Evaluación Parcial 1 Dermatologia PDF

EVALUACIÓN PARCIAL 1
Nombre del estudiante: Francisca López Mendoza.
Rut: 16.067.197-1
Módulo: Dermatología.
Nombre del docente: Camila Pereira.
Fecha de entrega: 27/11/2022
RESPUESTA
 Nombre las capas de la piel y describa 2 funciones que están alteradas en la paciente.
En la piel se distinguen tres capas bien diferenciadas, de fuera hacia el interior:
EPIDERMIS
DERMIS
HIPODERMIS
Epidermis: Es la capa más fina y externa de la piel. Las células que la conforman reciben el
nombre de queratinocitos, unas células que se generan en la parte más inferior de la epidermis y
que mientras van madurando y sufriendo cambios se van desplazando a la parte más superior, es
decir, la que contacta con el medio externo.
Funciones: Impedir la entrada de patógenos, ser el hábitat del microbiota de la piel, regenerar la
piel, limitar la pérdida de agua, mantener la piel firme y flexible, actuar como primera línea
defensiva y proteger frente a sustancias químicas.
Dermis: Capa intermedia de la piel, también la más gruesa y pese a ser de consistencia firme, y
elástica. Tiene una capa superior que comunica con la epidermis y una inferior que se relaciona
con la hipodermis. Su componente mayoritario es el colágeno y la elastina, dos compuestos que le
dan fuerza a la piel, así como, flexibilidad y firmeza.
Funciones: Amortiguar golpes, impedir formación de arrugas, nutrir la epidermis, contener las
glándulas sebáceas, glándulas sudoríparas, regular temperatura y permitir el sentido del tacto.
Hipodermis: Es la capa más interna de la piel formada por adipocitos, unas células con una
composición del 95% de lípidos, conforman los tejidos grasos de nuestro cuerpo. En este sentido,
la hipodermis es prácticamente toda grasa, siendo importante especialmente a nivel estructural.
Funciones: Aislar el cuerpo, amortiguar golpes, servir como almacén de energía.
(Las 3 Capas de La Piel: Funciones, anatomía y características 2022)

 Por las características del caso clínico, diría que una de las funciones alteradas en el
paciente sería por una Paroniquia que ocurre cuando la piel alrededor de la uña se irrita o
lesiona y los gérmenes entran en la piel causando una infección. Estos pueden ser
bacterias o un hongo y afecta a las uñas de las manos desarrollándose a lo largo del borde
de la uña (pliegues ungueales proximal y lateral) se manifiesta en el transcurso de horas o
días con dolor, aumento de la temperatura, enrojecimiento e hinchazón.
PARONIQUIA
 Dermatitis: Trastorno inflamatorio crónico y recidivante de la piel que puede estar

causado por factores genéticos, factores externos o exógenos (Químicos por contacto)
disfunción de la barrera epidérmica por exceso de lavado de manos, uso frecuente de
alcohol gel.
Puede llegar a distintas fases
Fase aguda: Hinchazón, Enrojecimiento, picazón intensa.
Fase crónica: Engrosamiento, sequedad, fisuras.
DERMATITIS.
 Nombre las 5 capas de la epidermis, desde la profundidad a la superficie.
 Defina cada una se identifique la capa que esta alterada, explique por qué.
Epidermis: Es la capa más externa, formada principalmente por queratinocitos.

(“sintesis.med.uchile.cl - Estructura y Función de la Piel”) Constituye el 5% del espesor de
la piel y mide 0.04 - 1.5 mm (mayor en palmas y plantas).
CAPAS O ESTRATOS (de profundidad a superficie):
 Capa basal o germinativo: Es la capa más interna de la epidermis y es donde se producen

los queratinocitos y melanocitos. Los queratinocitos ascienden y se alejan de vasos
sanguíneos de la dermis que los nutre, sus núcleos degeneran con lo que mueren y
pueden ser expulsadas al exterior. Otras células madre emigran a la dermis y dan lugar a
glándulas sudoríparas y sebáceas y folículos del pelo. En este estrato también hay células
de Merkel.
 Capa espinosa: Es la segunda capa más profunda de la EPIDERMIS contiene de 8 a 10

capas de células. En caso de enfermedades cutáneas, esta capa puede retener el agua,
dando lugar a la formación de ampollas en la piel y son varias hileras de células que se van
aplanando.
 Capa granulosa: Dos o tres hileras de células, más aplanadas. Estas células producen
queratina, proteína que conforma la principal estructura de la epidermis.
(“sintesis.med.uchile.cl - Estructura y Función de la Piel”)
 Estrato lúcido: Formado por 3-5 capas de células planas muertas que contienen o una
sustancia precursora de la queratina este estrato se ve en la piel gruesa de las palmas y
plantas de los pies por debajo de la capa córnea.
 Capa córnea: Es la capa más externa con 25 a 30 capas compuestas de células muertas,
aplanadas y apiladas, las cuales se desprenden regularmente al exterior y son
reemplazadas por células de los estratos profundos.
- Tomando en consideración al caso la capa más dañada es la epidermis la cual presenta

enrojecimiento, inflamación y fisuras. Las causas del por qué son variadas pero la principal incluye
el contacto con una sustancia en particular como el uso indiscriminado de alcohol al 70 % Amonio
cuaternario, alcohol gel, clorhexidina o jabón de triclosán y detergentes dañando la capa
protectora externa de la piel.
 Nombre las partes de la uña e identifique aquellas que se encuentran alteradas.
 indique qué sugerencia daría para poder ayudar a la paciente.
Borde libre: Parte que no está unida al lecho de la uña, la cual se corta a diario para mantenerlas
saludables e higiénicas.
Hiponiquio: Se encuentra debajo del borde libre y está conformado por epidermis, el que forma
un sello hermético que impide el ingreso de microorganismos.
Lecho ungueal: Ubicada a continuación de la matriz y se extiende casi hasta la punta de los
dedos. Además, está compuesta por una gran cantidad de vasos sanguíneos, los cuales se
encargan de oxigenar, nutrir, eliminar residuos y también toxinas.
(“Descubre las partes de una uña (cutícula, lúnula, Paroniquio, etc.)”)
Lúnula: Es una parte visible de la matriz se ve a través de la uña, a partir de la cutícula es mas
clara porque su queratinización es incompleta, esta menos vascularizada y existe mayor laxitud
de tejido conectivo. Se observa con facilidad en los primeros dedos de las manos.
Paroniquio: Pliegue lateral de la uña, la cual protege a la uña de las bacterias, los virus y los
hongos.
Cutícula: Es un tejido que está conformado por células muertas, ubicado debajo del eponiquio
y completa el sello de la matriz." (“¿Conoces las partes que componen la Uña Natural?”)
Eponiquio: su función de sellar toda la zona, además de actuar como una barrera para detener
cualquier tipo de infección evitando que hongos y bacterias penetren y lleguen a la matriz.
Matriz: Es la parte viva de la uña y se encuentra en la base de esta, debajo del eponiquio, una
pequeña zona de tejido vivo. Es la más importante de la unidad puesto que en esta zona se
producen las células que constituyen la placa de la uña este proceso de formación de la lámina se
conoce como queratinización y ocurre en la matriz.
Lámina ungueal: su función protegernos de las presiones externas (hueso de la falange distal,
fibras sensitivas y partes blandas). (“Las uñas de los pies. Partes y funciones de esta barrera
protectora”)
Alteraciones del caso: La lamina ungueal, lúnula, eponiquio y matriz ungueal
Diagnóstico: Tiempo de enfermedad, recurrencias, antecedentes personales, familiares,

exposiciones a químicos.
Sugerencias al paciente: Administración de algún Antifúngico Micótico como la Terbinafina, que

acuda al dermatólogo para que realice una evaluación, importante mantener las uñas secas y
protegerlas de los productos químicos agresivos, No muerda ni pellizque las uñas, Evite cortarlas
demasiado.
Recomendaciones: Evitar el exceso de los agentes irritantes jabones, detergentes, desinfectantes,

alcohol, otros ya que estos son productores o facilitadores de una dermatitis.
Si hay algo que uno puede hacer para prevenir es mantener una piel bien hidratada por que la
resequedad es unos de los factores que puede promover la dermatitis.
Productos neutros sin fragancias ni perfumes.
Uso de guantes de gomas sin polvo, ya que pueden tener algún agente irritativo para tareas
recurrentes en el hogar como lavado de loza, aseo de inodoros etc.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
https://sintesis.med.uchile.cl/index.php/en/respecialidades/r-dermatologia/103-revision/r-
dermatologia/2459-estructura-y-funcion-de-la-piel
https://www.podoactiva.com/blog/las-unas-de-los-pies-partes-y-funciones-de-esta-barrera-
protectora
Las 3 Capas de La Piel: Funciones, anatomía y características (2022) Médico Plus.

Available at: https://medicoplus.com/dermatologia/capas-piel (Accessed: November 27,
2022).

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Nombre del estudiante: Francisca López Mendoza.

Nombre del docente: Camila Pereira.

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En la piel se distinguen tres capas bien diferenciadas, de fuera hacia el interior:

Funciones: Aislar el cuerpo, amortiguar golpes, servir como almacén de energía.

(Las 3 Capas de La Piel: Funciones, anatomía y características 2022)

 Dermatitis: Trastorno inflamatorio crónico y recidivante de la piel que puede estar

Puede llegar a distintas fases

Fase aguda: Hinchazón, Enrojecimiento, picazón intensa.

Fase crónica: Engrosamiento, sequedad, fisuras.

Epidermis: Es la capa más externa, formada principalmente por queratinocitos.

CAPAS O ESTRATOS (de profundidad a superficie):

 Capa basal o germinativo: Es la capa más interna de la epidermis y es donde se producen

 Capa espinosa: Es la segunda capa más profunda de la EPIDERMIS contiene de 8 a 10

- Tomando en consideración al caso la capa más dañada es la epidermis la cual presenta

Diagnóstico: Tiempo de enfermedad, recurrencias, antecedentes personales, familiares,

Sugerencias al paciente: Administración de algún Antifúngico Micótico como la Terbinafina, que

Recomendaciones: Evitar el exceso de los agentes irritantes jabones, detergentes, desinfectantes,

Productos neutros sin fragancias ni perfumes.

Las 3 Capas de La Piel: Funciones, anatomía y características (2022) Médico Plus.

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