CODIGO

SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE

ESTANDAR TABLEROS ELECTRICOS
CHECK LIST TABLEROS ELECTRICOS REV: 0 FECHA: 26/03/2018

OBRA O CONTRATO ÁREA

INSPECCIONADA POR
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ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A Responsable ejecución Fecha

¿Tableros eléctricos cuentan con interruptores diferenciales?
¿Existen separadores de fase en buen estado?
¿Se ha implementado acrílico de protección para el conexionado?
¿Se identifican las fases y neutro?
¿Los cables de conexionado están ordenados?
¿Existe conexión a tierra al interior de tablero?
¿Existe conexionado de línea a tierra en exterior?
¿La línea de tierra está identificada?
¿Existen tomas de corriente embutidos y en buenas condiciones?
¿Tablero cuenta con protección contra la humedad?
¿Cuenta con sistema de soporte o fijación adecuada?
¿Se cuenta con candado que impida su apertura por trabajadores no autorizados?
¿Tablero eléctrico cuenta con señalética?

Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZÓ REVISÓ
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
ESTANDAR ARNES DE SEGURIDAD
CHECK LIST ARNÉS DE SEGURIDAD REV: 0 FECHA: 03/03/2018

OBRA O CONTRATO ÁREA

INSPECCIONADA POR
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¿Las fibras del tejido oELEMENTOS

correa estánA exentas
INSPECCIONAR
de roturas, grietas o desgaste SI NO N.A Responsable ejecución Fecha
excesivo?
¿Las costuras se encuentran en buen estado?
¿Las partes metálicas del arnés están libres de corrosión?
¿El arnés de seguridad está libre de quemaduras y de sustancias químicas?
¿El mosquetón cuenta con doble seguro y éste cierra sin trabamientos?
¿Los ganchos, hebillas y mosquetones están libres de deformaciones?
¿La línea de sujeción (estrobo o cola de seguridad) está bien trenzada?
¿La línea de sujeción (estrobo o cola de seguridad) es flexible?
¿La línea de sujeción (estrobo o cola de seguridad) sin cortes?
¿Se identifican los arneses que han soportado alguna caída de trabajador?

Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZÓ REVISÓ
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
ESTANDAR EPP
INSPECCIÓN DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL REV: 01 FECHA: 19/10/2011

TRABAJADOR CONTROLADO ELEMENTOS INSPECCIONADOS

CASCO ZAPATOS GUANTES LENTES PROT. AUDIT. ARNES SEGURIDAD COLAS SEGURIDAD
NOMBRES CARGO
USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO

ESTADO DE ELEMENTO : B: BUENO R: REGULAR M: MAL ESTADO S: SI N: NO

REALIZADO POR: REVISADO POR: OBSERVACIONES:

CARGO: CARGO:

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SISTEMA DE GESTIÓN, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE ESTANDAR HERRAMIENTAS ELECTRICAS
REV: 01 FECHA: 24/08/2019
CHECK LIST HERRAMIENTAS Y EXTENSIONES ELECTRICAS
OBRA O CONTRATO: ÁREA
INSPECCIONADA POR
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ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N/A Responsable ejecución Fecha

¿El enchufe de las herramienta es del tipo industrializado?
¿El enchufe se encuentra en buenas condiciones de uso?
¿El interruptor es el original o el adecuado para la herramienta?
¿El interruptor de la herramienta se encuentran en buenas condiciones?
¿Los cables de las herramientas se encuentran en buenas condiciones de uso?
¿Las extensiones son las adecuadas a las herramientas (sección de cable 1,5 mínimo)?
¿Las extensiones tienes en buenas condiciones sus enchufes (macho y hembra)?
¿Los enchufes de las extensiones son del tipo industrial (macho y hembra)?
¿Las extensiones se encuentran en condiciones de uso (sin cortes o uniones)?
¿Las extensiones poseen cable de tierra protección?
¿La carcasa de la herramienta se encuentra en buenas condiciones?
¿La herramienta cuenta con mango de sujeción?
¿Se ha realizado mantención a la herramienta?
¿Las protecciones de las herramientas se encuentran en buenas condiciones?

Otro:

Otro:

Otro:
N/A: No aplicable
OBSERVACIONES:

REALIZÓ REVISÓ
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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SISTEMA DE GESTIÓN, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE ESTANDAR HERRAMIENTAS MANUELES
REV: 01 FECHA: 06/03/2018

CHECK LIST DE HERRAMIENTAS MANUALES

OBRA O CONTRATO: ÁREA

INSPECCIONADA POR
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ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N/A Responsable ejecución Fecha

¿Los mangos de martillo y combos se encuentran firmes?
¿Los mangos presentan trizaduras o están astillados?
¿Las cabezas de martillos y combos están saltadas o rotas?
¿Alicates, tenazas o caimanes presentan mandíbulas gastadas o sueltas?
¿Alicates, tenazas o caimanes en el filo de la parte cortante esta mellada?
¿Los alicates tiene en buenas condiciones sus gomas aislantes?
¿Las bocas de llaves y dados se encuentran libres de deformaciones y grietas?
¿Las paletas de destornilladores están libres melladuras o torceduras?
¿Los mangos de destornilladores están en condiciones operativas?
¿Los vástagos de destornilladores están bien templados y sin torceduras?
¿Los puntos y cinceles son lo suficientemente largos para un uso seguro?
N/A: No Aplicable

Otro:

Otro:

Otros:

OBSERVACIONES:

REALIZÓ REVISÓ
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
ESTANDAR CORTADORA CIRCULAR
CHECK LIST MANEJO DE SIERRA CIRCULAR REV. 0 FECHA: 24/08/2019

OBRA O CONTRATO ÁREA

INSPECCIONADA POR
FIRMA

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A Responsable ejecución Fecha

¿El cable y enchufe de alimentación está en buen estado?
¿Herramienta cuenta con código de color del mes?
¿El disco está operativo?
¿El disco se encuentra en buen estado?
¿El botón de encendido está en buenas condiciones?
¿Existe mesón de trabajo estable?
¿Lugar de trabajo libre de obstáculos y de sustancias deslizantes?
¿Trabajador autorizado para operar la herramienta?

Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZÓ REVISÓ
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
ESTANDAR ORDEN Y ASEO
CHECK LIST ORDEN Y ASEO REV.0 FECHA: 26/03/2018

OBRA O CONTRATO ÁREA

INSPECCIONADA POR
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ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A Responsable ejecución Fecha

¿El sistema de iluminación permanece limpio y en buenas condiciones?
¿Los equipos de extinción están accesibles y debidamente identificados?
¿Los pasillos permanecen limpios y despejados?
¿Existen áreas de tránsito definidas al interior de la Plataforma?
¿Los pisos permanecen libres de obstáculos o sustancias deslizantes?
¿Existe número adecuado de contenedores para residuos?
¿Las herramientas son guardadas en forma ordenada y protegidas?
¿Existe un lugar definido para el estacionamiento de máquinas y equipos?
¿Se controla los despuntes con clavos doblados o libres de éstos?
¿Las extensiones eléctricas se mantienen por vía aérea?
¿Existen sectores definidos para el acopio de diferentes materiales?
¿Existe derrame de alguna sustancia?
¿Iluminacion es adecuada?
¿los enchufes e interruptores son los adecuados y estan en perfecto estado?
¿Existen restos de comidas en el lugar de trabajo?

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZÓ REVISÓ
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
ESTANDAR ESMERIL ANGULAR
CHECK LIST ESMERIL ANGULAR REV. 0 FECHA: 27/03/2018
OBRA O CONTRATO ÁREA
ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A Responsable ejecución Fecha
ajustado y en buenas condiciones?
¿La parte expuesta del disco presenta un ángulo máximo de abertura de 180° (grados)?
¿Se mantiene una adecuada presión sobre la herramienta, evitando golpes y torsiones laterales
sobre el disco?
¿La velocidad máxima indicada en el disco en r.p.m es igual o superior al esmeril angular?
¿Se evita el almacenamiento del esmeril angular en lugares donde no quede expuesto a golpes
producidos por otras herramientas o por golpear sus caras laterales contra otros objetos?
¿Se guarda en la bodega en un lugar limpio y seco?
¿El tipo de disco es el apropiado conforme a un trabajo de corte o desbaste?
¿El montaje del disco es correcto para evitar trizaduras y destrucciones bruscas?
¿Los flanges son adecuados?
¿Se ajusta adecuadamente el disco, evitando trizaduras, mal ajuste al eje y roces con el casquete
protector del disco?
¿El operador utiliza el disco de desbaste por su periferia (cara esmeriladora) y no por las caras
laterales?
¿El cable de alimentación se mantiene en buenas condiciones y cuenta con enfchufe industial?
¿El operador usa ropa ajustada y adecuada, evitando el empleo de mangas largas, ropa suelta u
otros
¿Elelementos queesmeril
operador del impidan la sujeción
utiliza firme
todos sus y manipulación
elementos segura personal?
de protección del equipo?
(Protector facial,
anteojos de seguridad, protector auditivo, casco de seguridad, guantes, coleto, polainas y zapatos
de seguridad)
¿Herramienta cuenta con el código del color del mes?
Otros:
N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:
REALIZÓ REVISÓ
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE ESTANDAR CILINDROS DE GASES
COMPRIMIDOS
CHECK LIST MANEJO DE CILINDROS DE GASES COMPRIMIDOS REV. 0 FECHA: 27/03/2018

OBRA O CONTRATO ÁREA

INSPECCIONADA POR
FIRMA

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A Responsable ejecución Fecha

¿Los cilindros se encuentran con la identificación del producto en forma visible?
¿Se encuentran separados los cilindros llenos de los que estan vacios?
¿Se encuentran separados los cilindros de gas combustible de los de oxigeno?
¿Los cilindros de gases comprimidos se encuentran expuestos a fuentes de ignici
¿Los cilindros de gases comprimidos se encuentran ubicados en posición vertical?
¿Los cilindros de gases comprimidos son transportados sobre un carro?
¿Los cilindros de gases comprimidos se encuentran en buenas condiciones?
¿Los cilindros de gases comprimidos se encuentran con casquete protector?
¿Las valvulas de los cilindros se encuentran cerradas?

Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZÓ REVISÓ
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
ESTANDAR ESCALAS
CHECK LIST ESCALAS REV: 0 FECHA: 24/08/2019

OBRA O CONTRATO ÁREA

INSPECCIONADA POR
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ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A Responsable ejecución Fecha

¿Escala cuenta con inclinación de apoyo adecuada? (Entre 70 y 75°)
¿El ángulo de abertura de la escala de tijera es el correcto? (Hasta 30° como máxi
¿El apoyo es estable, prohibiendo su ubicación sobre superficies improvisadas?
¿Escala sobresale por lo menos 1 m más arriba del apoyo superior?
¿Escala cuenta con afianzamiento en su parte superior e inferior?
¿Se mantienen peldaños
¿El espaciamiento de los en buen estado
peldaños y libres de sustancias
es el adecuado? (No mayordeslizantes?
de 30 y menos de
25 cm)
¿Pelaños encajados o reforzados evitando sólo clavarlos en los largueros?
¿Se prohíbe el uso de pino en la construcción de escalas?
¿Se evita pintar las escalas de madera para descubrir las grietas? (Uso sólo de
barníz transparente)
¿Se prohíbe el uso de escalas metálicas cerca de circuitos o líneas eléctricas?
¿Se mantienen libres de griestas en soldadura, cantos afilados las escalas de
acero o aluminio?
¿Las bases de la escala cuentan con una superficie antideslizante?

Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZÓ REVISÓ
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
ESTANDAR TRABAJOS EN ALTURA

FECHA: 24/08/2019
CHECK LIST TRABAJOS EN ALTURA REV: 0
OBRA O CONTRATO ÁREA
INSPECCIONADA POR
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ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A Responsable ejecución Fecha

¿Se utiliza arnés de seguridad con anclaje sólido en trabajos por sobre 1,5 m?
¿Se emplea un absorbedor de impacto (shock absorver) en trabajos por sobre los 5 m?
¿Se utilizan 2 colas de seguridad?
¿Se controla que los trabajos en altura sean desarrollados por más de 1 trabajador para que en
caso de accidente se dé aviso en forma inmediata?

¿Se asegura que tanto herramientas manuales como materiales no caigan a niveles inferiores?
¿Se emplea el barbiquejo en todo trabajo en altura?

¿Se instalan delimitaciones y señales de advertencia en las áreas donde pueda caer
herramientas o materiales?
¿Se instalan líneas de vida de cable acerado de 1/2" de diámetro con sus extremos fijos a la
instalación existente?
¿Se instalan debidamente las grapas crosby en las líneas de vida?
¿Se prohíbe el uso de cordeles de ifbra u otros elementos de sujeción para reemplazar cables
de acero?
¿La distancia máxima de la línea de vida es de 15 m?
¿Las líneas de vida son usadas por 2 trabajadores como máximo, entre soportes?

Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:
REALIZÓ REVISÓ
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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 SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO CODIGO
AMBIENTE ESTANDAR DE SOLDADURA Y OXICORTE
CHECK LIST SOLDADURA Y OXICORTE REV. 0 FECHA: 24/08/2019

OBRA O CONTRATO ÁREA

INSPECCIONADA POR
FIRMA

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A Responsable ejecución Fecha

¿El equipo de oxicorte se encuentra en buenas condiciones de uso?
¿El equipo de oxicorte cuenta con valvula anti retroceso de las llamas?
¿Los cilindros de gas se encuentran asegurados con cadenas sobre un carro?
¿Las valvulas sen encuentran en buenas condiciones de uso?
¿Los manometros se encuentran en buen estado de funcionamiento?
¿Las uniones de las mangueras son de bronce y se encuentran aseguradas con
abrazaderas?
¿El operario se encuentra con todo sus EPP adecuados y libres de combustibles?
¿El área de trabajo se encuentra señalizada?
¿El área de trabajo se encuentra libre de combustibles inflamables en todos los niveles?
¿En espacios confinados se realiza una medición de gases explosivos?
¿El operario cuenta con un extintor disponible en el lugar?
¿Existen en el área de trabajo biombos o pantallas de protección?
¿El equipo de soldadura y oxicorte se revisa de acuerdo al codigo de color?

Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZÓ REVISÓ
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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 Código:
CONSTRUCTORA Versión: 00
CORVAL S.A CHECK LIST CAMION PLUMA Fecha de aprobación:
20/04/2020

TRABAJO: FECHA:

UBICACIÓN: HORA:

CONTRATISTA: USUARIO:

MODELO DE PLUMA/GRÚA: MARCA: CAPACIDAD:

CORRECTO √ INCORRECTO × NO APLICA NA

Equipo Movil Equipo de Izaje

1. Sistema de Luces 1. Sistema Hidráulico

2. Cinturón de Seguridad 2. Cartilla de señales

3. Combustible 3. Diagrama de cargas
4. Niveles de aceite 4. Estabilizadores + apoyos

5. Alarma de Retroceso 5. Polea de Izaje y Tambor de Winche

6. Panel de instrumentos 6. Cable de Izaje

7. Espejos 7. Enrollado del Cable

8. Parabrisas 8. Pluma y Plumin
9. Frenos 9. Pines

10. Dirección 10. Tornamesa

11. Neumáticos 11. Gatos Hidráulicos

12. Fuga de fluídos 12. Indicadores de ángulo

13. Limpia Parabrizas 13. Pasteca
14. Extintores 14. Sistema de Bloqueo

15. Orden y Limpieza 15. Estrobo, Eslinga y Grilletes

16. Conos de Seguridad 16. Ganchos / Seguro de gancho

17.Sistema de comunicación 17.Válvula de Seguridad

18. Tacos 18.Pertiga y radio de Comunicaciones
19 Otros: 19.Control de Izaje

20. Otros:

CONCLUSIÓN: JUSTIFICACIÓN:

GRÚA APTA PARA SER OPERADA (SI) / (NO)

INSPECCIÓN REALIZADA POR: FIRMA:

 ANALISIS DE RIESGOS EN EL TRABAJO (AST)

PREVENCION DE RIESGO
RECURSOS Y EQUIPOS UTILIZADOS (EPP)
Obra CASCO PROTECCION AUDITIVA
Fecha ARNES DE SEGURIDAD BARBIQUEJO
N° de trabajadores Fecha COLAS DE VIDAD LENTES DE SEGURIDAD
Fecha de inicio Fecha de termino CALZADO DE SEGURIDAD AMORTIGUADOR
Horarios GUANTES DE SEGURIDAD DESLIZADOR
Tareas a realizar LEGIONARIO

DESCRIPCION PASOS DE LA TAREA RIESGOS ASOCIADOS A LA TAREA MEDIDAS DE CONTROL DE RIESGO

OBSERVACIONES REALIZADO Y APROBADO POR:

NOMBRE:

FIRMA:
 REGISTRO DE ANALISIS DE SEGURIDAD EN EL TRABAJO (AST)

CRUCE CON EMPRESAS

OBRA
FECHA
SUPERVISOR

TEMA TRATADO:____________________________________________________________

OBSERVACIONES:

NOMBRE RUT CARGO EMPRESA

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TRABAJADOR:______________________________________________MES ______________ 20____

ENTRADA SALIDA horas horas Horas

DIA
Hora (Firma) Hora (Firma) trabaj Ordin. Extraord

10

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15

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31