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Fa rmac ia Hosp i ta laria 2022

Gabriel Mercadal-Orfila et al. yovol. 46yoSuplemento 1yo69 - 85yo 69
Farmacia
HOSPITALARIA
Órgano oficial de expresión científica de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria
ARTICULO ESPECIAL autor de la correspondencia

Edición bilingüe inglés/español Gabriel Mercadal Orfila Servicio de
Farmacia Hospitalaria Hospital
Encuesta de satisfacción de atención farmacéutica ambulatoria a Mateu Orfila
través de Telefarmacia durante la pandemia de COVID-19 en Ronda Malbuger, 1
07701 Maó (Menorca). España.
España
Correo electrónico:
Encuesta de satisfacción en pacientes externos de la gabriel.mercadal@hgmo.es
atención farmacéutica mediante Telefarmacia

durante la pandemia COVID-19 en España
Gabriel Mercadal-Orfila1, Garbiñe Lizaga2,
Cecilia M. Fernández-Llamazares3, Begoña Tortajada-Goitia4, Emilio
García Cabrera5, Ramón Morillo-Verdugo6, Eva Negro-Vega7
Departamento de Farmacia, Hospital Mateu Orfila, Mahón (Menorca). Baleares. España.2Departamento de Farmacia, Hospital Universitario de Donostia, San Sebastián.
Recibido el 4 de marzo de 2022;
1
España.3Departamento de Farmacia, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid. España.4Departamento de Farmacia, Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga).
Aceptado el 24 de abril de 2022.
España.5Profesor Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública, Universidad de Sevilla, Sevilla. España.6Departamento de Farmacia, Hospital Universitario Virgen de
Valme, Sevilla. España.7Departamento de Farmacia, Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid). España. DOI: 10.7399/fh.13231
Cómo citar este artículo
Mercadal-Orfila G, Lizeaga G, Fernández-Llamazares CM, Tortajada-Goitia B, García Cabrera E, Morillo-Verdugo R, et al. Encuesta de
satisfacción de atención farmacéutica ambulatoria a través de Telefarmacia durante la pandemia de COVID-19 en España.
Granja Hosp. 2022;46(Suplemento 1):S69-85.
Abstracto Resumen
Objetivo:Presentar los resultados de una encuesta sobre la experiencia y satisfacción de Objetivo:Describir los resultados de la encuesta sobre experiencia y
los pacientes ambulatorios de Telemedicina con un programa de atención farmacéutica satisfacción de la Telemedicina en pacientes externos relativos a un
a través de Telefarmacia, realizada desde los servicios de farmacia hospitalarios en programa de atención farmacéutica a través de la Telefarmacia, realizada
España durante la Pandemia de COVID-19 (encuesta ENOPEX), e identificar las desde los servicios de farmacia durante la pandemia COVID-19 (encuesta
diferencias entre las regiones de España. ENOPEX) e identificar las diferencias entre las comunidades autónomas de
Método:Análisis de resultados de la encuesta nacional ENOPEX sobre servicios de España. Método:Se analicen los resultados de la encuesta nacional ENOPEX
Telefarmacia ambulatorios durante el confinamiento por la pandemia de COVID-19, sobre Telefarmacia en pacientes externos durante el confinamiento debido
analizados por comunidad autónoma en España. Los datos se recopilaron en relación a la pandemia COVID-19, realizada en las diferentes comunidades
con el punto de entrega; seguimiento farmacoterapéutico; opinión y satisfacción del autónomas de España. Se recogieron datos relativos a lugar de entrega,
paciente con la Telemedicina; confidencialidad; desarrollo futuro de la atención seguimiento farmacoterapéutico, opinión y satisfacción del paciente con la
farmacéutica, a través de los servicios de Telefarmacia; y coordinación con el equipo de Telefarmacia, confidencialidad, desarrollo futuro de la atención
atención al paciente. Se realizaron cuatro regresiones multinivel para evaluar las farmacéutica a través de los servicios de Telefarmacia, y coordinación con el
diferencias entre regiones españolas en las variables más relevantes del estudio, equipo de atención al paciente. Se realizaron cuatro regresiones multinivel
utilizando el software R versión 4.0.3. Resultados:Un total de 8.079 entrevistas fueron para evaluar las diferencias entre comunidades autónomas sobre las
válidas, el 52,8% de los encuestados eran mujeres, la edad fue de 41 a 65 años en el variables más relevantes del estudio por medio del software R versión 4.0.3.
54,3% de los participantes; el 42,7% llevaba más de 5 años en tratamiento; 42,8% vivió Resultados:Un total de 8.079 entrevistas válidas fueron: el 52,8% eran
10-50 km mujeres, el 54,3% tenía entre 41-65 años, el 42,9% estaban en tratamiento
PALABRAS CLAVE
telemedicina; telefarmacia; COVID-19; Pandemia; Paciente externo;
Cuidado farmacéutico; Satisfacción del paciente; España.
PALABRAS CLAVE Los artículos publicados en esta revista se distribuyen con la licencia
Los artículos publicados en esta revista están licenciados con una
telemedicina; telefarmacia; COVID-19; pandemia; paciente externo; Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Licencia Internacional.
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ La
atencion farmaceutica; Satisfacción del paciente; España. revista Farmacia no cobra tasas por el envio de trabajos,
ni tampoco por la publicación de sus artículos.
70 yovol. 46yoSuplemento 1yo69 - 85yo Gabriel Mercadal-Orfila et al.
Desde el hospital; el viaje al hospital tomó más de una hora para el 60,2% de los desde hacía más de 5 años, el 42,8% vivía a 10-50 km del hospital y el 60,2%
participantes. A nivel mundial, el 85,7% recibió medicamentos en el hogar. Sin embargo, tardaba más de una hora en acudir al hospital. Globalmente, el 85,7% recibieron
los medicamentos se entregaban en farmacia comunitaria en algunas comunidades, medicación a domicilio, aunque hubo comunidades autónomas en las que se
como Cantabria (95,8%), o en centros de atención primaria como en Castilla La Mancha optó también por las oficinas de farmacia, como en Cantabria (95,8%), o los
(16,5%). En total, el 96,7% de los participantes se muestran satisfechos o muy centros de atención primaria, como en Castilla-La Mancha (16,5%). El 96,7% de los
satisfechos con la atención farmacéutica de Telemedicina, a través de los servicios de pacientes refirieron estar satisfechos o muy satisfechos con la Telemedicina en la
Telefarmacia, con diferencias entre comunidades, siendo los usuarios de Andalucía los atención farmacéutica mediante el uso de la Telefarmacia, detectándose en
que presentan mayor satisfacción (OR = 1,58), y los usuarios de Castilla y León los cuanto a la opinión entre comunidades, desde la mejor opinión en Andalucía (
menos satisfechos con Servicios de telefarmacia (OR = 0,66). Los usuarios de Cataluña relación de probabilidades=1,58) y la menos favorable en Castilla y León (
son los que más claramente están a favor de la atención farmacéutica de Telemedicina, relación de probabilidades=0,66). Por su parte, Cataluña es la comunidad que
a través de los servicios de Telefarmacia como servicio complementario, con una OR = estaría más claramente a favor de la Telemedicina en la atención farmacéutica de
5,85 respecto al resto de usuarios. La ventaja de la Telemedicina más mencionada fue usar la Telefarmacia como actividad complementaria, con unarelación de
que los servicios de Telefarmacia evitaron visitas, especialmente en Cantabria (92,5%) y probabilidadesde 5,85 respecto al resto. Las ventajas más mencionadas de la
Extremadura (88,4%). La mayoría de los pacientes prefieren la entrega informada de los Telemedicina fue que los servicios de Telefarmacia evitaron desplazamientos,
medicamentos a domicilio cuando no tienen cita en el hospital: total del 75,6 %, del 50,1 especialmente en Cantabria (92,5%) y Extremadura (88,4%). Los pacientes
% de los usuarios en Cantabria al 96,3 % en Cataluña (pag<0,001). Los usuarios menos mayoritariamente prefieren el acercamiento y entrega informada de la
dispuestos a pagar por los servicios de Telefarmacia fueron los de Castilla y León y medicación a domicilio cuando no tienen que acudir al hospital, el 75,6%
Galicia, siendo los usuarios de Cataluña y Navarra los que mostraron mayor disposición. globalmente, desde el 50,1% de pacientes de Cantabria al 96,3% en Cataluña (pag
Conclusiones:En términos generales, los pacientes se mostraron satisfechos con la <0,001). Las comunidades autónomas menos dispuestas a pagar por el servicio
atención farmacéutica de Telemedicina, a través de los servicios de Telefarmacia de Telefarmacia fueron Castilla y León y Galicia, y las que más, Cataluña y
durante la pandemia del COVID-19, siendo mayoritariamente partidarios de mantener Navarra. Conclusiones:En lineas generales,los pacientes están satisfechos con la
estos servicios para evitar desplazamientos. Telemedicina aplicada a la atención farmacéutica a través de los servicios de
Telefarmacia durante la pandemia COVID-19, estando mayoritariamente a favor
de mantenerla para evitar desplazamientos.
Introducción al hospital tomó más de una hora para el 60,2% de los participantes. La encuesta
ENOPEX demostró que el 96,7% de los pacientes estaban “satisfechos” o “muy
Las leyes sanitarias nacionales regulan la dispensación de medicamentos en España
satisfechos” con los procedimientos de Telefarmacia. Hasta el 97,5% consideró la
y exigen que algunos grupos terapéuticos o medicamentos se dispensen en la Farmacia
Telefarmacia como un servicio complementario al seguimiento regular; el 55,9%
Hospitalaria (HP). Este método asegura un estrecho seguimiento del uso de
prefiere la atención presencial en farmacia hospitalaria si tiene cita en el hospital; y el
medicamentos por parte de un farmacéutico especialista.1-4, siguiendo los lineamientos
75,6% mostró preferencia por recibir sus medicamentos en el domicilio.
de los proyectos nacionales del Marco Estratégico de Atención a los Pacientes Externos
El principal objetivo de este estudio es comunicar los resultados del estudio ENOPEX
(MAPEX)5y la Capacidad-Motivación-Oportunidad (CMO)6programa de la Sociedad
a través del análisis de las opiniones y experiencias de los usuarios de los servicios de
Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH).
Telefarmacia ambulatorios desde una perspectiva geográfica, e identificar las
Los avances tecnológicos han jugado un papel clave para facilitar la Telemedicina7,
diferencias entre comunidades autónomas.
cuyo uso ha aumentado sustancialmente durante la pandemia de COVID-19.
La declaración del estado de alarma en España8condujo a una enmienda urgente de
las leyes nacionales para permitir la entrega de medicamentos a los pacientes de HP en Métodos
el hogar, farmacias comunitarias o centros de atención primaria, para facilitar el acceso
Analizamos los resultados de la encuesta nacional ENOPEXdieciséispor comunidad
a sus medicamentos durante la pandemia9. Este escenario obligó a los PS en España a
autónoma. La encuesta involucró a los usuarios de los servicios de Telefarmacia para
establecer servicios de Telefarmacia, que nunca antes habían estado disponibles, salvo
pacientes ambulatorios durante el confinamiento por la pandemia de COVID-19. Los
en estudios de investigación. Los usuarios de telefarmacia recibían sus medicamentos
datos recogidos incluyeron punto de entrega, seguimiento farmacoterapéutico, opinión
en casa, lo que les ahorraba desplazamientos al hospital y permitía un adecuado
sobre Telefarmacia, desarrollo futuro de Telefarmacia, confidencialidad, satisfacción y
seguimiento farmacoterapéutico a distancia. Este fenómeno ocurrió a nivel mundial.10-14.
coordinación con los equipos de atención al paciente. Se pidió a los participantes que
respondieran el cuestionario ENOPEX (ver Apéndice 1) diseñado por un panel de
En mayo de 2020, investigadores de la SEFH realizaronad hocentrevistas expertos de HP en Telefarmacia.
para evaluar el nivel de implantación y desarrollo de los servicios de
Telefarmacia ambulatoria en HP en España durante la pandemia del
COVID-1915. La encuesta involucró a 185 hospitales en todo el país. Cabe Muestra
destacar que antes de la pandemia, los servicios de Telefarmacia con La población del estudio incluyó a adultos (> 18 años) usuarios de servicios
entrega de medicamentos a domicilio no estaban disponibles en el 83,2% ambulatorios de HP en España, que participaron voluntariamente en la entrevista entre
de los PS, mientras que todos los PS ofrecían este servicio durante la el 15 de marzo y el 15 de mayo de 2020. Se obtuvo el consentimiento informado previo
pandemia. A lo largo del período de estudio, 119.972 pacientes recibieron por escrito o telefónicamente.
sus medicamentos de forma remota y se realizaron 134.142 entregas. Del El tamaño de la muestra se calculó a partir de una muestra representativa de
total de participantes, el 87,6% tenía una teleconsulta previa a la entrega de 119.972 Usuarios de Telefarmacia (datos facilitados por los centros participantes a
medicamentos, y cerca del 60% tenía registrada la actividad de través de un cuestionario sobre la situación de los servicios de Telefarmacia en España
Telefarmacia en su registro de citas. Los PS ofrecieron con mayor realizado por la SEFH unos meses antes15). El error de muestreo fue del 99%, con un
frecuencia la entrega informada de medicamentos a domicilio, seguida de error beta del 20%. El veinticinco por ciento de los cuestionarios no fueron devueltos.
la entrega en el centro de atención primaria y la farmacia comunitaria más Previo al análisis estadístico, se calculó el tamaño de la muestra para una potencia
cercanos. Esta información es fundamental para el futuro desarrollo de la del 80% (coeficiente de Cohen). Todos los análisis estadísticos se realizaron utilizando el
Telefarmacia tras la pandemia. software R, asumiendo que el 75% de los sujetos estaría a favor de los servicios de
La encuesta ENOPEX se realizó con posterioridad a la Encuesta nacional sobre Telefarmacia.
la Situación de la Telefarmacia en Españadieciséis(ver guión de entrevista en el Anexo Los cálculos revelaron que se requería una muestra de 16.588 usuarios.
1) para sondear las opiniones y experiencias de los usuarios de los servicios de
Telefarmacia ambulatorios. Para tal fin, utilizamos unad hoccuestionario. Se
distribuyeron un total de 9.442 cuestionarios (se consideraron válidos 8.079) Recopilación de datos
entre pacientes de 81 hospitales; el 52,8% de los encuestados eran mujeres; la Cada centro participante recolectó datos en función del número de usuarios a
edad fue de 41-65 años en el 54,3% de los usuarios; el 42,7% llevaba más de 5 reclutar por hospital. La información se incluyó en el cuestionario online disponible en
años en tratamiento; el 42,8 % vivía a 10-50 km del hospital; y el viaje (www.sefh.es). Los datos del estudio fueron recolectados y procesados
Encuesta de satisfacción de atención farmacéutica ambulatoria a través de Telefarmacia durante la pandemia de COVID-19 en España yovol. 46yoSuplemento 1yo69 - 85yo 71
se entrega a través de la aplicación web TEDCap disponible en el servidor de la Las comunidades autónomas con mayor número de enfermos que
SEFH. A cada centro se le asignó un código único. La anonimización se realizó viven a más de 10 km del hospital son Andalucía (70,8%) y País Vasco
mediante la asignación de un código alfanumérico para la identificación de cada (64,2%).
paciente reclutado. Los pacientes con mayor recorrido hasta el HP residían en Andalucía y
Los cuestionarios se completaron de forma anónima en visitas presenciales, Aragón.
telefónicas o en línea. El acceso a los cuestionarios en línea se dio a través de un código Finalmente, el mayor porcentaje de pacientes ocupados se observa
QR. En la primera página del cuestionario se solicitó consentimiento informado expreso en Castilla la Mancha (44,3%) y Baleares (44,2%).
para participar en el estudio. Las modalidades de entrega difieren entre comunidades, desde la entrega a
domicilio únicamente, como en el caso de Navarra (100%), Extremadura (99,2%) o
Galicia (99,1%), hasta otras modalidades de entrega informada en farmacia comunitaria,
análisis estadístico como en Cantabria (95,8%). Algunas comunidades optaron por modelos mixtos, como
El análisis estadístico incluyó una recogida inicial de datos, un análisis en el caso de Andalucía, que ofrecía entrega a domicilio (67,3%), farmacia comunitaria
descriptivo de las características demográficas y un análisis de los datos (23,6%) o en el centro de atención primaria más cercano (9,1%) (tabla 1). Los problemas
relacionados con los ítems del cuestionario, tanto a nivel global como por de confidencialidad fueron comunicados por el 5,8% de los pacientes en Cantabria,
comunidades autónomas. Las variables cuantitativas se expresaron como medias mientras que en Andalucía, País Vasco, Galicia o Murcia no se registraron
y desviaciones estándar o como medianas y cuartiles en caso de distribución comunicaciones (tabla 1). Los problemas de confidencialidad fueron más frecuentes
asimétrica. Las variables cualitativas se expresaron como porcentajes. La cuando el punto de entrega fue la farmacia comunitaria (5,4%) frente a la entrega a
comparación de variables cuantitativas entre comunidades se realizó mediante la domicilio (1,6%).
prueba no paramétrica de Kruskal-Wallis. Las asociaciones entre variables
cualitativas independientes se analizaron sobre la base de tablas de contingencia
y residuos utilizando la prueba de Chi-cuadrado o métodos de Monte Carlo y la
Seguimiento farmacoterapéutico
prueba exacta de Fisher. En total, el 71,6% de los pacientes conoció el servicio de dispensación y entrega
Para evaluar el efecto de la comunidad autónoma, se realizaron cuatro regresiones informada a través de la información directa proporcionada por el farmacéutico
multinivel. De esta forma, analizamos la aceptación de los usuarios de la Telefarmacia hospitalario (del 88,1% de los pacientes en Extremadura al 53,3% en Valencia). En el 86,3
como complemento a la atención presencial en farmacia hospitalaria. También se % de los casos se realizó una consulta de seguimiento clínico a distancia previa a la
evaluó la disposición a pagar de los usuarios por los servicios de Telefarmacia. Las entrega de medicamentos (del 97,5 % de los pacientes en Aragón al 74,9 % en el País
cuatro regresiones multinivel se utilizaron como modelos mixtos generalizados Vasco).
ajustados por el coeficiente de máxima verosimilitud, aproximación de Laplace. Se Hasta 6.915 pacientes (85,6 %) afirmaron que la Telefarmacia les ayudó
utilizaron variables dependientes siguiendo distribución binomial en los modelos de a mantenerse informados sobre sus medicamentos. Por comunidades
servicio complementario, satisfacción y disposición a pagar, y un modelo de regresión autónomas (tabla 1), encontramos que el 58,2% y el 72,2% de los pacientes
lineal para la puntuación otorgada por los usuarios (1-10 puntos). Los efectos fijos son de Navarra y País Vasco están satisfechos con el servicio de Telefarmacia,
modelos identificados como significativos en el análisis bivariado. Las comunidades respectivamente, frente al 96,3% y 92% de Extremadura y Murcia,
autónomas se introdujeron en efectos aleatorios. Todos los análisis se realizaron respectivamente.
utilizando el paquete de software R versión 4.0.3. En cuanto a si se les había dado la oportunidad de hacer preguntas y/o resolver
dudas o resolver cuestiones en relación con sus medicamentos derivadas del estado de
alarma, el 91,3% de los pacientes en Aragón respondieron “Estoy de acuerdo” o
Consideraciones éticas “Totalmente de acuerdo” vs. 42,8% de los pacientes de la CA de Euskadi. Respecto a
ENOPEX se realizó de conformidad con las normas éticas internacionales para dudas o cuestiones relacionadas con sus medicamentos ajenas al estado de alarma, el
la investigación científica aplicables a este tipo de estudio. La Agencia Española 85% de los pacientes de Aragón respondieron “Estoy de acuerdo” o “Totalmente de
de Medicamentos y Productos Sanitarios del Ministerio de Sanidad de España acuerdo” frente al 55% de los pacientes de Navarra.
clasificó este estudio como estudio observacional no posautorización en junio de En cuanto a la satisfacción general, las comunidades con menor nivel de
2020. El protocolo del estudio fue aprobado por la Junta de Revisión Institucional satisfacción (coeficiente < 0) son Valencia (–0,14), Castilla y León (–0,08) y
del Hospital Valme de Sevilla el 30 de junio de 2020 con código 1524-N-20. Castilla La Mancha (–0,10).
Los pacientes fueron identificados con un código registrado en el Formulario de Reporte de

Figura 1.Número de encuestados de la encuesta ENOPEX por comunidades
Caso, lo que garantizó la confidencialidad de los datos y preservó la identidad de los
autónomas.
participantes del estudio. Una vez finalizada la fase de inclusión, los datos fueron anonimizados
e introducidos en programas específicos de análisis bioestadístico utilizando el código de
identificación asignado inicialmente a cada participante. Ceuta y La Rioja; 10 Aragón; 80 Extremadura; 131
Melilla; 1 Asturias; 5 Murcia; 112
País Vasco; 187
Navarra; 189
Resultados
Islas Baleares; 199
Se realizaron un total de 9.442 entrevistas, de las cuales 8.079 se Cantabria; 375
consideraron válidas (ver Anexo 2 y Figura 1).
Participaron en el estudio 81 hospitales públicos y privados de todos los Castilla
niveles asistenciales ubicados en 16 de los 17 sistemas sanitarios de España Madrid; 2,048 La Mancha; 393
(Anexo 3).
Se excluyeron del análisis los datos de Asturias (5 pacientes), La Rioja (10
pacientes), Ceuta y Melilla debido a la pequeña muestra de pacientes. Castilla y León;
Cinco comunidades autónomas representaron el 72% de los pacientes; 468
El 25,3% de los pacientes vivían en la Comunidad de Madrid, el 15,9% en
Galicia, el 14,6% en Andalucía, el 9,5% en Cataluña y el 7,8% en la Valencia; 630
Comunidad Valenciana. Los datos globales por comunidad autónoma se Galicia; 1,286
muestran en el Anexo 2.
Los datos demográficos revelaron que Extremadura y Aragón incluían más
Cataluña; 766
pacientes mayores de 41 años (88,9% y 87,5% respectivamente); Navarra y
Cataluña presentan un mayor porcentaje de mujeres (65,1% y 59,8%
respectivamente). Andalucía; 1,183
Hubo un mayor porcentaje de pacientes con más de 5 años de
seguimiento en Murcia (66,1%) y Navarra (63,5%).
Entrega informada de medicamentos la atención incluyó el tiempo que los pacientes estuvieron en seguimiento por el HP. Así,
cuanto mayor sea el tiempo de seguimiento, mayor será la aceptación de que la
Un porcentaje del 85,8% de los pacientes recibían sus medicamentos en casa, vs.
Telefarmacia se establezca como un servicio complementario. Otros factores con
10,8% de pacientes que recibieron sus medicamentos en farmacia comunitaria, y
efectos independientes fueron no haber utilizado nunca un servicio de Telefarmacia o
3,4% que los recibieron en su centro de atención primaria.
haber enfrentado problemas de confidencialidad. El tiempo dedicado a atender visitas
Las comunidades autónomas con mayor nivel de satisfacción con la
presenciales incide negativamente en la consideración de Telefarmacia como servicio
forma de parto (Tabla 1) fueron Murcia y Extremadura 97,5% y 99,5%,
complementario. Las comunidades autónomas más dispuestas a utilizar la Telefarmacia
respectivamente, siendo los pacientes del País Vasco y Cantabria los que
presentaron el menor nivel de satisfacción, 89,9% y 91,6 %, como servicio complementario son Cataluña y Castilla y León, frente al resto de
respectivamente. comunidades, OR = 5,85 y OR = 3,31, respectivamente (ver Figura 2).
Aceptación como procedimiento complementario

Experiencia reportada con el procedimiento de
La telefarmacia fue considerada un servicio complementario a la atención presencial
de farmacia hospitalaria (PH) por el 97,8% de los pacientes. La aceptación va desde el
Telefarmacia
98,9% en el País Vasco hasta el 95,4% en Cataluña o Castilla La Mancha (Tabla 2). Uno de En relación con la opinión de los pacientes sobre los procedimientos de Telefarmacia,
los factores con efecto independiente en la aceptación de que la Telefarmacia sea El 96,9% de los usuarios se muestran “satisfechos” o “muy satisfechos”, variando desde el 99,3% en
considerada un servicio complementario a la HP presencial Extremadura hasta el 67,9% en Castilla y León.
Tabla 1.Experiencia con seguimiento y dispensación/entrega por AC

Telefarmacia Preguntas
Relacionado con COVID-19 Satisfecho con
fue útil no relacionado Entrega Entrega
preguntas el método
mantener al COVID-19 Hogar en primaria en Sin confidencialidad
Autónomo N = 8.079 resuelto de entrega
informado resuelto entrega comunidad problemas
(%)
cuidado
comunidad Estoy de acuerdo estoy de acuerdo o
estoy de acuerdo o Estoy de acuerdo norte(%) centro farmacia norte(%)
o totalmente Estoy totalmente de acuerdo
Estoy totalmente de acuerdo o yo totalmente norte(%) norte(%)
aceptar (%)
(%)
norte(%)
aceptar (%)
1,183 1,006 674 960 796 108 279 1,183 1,147

Andalucía
(100) (85.1) (82.4) (81.2) (67,3) (9,1) (23,6) (100.0) (97)
131 126 88 80 131 0 1 131 130

extremeño
(100) (96.3) (67.4) (61.2) (99.2) (0.0) (0.8) (99.5) (99.5)
375 285 277 239 8 6 360 353 343

Cantabria
(100) (76.1) (73.9) (63.9) (2.1) (1,6) (95,8) (94.2) (91.6)
468 390 400 369 438 10 20 460 450

Castilla y León
(100) (83.4) (85.6) (78.9) (93.6) (2.1) (4.3) (98.5) (96.2)
393 337 339 289 328 sesenta y cinco 0 386 381

Castilla La Mancha
(100) (85.9) (86.3) (73.6) (83,5) (16,5) (0,0) (98.4) (97.2)
630 531 555 506 630 3 12 633 623

Valencia
(100) (84.3) (88.1) (80.4) (97.7) (0.5) (1.9) (98.2) (96.7)
187 135 80 114 185 0 2 187 168

País Vasco
(100) (72.2) (42.8) (61.0) (98.9) (0.0) (1.1) (100.0) (89.9)
199 168 170 169 158 32 9 202 192

Islas Baleares
(100) (84.5) (85.5) (85.0) (79.4) (16.1) (4.5) (98.4) (96.8)
2,048 1,812 1,789 1,701 1,939 23 86 1,933 1,994

Madrid
(100) (88.5) (87.4) (83.1) (94.7) (1.1) (4.2) (99.4) (97.4)
1,286 1,127 1,069 978 1,275 0 11 1,286 1,251

Galicia
(100) (87.7) (83.2) (76.1) (99.1) (0.0) (0.9) (100.0) (97.3)
112 103 100 91 110 2 0 112 109

Murcia
(100) (92.0) (89.3) (82.1) (98.2) (1.8) (0.0) (100.0) (97.5)
766 621 645 624 658 22 86 746 736

Cataluña
(100) (81.2) (84.3) (81.5) (85.9) (2.9) (11.2) (97.5) (96.2)
80 70 73 68 78 0 2 387 381
Aragón
(100) (87.6) (91.3) (85.0) (97.5) (0.0) (2.5) (98.5) (97.2)
189 109 93 103 189 0 0 186 183

navarra
(100) (58.2) (49.7) (55.0) (100.0) (0.0) (0.0) (98.6) (97.1)
Tabla 2.Opiniones de AC sobre la ventaja más valorada, la disposición a pagar, y el futuro método de parto en función de si el paciente
tiene que acudir al hospital o no.
Telefarmacia Si visito el yo no tengo
Favorable
ha mejorado me gustaría me gustaría hospital en para visitar el
considera o totalmente
comunicación recomendar mantener TP Voluntad el futuro, hospital en
Telefarmacia favorable yo mas valoro
con hospitales el TP despues del estado al dolor Me gustaría el futuro,
C.A. complementario opinión ese TP
Farmacia programa de alarma para recibir Yo preferiría
cara a cara con el evita viajes
estoy de acuerdo o
N= 8 079 (%)
profesionales cara a cara recibiendo mi
(%)
estoy de acuerdo o estoy de acuerdo o Estoy totalmente de acuerdo
Telefarmacia
(%)
atención de farmacia
farmacia
(%)
estoy de acuerdo o Estoy totalmente de acuerdo Estoy totalmente de acuerdo medicamentos
(%) (%)
procedimiento
en casa
(%)
Estoy totalmente de acuerdo cuidado
(%) (%) (%)

Andalucía 1,160 1,130 883 1,156 1,129 932 557 649 709
1.183 (14,6) (98.19) (95.69 (74.7) (97.8) (95.5) (78.8) (47.1) (54.9) (60.0)
extremeño 129 130 123 131 125 121 66 115 126
131 (1,62) (98.5) (99.3) (94.0) (100.0) (95.5) (92.5) (50.8) (88.1) (96.3)
Cantabria 371 343 259 363 354 263 163 213 187
375 (4,6) (99.9) (91.6) (69.3) (96.8) (94.5) (70.3) (43.5) (57.0) (50.1)
Castilla y León 458 317 329 354 421 326 159 297 326
468 (5.8) (98.0) (67.9) (70.5) (75.8) (90.1) (69.8) (34.1) (63.6) (69.7)
Castilla La Mancha 374 366 271 312 327 278 169 204 314
393 (4,86) (95.4) (93.2) (69.2) (79.4) (83.4) (70.8) (43.2) (52.1) (80.1)
Valencia 621 598 481 611 589 503 291 279 537
630 (7.8) (98.6) (95.4) (76.5) (97.1) (93.5) (79.9) (46.2) (44.3) (85.3)
país Vasco 184 180 132 182 170 149 80 111 143
187 (2.3) (98.9) (96.7) (71.1) (97.4) (91.4) (80.2) (43.3) (59.4) (77.0)
Islas Baleares 192 179 145 185 169 138 67 97 135
199 (2.46) (96.6) (90.3) (73.2) (93.2) (85.0) (69.4) (33.8) (49.0) (68.0)
Madrid 2,002 1,941 1,658 1,986 1,857 1,470 862 1,146 1,660
2.048 (25,3) (97.8) (94.8) (81.0) (97.0) (90.7) (71.8) (42.1) (56) (81.1)
Galicia 1,248 1,237 882 1,221 1,158 938 466 712 1,071
1.286 (15,9) (97.1) (96.2) (68.6) (95.0) (90.1) (73.0) (36.3) (55.4) (83.3)
Murcia 108 105 90 107 97 79 59 54 81
112 (1,38) (97.3) (94.6) (80.4) (95.5) (86.6) (71.4) (52.7) (49.1) (73.2)
Cataluña 724 590 743 707 533 391 425 564
95.4
766 (9.48) (94.6) (77.1) (97.1) (92.3) (69.7) (51.1) (55.6) (73.7)
Aragón 79 79 76 77 79 63 47 22 62
80 (0,9) (98.8) (98.8) (95.1) (96.3) (98.8) (78.8) (58.8) (27.5) (77.5)
navarra 185 174 130 186 175 167 113 141 141
189 (2,3) (98.4) (92.1) (68.8) (98.5) (92.6) (88.4) (60.3) (75.1) (75.1)
TP: Telefarmacia.
Figura 2.Regresión multinivel para evaluar el efecto de la comunidad autónoma en la aceptación de Telefarmacia como servicio complementario.
0,45
Comunidad Autónoma de Valencia
0.52
País Vasco
0.74
Comunidad Foral de Navarra
1.10
region de murcia
0.75
Comunidad de Madrid
1.88
Galicia
0.73
extremeño
5.85
Cataluña
3.31
Castilla y León
0.79
Castilla La Mancha
0,68
Cantabria
1.27
Islas Baleares
0.85
Aragón
0,69
Andalucía
0.01 0.1 1 10 100
La comunicación con el farmacéutico hospitalario había mejorado con la en algunas plataformas de videoconferencia, que no cumplen con la
Telefarmacia, pasando del 94% de los pacientes en Extremadura al 68,6% en normativa HIPAA en USA (Health Insurance Portability and Accountability
Galicia. Act)28.
En el modelo de regresión multinivel de opinión sobre Telefarmacia, haber Los pacientes se mostraron satisfechos en general con la Telefarmacia, aunque la
recibido medicamentos en el domicilio tuvo efectos positivos independientes. Por consideraron complementaria a la atención presencial en farmacia hospitalaria. Las
el contrario, no haber tenido contacto previo con el farmacéutico hospitalario, experiencias satisfactorias de los pacientes con Telefarmacia ofrecen la oportunidad de
estar desempleado y haber tenido problemas de confidencialidad tuvieron mejorar su compromiso y empoderamiento, lo que en definitiva mejora la adherencia al
efectos negativos independientes. En general, la comunidad con mejores tratamiento y los resultados clínicos29,30.
opiniones sobre Telefarmacia es Andalucía, frente a Castilla y León. En la mayoría de las comunidades autónomas, el modelo de entrega informada a distancia
Para el 81,5% de los pacientes, la ventaja más valorada de la Telefarmacia es consistió principalmente en la entrega de medicamentos a domicilio, excepto en Cantabria,
no tener que desplazarse al hospital, especialmente en Cantabria (92,5%) y País donde los medicamentos se entregaron principalmente en farmacias comunitarias. Esto es
Vasco (80,2%). relevante para la futura estandarización de la Telefarmacia. Este estudio revela que los
En total, el 17,3% de los pacientes encontró el inconveniente de que la Telefarmacia pacientes prefieren la aproximación y la entrega informada de los medicamentos cuando no
dificultaba el contacto presencial con un farmacéutico hospitalario. tienen que acudir al hospital, incluidos los pacientes de Cantabria. La telefarmacia reduce los
Todos los pacientes de Extremadura recomendarían el programa de Telefarmacia frente al desplazamientos al hospital, evita la interferencia del tratamiento con la actividad de la vida
75,8% de los pacientes de Castilla y León. diaria, supone un ahorro de costes, reduce la acumulación de medicamentos en el domicilio, es
Un porcentaje que llega al 95,5% de los pacientes de Andalucía y Extremadura más cómoda para el paciente y reduce la dependencia de los cuidadores14.
frente al 83,4% de Castilla La Mancha estaría de acuerdo en mantener el servicio
de Telefarmacia tras el estado de alarma. La encuesta documentó que las reclamaciones por problemas de confidencialidad fueron
3,3 superior en los pacientes que recogían sus medicamentos en farmacia
comunitaria frente a los que los recibían a domicilio. Esto también puede explicar
Disposición a pagar la preferencia de los pacientes por recibir los medicamentos en casa si no tienen
Los factores con efecto positivo independiente sobre la disposición a que ir al hospital.
pagar por Telefarmacia fueron vivir a mayor distancia del hospital y haber En cualquier caso, se debe ofrecer a los pacientes varias opciones de parto para
recibido medicamentos en casa o en farmacia comunitaria. En cambio, discutir la mejor opción en cada caso. Esto será clave para asegurar la adherencia al
tener entre 41 y 65 años, haber estado más de 10 años en seguimiento, tratamiento.31. Una pequeña encuesta reciente a 50 pacientes que recogieron sus
estar desempleado o estudiante y haber enfrentado problemas de medicamentos en una farmacia comunitaria durante la COVID-19 en España32
confidencialidad tuvo efectos negativos independientes sobre la disposición reveló una alta satisfacción general con la experiencia, con una puntuación media de
a pagar por el servicio. Las comunidades con menor disposición a pagar 9,84 sobre 10. Los amplios tiempos de recogida, la comodidad y la rapidez en el servicio
fueron Castilla y León OR = 0,7, Baleares (OR = 0,76) y Galicia (OR = 0,65) vs fueron algunas de las ventajas referidas por los pacientes. Por lo tanto, se requiere más
Navarra (OR = 1,44), Aragón (OR = 1,25) y Cataluña (OR = 1.21), donde los investigación para identificar los mejores métodos de entrega en Telefarmacia.
pacientes mostraron una mayor disposición a pagar por el servicio.
Todos los pacientes que tuvieron que acudir al hospital prefirieron la dispensación Se necesita más evidencia para medir la influencia de la telefarmacia en
presencial, excepto los pacientes de Valencia (45,3%) y Aragón (56,3%), donde la opción los resultados clínicos y la rentabilidad de este servicio para los pacientes y
preferente fue el envío informado a domicilio o en punto de entrega cercano. los sistemas de salud. En esta línea, el estudio aleatorizado realizado por
Heftiet al.33muestra que el aumento de la tasa de hospitalizaciones durante
Cuando los pacientes no tenían que acudir al hospital, la opción preferida en todas la pandemia de COVID-19 fue menor en los pacientes que recibieron
las comunidades fue el parto a domicilio, variando desde el 50,1% en Cantabria hasta el atención de Telefarmacia entre 2019 y 2020, en comparación con un grupo
96,3% en Extremadura. sin acceso a Telefarmacia (grupo Telefarmacia +12,9 % vs grupo presencial
+40,2 %;pag<0,05), lo que significó un ahorro de 1,57 millones de dólares.
Discusión Aunque está fuera del alcance de este estudio, existen numerosas razones que
Desde el estallido de la pandemia de COVID-19, se han lanzado múltiples programas explican que los pacientes que recibieron seguimiento farmacoterapéutico a distancia
de Telefarmacia en todo el mundo, según informa Unniet al.17. En su revisión, Unnit presentaron menores tasas de hospitalización. La atención farmacoterapéutica
describió las iniciativas de telefarmacia lanzadas en todo el mundo, que involucraron proporcionada por farmacéuticos reduce las reacciones adversas a los medicamentos,
principalmente consultas remotas, entrega de medicamentos a domicilio y programas mejora la educación del paciente y mejora la adherencia al tratamiento, lo que reduce
de educación para pacientes.10,18-23. Estas iniciativas brindaron valiosas experiencias y las admisiones34-38.
orientación para una implementación adecuada, segura, eficaz y eficiente de la atención El estudio ENOPEX proporciona orientación para futuros estudios sobre
de farmacia remota. Telefarmacia en relación a un correcto seguimiento farmacoterapéutico.
La Administración de Alimentos y Medicamentos y la Agencia Europea de Uno de los retos de la prestación de servicios de Telefarmacia tras el fin de la
Medicamentos24,25requieren que se evalúen los resultados y las experiencias de los pandemia es que se mantengan las garantías legales a nivel nacional y regional.
pacientes. Abogan por un modelo centrado en el paciente de toma de decisiones Hasta ahora, las leyes respaldaron la entrega informada de medicamentos9a
compartida para la transición de modelos basados en la rentabilidad a modelos domicilio o en el centro de atención primaria o farmacia comunitaria más
basados en el valor.26. En cumplimiento de este mandato, este estudio describe el cercano, bajo la supervisión de un farmacéutico hospitalario.
estudio ENOPEX de la SEFH para evaluar las experiencias de los pacientes en España por Los resultados de la encuesta ENOPEX son un punto de partida para que cada
comunidades autónomas, en relación con el seguimiento farmacoterapéutico, modo de comunidad identifique variables relevantes para la clasificación de los pacientes. Estos
dispensación, opiniones sobre Telefarmacia y validez del cuestionario, tal y como resultados también ayudarán a determinar las preferencias de los pacientes, lo cual es
describen Margusino Framiñánet al.dieciséis. fundamental para identificar a los pacientes que más se beneficiarán de la Telefarmacia
Un análisis exhaustivo por comunidades autónomas revela que la experiencia con la en el futuro, y los pacientes que necesitan atención farmacéutica presencial. A nivel
Telefarmacia en cuanto al seguimiento farmacoterapéutico durante el estado de alarma nacional, Margusinoet al.dieciséisdetectó cinco variables con efectos independientes sobre
ha sido muy satisfactoria para los pacientes de todas las comunidades autónomas. La la consideración de la Telefarmacia como complemento de la atención farmacéutica
satisfacción fue menor en relación con la confidencialidad, aunque los problemas de presencial, a saber: tiempo de seguimiento, tiempo de traslado al hospital, lugar de
confidencialidad no fueron frecuentes. Asegurar la confidencialidad de los datos entrega, opción de teleconsulta previa y confidencialidad durante la entrega.
durante la dispensación y entrega a domicilio de medicamentos es un aspecto
importante de la estrategia de Telefarmacia de la SEFH y otros programas Otro aspecto relevante es la disposición a pagar de los pacientes por los servicios de
internacionales14,27. Por ejemplo, los paquetes deben ser opacos y debe garantizarse la Telefarmacia. En este sentido, los pacientes de Navarra, Cataluña y Aragón fueron los
privacidad de su contenido. Otras iniciativas recientes también identifican la más dispuestos a pagar por este servicio. En aras de la equidad, esto no debería
confidencialidad como un punto de mejora para el futuro desarrollo de la Telefarmacia representar una barrera para la entrega remota de medicamentos, aunque revela la
19,20 . Por lo tanto, se han detectado problemas de seguridad. relevancia que los pacientes le dan a la Telefarmacia39,40.
Los diferentes estudios y documentos en relación con la Telefarmacia realizados por Los resultados de la encuesta ENOPEX sobre los servicios de Telefarmacia
la SEFH durante la pandemia del COVID-1910,14-16demostrar que las farmacias de los ambulatorios durante el estado de alarma demuestran que los pacientes de todas las
hospitales tienen la capacidad de brindar servicios de Telefarmacia para pacientes comunidades autónomas se mostraron muy satisfechos con estos servicios durante la
ambulatorios, como lo demuestra la implementación exitosa de estos servicios durante pandemia. Así, la mayoría de los pacientes se mostró partidario de mantener estos
la pandemia de COVID-19. Sin embargo, todavía hay margen de mejora en los servicios para evitar desplazamientos al hospital y prefirió recibir sus medicamentos en
procedimientos. La SEFH está elaborando siete documentos de apoyo metodológico, así: casa cuando no tiene cita en el hospital.
Lineamientos de Telefarmacia para profesiones, Lineamientos de Telefarmacia Este estudio muestra que los pacientes consideran los servicios de Telefarmacia
para pacientes, Prestación efectiva y segura de servicios de Telefarmacia, ambulatorios como complementarios a la atención farmacéutica presencial. Estos servicios
Validación de herramientas tecnológicas para Telefarmacia, priorización de facilitan el seguimiento farmacoterapéutico, la educación del paciente, la coordinación con el
pacientes en Telefarmacia, Lineamientos para consulta de Telefarmacia e equipo de atención al paciente y la dispensación y entrega remota de medicamentos
Indicadores en Telefarmacia41. informados.
Una limitación de la encuesta ENOPEX es que no se realizó una prueba
preliminar para determinar si los pacientes podían comprender, procesar y
responder los ítems del cuestionario. Además, la participación en el estudio no se Fondos
basó en criterios demográficos o clínicos, sino en la voluntad de participar, lo que Sin financiación.
puede haber resultado en una falta de representatividad geográfica. No
obstante, se logró una muestra amplia, con pacientes de 16 de las 17
comunidades autónomas de España. Reconocimiento
Aunque no alcanzamos el tamaño muestral estimado (16.588 entrevistas), A todos los coinvestigadores de la encuesta ENOPREX (Anexo 3).
finalmente se recibieron 8.079 cuestionarios válidos, la muestra es representativa
y el tamaño muestral no afecta a la calidad del estudio.
La encuesta se realizó en el contexto de una pandemia y estado de emergencia, lo
Conflicto de intereses
que puede haber influido en las opiniones de los pacientes. Sin conflicto de intereses.
Apéndice 1.Cuestionario ENOPEX
Página 1
CUESTIONARIO ENOPEX©
ENCUESTA DE OPINIÓN Y EXPERIENCIA DE PACIENTES AMBULATORIOS ATENDIDOS POR SERVICIOS DE TELEFARMACIA

ADMINISTRADO POR SERVICIOS DE FARMACIA HOSPITALARIA EN ESPAÑA DURANTE LA PANDEMIA DEL COVID-19
Estimado paciente.
Esta encuesta forma parte de un estudio promovido por la Sociedad Española de Farmacéuticos de Hospital, una organización científica
sin ánimo de lucro. Se pretende en primer lugar conocer su opinión y comprender su experiencia respecto a los servicios de Telefarmacia
con el fin de mejorar dichos servicios en el futuro.
La SEFH, como responsable del tratamiento de sus datos, se compromete a cumplir con los requisitos exigidos por la normativa aplicable en materia de
protección de datos. A los datos recogidos como parte del estudio se les asignará un código para que la identidad de los encuestados permanezca en el
anonimato en todo momento.
La información que nos proporcione será tratada de forma confidencial y anónima. Bajo ninguna circunstancia, sus respuestas se
presentarán junto con su nombre o cualquier dato que pueda rastrearse hasta usted. Inicialmente deberá responder algunas preguntas
con respecto a sus circunstancias socioeconómicas.
Le informamos que el 25 de mayo de 2018 entró en vigor una nueva normativa en materia de protección de datos personales, en concreto el nuevo
Reglamento General de Protección de Datos (Reglamento UE 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo). Si desea ejercer su derechos que le
reconoce dicho Reglamento, por favor póngase en contacto con el delegado de protección de datos de la Sociedad Española de Farmacia
Hospitalaria a través del correo electrónico sefh@sefh.es.
Su participación es totalmente voluntaria. Para poder iniciar el proceso, se le solicita que responda las siguientes preguntas. Solo los pacientes que
respondan afirmativamente a ambas preguntas pueden participar en la encuesta.
He sido atendido a través de Telefarmacia durante la vigencia del estado de alarma:

Verdadero Falso
Acepto participar en la encuesta:

Verdadero Falso
Uso de laCUESTIONARIO ENOPEX©está protegido por las leyes de derechos de autor de la UE. Se requiere permiso para su uso. Un acuerdo de licencia está disponible en Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria enhttp://sefh.es
Apéndice 1(continuación).Cuestionario ENOPEX
Página 2
ENCUESTA DE OPINIÓN Y EXPERIENCIA DE PACIENTES AMBULATORIOS ATENDIDOS

POR SERVICIOS DE TELEFARMACIA ADMINISTRADOS POR FARMACIA HOSPITALARIA
DEPARTAMENTOS EN ESPAÑA DURANTE LA PANDEMIA DEL COVID-19
Seleccione las respuestas apropiadas de las opciones a continuación. ¡Gracias!
DATOS DEMOGRÁFICOS
Comunidad Autónoma Andalucía
Aragón
Principado de Asturias
Islas Baleares
Canarias
Cantabria
Castilla La Mancha
Castilla y León
Cataluña
extremeño
Galicia
La Rioja
Comunidad de Madrid
region de murcia
Comunidad Foral de Navarra
País Vasco
comunidad valenciana
Ceuta y Melilla
Centro al que pertenece Hospital Juan Ramón Jiménez

Agencia Sanitaria Costa del Sol
Hospital de Poniente
Hospital Universitario Virgen Macarena
Hospital de Valme
Hospital Punta de Europa Hospital
San Juan de La Cruz Hospital
Universitario Puerta del Mar
Centro al que pertenece Hospital San Juan de Dios de Zaragoza

Hospital San Jorge
Centro Neuropsiquiátrico NS del Carmen
Hospital de Barbastro
Hospital Universitario Miguel Servet
Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza
Centro al que pertenece Fundación Hospital de Jove
Centro al que pertenece Hospital Mateu Orfila

Hospital Universitario Son Llátzer
Hospital de Manacor
Hospital Comarcal D'inca Hospital
Universitario Son Espases
Centro al que pertenece Complejo Hospitalario Universitario de Canarias
Página 3
Centro al que pertenece Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
Centro al que pertenece Hospital General La Mancha Centro

Hospital Universitario de Guadalajara
Hospital Virgen de La Salud
Hospital General Universitario Ciudad Real
Hospital Virgen de La Luz
Hospital Santa Bárbara
Centro al que pertenece Complejo Asistencial Soria

Santos Reyes
Hospital de León
Hospital Clínico Universitario de Valladolid
Centro al que pertenece Hospital de La Santa Creu i Sant Pau

Ico-Hospitalet
Hospital Comarcal Blanes
Hospital Comarcal Calella
Fundació Puigvert
Hospital Universitario Sagrat Cor Fundació
Hospital Sant Joan de Deu Martorell Hospital
General de Granollers
Fundació Hospital Esperit Sant
Parc Tauli Sabadell
Hospital Residencia Sant Camil
Fundación Sanitaria de Mollet
Hospital Infantil Vall D'Hebron
Ico Badalona
Durán y Reynals (Ico Hospitalet)
Institut Català D'oncologia de Girona
Hospital Comarcal de Blanes
Hospital Dos de Maig Hospital St. Jaume Calella
Hospital General de Catalunya Hospital Universitari
Mutua Terrassa Hospital Universitari de Girona Dr.
Josep Trueta Hospital Universitari Vall D'Hebron
(Traumatología) Hospital Universitari Vall D'Hebron.
Área Hospital General Sta. Catalina
Centro al que pertenece Complejo Hospitalario Badajoz

Hospital Virgen del Puerto
Complejo Hospitalario Universitario de Cáceres
Hospital de Mérida
Centro al que pertenece Complejo Hospitalario Universitario A Coruña

Virxe Da Xunqueira
Arquitecto Marcide-Prof Novoa Santos Complexo
Hospitalario Universitario de Ourense
Centro al que pertenece hospital san pedro
Página 4
Centro al que pertenece Hospital Universitario de Getafe

Hospital Universitario de Fuenlabrada
Hospital Clínico San Carlos
Hospital Universitario Infanta Sofía
Hospital El Escorial
Hospital Ramón y Cajal Hospital Universitario
del Sureste Hospital U. Puerta de Hierro
Majadahonda Hospital Universitario de La
Princesa Hospital Infanta Leonor
Hospital Universitario de Torrejón

Hospital Universitario 12 de Octubre
Hospital del Henares
Hospital Universitario Hm Sanchinarro
Hospital Universitario Príncipe de Asturias
Hospital Universitario La Paz
Hospital Universitario Severo Ochoa Hospital
General Universitario Gregorio Marañón Hospital
Universitario Fundación Alcorcón
Centro al que pertenece Hospital Clínico Universitario Virgen de La Arrixaca

Hospital Universitario Los Arcos del Mar Menor
Hospital Morales Meseguer
Hospital Reina Sofía de Murcia
Hospital Comarcal del Noroeste
Centro al que pertenece Complejo Hospitalario de Navarra

Clínica Universidad de Navarra
Centro al que pertenece Hospital de Urduliz- Alfredo Espinosa

Hospital Universitario Donostia
Centro al que pertenece Hospital Universitario Dr. Peset

Arnau de Vilanova-Lliria
Hospital Universitari I Politècnic La Fe
Hospital General Universitario Castellón
Hospital General de Ontinyent
Hospital General Universitario de Alicante
Hospital General Universitario de Elx
¿Cuál es tu grupo de edad?
18-40 41-65 > 65
¿Cuál es tu sexo?
Femenino Masculino
¿Cuánto tiempo lleva en seguimiento como consulta externa de farmacia del hospital?
< 1 año 1-5 años 6-10 años > 10 años
Página 5
¿A qué distancia vive de su hospital?
< 6.2 millas 6.3-31 millas > 31 millas
¿Cuánto tiempo tarda en llegar al hospital y volver a casa cada vez que visita la farmacia del hospital? (tiempo
total desde que sales de casa hasta que regresas)
< 1 hora 1-5 horas > 5 horas
Estado de Empleo
empleado Desempleados Pensionista Alumno Otro
Departamento del hospital que recetó su medicamento en el hospital
alergología Cardiología Dermatología soldado americano
Endocrinología y Nutrición Otorrinolaringología Enfermedades infecciosas Hematología

Medicina interna Salud mental Nefrología Neurología
Neumología Obstetricia y Ginecología Oncología Oftalmología
unidad de cuidados paliativos Pediatría reumatología Cirugía
Cirugía Traumatológica Urología Otros
TU EXPERIENCIA CON EL SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO

1. ¿Cómo se enteró por primera vez del programa de Telefarmacia? Seleccione tantas opciones como corresponda:
A través del farmacéutico del hospital

A través de otros proveedores de atención médica (médicos,
enfermeras) A través de otros pacientes o asociaciones de pacientes
A través de los medios de comunicación (periódicos, TV, radio, redes sociales)
2. ¿Fue contactado por un farmacéutico del hospital por teléfono, una aplicación de teleconsulta y/o correo electrónico antes de que le
enviaran su medicamento?
Sí No
Seguimiento farmacoterapéutico
Estoy totalmente de acuerdo Estoy de acuerdo no estoy seguro no estoy de acuerdo Estoy en total desacuerdo
3. ¿Te ha proporcionado Telefarmacia

la información que requerías sobre
tu tratamiento durante el periodo
del estado de alarma?
4. ¿Pudo hacer preguntas y aclarar
dudas o resolver cuestiones
relacionadas con su medicación
derivadas de la situación especial
derivada del estado de
¿emergencia?
5. ¿Pudo hacer preguntas y aclarar

dudas o resolver cuestiones sobre
su medicación que no estuvieran
relacionadas con el estado de
emergencia?
Página 6
TU EXPERIENCIA CON EL LUGAR DE ENTREGA

6. ¿Cómo consiguió su medicación durante el estado de alarma?
fue entregado en mi domicilio Lo recogí en mi centro de salud. Lo recogí en una farmacia comunitaria.
Califique del 1 al 10 los siguientes aspectos del proceso de entrega/dispensación durante el

período del estado de alarma
7.Puntualidad de las entregas/dispensas 1 5 10
(Ponga una marca en la escala de arriba)
8.Los medicamentos entregados fueron los correctos 1 5 10
9.Las cantidades recibidas correspondieron a la duración de mi

tratamiento. 1 5 10
10El medicamento estaba a la temperatura adecuada

cuando lo recibí. 1 5 10
11La fecha de vencimiento del medicamento fue lo suficientemente

lejana para cubrir la duración de mi tratamiento. 1 5 10
12Confidencialidad de la entrega 1 5 10
13. ¿Hubo algún problema de confidencialidad con respecto al proceso de Telefarmacia?
Sin problemas algunos problemas Muchos problemas
14. ¿Está satisfecho en general con el método de entrega que se utilizó para poner su medicamento a su disposición durante el
período del estado de emergencia?
Totalmente satisfecho bastante satisfecho ni satisfecho ni insatisfecho Bastante insatisfecho

Totalmente insatisfecho
Su opinión
15. ¿Cree que la Telefarmacia es complementaria a los servicios farmacéuticos intrahospitalarios?
Sí No
16. ¿Cuál es su opinión sobre los servicios de Telefarmacia?
totalmente desfavorable Desfavorable Ni a favor ni en contra Favorable totalmente a favor
Página 7
Su opinión
17. La telefarmacia ha influido positivamente en su comunicación con los farmacéuticos del hospital que habitualmente
tramitan sus recetas.
Estoy en total desacuerdo no estoy de acuerdo no estoy seguro Estoy de acuerdo Estoy totalmente de acuerdo
18. ¿Cuál es la ventaja más importante de un programa de Telefarmacia? (Por favor elija solo una opción) Me
permitió cumplir con las restricciones impuestas durante el período del estado de emergencia No tuve que
desplazarme al hospital
Posibilidad de conciliar mi vida familiar y profesional
Mayor confidencialidad
Otros
19. ¿Cuál es la mayor desventaja de un programa de Telefarmacia? (Por favor elija solo una opción) Perder el
contacto cara a cara con el farmacéutico de mi hospital La calidad de la información transmitida en línea
El procedimiento de entrega de medicamentos
Pérdida de confidencialidad o privacidad Otros
Su opinión
Estoy totalmente de acuerdo Estoy de acuerdo no estoy seguro no estoy de acuerdo Estoy en total desacuerdo
20. ¿Recomendaría el programa de

Telefarmacia a otros pacientes?
21. ¿Estaría usted a favor de que las farmacias

hospitalarias mantuvieran el programa de
Telefarmacia una vez que el estado de
la emergencia se levanta como una alternativa a la
dispensación y entrega de medicamentos en el
lugar
22. Si se mantuviera la Telefarmacia en el

futuro, ¿estaría de acuerdo en seguir
participando en las teleconsultas y
tener que pagar los medicamentos que
se le entreguen?
Lugar de entrega
En el sitio En casa en el cuidado de la salud en tu local
centro farmacia
23. Si en el futuro se implementara la
Telefarmacia y usted tuviera que acudir a
su hospital para una visita médica o un
examen funcional, ¿cómo le gustaría
recibir su medicamento?
24. Si en el futuro se implementara la

Telefarmacia y usted NO tuviera que
venir a su hospital para una visita
médica o un examen funcional, ¿cómo
le gustaría recibir su medicamento?
Apéndice 2.Datos basales de pacientes por comunidad autónoma

Autónomo Teleconsulta > 5 años después
> 40 años Femenino > 10 kilómetros > 1 hora empleado
Comunidad antes de la entrega tratamiento
norte(%) norte(%) norte(%) norte< (%) norte< (%)
norte= 8 079 (%) norte(%) norte(%)
Andalucía 1,183 (100) 998 (84,4) 569 (46,0) 569 (48,1) 838 (70,8) 1.022 (86,4) 397 (33,6)
extremeño 131 (100) 116 (88,9) 60 (45,9) 76 (57,8) 70 (53,8) 58 (44,4) 35 (26,7)
Cantabria 375 (100) 308 (82,2) 201 (53,5) 130 (34,7) 213 (56,7) 162 (43,3) 152 (40,4)
Castilla y León 468 (100) 375 (80,2) 248 (52,9) 241 (51,5) 169 (36,1) 192 (41,0) 204 (43,5)
Castilla La Mancha 393 (100) 303 (77,0) 217 (55,3) 144 (36,6) 128 (32,6) 309 (78,5) 174 (44,3)
Valencia 630 (100) 495 (78,5) 353 (56,0) 287 (45,5) 403 (64,0) 442 (70,1) 240 (38,1)
país Vasco 187 (100) 153 (81,8) 111 (59,4) 75 (40,1) 120 (64,2) 96 (51,3) 69 (36,9)
Islas Baleares 199 (100) 154 (77,3) 112 (56,5) 92 (46,4) 126 (63,1) 108 (54,4) 88 (44,2)
Madrid 2,048 (100) 1.626 (79,4) 1.106 (54,0) 864 (42,2) 770 (37,6) 983 (48,0) 893 (43,6)
Galicia 1,286 (100) 1.029 (80,0) 642 (49,9) 710 (55,2) 738 (57,4) 912 (70,9) 520 (40,4)
Murcia 112 (100) 90 (80,4) 66 (58,9) 74 (66,1) 70 (62,5) 72 (64,3) 27 (24,1)
Cataluña 766 (100) 597 (77,9) 458 (59,8) 470 (61,3) 437 (57,0) 470 (61,3) 303 (39,5)
Aragón 80 (100) 70 (87,5) 35 (43,8) 28 (35,0) 51 (63,7) 67 (83,7) 25 (31,3)
navarra 189 (100) 159 (84,1) 123 (65,1) 120 (63,5) 114 (60,3) 134 (70,9) 47 (24,9)
Apéndice 3.Lista de investigadores del estudio ENOPEX
Nº AUTÓNOMO C. Hospital Nombre Tipo de colaboración
1 Andalucía Agencia Sanitaria Costa del Sol Begoña Tortajada Goitia Co-investigador
2 Andalucía hospital de poniente Joaquín Urda Romacho Investigador principal
3 Andalucía Hospital de Valme Ramón A. Morillo Verdugo Co-investigador
4 Andalucía Hospital Juan Ramón Jiménez M. de las Aguas Robustillo Cortés Co-investigador
5 Andalucía Hospital Punta de Europa Mª Paz Quesada Sanz Investigador principal
6 Andalucía Hospital Universitario Puerta del Mar M. Hosé Huertas Fernández Investigador principal
7 Andalucía Hospital Universitario Puerta del Mar Rosa M. Ramos Guerrero Co-investigador
8 Andalucía Hospital Universitario Virgen Macarena Miguel Ángel Calleja Hernández Co-investigador
9 Andalucía Hospital Virgen del Rocío Trinidad Desongles Corrales Co-investigador
M. Teresa Ruiz-Rico Ruiz-Morón-NO
10 Andalucía hospital san juan de la cruz Co-investigador
SOCIA
11 Aragón Centro Neuropsiquiátrico NS del Carmen cristina cirujeda Investigador principal
Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de
12 Aragón Mercedes Gimeno Gracia Investigador principal
Zaragoza
Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de
13 Aragón Raquel Fresquet Molina Co-investigador
Zaragoza
14 Aragón Hospital San Juan de Dios de Zaragoza Alejandro J. Sastre Heres Investigador principal
15 Islas Baleares Hospital de Manacor M. Antonia Maestre Fullana Co-investigador
dieciséis Islas Baleares Hospital Mateu Orfila gabriel mercadal Co-investigador
17 Islas Baleares Hospital Universitario Son Espases Ana Gómez Lobón Co-investigador
Joaquín Ignacio Serrano López de las
18 Islas Baleares Hospital Universitario Son Llàtzer Investigador principal
Hazas
Hospital Universitario Marqués
19 Cantabria David Gómez Gómez Investigador principal
de Valdecilla
20 Castilla y León Complejo Asistencial Soria María Elisa Fernández García Investigador principal
21 Castilla y León Hospital Clínico Universitario de Valladolid Encarnación Abad Lecha Investigador principal
Apéndice 3(continuación).Lista de investigadores del estudio ENOPEX
22 Castilla y León Hospital de León Ortega Valín, Luis Investigador principal

23 Castilla y León santos reyes Virginia Benito Ibañez Investigador principal
24 castilla leon COMPLEJO ASISTENCIAL SORIA María Elisa Fernández García Co-investigador
25 Castilla La Mancha hospital de guadalajara Alicia Lázaro López Co-investigador
26 Castilla La Mancha hospital de guadalajara Clara Dean Barahona Co-investigador
27 Castilla La Mancha hospital de guadalajara Elvira Martínez Ruíz Co-investigador
28 Castilla La Mancha hospital de guadalajara Gema Isabel Casarrubios Lázaro Co-investigador
29 Castilla La Mancha hospital de guadalajara Inés Mendoza Acosta Co-investigador
30 Castilla La Mancha hospital de guadalajara Isabel María Carrión Madroñal Co-investigador
31 Castilla La Mancha hospital de guadalajara María Blanco Crespo Co-investigador
32 Castilla La Mancha hospital de guadalajara María Lavandeira Pérez Co-investigador
33 Castilla La Mancha hospital de guadalajara Patricia Tardaguila Molina Co-investigador
34 Castilla La Mancha Hospital General La Mancha Centro Beatriz Proy Vega Investigador principal
35 Castilla La Mancha Hospital Universitario de Guadalajara Ana M. Horta Hernández Co-investigador
36 Castilla La Mancha hospital virgen de la luz amparo flor garcia Co-investigador
37 Castilla La Mancha hospital virgen de la salud Araceli Fernández-Colada Sánchez Investigador principal
38 Cataluña Durán y Reynals (Ico Hospitalet) Eduardo Fuerte Casamartina Co-investigador
39 Cataluña Fundació Hospital Esperit Sant Marcos López Novelle Co-investigador
40 Cataluña Fundació Hospital Esperit Sant Miriam Maroto Hernando Investigador principal
41 Cataluña Fundació Hospital Sant Joan de Déu Martorell Ylenia Campos Baeta Co-investigador
42 Cataluña FUNDACIÓN SANITARIA DE MOLLET María Priegué González Co-investigador
43 Cataluña Fundación Sanitaria de Mollet María Priegue González Investigador principal
44 Cataluña Hospital Comarcal Blanes Eva M. Martínez Bernabé Co-investigador
45 Cataluña Hospital General de Catalunya Gema Morla Clavero Co-investigador
46 Cataluña Hospital General de Granollers Carlos Seguí Solanes Co-investigador
47 Cataluña Hospital Infantil Vall d'Hebron Aurora Fernandez Polo Co-investigador
48 Cataluña HOSPITAL SAN JAUME DE CALELLA Nuria Sabaté Frías Co-investigador
49 Cataluña Estación Hospitalaria Catalina Magdalena Perpinya Gombau Co-investigador
50 Cataluña Estación Hospitalaria Catalina Misael Rodríguez Goicoechea Investigador principal
51 Cataluña Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta Laura Viñas Sagué Investigador principal
52 Cataluña Hospital Universitario Mutua Terrassa julia pardo pastor Co-investigador
Hospital Universitari Vall d'Hebron
53 Cataluña Juan Carlos Juárez Giménez Co-investigador
(Traumatología)
Hospital Universitari Vall d'Hebron.
54 Cataluña Ignacio Cardona Pascual Co-investigador
Área General
55 Cataluña Hospital Universitario Sagrat Cor Leticia Galofré Mestre Investigador principal
56 Cataluña Ico Badalona Cristina Ibáñez Collado Investigador principal
57 Cataluña Institut Catalá d'oncologia de Girona Nuri Quer Margall Investigador principal
58 Cataluña Parc Tauli Sabadell Belén López García Co-investigador
59 extremeño Complejo Hospitalario Badajoz raquel medina Co-investigador
60 Galicia Arquitecto Marcide-Prof Novoa Santos Antonia Casas Martinez Co-investigador
61 Galicia Complejo Hospitalario Universitario A Coruña Luis Margusino Framiñán Co-investigador
Complejo Hospitalario Universitario de
62 Galicia Belén Padrón Rodríguez Co-investigador
Ourense
Hospital Clínico Universitario de Santiago de
63 Galicia M. Sol Rodríguez Cobos Co-investigador
Compostela
64 Galicia Virxe da Xunqueira jose luis rodriguez sánchez Co-investigador
La Rioja
sesenta y cinco hospital san pedro Jara Gallardo Anciano Investigador principal
66 La Rioja HOSPITAL SAN PEDRO M. Carmen Obaldía Alaña Co-investigador
67 Madrid H. Infanta Leonor Irene Cañamares Orbis Co-investigador
Apéndice 3(continuación).Lista de investigadores del estudio ENOPEX
68 Madrid Hospital Clínico San Carlos Ana García Sacristán Co-investigador

69 Madrid hospital del henares M. Ángeles Campos Fernández de Sevilla Co-investigador
70 Madrid hospital del tajo luis pedraza Co-investigador
71 Madrid HOSPITAL EL ESCORIAL Carolina Aguilar Guisado Co-investigador
72 Madrid HOSPITAL EL ESCORIAL M. Isabel Barcía Martín Co-investigador
73 Madrid hospital el escorial susana sánchez suarez Investigadora Principal
HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO

74 Madrid Carmen Guadalupe Rodríguez González Co-investigador
GREGORIO MARAÑÓN
Hospital General Universitario Gregorio
75 Madrid Cecilia M. Fernández-Llamazares Investigador principal
Marañón
Hospital General Universitario Gregorio
76 Madrid Roberto Collado Borrell Investigador principal
Marañón
77 Madrid Hospital Ramón Y Cajal M. de los Ángeles Parro Martín Co-investigador
78 Madrid Hospital U. Puerta de Hierro Majadahonda Amelia Sánchez Guerrero Co-investigador
79 Madrid Hospital Universitario 12 de Octubre marta gonzález sevilla Co-investigador
80 Madrid Hospital Universitario de Fuenlabrada Ana Ontañón Nasarre Co-investigador
81 Madrid Hospital Universitario de Fuenlabrada Belén Hernández Muniesa Co-investigador
82 Madrid Hospital Universitario de Fuenlabrada carolina mariño martínez Co-investigador
83 Madrid Hospital Universitario de Fuenlabrada Cristina Bravo Lázaro Investigador principal
84 Madrid Hospital Universitario de Fuenlabrada mario garcia gil Co-investigador
85 Madrid Hospital Universitario de Fuenlabrada Núria Guerrero Muñoz Co-investigador
86 Madrid Hospital Universitario de Getafe Alberto Onteniente González. Co-investigador
87 Madrid Hospital Universitario de Getafe Cristina Capilla Montes Co-investigador
88 Madrid Hospital Universitario de Getafe Eva Negro Vega Investigador principal
89 Madrid Hospital Universitario de La Princesa Alberto Morell Baladrón Investigador Colaborador
90 Madrid Hospital Universitario de Torrejon marta blasco guerrero Investigador principal
91 Madrid Hospital Universitario Fundación Alcorcón Patricia Sanmartín Fenollera Co-investigador
92 Madrid Hospital Universitario Hm Sanchinarro Lara Martín Rizo Investigadora Principal
93 Madrid Hospital Universitario Infanta Sofia Cristina García Yubero Co-investigador

94 Madrid Hospital Universitario La Paz Francisco Moreno Ramos Co-investigador
95 Madrid Hospital Universitario Principe de Asturias marta herrero fernandez Co-investigador
Hospital Clínico Universitario
96 Murcia Almudena Mancebo Gonzalez Co-investigador
Virgen de La Arrixaca
Hospital Clínico Universitario
97 Murcia Laura Menéndez Naranjo Co-investigador
Virgen de La Arrixaca
98 Murcia Hospital Comarcal del Noroeste Isabel Susana Robles Garcia Co-investigador
99 Murcia Hospital Reina Sofía de Murcia María García Coronel Co-investigador
100 Murcia Hospital Universitario Los Arcos del Mar Menor María Onteniente Candela Co-investigador
101 navarra clinica universidad de navarra maría serrano alonso Co-investigador
102 navarra Complejo Hospitalario de Navarra M. Teresa Sarobe Caricas Co-investigador
103 país Vasco Hospital de Urduliz - Alfredo Espinosa M. Olatz Ibarra Barrueta Co-investigador
104 país Vasco Hospital Universitario Donostia M. Asunción Aranguren Co-investigador
105 Principado de Asturias FUNDACIÓN HOSPITAL DE JOVE Alba León Barbosa Co-investigador
106 Valencia Arnau de Vilanova-Lliria María Dolores Edo Solsona Co-investigador
107 Valencia Hospital General de Ontinyent Mª José Martínez Pascual Co-investigador
108 Valencia Hospital General Universitario Castellon Esther Vicente Escrig Investigador principal
109 Valencia Hospital General Universitario de Alicante Rosa Ruíz Fuster de Apodaca Co-investigador
110 Valencia Hospital General Universitario de Elx Ana García Monsalve Co-investigador
111 Valencia Hospital Universitario I Politécnico La Fe Emilio MonteBoquet Investigador principal
112 Valencia Hospital Universitario Dr. Peset Marta Hermenegildo Caudevilla. Co-investigador
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Implementación de un novedoso servicio de entrega a domicilio durante pan- oportunidad.php#documentos

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Fa rmac ia Hosp i ta laria 2022

ARTICULO ESPECIAL autor de la correspondencia

Encuesta de satisfacción en pacientes externos de la gabriel.mercadal@hgmo.es

atención farmacéutica mediante Telefarmacia

Cómo citar este artículo

Los pacientes fueron identificados con un código registrado en el Formulario de Reporte de

respectivamente. comunidades, OR = 5,85 y OR = 3,31, respectivamente (ver Figura 2).

Aceptación como procedimiento complementario

Tabla 1.Experiencia con seguimiento y dispensación/entrega por AC

1,183 1,006 674 960 796 108 279 1,183 1,147

131 126 88 80 131 0 1 131 130

375 285 277 239 8 6 360 353 343

468 390 400 369 438 10 20 460 450

393 337 339 289 328 sesenta y cinco 0 386 381

630 531 555 506 630 3 12 633 623

187 135 80 114 185 0 2 187 168

199 168 170 169 158 32 9 202 192

2,048 1,812 1,789 1,701 1,939 23 86 1,933 1,994

1,286 1,127 1,069 978 1,275 0 11 1,286 1,251

112 103 100 91 110 2 0 112 109

766 621 645 624 658 22 86 746 736

189 109 93 103 189 0 0 186 183

(%) (%) (%)

Apéndice 1.Cuestionario ENOPEX

ENCUESTA DE OPINIÓN Y EXPERIENCIA DE PACIENTES AMBULATORIOS ATENDIDOS POR SERVICIOS DE TELEFARMACIA

He sido atendido a través de Telefarmacia durante la vigencia del estado de alarma:

Acepto participar en la encuesta:

Apéndice 1(continuación).Cuestionario ENOPEX

ENCUESTA DE OPINIÓN Y EXPERIENCIA DE PACIENTES AMBULATORIOS ATENDIDOS

Centro al que pertenece Hospital Juan Ramón Jiménez

Centro al que pertenece Hospital San Juan de Dios de Zaragoza

Centro al que pertenece Fundación Hospital de Jove

Centro al que pertenece Hospital Mateu Orfila

Centro al que pertenece Complejo Hospitalario Universitario de Canarias

Apéndice 1(continuación).Cuestionario ENOPEX

Centro al que pertenece Hospital Universitario Marqués de Valdecilla

Centro al que pertenece Hospital General La Mancha Centro

Centro al que pertenece Complejo Asistencial Soria

Centro al que pertenece Hospital de La Santa Creu i Sant Pau

Centro al que pertenece Complejo Hospitalario Badajoz

Centro al que pertenece Complejo Hospitalario Universitario A Coruña

Centro al que pertenece hospital san pedro

Apéndice 1(continuación).Cuestionario ENOPEX

Centro al que pertenece Hospital Universitario de Getafe

Hospital Universitario de Torrejón

Centro al que pertenece Hospital Clínico Universitario Virgen de La Arrixaca

Centro al que pertenece Complejo Hospitalario de Navarra

Centro al que pertenece Hospital de Urduliz- Alfredo Espinosa

Centro al que pertenece Hospital Universitario Dr. Peset

¿Cuál es tu grupo de edad?

18-40 41-65 > 65

< 1 año 1-5 años 6-10 años > 10 años

Apéndice 1(continuación).Cuestionario ENOPEX

¿A qué distancia vive de su hospital?

< 6.2 millas 6.3-31 millas > 31 millas

< 1 hora 1-5 horas > 5 horas

empleado Desempleados Pensionista Alumno Otro