-
eslabones: lización de marca.
Actualmente, ¿cuáles son las prin- o La producción, liderada por Por otro lado, el ingreso de nue-
cipales fortalezas y debilidades de los laboratorios, que llevan vas cadenas de farmacias está
este sector? a cabo actividades de I&D limitado por costos hundidos,
y producción de moléculas toda vez que se debe contar
Fortalezas básicas, principios activos con un número mínimo de su-
y medicamentos cursales, a lo que se suman los
De acuerdo al estudio de mer- o La distribución, cuyos prin- gastos en publicidad y merca-
cado denominado “El mercado cipales agentes son las dis- deo para afianzar la marca y la
de los productos farmacéuti- tribuidoras ubicación estratégica de las
cos en Bolivia, elaborado en o La comercialización (venta sucursales de las cadenas.
2018 por la Oficina Económica o reparto final), a cargo de
Comercial de la Embajada de hospitales, clínicas privadas, Amenazas
España en Bolivia, la industria farmacias y otros actores de
farmacéutica (laboratorios menor peso, como las tien- La Asociación de Cadenas de
nacionales e importadores) das de barrio en la venta de Farmacias (ACAF) alertó que
está en un momento de fuerte medicamentos OTC. existe escasez de medica-
expansión. mentos, principalmente por la
Sumado a lo anterior, los labo- Debilidades y retos falta de provisión por parte de
ratorios farmacéuticos nacio- proveedores (importadores y/o
nales invierten importantes Según la Autoridad de Fisca- laboratorios) hacia las farma-
sumas de dinero y el paciente lización de Empresas (AEMP), cias. En estas épocas de crisis,
puede encontrar una farma- las barreras de entrada para la demanda de insumos es alta
cia, prácticamente, en cada nuevos laboratorios nacionales debido a que el país vive la ter-
esquina. Para junio de 2019, e importadores/distribuido- cera ola de la pandemia.
la cantidad de farmacias lo- res, en conjunto considerados Además, la ACAF publicó una
calizadas a nivel nacional al- como proveedores, responden lista de 22 productos que tie-
canzaba a 7.11313, de éstas, el a contar con un elevado capital nen quiebre de stock. Éstos
84% corresponde a farmacias de inversión, registro de paten- son requeridos por pacientes
unipersonales, 12% a cadenas tes, normativas regulatorias con Covid-19.
de farmacias y 4% a farmacias
institucionales.
Durante el periodo enero-junio
2019, los proveedores genera-
ron un valor promedio mensual
de ingresos de Bs298,38 MM
por concepto de ventas, estos
montos se incrementaron en
un 26 % en el periodo de refe-
rencia. En cuanto a los ingresos
generados por las cadenas de
farmacias, éstos alcanzaron un
valor mensual de Bs180,32 MM,
valor que se incrementó apro-
Medicinas Premium 7
CIFABOL
CORPORACIÓN COFAR
Líder en
preferencia
nacional
La Cultura de Calidad y mejora evidencian que la calidad, la seguri- de innovación con relación a la
continua en COFAR se encuentra dad y eficacia de los productos, es tecnología y formulación de los
muy arraigada en la población bo- el objetivo principal de la compañía productos, son factores que los
liviana, gracias a que en la actua- y de todos sus trabajadores distingue. Cuenta con modernas
lidad es la empresa farmacéutica Cuando un medicamento es soluciones terapéuticas de últi-
que cuenta con el mayor número de dudosa procedencia, porque ma generación y un portafolio de
de certificaciones internaciona- ha sido adulterado, falsificado, productos amplio, que cubre una
les, que avalan la calidad y efecti- no cuenta con registro sanitario, gran variedad de especialidades
vidad de sus productos. no cumple con las condiciones médicas y patologías.
mínimas de almacenamiento y Su disciplina en el cumpli-
COFAR es la empresa farmacéutica transporte, y tampoco presenta miento de todas las normativas
nacional líder en preferencia de los las concentraciones exactas, que vigentes en el país, así como una
profesionales médicos, que con- se exigen por norma, puede dañar promoción ética y profesional, son
fían en la efectividad de sus medi- seriamente la salud de la persona e otros factores que, no sólo los dis-
camentos. Según información de incluso provocarle la muerte. tingue, sino que también es el nor-
Close Up, al menos el 80% de los te de la compañía para continuar
médicos han recetado algún pro- Claves del éxito trabajando con altos estándares
ducto de COFAR en el último año. de ética y calidad.
A diferencia de los medica- Las áreas de Producción y Ca- “Creer en el potencial del
mentos importados, la planta de lidad trabajan de la mano para ase- talento humano del país, apoyar
producción de COFAR se encuentra gurar el cumplimiento de la norma- su desarrollo y el crecimiento
ubicada en La Paz, lo que permite a tiva vigente en Buenas Prácticas de profesional de sus colaborado-
las autoridades en salud realizar de Manufactura (BPM). res dentro de la empresa es otro
forma presencial todas las inspec- En COFAR, la clave del éxito elemento clave que nos convier-
ciones necesarias, que validan la para ambas áreas está en que Pro- te en líderes del mercado”, seña-
calidad con la que se producen los ducción y Calidad trabajan como ló Alex Granier, Gerente General
medicamentos. un engranaje e interactúan enfo- de COFAR.
cadas en el cumplimiento de todos
La importancia de un los parámetros y especificaciones Proyectos
producto garantizado establecidos ante la autoridad re-
gulatoria para cada proceso y para Recientemente se implemen-
A través del cumplimiento de cada producto, asegurando la pro- tó el sistema SAP S4/HANA y C4/
las Buenas Prácticas de Manufac- ducción de medicamentos seguros CLOUD, ingresando a las grandes
tura y de Almacenamiento, se logra y eficaces para la población. ligas de nivel mundial en los sis-
la certificación de los procesos Dentro de la cultura de mejora temas informáticos, que impul-
productivos y de calidad, lo que continua el área de Servicio al Clien- san a la empresa a nuevos pro-
conlleva a la obtención de produc- te tiene como lema “una queja es un yectos con la eficiencia que los
tos seguros y eficaces; pues, no regalo”, que brinda la oportunidad de caracteriza.
representan riesgo a la salud de los mejorar constantemente los proce- “COFAR tiene varios proyectos
pacientes y son eficaces en el cum- sos y elevar los estándares de cali- en curso para la ampliación pro-
plimiento de la función terapéutica dad propios de la empresa. gresiva de su cartera de productos
para la cual han sido diseñados. hacia nuevas áreas terapéuticas,
Al contar con múltiples certi- COFAR, marca la diferencia así como incorporar nuevas tec-
ficaciones, COFAR refleja el cum- nologías en producción y también
plimiento responsable de altos Como empresa industrial nuevas formas farmacéuticas.”, fi-
estándares de calidad, que a su vez farmacéutica nacional, el grado nalizó Granier.
10 Medicinas Premium
Viene de la Pág. 7
que debe cumplir y mantener público de medicamentos naciona- el gobierno nacional también avan-
en todas sus actividades, con- les se mantiene en niveles de regula- ce en los mismos términos, y todas
siderando que la industria far- ridad y no ha recibido reporte alguno las gestiones y trámites que efec-
macéutica se desenvuelve en el de las Autoridades que señale algu- tuamos se puedan desarrollar de
contacto con las entidades que na alteración al respecto. manera electrónica”, manifiesta la
conforman el Sistema Público institución.
de Salud. El sector y la tecnología
La presencia de productos pro- Proyecciones del sector
venientes del contrabando y La tecnología está íntimamen-
actividades ilícitas, quienes ocu- te relacionada al qué hacer de la La Cifabol subraya que la indus-
pan porcentajes elevados en el industria farmacéutica, siendo un tria farmacéutica está permanen-
mercado y perjudican no sólo a sector dinámico y muy pendiente de temente enfrentando y superando
la salud de la población sino tam- cualquier avance que surja en el co- desafíos, ya que es un sector que
bién a la industria nacional. nocimiento tecnológico, ya que los requiere estar al día en conocimien-
No obstante, actualmente, la mismos tienen incidencia, por citar tos y tecnología, así como cons-
mayoría de las industrias farmacéu- algunos ejemplos, en las fases de in- tantemente estar preparado para
ticas ha priorizado la producción de vestigación y desarrollo, escalas de atender las cambiantes demandas
los medicamentos e insumos reque- producción, optimización de proce- existentes en el mercado, situación
ridos tanto para la fase preventiva sos, procedimientos y metodologías incrementada por los efectos del
como de tratamiento del Covid-19, de producción de medicamentos. Covid-19. “A corto plazo seguiremos
algunos incursionando y otros in- La Cifabol considera que la industria enfocados en atender las necesi-
crementando la producción de vi- boliviana ha invertido esfuerzos y dades de medicamentos e insumos
taminas, analgésicos, antipiréticos, recursos para estar la par de las in- que se tienen a nivel de estable-
antibióticos, antivirales, entre otros; dustrias de la región. cimientos públicos y privados; y a
medicamentos que tienen una alta “Las industrias farmacéuticas largo plazo seguiremos invirtiendo
rotación en el mercado. han tenido importantes avances en equipos y tecnología para ir avan-
La Cifabol subraya que la pro- en la digitalización de muchas de zando en la producción de los otros
ducción y abastecimiento de fárma- sus actividades como parte de una medicamentos e insumos que re-
cos e insumos al mercado privado y mejora continua. Nos gustaría que quiera la población boliviana”.
MENTISAN – TYPIREC –
DROGUERÍA INTI LABORATORIOS LAFAR
LABORATORIOS LABORATORIOS
IFA BAGÓ
Terracolin® compri-
midos, creado en Dioxadol ingresó al mer-
1955, es un agente cado boliviano hace más de
bactericida intes- 43 años. Es un analgésico y
tinal de amplio es- antipirético recetado para
pectro y de estricta cólico renal o hepático, cefa-
acción intraluminal. leas, traumatismos, dolores
Indicado en el tra- postparto y de origen dental.
tamiento de la diarrea aguda y subaguda de origen Además, alivia la fiebre de
bacteriano, y de colopatías primarias infecciosas. cualquier etiología.
Ifasan® loción, creado en 1950. Es un queratolítico, an- Refrianex es un antigripal que está en el mercado
timicótico y antiséptico. Utilizado en el tratamiento de nacional desde 1987. Además es un descongestio-
micosis de la piel, como Onicomicosis, Tiña circinada, nante nasal y antipirético que alivia estados gripa-
Tricofitosis, Tiña corporis, impétigo o empeine y, ade- les, resfrío común, ayuda en la rinosunusitis, rinitis
más, es auxiliar en el tratamiento del acné. alérgica catarral y enfermedades por enfriamientos.
Tribenzol®, creado en 1984. Está indicado en ame- Triapen es una penicilina de acción rápida y prolon-
biasis intestinal aguda o disenteria amebiana, cau- gada que está en el país desde 1995. Trata infeccio-
sada por Entamoeba histolytica, y en el tratamiento nes respiratorias, como faringitis estreptocócicas,
de la giardiasis, causada por Giardia lamblia. Es un amigdalitis y bronquitis; también dolencias en la piel
antiparasitario efectivo contra nematodos, cesto- y tejidos blandos, como Erisipela y Piodermitis; así
dos y trematodos. También está indicado para tri- mismo en tratamiento de Otitis media y profilaxis de
chomoniasis sintomática. recidiva de fiebre reumática.
12 Medicinas Premium
CONSUMO
ACTORES CLAVE
El rol de las
farmacias
SERVICIOS
Cultura de salud
con calidad
¿Qué es la cultura de la salud? Tiene ción son factores fundamentales. requiere. Como los procesos
el objetivo prioritario de promover Existen algunas consideracio- son atendidos por más de una
la salud y prevenir la enfermedad. nes importantes respecto al térmi- persona, hay que comprometer
Además, significa seguir la defi- no calidad que es necesario tener al equipo que participa en cada
nición de salud de la Organización en cuenta. Primero, calidad no es uno de ellos.
Mundial de la Salud (OMS): “es un sinónimo de lujo o de complejidad, La mejora continua siempre
estado de completo bienestar físi- sino que, por el contrario, debe como meta: Establecer metas a
co, mental y social, y no solamente ser la misma en todos los niveles corto, mediano y largo plazos de
la ausencia de afecciones o enfer- de atención. En segundo lugar, no forma constante y continua, que
medades”. Para fomentar una cul- constituye un término absoluto permitan estar siempre revisan-
tura de la salud deben intervenir sino que es un proceso de mejora- do la proactividad de los usua-
algunos elementos claves, como miento continuo. Por otro lado, es rios internos y producir formas
una alimentación saludable y una una cualidad objetivable y mensu- de medición como indicadores
actividad física apropiada a la edad rable. Y, además, no depende de un que permitan visualizar una me-
y condición. grupo de personas sino que involu- jora continua en calidad.
cra a toda la organización.
No obstante, no basta con sólo te- De acuerdo a Mariela Forrellat,
ner una cultura de salud, ésta debe del Instituto de Hematología e In-
ser de calidad y esto significa la munología, de la Habana – Cuba,
provisión de servicios de salud a
los usuarios de forma accesible,
para producir el cambio cultural
dentro de la salud, es necesario te-
Satisfacción
equitativa y con un nivel profesional ner en cuenta: del paciente
óptimo, considerando el balance La calidad con enfoque en el
entre beneficios, riesgos y costos, paciente: Debe estar íntegra- Según las nuevas tendencias,
con el fin de lograr la satisfacción mente centrada en las necesi- los servicios deben concentrarse
de los usuarios. dades del paciente y su familia. en la satisfacción del paciente y
De este modo la generación, Enfoque en la mejora de pro- sus familias. Uno de los mejores
evaluación y mejoramiento conti- cesos: Al identificar las nece- indicadores para saber si las co-
nuo de la calidad en la atención y su sidades del paciente se podrán sas están siendo bien hechas son
impacto sobre las condiciones de dirigir mejor los procesos, en los propios usuarios.
salubridad y bienestar de la pobla- virtud de lo que la población Una de las formas de medir
la satisfacción de los pacientes
es elaborando cuestionarios de
calidad para que sean ellos mis-
mos quienes respondan, ya que
son un barómetro del actuar del
personal médico y, con ello, se
puede trabajar en mejorar los
procesos, implementar las ca-
rencias y estar constantemente
mejorando.
Las encuestas de satisfac-
ción usuaria deben abarcar di-
ferentes ámbitos: tratamiento,
hospitalización, cuidados de en-
fermería, atención profesional
no médica, servicio de adminis-
tración, logística, trato, traspa-
rencia, etc.