Pacífico EPS Pacífico Seguros

San Isidro, 30 de Junio del 2023

CONSTANCIA Nº 4165831

Señores
AIR COOL SYSTEM SM SAC
Presente.-

Ref.: SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO – SALUD Y PENSION

Estimados Señores:
Por medio del presente dejamos constancia que su representada ha renovado la cobertura del Seguro
Complementario de Trabajo de Riesgo para el periodo 01 de Julio del 2023 al 31 de Julio del 2023
correspondiente a:
CONTRATO N° 109861 en SALUD y,
POLIZA N° 62083106 en PENSIÓN

para la siguiente relación de trabajadores declarados por vuestra empresa.

Proyecto/Obra:

Nº APELLIDOS Y NOMBRES NRO. DOCUMENTO INICIO DE COBERTURA

000001 ABAD GALAN RAQUEL ELIZETHE 73697678 01 de Julio del 2023

000002 ADRIANO VALLE JORGE LUIS 72193757 01 de Julio del 2023
000003 ALTAMIRANO VALDERRAMA MARICELA 77179603 01 de Julio del 2023
000004 ALVAREZ NOBLEJAS NAOMI HELEM 77056415 01 de Julio del 2023
000005 AQUINO SANDOVAL MIGUEL ANGEL 74778690 01 de Julio del 2023
000006 ATAHUAMAN ARZAPALO JONATHAN JUBER 73938043 01 de Julio del 2023
000007 AUQUI HINOSTROZA CRISTHIAN ANDRES 74503425 01 de Julio del 2023
000008 BRONCANO SANTIAGO GERARDO ANDRE 74871571 01 de Julio del 2023
000009 BURGOS URIBE CARLOS HUMBERTO 000283897 01 de Julio del 2023
000010 CANCHO CCAICO ERIKA 74884467 01 de Julio del 2023
000011 CARDOZO RIMARACHIN JOSE BERLIN 77293390 01 de Julio del 2023
000012 CHAVEZ CHUJUTALLI MOSES ROLDAN 44557677 01 de Julio del 2023
000013 CHERO MARTINEZ YERSON YOEL 75153158 01 de Julio del 2023
000014 CHULLE FARFAN STEBEN ANTONIO 72306606 01 de Julio del 2023
000015 DAVILA ESPINOZA JULIO CESAR 70134815 01 de Julio del 2023
000016 DOLORES LOBATON ADEL ELOY 70556728 01 de Julio del 2023
000017 DURAND VILCHEZ JUAN CARLOS 74813291 01 de Julio del 2023

Oficina Principal: Av Juan de Arona 830 San Isidro, Lima 27 Perú / Central de Información y Consultas Clientes: 513-5000
Central Administrativa: 518-4000 / W:www.pacifico.com.pe
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000018 ENRIQUEZ MORENO JODDY EMMANUEL 76108602 01 de Julio del 2023

000019 FAUSTINO CARHUAVILCA PAOLO DOMINGO 41944950 01 de Julio del 2023
000020 FUENTES IPANAQUE HUMBERTO CARLOS 76002735 01 de Julio del 2023
000021 GALLARDO SUAZO DAVID 25767425 01 de Julio del 2023
000022 GODOY BARRON ALEXANDER RUBEN 40722330 01 de Julio del 2023
000023 GOMEZ REQUEJO JULIO CESAR 74696560 01 de Julio del 2023
000024 GONZALES CORDERO CANDY MADAY 76176123 01 de Julio del 2023
000025 GONZALES ISUIZA JORGE AMADO 48767189 01 de Julio del 2023
000026 GRANDEZ DEL AGUILA ERLIN 46398985 01 de Julio del 2023
000027 GUARDAMINO SOLANO PEDRO PABLO 74747667 01 de Julio del 2023
000028 GUEVARA ARAUJO VICTOR EDUARDO 43217449 01 de Julio del 2023
000029 HERRERA RAMOS MICHAEL BRIAN 72082834 01 de Julio del 2023
000030 HILARIO CHOQUE JULIO CESAR 43233999 01 de Julio del 2023
000031 HUACCACHE GOMEZ INGRID ARELLIZ 73657518 01 de Julio del 2023
000032 HUAMAN SOLANO EDWIN CRISTHIAN 72885669 01 de Julio del 2023
000033 IRUPAILLA JAUREGUI JINMY NESTOR 41938363 01 de Julio del 2023
000034 JUAREZ RUIZ KATHERINE FABIOLA 47160040 01 de Julio del 2023
000035 LA MADRID ABAD PEDRO RICARDO 75097691 01 de Julio del 2023
000036 LEON CUBILLAS ELIANA ROCIO 77440050 01 de Julio del 2023
000037 LOPEZ TIMANA JOSE LUIS 75603602 01 de Julio del 2023
000038 LORENZO VENTURA ALEX 47474215 01 de Julio del 2023
000039 LOZANO BARBARAN VICTOR YURI 41500398 01 de Julio del 2023
000040 MACARLUPU SILVA JOSE SEFERINO 47245511 01 de Julio del 2023
000041 MALDONADO BEDREÑANA DANKO LUIS 72497548 01 de Julio del 2023
000042 MANRIQUE ROQUE ISABEL MILAGROS 48507816 01 de Julio del 2023
000043 MARQUEZ TICONA ALBERTO JHONATAN 46683854 01 de Julio del 2023
000044 MARTINEZ GARCIA YORDI ABEL 70062567 01 de Julio del 2023
000045 MENDEZ BASILIO MOISES ALEJANDRO 72404348 01 de Julio del 2023
000046 MENDEZ JIMENEZ ROMMEL DALI 003820500 01 de Julio del 2023
000047 MENDEZ MARQUEZ JULIO CESAR 003431287 01 de Julio del 2023
000048 MENDOZA ATAHUALPA FANNY ANGHELA 77131784 01 de Julio del 2023
000049 MOGOLLON CRUZ GABRIEL 25487596 01 de Julio del 2023
000050 MOGOLLON YAHUARCANI EBER GABRIEL 70460252 01 de Julio del 2023
000051 MONDRAGON CORDOVA RICARDO 77377554 01 de Julio del 2023
000052 MURILLO LAZARTE GERARDINE STEPHANIE 72206896 01 de Julio del 2023

Oficina Principal: Av Juan de Arona 830 San Isidro, Lima 27 Perú / Central de Información y Consultas Clientes: 513-5000
Central Administrativa: 518-4000 / W:www.pacifico.com.pe
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000053 ORDAYA LLALLAHUI ALONSO FRANCO 71259787 01 de Julio del 2023

000054 OSCUCHAGUA TORIBIO KEREN BELEN 74288240 01 de Julio del 2023
000055 PACHERRES MARQUEZ ALEJANDRO NICANOR 74387461 01 de Julio del 2023
000056 PAIMA VERA ALBERTO ARTURO 70781554 01 de Julio del 2023
000057 PALACIOS AZALDE EDGAR PAUL 70554223 01 de Julio del 2023
000058 PARI PARI PERCY JAVIER 70521081 01 de Julio del 2023
000059 PASCAL LOAYZA ANGEL GABRIEL 71340243 01 de Julio del 2023
000060 PERLACIO QUISPE LEOPOLDO 76413434 01 de Julio del 2023
000061 PEÑALOZA DURAN BRAN JHUBERT 60146702 01 de Julio del 2023
000062 RAFAEL POMA ISAI YURI 74147559 01 de Julio del 2023
000063 RAMIREZ PAREDES MIGUEL ANGEL 70978403 01 de Julio del 2023
000064 RAMOS HUAYNATE JACINTO JESUS 70989225 01 de Julio del 2023
000065 RAMOS LACHIRA JERRY JHONATHAN 47913699 01 de Julio del 2023
000066 REYES VELARDE DICK EMERSON 74310026 01 de Julio del 2023
000067 RICALDI MUCHA DORIS SABINA 21247458 01 de Julio del 2023
000068 RISCO JUAREZ FRANK JHONATAN 74914721 01 de Julio del 2023
000069 SALDARRIAGA VIERA CRISTIAN YOEL 43105320 01 de Julio del 2023
000070 SANGAMA SANGAMA MANOLO 76120952 01 de Julio del 2023
000071 SANTIAGO SANTOS EDER 43663253 01 de Julio del 2023
000072 SANTISTEBAN ASTUDILLOS ADRIAN BILLY 43915327 01 de Julio del 2023
000073 SANTOS ACOSTA MARIA JANIH 46301426 01 de Julio del 2023
000074 SANTOS SERNAQUE EDUARDO DANIEL 46006785 01 de Julio del 2023
000075 SATALAYA SANGAMA JHONER 71072899 01 de Julio del 2023
000076 SERNA BUSTAMANTE ERIK GUIOMER 45129353 01 de Julio del 2023
000077 SOTERO VILLEGAS RICARDO 42426643 01 de Julio del 2023
000078 UZCATEGUI MONTILLA JUAN 000601984 01 de Julio del 2023
000079 VALDERRAMA SOTO JENNER 25767606 01 de Julio del 2023
000080 VASQUEZ JIMENEZ JOSE ANTONIO 16704910 01 de Julio del 2023
000081 VILLANUEVA AMASIFUEN LUIS ENRIQUE 74993860 01 de Julio del 2023
000082 YURIVILCA SOLANO JHON LENNON 72100665 01 de Julio del 2023
000083 YURIVILCA SOLANO SHAROM WENDY 72091927 01 de Julio del 2023
000084 ZAPATA TOCTO DAVIES ROLY 44112513 01 de Julio del 2023

Oficina Principal: Av Juan de Arona 830 San Isidro, Lima 27 Perú / Central de Información y Consultas Clientes: 513-5000
Central Administrativa: 518-4000 / W:www.pacifico.com.pe
Pacífico EPS Pacífico Seguros

Sin otro particular , quedamos de ustedes

Atentamente,

JORGE GÓMEZ MILLA ANGEL ARMIJO HIDALGO

GERENTE GERENTE

FACTURA N F02800716197
LIQUIDACION N 9919671

Oficina Principal: Av Juan de Arona 830 San Isidro, Lima 27 Perú / Central de Información y Consultas Clientes: 513-5000
Central Administrativa: 518-4000 / W:www.pacifico.com.pe