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    Universidad Veracruzana: Enfermería en La Atención Del Adulto

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    Rosita Hernández
    La presión venosa central (PVC) mide la presión en la vena cava o aurícula derecha y refleja la precarga del ventrículo derecho. Una PVC normal es de 2 a 6 mmHg, mientras que una PVC alta o baja puede indicar hipervolémia u hipovolemia respectivamente. La medición de la PVC sirve para evaluar los parámetros de volemia y la función del ventrículo derecho.

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    Rosita Hernández
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    La presión venosa central (PVC) mide la presión en la vena cava o aurícula derecha y refleja la precarga del ventrículo derecho. Una PVC normal es de 2 a 6 mmHg, mientras que una PVC alta o baja puede indicar hipervolémia u hipovolemia respectivamente. La medición de la PVC sirve para evaluar los parámetros de volemia y la función del ventrículo derecho.

    Descripción original:

    PVC

    Título original

    PVC

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    La presión venosa central (PVC) mide la presión en la vena cava o aurícula derecha y refleja la precarga del ventrículo derecho. Una PVC normal es de 2 a 6 mmHg, mientras que una PVC alta o baja puede indicar hipervolémia u hipovolemia respectivamente. La medición de la PVC sirve para evaluar los parámetros de volemia y la función del ventrículo derecho.

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    Universidad Veracruzana: Enfermería en La Atención Del Adulto

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    Rosita Hernández
    La presión venosa central (PVC) mide la presión en la vena cava o aurícula derecha y refleja la precarga del ventrículo derecho. Una PVC normal es de 2 a 6 mmHg, mientras que una PVC alta o baja puede indicar hipervolémia u hipovolemia respectivamente. La medición de la PVC sirve para evaluar los parámetros de volemia y la función del ventrículo derecho.

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    Universidad Veracruzana

    Facultad de enfermería
    Orizaba
    Materia:
    Enfermería en la
    atención del adulto
    Presenta:
    Rosa Guadalupe Hernández Arias
    Académico:
    Cervantes Gómez Sonia

    Presión venosa central


    ¿Que es la PVC?
    • La presión venosa central (PVC) es
    una medida de la presión en la
    vena cava o la aurícula derecha.
    • Puesto que la presión en la vena
    cava, la aurícula derecha y el VD
    son iguales al fianl de la diástole, la
    PVC también refleja la presión de
    llenado del ventrículo derecho
    (precarga)
    La PVC normal
    es de 2 a 6 La hipervolemia
    mmHg. (sobrecarga de
    líquidos
    circulantes en el
    organismo) es
    Una PVC una de las causas
    mayor de 6 de la PVC alta
    mmHg indica
    elevación de la
    precarga del
    VD
    • Una PVC baja (menos de 2 mmHg)
    revela una precarga ventricular derecha
    baja, que casi siempre deriva de la
    hipovolemia.
    • La deshidratación, perdida excesiva de
    sangre, vomito o diarrea y diuresis
    excesiva pueden inducir hipovolemia y
    disminución de la PVC
    • Vigilar la presión en la aurícula derecha.
    • Señalar las relaciones entre el volumen de
    sangre circulante y la capacidad cardiaca.
    • Indicar el estado del paciente con
    hipovolemia y su respuesta al tratamiento
    • Sirve como guía en la identificación
    temprana de insuficiencia cardiaca
    congestiva.
    • Calcular el volumen circulante para
    conservar el equilibrio hemodinámico
    Indicaciones
    Monitorizar
    administración de
    Diagnostico de
    líquidos en pacientes
    neumotórax y
    con insuficiencia
    taponamiento de renal
    cardiaco
    Hipovolemia Hipervolemia
    .
    ¿Para qué sirve?
    cuando el ventrículo derecho
    no funciona adecuadamente
    la presión venosa central
    Para evaluar los parámetros
    tiende a subir muy por encima
    de nivel de volemia y la
    de lo normal, dado que el
    función del ventrículo derecho
    corazón derecho no es capaz
    de evacuar adecuadamente el
    volumen diastólico final,
    haciendo que la sangre se
    acumule en los grandes vasos
    venosos.
    Valoración del
    paciente
    • Evaluar en el paciente los signos y síntomas
    de déficit de volumen de líquido (debilidad,
    sed, disminución de diuresis, aumento de la
    densidad urinaria, taquicardia, sequedad de
    mucosas, etc.).
    • Evaluar los signos y síntomas de exceso de
    líquidos (disnea ortopnea, ansiedad,
    congestión pulmonar, ruidos pulmonares
    anormales, edema, distensión venosa yugular,
    etc.).
    • Evaluar la presencia de signos y síntomas de
    embolia gaseosa (disnea, taquipnea, hipoxia,
    hipercapnia, sibilancias, burbuja de aire,
    taquicardia, cianosis, hipotensión, etc.).
    Material y
    01 equipo

    • Manómetro de PVC.
    • Llave de tres vías.
    • Solución intravenosa.
    • Sistema de
    administración IV.
    • Tripié o pentapié.
    Purgar el sistema de medición de la PVC.
    Procedimiento para la •
    • Explicar al paciente sobre el
    procedimiento a realizar.
    instalación del equipo • Conectar el sistema para medición de la
    PVC (ya purgado) al catéter central.
    • Fijar el manómetro de la PVC al soporte
    • Lavarse las manos. de la solución. En el punto cero del
    • Conectar las tres partes del equipo manómetro, el cual debe estar a nivel de
    de medición de la PVC. la aurícula derecha del paciente.
    a) Conectar el equipo para infusión a la
    solución (insertar la bayoneta) y éste a
    su vez al sistema tubular que contiene la
    llave de tres vías asegurando la
    conexión con el conector lock.
    b) El sistema tubular de medición se
    inserta a la escala manométrica.
    c) Colocar el sistema tubular que va a la
    parte terminal del catéter central.
    Procedimiento para la
    medición de la presión
    venosa central
    2. Localizar el punto flebostático
    1. Colocar al paciente en decúbito (colocar el punto cero del
    supino, con la cama dispuesta manómetro a la altura de la
    horizontalmente, en caso de aurícula derecha del paciente, la
    algún estado respiratorio, bajar cual se localiza en la línea axilar
    la cabecera de la cama tanto media en el cuarto espacio
    como pueda tolerar y medir la intercostal).
    PVC. Anotando el ángulo de la 3. Llenar las tuberías del equipo con
    cama en el expediente, para solución, expulsando todas las
    que la medición siempre se burbujas del sistema.
    realice en la misma posición.
    6. Observar el descenso de
    la solución a través del
    manómetro. El líquido
    debe fluctuar con cada
    fase de la respiración.
    En el nivel en que se
    detiene el descenso de
    la solución, es la cifra
    que se registra la
    presión venosa central.
    7. Colocar la llave de tres vías en la
    posición que permita el paso de la 10. H2O y la hora de la
    solución intravenosa al paciente, verificación.
    controlando la permeabilidad y la 11. Vigilar constantemente el
    velocidad del flujo. sitio de inserción y conservar
    8. Lavarse las manos. una técnica aséptica.
    9. Registrar la cifra obtenida de la 12. Mantener el equipo y
    PVC en cm de conexiones limpios, para
    prevenir infecciones.
    13. Realizar la curación del
    catéter de acuerdo al
    protocolo institucional.
    Medidas de seguridad
    • Valorar el estado clínico del paciente y relacionar
    las lecturas frecuentes de la PVC para que sirvan
    como guía decidir el manejo adecuado, volumen
    circulante y las alteraciones de la función
    cardiovascular. (Evaluación del estado
    hemodinámico del paciente).
    • El descenso de la solución debe coincidir con el
    ritmo la frecuencia respiratoria del paciente. De
    no suceder así, comprobar la permeabilidad y/o
    posición del catéter.
    • Controlar la ausencia de aire o de coágulos en el
    catéter de PVC y asegurarse de que las
    conexiones estén firmemente fijadas.
    Posibles
    complicaciones

    • Embolia pulmonar.
    • Embolia gaseosa.
    • Sobrecarga de líquidos.
    • Infección del catéter.
    Una vez que se inserta el

    Intervenciones 01 catéter para PVC , se fija y se


    cubre el sitio de punción con
    material de curación estéril y
    de enfermería seco
    La ubicación del catéter se
    02 confirma mediante una
    radiografía de tórax y el sitio de
    punción se inspecciona a diario
    para detectar signos de infección
    El material de curación y el
    03 sistema para monitoreo de
    presión se cambian de acuerdo
    con la política hospitalaria

    El material de curación debe


    04 mantenerse seco e impedir el
    paso del aire
    El cambio del material de
    05 curación se llaba a cabo con una
    técnica estéril

    La frecuencia de cuantificación
    06 de la PVC depende de la
    condición del paciente y el plan
    de tratamiento.

    Este catéter también puede

    07 aprovecharse
    soluciones
    para
    IV,
    infundir
    administrar
    fármacos intravenosos y tomar
    muestras de sangre. .
    Bibliografía
    1. Smeltzer, S. C. Hinkle, J. L. y Bare, B. G. (2013). Brunner y Suddarth. Enfermería medicoquirúrgica.
    Volumen I (12a. ed.). Wolters Kluwer Health. https://elibro.net/es/lc/bibliotecauv/titulos/127469

    2. Berman, A. y Snyder, S. (2013). Kozier & Erb. Fundamentos de enfermería: conceptos, proceso y
    práctica, 2 vols. (9a. ed.). Pearson Educación. https://elibro.net/es/lc/bibliotecauv/titulos/53936

    3. LeMone, P. y Burke, K. (2009). Enfermería medicoquirúrgica: pensamiento crítico en la asistencia del


    paciente. Vol. I (4a. ed.). Pearson Educación. https://elibro.net/es/lc/bibliotecauv/titulos/53873

    4. 4_1_5 Monitorización de la Presión Venosa Central. (s. f.). PiSA. Recuperado 1 de septiembre de 2021,
    de https://www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manual/4_1_5.htm

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