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    Algoritmo Bradiarritmia

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    Ingrid Martinez
    Este documento presenta el algoritmo de la Asociación Americana del Corazón de 2020 para el manejo de la bradiarritmia. Resume que se debe evaluar la condición clínica del paciente siguiendo el orden C-A-B-D-E, administrar oxígeno suplementario, obtener acceso intravenoso, monitorear signos vitales y realizar electrocardiograma. Si la bradiarritmia causa inestabilidad hemodinámica, se debe considerar atropina u otros fármacos para aumentar la frecuencia cardíaca antes

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    Este documento presenta el algoritmo de la Asociación Americana del Corazón de 2020 para el manejo de la bradiarritmia. Resume que se debe evaluar la condición clínica del paciente siguiendo el orden C-A-B-D-E, administrar oxígeno suplementario, obtener acceso intravenoso, monitorear signos vitales y realizar electrocardiograma. Si la bradiarritmia causa inestabilidad hemodinámica, se debe considerar atropina u otros fármacos para aumentar la frecuencia cardíaca antes

    Descripción original:

    Abordaje y generalidades

    Título original

    Algoritmo bradiarritmia

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    Bradiarritmia

    Algoritmo AHA 2020


    Valorar
    Condición clínica y abordar de forma C-A-B-D-E.
    Frecuencia cardiaca <50 lpm

    Identificar y
    tratar la causa
    Oxígeno Suplementario
    Obtención de una vía intravenosa
    Monitorización cardiaca, presión
    arterial y oximetría de pulso
    EKG de 12 derivaciones

    Bradiarritmia
    Riesgo de
    que causa:
    asistolia
    Hipotensión
    Asistolia reciente NO
    NO Bloqueo AV Mobitz II
    Alteración del estado mental
    Monitorización y Signos de choque
    Bloqueo AV completo con
    observación QRS ancho
    Dolor torácico isquémico
    Datos de Insuficiencia
    Pausa ventricular > 3 s
    Cardiaca Aguda

    SI SI

    SI RESP
    Atropina Monitorización y
    Medidas Bolo 0.5 mg IV observación
    transitorias
    NO
    RESPONDE
    SI RESP
    Atropina
    Monitorización y
    Repetir cada 3-5 min
    observación
    NO hasta 3 mg
    RESPONDE
    NO
    RESPONDE

    Medidas
    transitorias
    Marcapasos transcutáneo
    o SI RESP
    perfusión de dopamina Monitorización y
    o observación
    perfusión de adrenalina o
    epinefrina.

    NO
    RESPONDE

    Marcapasos
    transvenoso

    Referencias:
    UpToDate [internet]. Advanced cardiac life support (ACLS) in adults. México: Walls M; 1 Abril 2021[rev 19 sep 2022]. Disponible en: Search - UpToDate (unam.mx)
    Jimenez J. Manual de protocolos y actuación en urgencias: Atención de las arritmias en el servicio de urgencias. 4th ed. México: SANOFI, 2016. Yafen Liang.
    Reanimación cardiopulmonar y soporte vital cardíaco avanzado. Miller. Anestesia. España: ELSEVIER, 2021

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