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    Formato de Libro de Padron de Asociados

    Cargado por

    Herman Diaz Romero
    Este documento es un registro de asociados de una junta administrativa de servicios de saneamiento. Contiene campos para registrar información personal como nombre, fecha de nacimiento, dirección, ocupación y estado civil del asociado, así como detalles sobre su hogar como número de conexiones, casas en el lote e integrantes del hogar. El asociado se compromete a cumplir con las normas de la organización firmando el documento.

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    formato de libro de padron de asociados

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    MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE LAMAS - SAN MARTIN

    AREA TECNICA DE LOS SERVICIOS DE AGUA Y SANEAMIENTO


    JUNTA ADMINISTRADORAS DE SERVICIOS DE SANEAMIENTO: PAMASHTO
    PADRON DE ASOCIADOS

    FECHA DE INSTALACION: N° Registro:

    NOMBRES:

    APELLIDO PATERNO:

    APELLIDO MATERNO:

    FECHA DE NACIMIENTO:

    NATURAL DE: PROVINCIA:

    DISTRITO: DEPARTAMENTO:

    OCUPACIÓN:

    GRADO DE INSTRUCCIÓN:

    ESTADO CIVIL:

    DOCUMENTO DE IDENTIDAD:

    DIRECCION:

    ESPOSA O CONVIVIENTE:
    NUMERO DE CONEXIONES : DIRECCION:

    OTRAS ACTIVIDADES QUE REALIZA EN EL PREDIO:

    NUMERO DE CASAS EN LOTE: NUERO DE INTEGRANTES DEL HOGAR:


    NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS HIJOS QUE VIVEN EN EL HOGAR

    Nombres Edad Fecha de Nacimiento N° D.N.I

    NOMBRES Y APELLIDOS DE OTRAS PERSONAS QUE VIVEN EN EL HOGAR

    Nombres Edad Parentesco N° D.N.I

    OBSERVACIONES:

    ME COMPROMETO A CUMPLIR CON LA ORGANIZACIÓN Y SUS REGLAMENTOS

    Firma del Asociado

    Firma del Secretario Firma del Presidente


    HUELLA DIGITAL Fiscal
    N
    ENTO

    Grado de Instrucción

    Grado de Instrucción

    Firma del Presidente

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