Nº1 Medios de Verificacion

Descargar como doc, pdf o txt
Descargar como doc, pdf o txt
Está en la página 1de 3

REGISTRO DE ASISTENCIA Y ATENCION A USUARIOS EXTERNOS

CENTRO/PROYECTO: CAM- CID-PERAL 2 ÁREA: Salud Mental


RESPONSABLE: Psc. Cristina Villacís Abril C.I. 1804854964 MES: Marzo AÑO: 2023
GENERO

ETNIA
EDAD
NOMBRES Y
N. CEDULA TOT A L FIRMA

10

12

14

16

18
11

13

15

17

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31
1

9
N° APELLIDOS

8
GENERO

ETNIA
EDAD
NOMBRES Y
N. CEDULA TOT A L FIRMA

10

12

14

16

18
11

13

15

17

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31
1

9
N° APELLIDOS

TOTAL ATENDIDOS DIARIOS

TOTAL ATENDIDOS AL MES


TOTAL DE USUARIOS EN EL MES:

Número de Usuarios Número de Atenciones: Mes: Hombre: Mujer:


 Niñ os/as (0 a 11 añ os)
 Adolecentes (12 a 15 añ os)
 Jó venes (16 a 29 añ os)
 Adultos (30 a 64 añ os)
 Adultos Mayores ( 65 en adelante)

ELABORADO POR REVISADO POR

Psc. Cristina Villacís Ing. Andrea Ló pez Guffanti


TECNICO EN SALUD MENTAL ADMINISTRADOR CAM CID EL PERAL
2

También podría gustarte