aringoamigdalitis iE £5 una infeccién de i fringe y amigdalas que se caracteriza por _garganta roja de mas de cinco dias de duracién, afecta a amivos sexos ‘ya todas las edades, pero es mucho més frecuente en la infancia, Etiologia Viral (90%) Faringoamigdaitis de repeticién: 7 episodios en 1 afta y §episodlos en 2 afios, 3 episodios en 3 aos (GPC-IMSS- 073-08) Bacteriano (15%): Estreptococo beta hemolitico del grupo a (eBHGA) Gr Indecencia en nifios 2-4 episodios al ao, Ellavado de manos es la medida de prevencién mas eficaz, En Es clinica con erterios de Centor a prueba répida sol si cuenta con ella Estndar de oro: Cultivo con agar sangre de cordero 5%. "cUADRO LPUNTUAGIONDELOS ERTERIOS DE CENTOR od 1 fas de exudsdo frngeo se consiters ‘standard oro para! islamiento ce Streptococcus Diogenes de! grupo A CERCA), ran esatro eeieo ¥ de probabidad, con una punciacin en la excla de CENTOR > 3. Fesutado_postvo corr el dagrésico oe Tengsesveptoccesaguda (Coao NY V) GPC-IMSS-073-08 / GPC-IMSS-062-08 >3 puntos + Iniciar con antibioticos + Valorar prueba répida si solo se cuenta con ella, + Sospechar de etiologia viral 0 0-2 puntos + nopruba rape cto, @ reo comin OM © or. Edwin MaderaFaringoamigdalitis ad one ‘Origen bacteriano Indicaciénes para cultivo de exudado Penicilina G benzatinica doss nica l.M. (€27 kg: 600,000 UI 0 > 27 kg: 1,200,000 Ut) = pecurencia. Peniclina procainica 3 dosis + peniciina G benzatinica 1 dost. * Falta de mejorio, Peniclina oral (Penicilina V @ Amexilina) Serimoress * Antigene répido negative y con ata sospecha ‘Alergias:Eritromicina / TMP-SMX ‘complicacines. Las deorign viral solo manejo sintomético (AINES o paracetamol) | | Para ENARM: Estado de portadoryrecurrencia dar Clinda 1 vatanieno antmirebiano que se recomenia Faralatamgtisesreproceraes Nos ae 27 te Penictna © terzathlen 500.0000 IM oss Snes El tratamiento de erradicacién no se menciona en nueva GPC, sin embargo lo a ‘ontinuan preguntando en ENARM. Penitina © BRAWCS: 1.200.000 oss + Inicia 9 dias después de la enfermedad aguda y continua por 10 dias. tric + Se debe realizar cultvo faringeo 7 dias después de terminar el tratamiento inicial + Peniilina Benzatinica 1,200,00 Ut cada 21 dias a partir de a primera aplicacién {e la Pencilina compuesta (utilizada en el tratamiento nical) x 3 meses. Glinaicina 20 mg / bg / dv vido en tres oss (miximo 450 mq / dia) x10 das fr el trtaminnto de leccin os0 toms Ia decsin de tretar SOOO. Flebre por >3 dias 0 empeoramiento. Falla al tratamiento o falta de mejoria 2 los 7-10 dias. Comérbidos (cardiovascular, diabetes o inmunosupresion). SSUPURATIVAS: No SUPURATIVAS 1. Absceso, 1. Fiebre reumstica. 2. Otitis media. 2. Glomervionefrtis. 3. Sinusitis 3. Escariatina Datos de alarma [epigiotits,absceso, estridor o sialorrea) GPC-IMSS-073-08 / GPC-IMSS-062-08 OM@ or. edwin Madera