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    POS y PBS

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    jader meriño garcia
    El documento describe la evolución del Plan Obligatorio de Salud (POS) al Plan de Beneficios en Salud (PBS) en Colombia. Originalmente, el POS garantizaba una amplia gama de servicios de salud para afiliados. Sin embargo, surgió la Unidad de Pago por Capitación (UPC) para financiar estos servicios, y la UPC asignada al régimen subsidiado solo cubría el 50% de los costos del régimen contributivo, lo que llevó a recortes en los beneficios. Más adelante, el PBS reemplazó al

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    jader meriño garcia
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    El documento describe la evolución del Plan Obligatorio de Salud (POS) al Plan de Beneficios en Salud (PBS) en Colombia. Originalmente, el POS garantizaba una amplia gama de servicios de salud para afiliados. Sin embargo, surgió la Unidad de Pago por Capitación (UPC) para financiar estos servicios, y la UPC asignada al régimen subsidiado solo cubría el 50% de los costos del régimen contributivo, lo que llevó a recortes en los beneficios. Más adelante, el PBS reemplazó al

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    POS Y PBS

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    El documento describe la evolución del Plan Obligatorio de Salud (POS) al Plan de Beneficios en Salud (PBS) en Colombia. Originalmente, el POS garantizaba una amplia gama de servicios de salud para afiliados. Sin embargo, surgió la Unidad de Pago por Capitación (UPC) para financiar estos servicios, y la UPC asignada al régimen subsidiado solo cubría el 50% de los costos del régimen contributivo, lo que llevó a recortes en los beneficios. Más adelante, el PBS reemplazó al

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    PBS & POS

    Andrés David Pacheco Rodríguez

    Docente: Marlene Mejia Reales


    Contenido
    01 ¿Qué es el PBS y POS?
    ¿Qué fue el POS y por qué cambió? Aparición de la UPC.

    02 Razones
    El problema del POS
    para la desaparición del POS.

    03 MIPRES
    Diferencia entre POS y PBS(UPC)

    04 Cambios
    Actualizaciones en el PBS(UPC)
    en el Plan de Beneficios en Salud.

    05 Conclusiones
    Conclusiones
    sobre la presentación.
    Introducción.
    01
    ¿Qué es el PBS y POS?
    Plan de Beneficios
    en Salud
    El Plan de Beneficios en Salud (antiguo POS) es el
    conjunto de servicios de salud (procedimientos,
    medicamentos, exámenes de laboratorio, imágenes
    diagnósticas) que las EPS deben garantizar a todas las
    personas afiliadas al Sistema de Seguridad Social en
    Salud (SGSSS), bien sea en el Régimen Contributivo o
    en el Subsidiado.
    Pero,
    ¿Qué fue el POS?
    “un plan integral de protección de la salud, con atención
    preventiva, médico-quirúrgica y medicamentos
    esenciales”, el cual debía ser suministrado por las
    Entidades Promotoras de Salud (EPS). Artículo 156-C
    Ley 100 de 1993
    Aparición de
    la UPC
    Se definió que las EPS recibirían un valor
    por cada afiliado denominado Unidad de
    Pago por Capitación, con la cual se
    acordaria y establecería, de acuerdo a la
    población afiliada, la cantidad de recursos
    asignables, los servicios cubiertos y el
    promedio de costos por la prestación de los
    servicios.
    02 El problema del POS
    Aumento
    Acuerdos 008 y 009 No se llegaba a equiparar el
    En el POS-S inicial solo se plan de beneficios del
    incluyó una fracción de los régimen contributivo al del
    beneficios que tenía el POS-C. régimen subsidiado.

    1994 No-POS 2008

    Muchos beneficios que Valor asignado


    La UPC reconocida para el POS-S
    eran considerados
    solo equivaldría al 50% de la El valor asignado a las EPS
    necesarios por los
    UPC reconocida a las EPS del por cada afiliado seguía
    profesionales de la salud
    POS-C. siendo menor para el
    no estaban incluidos en el
    POS. régimen subsidiado en
    comparación al contributivo.
    03
    Diferencia entre el
    POS y PBS
    La diferencia que resulta entre estos es que la
    última lista no determina los beneficios que
    serán cubiertos por el sistema de salud, sino
    cuáles servicios cubiertos deberán ser
    financiados con los recursos asignados a las
    Entidades Promotoras de Salud, es decir, la
    UPC.
    04 Actualizaciones en el PBS
    Resolución 5269 de 2017 Resolución 3512 de 2019

    Resolución 5857 de 2018 Resolución 2292 de 2021


    05
    Conclusiones

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