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    Epicrisis

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    Ethel Ibette Facho Verastegui
    Este documento médico resume la historia clínica de un paciente hospitalizado, incluyendo su diagnóstico al ingreso y al egreso, exámenes realizados, tratamiento recibido, y condición al salir del hospital. La información clave incluye los datos personales del paciente, las fechas de ingreso y egreso, los diagnósticos inicial y final, y si el paciente recibió el alta, fue referido a otro hospital o falleció.

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    Epicrisis

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    Ethel Ibette Facho Verastegui
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    Este documento médico resume la historia clínica de un paciente hospitalizado, incluyendo su diagnóstico al ingreso y al egreso, exámenes realizados, tratamiento recibido, y condición al salir del hospital. La información clave incluye los datos personales del paciente, las fechas de ingreso y egreso, los diagnósticos inicial y final, y si el paciente recibió el alta, fue referido a otro hospital o falleció.

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    EPICRISIS

    APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES CAMA H.C.

    EDAD SEXO E. CIVIL OCUPACIÓN DIRECCIÓN / PROCEDENCIA

    FECHA Y HORA DE INGRESO: ESPECIALIDAD:


    FECHA Y HORA DE EGRESO: MEDICO TRATANTE:
    DIAGNOSTICO(S) PLANTEADOS AL INGRESO CIE X

    RESUMEN DE LA ANAMNESIS:

    RESUMEN DEL EXAMEN FISICO:

    EXÁMENES AUXILIARES:
    PROCEDIMIENTOS DIAGÓSTICOS Y/O TERAPÉUTICOS

    RESUMEN DE LA EVALUACIÓN Y/O COMPLICACIONES

    CONDICIÓN DE EGRESO:
    ALTA( ) RETIRO VOLUNTARIO( ) FUGA( ) REFERIDO( ) CONTRA REF.( ) FALLECIDO( )
    DIAGNÓSTICO(S) FINAL DE EGRESO
    CIE X

    EN CASO DE MUERTE
    NEOCROPSIA: SI ( ) NO ( )
    CAUSA DE MUERTE CIE X
    BASICA
    INTERMEDIA
    FINAL

    Causa Contribuyente:

    Firma y sello de medico que llena la epicrisis

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