UPN, PASIÓN POR

TRANSFORMAR VIDAS

Gina.rosas@upn.edu.pe
 UNIDAD II
Sesión Nro. 5

DIFICULTADES AUDITIVAS

Ps. Gina Rosas Díaz

 LOGRO DE LA SESIÓN

Al término de la sesión los estudiantes reconocen los criterios

diagnósticos para identificar a las personas con discapacidad
auditiva, e investiga sobre la Intervención psicológica de manera
crítica y analítica.
 SABERES PREVIOS

¿Cuáles son las características

individuales, sociales, familiares, escolares
que usted considera importantes para
reconocer un niño con discapacidad
auditiva y no saber que se trata de otro tipo
de discapacidad?
 Definición de DISCAPACIDAD AUDITIVA

Son dificultades en el funcionamiento normal de los órganos de la audición y

se manifiesta en la deficiencia para la captación del sonido: éstas
dificultades producen problemas en el normal desenvolvimiento personal y
social del individuo y afecta su desarrollo psicológico y social; el grado en
que afecta depende de la cantidad de pérdida auditiva que tenga la persona.
DEFINICIÓN SOBRE LA DISCAPACIDAD AUDITIVA

La discapacidad auditiva se define como la dificultad que presentan algunas

personas para participar en actividades propias de la vida cotidiana, que surge
como consecuencia de la interacción entre una dificultad específica para percibir a
través de la audición los sonidos del ambiente y dependiendo del grado de pérdida
auditiva, los sonidos del lenguaje oral, y las barreras presentes en el contexto en el
que se desenvuelve la persona.
¿Cuándo hablamos de discapacidad?

El déficit auditivo, no depende únicamente de las

características físicas o biológicas del niño o niña,
sino que se trata más bien de una condición que
emerge producto de la interacción de este déficit
personal con un contexto ambiental desfavorable.
 Preguntas sobre las personas con discapacidad auditiva

¿Cómo me refiero a una persona que no escucha?

Como Sordo. No sordomudo, mudo o deficiente auditivo.

¿Cómo me refiero a la lengua de una persona sorda?

Lengua de señas. No lenguaje de mudos, señas de mudo o lenguaje de señas.

¿Cómo me refiero al profesional que pasa un mensaje de la lengua de señas a la

lengua oral o viceversa?
Intérprete de Lengua de Señas. No traductor, intérprete de mudos o traductor de
señas.
Ejercicio

Tape sus oídos con las manos o utilice para ello tapones especiales
con el objetivo de reducir su audición al mínimo posible. Mantenga esta
situación por unos minutos analizando cuál es su experiencia interna.
¿Qué siente? ¿Cómo se siente? Imagine que esta condición de no
poder oír es permanente y no modificable…
Hagamos este Ejercicios práctico juntos…
Mitos sobre las personas sordas

Los sordos son distintos a los oyentes?

Los sordos son menos inteligentes que los oyentes?

Los sordos también son mudos?

La lengua de signos es universal?

Mitos sobre las personas sordas

Tener discapacidad auditiva agudiza otros

sentidos?

Los problemas de oído son hereditarios?

Las personas sordas todas tienen retraso

mental?

Las personas sordas tienen problemas de

atención frecuentemente?
 ¿Cuáles son las causas de los déficit auditivos?
Las dificultades auditivas pueden deberse a diferentes causas. Desde un punto de vista
general, éste déficit se puede originar en diferentes etapas de la vida de un ser humano por
alguno de los siguientes factores:

Hereditarios: se trata del factor que presenta menor incidencia de todos.

Prenatales: Rubéola, uso de alcohol, drogas o medicamentos ototóxicos por parte de la

madre embarazada.

Perinatales: durante o cercanos al parto: bajo peso de nacimiento, golpes, caídas y

traumas durante el parto.

Postnatales: Meningitis, otitis media mucosa recurrente con daño de tímpano, traumas
acústicos producidos por golpes o exposición a ruidos de fuerte intensidad y en forma
permanente.
PREVENCIÓN
Existe tres macro-indicadores que pueden ayudarnos a situar el problema:
Incidencia en el habla. Todos los seres humanos aprendemos a hablar porque
escuchamos los modelos y los imitamos, por lo tanto un niño que presenta pérdida
auditiva no mantendrá un desarrollo normal del lenguaje.

• La comprensión varía (parece que ha entendido todo algunas, otras veces

no, o, a medias. Se le tacha de “sonco”).
• Muestra dificultades para localizar la fuente sonora.
• Su voz es demasiado débil o fuerte.
• Distorsiona alguna palabra a nivel articulatorio, le cambia el significado.
• En su interacciones conversacionales utilizará mucho: qué? qué has
dicho? eh? cómo?, pero no decías que? Ah!… o responde con un
comportamiento sorprendente, fuera de lugar,… porque no ha
comprendido, no se atreve a preguntar, cerciorarse,…
- Incidencia en el aprendizaje: La percepción del habla es
fundamental para entender y comprender el significado
de los mensajes humanos. Un niño que oiga mal, se
enterará mal e interiorizará conceptos erróneos sobre las
cosas que le rodean. Distorsiona la realidad y por tanto
aprenderá con dificultades, incluso el ritmo será más
lento por las oscilaciones y las dudas ante cuál hecho es
realmente lo correcto de lo percibido.
- Incidencia en las relaciones sociales: Todos los niños se relacionan con el resto de
personas comunicándose, si hay problemas en ese ámbito, el nivel de interacciones
decrece, incluso con su propia familia y desde bebés. La consecuencia clara es una
alteración del comportamiento, problemas para percibir rutinas, asumir normas, valores,
…
• Al llamarle su respuesta fluctúa (“parece que lo hace cuando quiere”).
• Le cuesta seguir órdenes, consignas, explicaciones en grupo.
• Tiende a fijarse en la cara y en los labios cuando se habla.
• Frecuentes resfriados, con otalgia y excesiva mucosidad.
• Carácter especial y singular ante determinados eventos que suceden de
improviso, sin ser esperados (reacciona negativamente ante cambios
desconocidos que ha anticipado).
Trastornos más comunes
ANACUSIA
 SORDERA Ó ANACUSIA

Es la incapacidad total para percibir los

estímulos sonoros, puede ser unilateral o
bilateral, se traduce en una pérdida auditiva
superior a 120 dB.

Produce una seria incapacidad por la imposibilidad

de captar estímulos sonoros, esto lo aislará y lo
hará vivir en un mundo de total silencio; para
conseguir su adaptación social requiere de un
trabajo educativo especial ellos aprenden a través
del método de:
Causas de la anacusia o pérdida auditiva total

Causas congénitas (presentes al nacer o poco después)

Factores genéticos
• Malformaciones internas del canal auditivo
• Problemas durante el embarazo y el parto (bajo peso al nacer, nacimiento prematuro, hipoxia,
ictericia, rubéola…)
• Uso inapropiado de medicamentos ototóxicos que dañen el nervio auditivo
Causas adquiridas (a cualquier edad)
• No tratar a tiempo el Síndrome de Meniére
• Lesión auditiva en el oído interno
• Infecciones crónicas del oído
• Enfermedades infecciosas como meningitis, sarampión
• Traumatismos craneoencefálicos
• Exposición continuada a ruidos muy intensos
• Obstrucción del conducto auditivo por la acumulación de cerumen o cuerpos extraños
 ¿Cómo aprenden las personas sordas?

• Lectura Labio Facial, que consiste

en la capacidad para leer los
movimientos de la boca del habla, a
través del cual se logrará una
aceptable comprensión de su
interlocutor.
 ¿CÓMO APRENDEN LAS PERSONAS SORDAS?

Método Oral, que conduce a la adquisición de la

palabra, por éste método el individuo aprende a
reconocer los diversos fonemas y reproducirlos
porque observa los órganos fonatorios de su
maestro y por la auscultación táctil de la laringe,
aire bucal, nasal, etc., éste método busca la
desmutización.
¿Cómo aprenden las personas sordas?

Método Dactilológico ó Manualismo.

La dactilología, es el alfabeto donde las diferentes
letras son representadas por unos movimientos y
posiciones de los dedos, es el llamado "alfabeto
manual";
¿Cómo aprenden las personas sordas?

Lenguaje Mímico Gestual, que se basa en la utilización

de gestos y signos que utiliza el niño para expresar sus
pensamientos, hace uso de una serie de expresiones,
actitudes y movimientos, éste lenguaje es espontáneo; en
la práctica se entremezclan los métodos dactilológico y el
mímico - gestual.
HIPOACUSIA
 HIPOACUSIA

➢También se le llama sordo parcial o dureza del oído.

➢Es la dificultad para percibir de manera adecuada los

estímulos sonoros, puede ser unilateral ó bilateral.

➢Produce problemas de aprendizaje por la dificultad para

captar la información verbal de sus interlocutores.

➢La persona hipoacúsica puede adquirir lenguaje por los

canales normales pero lo hace lentamente y con mayor
dificultad que las personas oyentes, igualmente lo hacen
mejor con la ayuda de audífonos ó prótesis auditivas.
 CÓMO DETECTAR UNA PERSONA CON
HIPOACUSIA EN LA INFANCIA

No localiza la fuente de sonido

Dirige el oído sano hacia la fuente sonora
No localiza las voces en ambientes ruidosos
No localiza otras fuentes de sonido en la calle
Precisa complementar la información auditiva con lectura labial
Presenta dificultad para entender conversaciones en grupo
Tiene complicaciones para contestar si se le habla por la espalda
Necesita prestar más atención en el colegio
Está más cansado
Tiene déficit de autoestima
ENSORDECIDOS
 ENSORDECIDOS

Son las personas que han adquirido la

sordera total en la vida adulta o en la
adolescencia, por lesiones, por
enfermedades o por haber estado
sometidos a constantes estímulos sonoros
fuertes.
ZUMBIDO
 ZUMBIDO AL OIDO Ó TINNITUS

Es un trastorno en el cual la persona

percibe ruidos como a sierra, silbidos,
ronquidos, es casi frecuente en las
personas y suele deberse a la presencia de
un tapón de cerumen.
 Causas de los acúfenos

Las principales causas de los acúfenos son:

Continua exposición al ruido y a sonidos de alta intensidad: auriculares, explosiones, altavoces de los
conciertos, armas de fuego, etc.
Sordera súbita
Dosis elevadas de medicamentos ototóxicos o sustancias tóxicas
Traumatismo craneoencefálico
Cerumen compactado
Infecciones del oído medio
Disfunción mandibular
Estrés, ansiedad o cansancio
Problemas de colesterol o de hipertensión
Actividades con cambios bruscos de presión: submarinismo, paracaidismo…
Diagnóstico
 Examen Médico

Médico auscultará el estado físico general

del niño, dentro de éste examen se
encuentra el diagnóstico del otorrino quien
detectará el estado del órgano auditivo,
también realizará el examen
otorrinolaringológico mediante la
observación del estado del pabellón
auditivo externo y del oído medio e interno
 Diagnóstico
Examen Audiométrico
Lo realiza el médico otorrino o un especialista en audiometría; este examen
registra la pérdida auditiva en decibeles y es efectuada a través de un instrumento
llamado audiómetro. La audiometría permite investigar la cantidad mínima de
sonido que el individuo puede oír.

NIVELES DE AUDICIÓN

0 - 25 Decibeles ............................................. Audición Normal

25 - 45 Decibeles ............................................. Pérdida auditiva
Leve
45 - 65 Decibeles ............................................. Pérdida auditiva
Moderada
65 - 90 Decibeles ............................................. Pérdida auditiva
Severa
90 - 120 Decibeles ............................................. Pérdida auditiva
Profunda ó sordera.
PRUEBAS APLICADAS PARA
EL DIAGNÓSTICO
VEMOS UN VIDEO….

https://youtu.be/bfY9oj4HzQQ
 Pruebas de SUZUKIE (1959)

Fue descrito por SUZUKIE (1959). El examen se basa en la utilización de un reflejo

de orientación investigación hacia un estímulo sonoro y visual.
El pequeño se sienta (puede ser en las rodillas de su madre, si es muy pequeño) a
unos 50 cmts. de la mesa, en esta se apoya un mueble rectangular con dos cabinas
simétricas laterales separadas entre sí unos 50 cmts. encima de cada cabina hay un
altavoz y dentro de las cabinas un juguete dinámico que atrae la atención del niño.
Se presenta al niño un estímulo visual y auditivo combinados que desencadenan en
él un movimiento de la cabeza en busca de la fuente sonora. No es necesario
condicionar al niño para la prueba, este reflejo audiovisual es inherente a él.
El estímulo se presenta de modo regular por uno y otro lado del mueble y se hace
durar unos segundos, al cabo de este tiempo se eliminará la imagen y se habituará al
pequeño a volver la cabeza hacia la señal sonora sin esperar a que se iluminen los
muñecos, con el deseo de “ver” que es en definitiva lo que interesa.
En el caso de no percibir el sonido, no girará la cabeza a ningún lado. El audiólogo
procurará no valorar los movimientos de la cabeza del niño, sino los de verdadera
respuesta. La prueba se puede efectuar a distintos valores de intensidades y
frecuencias.
PRUEBA PEPP - SHOW

https://youtu.be/Da-Lbsn1nhk
 PEPP - SHOW

Esta prueba consiste en un escenario en miniatura iluminado, que permite observar unas
imágenes en su interior. Está conectado por un círculo electrónico a la fuente sonora o
audiómetro.

La prueba se basa en enseñar al niño la presencia de un botón que es el que permitirá la puesta
en marcha de las imágenes en el interior del teatro. Se debe condicionar al niño de tal forma
que, al enviarle un sonido a través de los auriculares, pulse el botón y de movimiento al juguete.
Partiendo de niveles débiles de intensidad, el audiólogo hará crecer esta progresivamente hasta
el punto en que el niño oiga el sonido y por tanto apreté el botón. Este será el punto de su
audibilidad mínima. La prueba se efectúa primero en un oído y luego en el otro e investigando
toda la gama de frecuencia. No hay que olvidar el factor cansancio y distracción, estas pruebas
se deberán repetir varias veces y comparar los distintos resultados. Dentro de un conjunto de
técnicas de condicionamiento ésta prueba resulta muy eficaz y además es muy atractiva al niño
que le permite colaborar de forma activa y el mismo test le brinda un premio agradable por cada
emisión de sonido.
 EXAMEN ORTOFÓNICO

Este examen es adecuado para saber cuál es el desarrollo del lenguaje del pequeño
hasta el momento y también será preciso conocer su capacidad intelectual con
repetidos test así como su comportamiento y equilibrio afectivo.

En un inicio el niño sordo puede conocer los objetos del medio por su relación continua
con ellos dentro del seno familiar y dada su incapacidad no puede expresar
verbalmente estos conocimientos, pero si dar un indicio que los conoce. Para lo cual se
necesita una serie de tarjetas de 12 x 12 cmts. Con figuras de colores atractivas al
niño donde se encuentren objetos dibujados y que sean familiares a él, como por
ejemplo: pito, tapa, balde, mesa, pelota, mamá, papá, agua, pato, etc.
https://youtu.be/l2PDPRfCm3M
 AUDIOMETRÍA DEL GARAJE DE PERELLÓ

Se basa en el intento de condicionar al niño por medio de cuatro vehículos distintos que se
colocan en una caja dividida en cuatro compartimentos y que hace las veces de garaje.
También se utiliza el audiómetro como generador de estímulos.

En el juguete se usan: un camión para la frecuencia 250 que es de tonalidad muy baja, una
motocicleta para la frecuencia 500, menos grave que la anterior, un turismo para los 1,000
ciclos y aquí la tonalidad aumenta hacia los agudos, un coche de bomberos para la frecuencia
2,000 que es la más aguda.

Se sienta al niño delante del garaje y se envía un sonido continuo de 250 ciclos, por ejemplo
dándole el camión para que juegue con él mientras dure el estímulo, una vez que
interrumpamos este, le hacemos ver que tiene que devolver el camión a su sitio en el garaje,
este proceder se repite hasta que el niño se ha condicionado y comprende que sólo puede
jugar si oye un sonido. Lo mismo se hace para el resto de frecuencias que queremos explorar.
Una vez condicionado se disminuye la intensidad del estímulo hasta llegar al umbral. Además
de encontrar los umbrales audibles del niño, la prueba permite también el estudio de la
discriminación tonal que puede ser perturbada en los problemas de la función simbólica. Este
test está adquiriendo cada día más importancia en los centros especializados.
 EXAMEN PSICOLÓGICO

El propósito de la evaluación psicológica es proporcionar una estimulación, lo

más exacta posible, del nivel de funcionamiento actual del deficiente auditivo.
A su vez exponer las causas probables de su deficiencia mediante una
indagación de las causas posibles manifestadas en la historia personal y familiar.
Sus resultados indicaran el tipo de tratamiento que deberá seguir el niño.
 Autoevaluación

Responda a las siguientes preguntas:

1. ¿Qué es acucia?
2. ¿Cuáles son las causas de la sordera?
3. ¿Cuándo hablamos de hipoacusia?
4. ¿Cómo detectamos los casos de hipoacusia?
5. ¿Cuáles es la labor del psicólogo en el caso de la sordera?
 Evidencia de aprendizaje

Al término de la sesión los estudiantes reconocen los

criterios diagnósticos para identificar a las personas con
discapacidad auditiva, e investiga sobre la Intervención
psicológica de manera crítica y analítica.
GRACIAS