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    FICHA DE EVALUACION FISIOTERAPEUTICA (Ultimo)

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    Frank Alex Ruiz Junchaya
    Este documento contiene una ficha de evaluación fisioterapéutica de 3 páginas que recopila los datos personales de un paciente, sus antecedentes médicos, la razón de la consulta, los resultados de las evaluaciones físicas realizadas, el diagnóstico, los objetivos y el plan de tratamiento propuesto por el fisioterapeuta.

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    FICHA DE EVALUACION FISIOTERAPEUTICA (Ultimo)

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    Frank Alex Ruiz Junchaya
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    Este documento contiene una ficha de evaluación fisioterapéutica de 3 páginas que recopila los datos personales de un paciente, sus antecedentes médicos, la razón de la consulta, los resultados de las evaluaciones físicas realizadas, el diagnóstico, los objetivos y el plan de tratamiento propuesto por el fisioterapeuta.

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    FICHA DE EVALUACION FISIOTERAPEUTICA (ultimo)

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    FICHA DE EVALUACION FISIOTERAPEUTICA

    INTERNO: FECHA:
    HORA:
    1. DATOS DEL PACIENTE

    NOMBRES

    FECHA DE
    EDAD SEXO
    NACIMIENTO
    DNI CELULAR DIRECCION

    N.º de HIJOS Ocupación Estado civil

    Peso Talla Nº de vacunas

    2. ANTECEDENTES PERSONALES
    Consume Alcohol: _______ Tabaquismo: _______ Drogas: _______

    Actividad física: _______

    Enfermedades SI NO OBSERVACIONES

    Diabetes

    HTA

    Alergias

    Artritis

    Artrosis

    Fracturas

    Quirúrgicas

    Otras enfermedades

    EVALUACION
    Motivo de la consulta
    ______________________________________________________________________________________
    ¿Hace cuánto tiempo empezó la molestia?

    _______________________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________________
    ¿Cómo empezó las molestias?

    _______________________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________________

    ¿Con que intensidad describiría el dolor?

    1. TIPO DE DOLOR:
    Localizado: _______________________________Irradia: _______________________________________________

    Frecuencia______________________________________________________________________________________

    Uso de analgésico____________________________________________________________________

    Cuando aparece el dolor ________________________________________________________________

    Afectivo - Emocional______________________________________________________________________________

    2. EVALUACIONES FISIOTERAPEUTICAS
    _NEURAL_______________________________________________________________________________________

    _FASCIAL_______________________________________________________________________________________

    _MUSCULAR____________________________________________________________________________________

    _ARTICULAR_____________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________ ________________________________
    __________________________________________________ _________________________________
    _________________________________________________ ________________________________
    _EVALUACIÓN DE MARCHA_______________________________________ ______
    ___________________________________________________ ________________________________
    __________________________________________________ _________________________________

    _OTROS________________________________________________________________________________________

    3. DIAGNOSTICO FISIOTERAPEUTICO

    _______________________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________________

    4. OBJETIVOS A CORTO Y LARGO PLAZO

    _______________________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________________

    5. PLAN DE TRATAMIENTO

    _______________________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________________
    _________-_____________________________________________________________________________________

    EVOLUCIONES:

    _______________________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________ __

    Sesión: # Fecha:
    EVALUACIÓN FINAL FISIOTERAPÉUTICA

    Intensidad de dolor:

    Comentario

    ___________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________

    Interno:

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