PROSION ¢ QUE ES? Una ulcera es una lesion similar a un crater en la piel o membrana mucosa. Se forma cuando se han quitado las capas superiores de la piel 0 tejido. HAY DIFERENTES GRADOS ESTADIO | ERITEMA NO En este estadio encontramos la piel BLANQUEABLE. con eritema (Enrojecimiento) sobre una prominencia désea. Esta no aparenta palidez a la hora de verificar. ESTADIO I En este estadio encontramos la ULCERA DE ESPESOR piel ya con una ulcera abierta PARCIAL poco profunda, se evidencia un tipo de ampolla abierta. ESTADIO III PERDIDA TOTAL DEL En este estadio encontraremos la GROSCRIDEMAILIEL ulcera un poce mas profunda llegando a la grasa subcutanea. ESTADIO IV / PERDIDA TOTAL DEL En este estadio encontramos la ESPESOR DE LOS TEJIDOS perdida total del tejido hasta llegar al hueso CUIDADOS DE ENFERMERIA Debemos hacer una valoraci6n de riesgo llamada Escala de Braden para asi evitar estos tipos de ulceras, también tenemos que tener una comunicaci6n asertiva con nuestro compajfieros de trabajo. PERCEPCION | Completamente | Muylimitada (2) | Ligeramente Limitada | Sin Umitacionas (@) SENSORIAL. Limitads (2). 3) EXPOSICION ALA | Constante Humedad | A menudo ‘Ocasionalmente | Raramente Humedad HUMEDAD. , Humedad (2) Humedad (3. & Deambula Deambula activipan. | _Encamado/a (1). En sila (2) Ocasionaimente (3). | Frecuentemente (4) MOVEIDAD. | completamente | MuyLimitada (2). | Lgeramente Limitada | Sin Umfaciones (@) Imévil (2. @ NUTRIGON, Muy Pobre (1). | Probablemente ‘Adecuada (3) Excelente (2) Inadecuada (2) ROCEY PELIGRO | Problema (i). Problema Potencial (2), ‘No Bxiste Problema DELESIONES. | Requlere moderada y| Se mueve muy débilmente 0 requiere de Aparente (2) maxima asistencia minima asistencia,