Modelo de Tutela
Modelo de Tutela
Modelo de Tutela
Señor
JUEZ DE REPARTO DE (CIUDAD donde se vaya a presentar la tutela)
Ciudad
ACCIONANTE: _____________________________________________
ACCIONADO: ______________________________________________
__________________, mayor y vecino (a) de esta ciudad, identificado (a) con la CC. No.
_____________, de ____________, con domicilio en dirección
______________________, teléfono ___________, correo electrónico ____________,
actuando en nombre propio (o como agente oficioso de otra persona), ___________,
procedo a impetrar ACCIÓN DE TUTELA en contra de la Entidad, _____________, a fin
de solicitarle se sirva ordenar mediante Fallo de Tutela Proteger el (o los) Derecho
Fundamental ____________, los cuales gozan del amparo Constitucional conforme a lo
establecido en los Artículos (Los derechos fundamentales se encuentran en la
constitución política entre los artículos 11 y 41, el derecho a la salud es el artículo
49) de nuestra Carta Magna, por considerar que existe flagrante vulneración basándome
para ello en los siguientes:
HECHOS
DERECHOS VULNERADOS
PRUEBAS
Ruego al Señor Juez se sirva tener en cuenta como fundamentos de los hechos, las
siguientes pruebas:
1. _____________________
2. _____________________
3. _____________________
FUNDAMENTOS JURÍDICOS
Se puede realizar una argumentación jurídica que explique por qué se presenta una
vulneración de los derechos cuya tutela se solicita.
FUNDAMENTOS DE DERECHO
Página 1 de 2
PRETENSIONES
Con fundamento en los hechos relacionados, solicito al señor Juez disponer y ordenar a
favor mío lo siguiente:
(Presentar de manera clara cada una de las pretensiones que se tienen para
salvaguardar su derecho)
ANEXOS
Manifiesto bajo la gravedad del juramento que no se he presentado ninguna otra acción
de tutela por los mismos hechos y derechos.
NOTIFICACIONES
ACCIONANTE
ACCIONADO
Dirección física: __________________________ Barrio_______ Comuna _____
Dirección electrónica: _______________________________
Teléfono fijo y celular: __________________________
Atentamente,
___________________________
Nombre y firma accionante
C.C. No. _______________
Página 2 de 2