UNIVERSIDAD UTE

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD “EUGENIO

ESPEJO”
MEDICINA VETERINARIA

CASO CLÍNICO

ALUMNO:
Nallely Jumbo
Nathalia Rivera
CURSO:
8vo “A”

DOCENTE:
Estefanía Bermeo

QUITO, AGOSTO 2023

Anamnesis
Paciente Lulú, hembra de raza Shih Tzu, tiene 10 años, sin antecedentes de enfermedad y
con vacunas atrasadas. Llega a consulta por una segunda opinión a la veterinaria, desde el
miércoles 01/03/2023 notan inapetencia que pasa, el jueves 02/03/2023 presenta vómitos
amarillos, no tolera el alimento y presenta inapetencia marcada desde ese momento. En la
otra clínica se administran fármacos, los cuales no hacen que el paciente presente mejoría,
además se realizó una ecografía, con la cual se logra saber que posee un hígado graso y una
posible masa a nivel gástrico.
Examen físico

Temperatura 38 °C

Peso 5,35 kg

Frecuencia cardíaca 76 LPM

Mucosas Rosadas

Tiempo de rellenado capilar +2 seg

Campos Pulmonares Sin alteraciones

Deshidratación 7%

Palpación en general Déficit propioceptivo en extremidades

pélvicas, especialmente en la izquierda

Signos clínicos del paciente

 Inapetencia
 Vómitos
 Decaimiento
 Dolor abdominal
Exámenes realizados
Bioquímica
Ensayo Resultado Rango
AMY 1946 400 - 1500
LPS 201 15 - 137
CK 280 10 – 200
CREA 3.7 0.3 – 1.8
GLU 56.46 74.06 – 143.08
BUN >126.45 7.03 -26.98
TG 1.60 0.00 – 1.13
TCO2 11.5 12.0 - 27.0
PHOS 17.30 2.51 – 6.79
 Azotemia renal e hipoglucemia

cPL2= 176.1 ng/ml

<200 ng/ml Normal
200-400 ng/ml Sospechoso
>400 ng/ml Compatible con pancreatitis

Diagnósticos diferenciales
Cuadro Agudo
 IRA (insuficiencia renal aguda) (pielonefritis, nefrosis aguda)
 Ruptura de la vejiga de la orina
 Obstrucción uretral
 Pancreatitis
 Perforación gastrointestinal
 Dilatación gástrica
 Metritis
 Prostatitis aguda

 Peritonitis

Cuadro crónico
 IRC (insuficiencia renal crónica)
  Enfermedad hepática
 Diabetes mellitus
 Hipoadrenocorticismo
 Intoxicaciones

Exámenes complementarios

Ecografía
No se evidencia la VU, en ningún corte, riñones con bordes irregulares sin diferenciación,
no tiene lesiones focales, aparente edema subcapsular en RI, hígado se encuentra
heterogéneo y agrandado, páncreas 8,3mm ecogénico sin liquido peri pancreática.
Diagnóstico definitivo

Pancreatitis e insuficiencia renal aguda (IRA)

Tratamiento

El tratamiento de Lulú fue:

 Fluidoterapia más un bolo de glucosa A + S
 Bolo de dextrosa
 Omeprazol 1mg/kg
 Cerenia 15mg/kg

Informar al propietario

Después de escuchar los síntomas que tenía el perro, se tomó la decisión de realizar
exámenes de bioquímica sanguínea, prueba de lipasa-pancreática y ecografía.

Al obtener los resultados y analizarlos minuciosamente se llegó al diagnóstico el cual fue

notificado de inmediato a la propietaria del perro. El perro presenta insuficiencia renal
aguda y patologías “pancreatitis”, esto ya que la perrita no tenía ningún cuidado en el hogar
puesto que su dueña trabaja todo el día, además nos fue indicado que ya presentaba
síntomas de inapetencia a la comida y al agua.

Debido al estado del perrito, a la dueña se le sugirió intentar reanimarlo con tratamiento y
ver si había mejorías, pero el paciente tenía un pronóstico reservado – malo, la dueña por la
falta de dinero que necesitaba todo este tratamiento y debido a su enfermedad el paciente
estaba sufriendo tomo la decisión de eutanasiar a su mascota
Después de pensarlo mucho, la dueña del perro tomó la dura decisión de aplicar eutanasia
sobre ella, para ello primero se le hizo firmar una carta de autorización para así cumplir
todos los protocolos que esto conlleva, y por último se llevó a cabo el
procedimiento ya mencionado.

EXAMENES COSTOS

Consulta $20

Bioquímica sanguínea $70

Test lipasa-pancreática $35

Ecografía $25

Eutanasia $80

TOTAL $230