Formato Selladora

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Verificación de Funcionamiento

Selladora HAWO 800

A. Información Cliente
Clínica/Hospital Fecha:
Ciudad País:

B. Información de servicio
Tipo Verificación de Funcionamiento ✔ Otro

Equipo Adjunto
ST100S ✔ STNX Legacy/Allclear ST100NX Legacy/Allclear

Serie STERRAD® Numero de WO:

Serie Selladora Hawo HS800 Hawo HS1000 ✔

C. Verificación funcional
ESTADO COMENTARIO

Pasa ✔

Inspección física general Falla


Pasa ✔

Verificación/cambio de cinta teflón calentador superior Falla


Pasa ✔

Verificación/cambio de cinta teflón calentador inferior Falla


Pasa ✔

Verificación/cambio de rodillo de presión Falla


Pasa ✔

Verificación/cambio de cinta teflón de correa superior Falla


Pasa ✔

Falla
Verificación/cambio de cinta teflón de correa inferior
Pasa ✔

Verificación/cambio de correa dentada superior Falla


Pasa ✔

Verificación/cambio de correa dentada inferior Falla


Pasa ✔

Verificación y ajuste de tensión de correas Falla


Pasa ✔

Verificación y ajuste de temperatura Falla


Pasa ✔

Verificación funcional de impresora Falla


Pasa ✔

Verificación funcional de sellado en Tyvek® Falla

Advanced Sterilization Products Colombia S.A.S. | Nit: 901239290-5 | Carrera 19 N°100-45 Bogotá | 01 800 518 95 27
D. Información de termómetro externo
Referencia Numero Serie Fecha de vencimiento de calibración

E. Aprobación
Ingeniero ASP™ Clínica/Hospital
Nombre: Nombre:
Cargo: Cargo:
Fecha: Fecha:

Firma: Firma:

Advanced Sterilization Products Colombia S.A.S. | Nit: 901239290-5 | Carrera 19 N°100-45 Bogotá | 01 800 518 95 27

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