UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN

EFECTIVIDAD DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA EN PACIENTES

POST-OPERADOS DE COLECISTECTOMÍA. HOSPITAL BELEN 2023

ASESORA
● Diaz Peña, Elizabeth

INTEGRANTES
● Burgos Vásquez, Andrés
● Gutierrez Miranda, Mirella
● Perez Fernandez,Claudia

Trujillo – Perú
2023

1
 PROYECTO DE INVESTIGACIÓN

I. GENERALIDADES

1. Título:

Efectividad de las intervenciones de enfermería en los pacientes post-

operados de colecistectomía. Hospital Belén 2023.

2. Equipo Investigador:

2.1. Autores:

• Burgos Vásquez, Andrés.

• Gutierrez Miranda, Mirella.
• Perez Fernandez,Claudia.

2.2. Asesor:

• Dr. Diaz Peña, Elizabeth.

3. Tipo de Investigación:

3.1. De acuerdo a la orientación o Finalidad:

Básica.

3.2. De acuerdo a la técnica de contrastación:

Descriptiva

4. Línea de Investigación

Enfermería y gestión en salud.

5. Unidad Académica:

2
 Escuela Profesional de Enfermería, Facultad de Ciencias de la Salud,
Universidad Privada Antenor Orrego.

6. Organización y Localidad donde se desarrollará el Proyecto

Hospital Belén - Trujillo 2023

7. Duración total del Proyecto:

7.1. Fecha de Inicio:

03 de abril del 2023.

7.2. Fecha de Término:

12 de julio del 2023.

8. Horas semanales dedicadas al proyecto

30 horas semanales.

9. Cronograma de trabajo

Meses

Actividades académicas
Julio
Abril Mayo Junio

Revisión bibliográfica

Tema de investigación

Descripción de la realidad
problemática y Formulación del
problema general

3
 Justificación y Formulación de
objetivos general y específicos
Elaboración de los antecedentes de
estudios y marco teórico
Hipótesis. Operacionalización de
variables
Diseño de investigación. Población y
muestra
Técnicas e instrumentos de
investigación
Cronograma y presupuesto de la
investigación
Referencias bibliográficas

Presentación del informe

Sustentación

10. Recursos

10.1. R. Humanos

• Personal docente
• Alumnas investigadoras
• Participantes de la investigación

10.2. R. Materiales

• Material de escritorio y oficina

• Material bibliográfico

11. Presupuesto

4
 Naturaleza Nombre del producto Cantidad Costo(S/) Total
de gasto
Laptop 1 3 500 3 500

Impresora 1 500 500

Bienes
Tinta de impresora negra 2 30 60

Tinta de impresora roja 1 30 30

Tinta de impresora azul 1 30 30

Tinta de impresora amarilla 1 30 30

11.1. Servicios
Luz eléctrica(horas) 300 1 300

Internet(horas) 150 2 250

Servicios
Licencia de Microsoft 1 400 400

Movilidad 12 2 24

Total, de recursos económicos (S/) 5 124

II. PLAN DE INVESTIGACIÓN

1. El Problema

1.1. Realidad Problemática:

La efectividad de las intervenciones de enfermería en los pacientes post-

operados de colecistectomía en el Hospital Belén puede verse afectada
por varios factores. En el Perú, la colecistectomía es una de las cirugías
más comunes realizadas, y a menudo se realiza de manera
laparoscópica. A pesar de que es una cirugía relativamente simple, los

5
pacientes pueden experimentar complicaciones postoperatorias como
infección de la herida quirúrgica, dolor, náuseas, vómitos, fiebre, entre
otros.
Entre las principales problemáticas que pueden afectar la efectividad de
las intervenciones de enfermería en pacientes post-operados de
colecistectomía en el Hospital Belén se encuentran:
• Falta de personal de enfermería: La escasez de personal de
enfermería puede limitar la capacidad del hospital para
proporcionar una atención de calidad y oportuna a los pacientes
post-operados de a colecistectomía.
• Falta de recursos: La falta de recursos, como la falta de equipos,
medicamentos y suministros, puede limitar la capacidad del
personal de enfermería para brindar la atención necesaria a los
pacientes.
• Falta de capacitación: La falta de capacitación del personal de
enfermería en técnicas de cuidado postoperatorio y tratamiento
de complicaciones puede afectar la efectividad de las
intervenciones de enfermería y aumentar el riesgo de
complicaciones postoperatorias.
• Falta de seguimiento: La falta de seguimiento adecuado de los
pacientes después de la cirugía puede limitar la capacidad del
personal de enfermería para detectar y tratar las complicaciones
postoperatorias a tiempo.
Es importante destacar que estas problemáticas no son exclusivas del
Hospital Belén, sino que pueden ser comunes en otros hospitales del
país. Para mejorar la efectividad de las intervenciones de enfermería en
pacientes post-operados de colecistectomía, es fundamental abordar
estas problemáticas a nivel nacional y garantizar que los hospitales
cuenten con el personal, los recursos y la capacitación adecuada para
brindar una atención de calidad y segura a los pacientes.
En este proyecto se trata de investigar la efectividad de las
intervenciones de enfermería en pacientes post-operados de y por ello
nos planteamos el siguiente problema.

6
1.2. Enunciado del Problema:

¿Cuál es la efectividad de las intervenciones de enfermería en

pacientes post-operados de colecistectomía en el Hospital Belén?
Trujillo 2023?

Para responder a la pregunta planteada, se podría realizar un estudio

de casos y controles en el Hospital Belén durante el año 2023.
Se debería establecer un grupo de pacientes post-operados que
reciban las intervenciones de enfermería y otro grupo de pacientes que
reciban el tratamiento estándar sin intervenciones específicas de
enfermería.
Se podrían medir variables como el nivel de dolor, la movilidad, la
presencia de complicaciones postoperatorias y el tiempo de
recuperación en ambos grupos.
Posteriormente, se compararon los resultados entre ambos grupos para
determinar la efectividad de las intervenciones de enfermería en los
pacientes post-operados de colecistectomía.
También se podrían realizar análisis estadísticos para determinar la
significancia de las diferencias encontradas entre ambos grupos y se
podrían incluir variables como la edad, el género, el estado de salud
previo y otros factores que puedan tener un impacto en los resultados.
De esta manera, se podría obtener información valiosa sobre la
efectividad de las intervenciones de enfermería en los pacientes post-
operatorios de colecistectomía en el Hospital Belén en el año 2023.

1.3. Justificación

El estudio de casos y controles propuesto en el Hospital Belén durante

el año 2023 es una herramienta útil para evaluar la efectividad de las
intervenciones de enfermería en los pacientes post operados de
colecistectomía.

7
 La justificación para realizar este estudio radica en la importancia de
garantizar una atención de calidad y segura a los pacientes
postoperatorios de colecistectomía. Como se mencionó anteriormente,
la colecistectomía es una de las cirugías más comunes realizadas en el
Perú y puede estar asociada con complicaciones postoperatorias.
El estudio permitiría comparar la efectividad de las intervenciones de
enfermería con el tratamiento estándar, lo que podría llevar a mejoras
en las prácticas de atención médica y mejorar la calidad de la atención
para los pacientes post operados de colecistectomía.
Además, el estudio permitiría identificar los factores que pueden afectar
la efectividad de las intervenciones de enfermería en los pacientes post-
operatorios y proporciona información valiosa para desarrollar
estrategias más efectivas y personalizadas de atención de enfermería.

2. Objetivos

2.1. Objetivo General

• Evaluar la efectividad de las intervenciones de enfermería en los

pacientes post-operados de colecistectomía en términos de reducir
el dolor, movilidad y alimentación.

2.2. Objetivos Específicos

• Evaluar qué tipos de intervenciones son beneficiosas para la

recuperación de pacientes post-operados de colecistectomía.
• Evaluar la efectividad de la implementación de un programa de
manejo del dolor en la mejora del confort y la calidad de vida de
pacientes post-operados de colecistectomía en el Hospital Belén.
• Identificar las barreras y facilitadores para la implementación de
intervenciones de enfermería efectivas en pacientes post-operados
de colecistectomía en el Hospital Belén, con el objetivo de mejorar
su implementación y resultados.

8
3. Antecedentes

Escobedo, C (2020) “Asociación del cuidado humanizado de enfermería y

satisfacción del paciente post operado inmediato en el Hospital Belén de
Trujillo, 2019”.

Este estudio es de tipo descriptivo correlacional, de corte transversal, cuyo

objetivo fue determinar la asociación del cuidado humanizado de
enfermería y la satisfacción del paciente postoperado mediato en el Hospital
Belén de Trujillo. La muestra estuvo conformada por 207 pacientes que
cumplieron con los criterios de inclusión, a quienes se les aplicó dos
instrumentos; el primer instrumento determina el cuidado humanizado que
brinda el profesional enfermero al paciente postoperado mediato, y el
segundo instrumento llamado Care-Q determina la satisfacción del paciente
ante el cuidado recibido.

Figueroa, W (2021) “Riesgos y complicaciones en el post operatorio

inmediato de adultos intervenidos de colecistectomía
laparoscópica vs convencional” El tipo de metodología aplicada es una
Investigación secundaria, a través de la revisión sistemática. y para ello
vamos a determinar si la colecistectomía laparoscópica reduce el riesgo y
complicaciones en la postoperatoria inmediata en comparación a la
colecistectomía convencional. La colecistectomía laparoscópica tiene
menos riesgos y complicaciones en pacientes post operados inmediatos en
comparación de la colecistectomía convencional.

Chahuayo, J (2022), con el estudio se llegó a las siguientes conclusiones:

• El 33,8% con cuidado óptimo y el 24,2% recibieron un cuidado bajo

brindado por el profesional enfermero. Con respecto a la satisfacción
el 51,7% de pacientes se encuentran insatisfechos, mientras un
48,3% de pacientes estuvo satisfecho frente al cuidado enfermero.
• Ante la asociación del cuidado humanizado y la satisfacción del
paciente postoperado existe relación, un 33,8% de pacientes
refirieron que se les brinda un cuidado humanizado óptimo y por
ende estuvieron satisfechos; por otro lado, un 27,5% recibieron un

9
 cuidado humanizado medio, encontrándose insatisfechos;
finalmente un 24,2% mencionaron que se les brindó un cuidado
humanizado bajo encontrándose insatisfechos.

Amiguero, X y otros (2018) El presente proyecto de investigación

“Tratamiento médico y hospitalización de pacientes post colecistectomía
laparoscópica en el servicio quirúrgico del hospital II – EsSalud – Ayacucho,
2017”, tuvo como objetivo conocer el tratamiento y hospitalización de los
pacientes con colecistectomía en el servicio quirúrgico del hospital. En la
población II EsSalud Ayacucho, hubo 102 pacientes con colecistectomía
laparoscópica postoperatoria, con una muestra de 80 pacientes.

Álvaro, D y otros (2022) La presente investigación titulada

“Complicaciones de cirugía laparoscópica y abierta en pacientes con
colecistitis en el hospital Domingo Olavegoya 2017-2021” desea determinar
la diferencia de las complicaciones postquirúrgicas de las dos técnicas,
tanto laparoscópica como convencional, utilizadas en el tratamiento de una
colecistitis durante los últimos 5 años.

Baquerizo, G. (2021) “Cuidados de enfermería en el post operatorio de

colecistectomía en pacientes de 20 a 65 años del hospital básico iess
ancón. santa elena 2021”. El estudio es de tipo no experimental, utilizando
una metodología descriptiva permitiendo valorar las variables en su
ambiente. La muestra de este estudio es de 17 licenciados de enfermería y
25 pacientes de postoperatorio de colecistectomía, dicha muestra se obtuvo
mediante el muestreo no probabilístico incidental. Para la recolección de
datos se utilizó una lista de cotejo de cuidados de enfermería y el
instrumento CARE-Q que fue modificado acorde a este estudio para valorar
el nivel de satisfacción de los pacientes en cuanto a los cuidados de
enfermería.

Melgar, K. (2019) “Satisfacción del paciente adulto post-operado de

colecistectomía sobre los cuidados que brinda la enfermera en el servicio
de cirugía” Este estudio es de tipo descriptivo con un enfoque cuantitativo
no experimental, el nivel de investigación fue aplicativo y el tipo de diseño
transeccional o transversal. La muestra estuvo conformada por 52
pacientes que recibieron atención de Enfermería como parte de la atención

10
integral de salud. La técnica que se utilizó fue un cuestionario con 28
preguntas dicotómicas dándole un valor de 1 y 0; SI=1 y NO=0, las cuales
fueron clasificados en satisfecho > 14, insatisfecho < 14 para medir el nivel
de satisfacción la validez del instrumento se realizará a través del juicio de
expertos y la confiabilidad con el estadístico Kuder-Richarson (KR-20) y Alfa
de Cronbach.

Calderón, X (2020) “Percepción de los cuidados de enfermería del paciente

adulto postquirúrgico en colecistectomía”

Este tipo de investigación fue la de la Revisión Sistemática (R.S.). El método

que se utilizó para la recolección y clasificación de información, fue el
recomendado método PRISMA, para garantizar la rigurosidad y
reproducción de la investigación en otros contextos.”

Reyes, D (2022) “Proceso de Atención de Enfermería a paciente post

operado de colecistectomía laparoscópica en el Servicio de Recuperación
Pos anestésica de un hospital de Lima, 2021” El presente estudio utiliza el
proceso de atención de enfermería (PAE) como herramienta para brindar el
cuidado a un paciente con diagnóstico médico posoperado de
colecistectomía laparoscópica, con la finalidad de gestionar el cuidado
global del paciente DCD. En la fase de la valoración, la recolección de datos
se realizó mediante una guía valorativa basada en el marco de estimación
de patrones de Marjory Gordon, se ejecutaron las intervenciones y
actividades programadas, luego se evaluó su eficacia mediante la
comparación de la puntuación basal y la puntuación final. Como efecto de
las intervenciones ejecutadas, se logró una puntuación de cambio +2, +2,
+2. Se concluye que según los problemas establecidos en el paciente se
aplicó el proceso de atención enfermería en sus cinco etapas, lo que
posibilitó dar un cuidado global y eficaz al paciente DCD.

Farfán, A (2021) “Cuidado Enfermero en la Atención al paciente con

colecistectomía laparoscópica en el centro Quirúrgico, Hospital Regional del
Sur de la Fuerza Aérea del Perú, Arequipa 2020” Dicho estudio se efectúo
en el Hospital Regional del Sur de la Fuerza Aérea del Perú ubicado en la
Provincia de Arequipa, en el Servicio de Centro Quirúrgico. En dicho estudio
se aplicó un modelo de atención de enfermería utilizando dominios y clases

11
según NANDA, este trabajo fue aplicado en un paciente varón adulto mayor
para ayudar a mejorar la satisfacción del paciente en base a los cuidados
que ofrece el profesional de enfermería, utilizando el NIC NOC priorizando
las necesidades del paciente, las cuales nos ayudaran a conseguir una
buen recuperación de nuestro paciente y se utilizó el modelo de las catorce
necesidades de Virginia Henderson la cual los relacionamos a los
principales diagnósticos e intervenciones que desarrollamos para mejorar
la atención del paciente a la vez utilizaremos el modelo de Dorothea Orem
que nos habla del cuidado de la enfermera para satisfacer las necesidades
de autocuidado que debe realizar el paciente

Castañeda, J (2022) “Colecistitis aguda tratamiento por laparoscopia y

cuidados de enfermería post quirúrgicos”

Muchos de los ingresos hospitalarios en el área de urgencias están

asociados con la colecistitis aguda calculosa (CAC) siendo la complicación
más frecuente de la colelitiasis. El abordaje por excelencia es la
colecistectomía laparoscópica el cual debe realizarse dentro de las
primeras 72h, debido a que la cirugía temprana se asocia con mejores
resultados. Sin embargo, hoy en día existen muchos aspectos de la
enfermedad que siguen siendo motivo de debate como por ejemplo cuándo
sospechar de cálculos en el conducto biliar común asociados y cómo
tratarlos cuando se encuentran. Los agentes antimicrobianos están
indicados para pacientes de alto riesgo y especialmente en presencia de
necrosis de la vesícula biliar. El uso de antibióticos de amplio espectro y en
algunos casos con antifúngicos se relaciona con un mejor pronóstico.
Además, los equipos quirúrgicos expertos recomiendan una estrategia
emergente de no convertir en abierta, una colecistectomía laparoscópica
difícil y realizar una colecistectomía subtotal. Adicionalmente, en algunos
casos, el uso de la colecistostomía percutánea se recomienda como
tratamiento alternativo de emergencia para la colecistitis aguda en
pacientes con comorbilidades graves.

Torres, G (2022) “Percepción de los cuidados de enfermería del paciente

adulto postquirúrgico en colecistectomía” realizaron una investigación con
la finalidad de ver la percepción de enfermería ante el cuidado del paciente

12
 en los últimos años ya que se ha visto deteriorada debido a múltiples tareas
hospitalarias y a la sobre carga laboral, Por lo tanto, es necesario
comprender la importancia del concepto de tratamiento, porque con un
tratamiento oportuno y completo, la salud del usuario se recuperará y podrá
integrarse gradualmente a su entorno biopsicosocial para que el
presupuesto del hospital esté optimizado. Sin duda, el conocimiento de
enfermería es fundamental para el cuidado integral y con ello la pronta
recuperación del paciente; Realizando el proceso de enfermería, estas
funciones logran un mayor beneficio para la gestión hospitalaria; En cuanto
a la percepción de los pacientes, la satisfacción es mayor y el número de
días de hospitalización es menor.

4. Marco Teórico

La colecistectomía es una intervención quirúrgica que consiste en la

extirpación de la vesícula biliar, un órgano en forma de pera que se
encuentra justo debajo del hígado, en la parte superior derecha del
abdomen. 1,2
La colecistectomía se realiza para tratar diversas patologías de la vesícula
biliar, como cálculos biliares, colecistitis aguda, pancreatitis y
coledocolitiasis. 2,3
La colecistectomía se puede realizar mediante dos técnicas: la
colecistectomía laparoscópica y la colecistectomía abierta:
• La colecistectomía laparoscópica es un procedimiento menos
invasivo que la colecistectomía abierta. Se realiza mediante
incisiones pequeñas en el abdomen, a través de las cuales se
introduce una cámara y herramientas quirúrgicas para extirpar la
vesícula biliar. La laparoscopía ofrece varias ventajas sobre la
cirugía abierta, como menor dolor, una recuperación más rápida y
una menor tasa de complicaciones. 1,2
• La colecistectomía abierta es una cirugía más invasiva que se realiza
mediante una incisión más grande en el abdomen. Aunque esta
técnica es menos común en la actualidad debido a las ventajas de la

13
 laparoscopía, puede ser necesaria en casos de enfermedad
avanzada, obesidad extrema o cicatrices previas en el abdomen que
dificulten la visualización de la vesícula biliar. 2
Es importante destacar que la elección de la técnica quirúrgica dependerá
de varios factores, como la edad del paciente, la presencia de
enfermedades concurrentes y la experiencia del cirujano. Por lo tanto,
siempre es importante discutir con el médico las opciones disponibles y los
riesgos y beneficios asociados a cada una de ellas antes de tomar una
decisión.
Este es un procedimiento seguro y eficaz, y se ha demostrado que mejora
la calidad de vida de los pacientes. 4
Los pacientes post-operados de colecistectomía requieren cuidados de
enfermería específicos para prevenir complicaciones y promover una
recuperación exitosa. Se presentan algunas intervenciones de enfermería
que se han identificado:
• El manejo del dolor: El dolor es una ocurrencia común después de la
colecistectomía. La enfermera debe evaluar el dolor del paciente y
prescribir medicamentos para el dolor de acuerdo con las
necesidades del paciente. Además, la educación del paciente sobre
el alivio del dolor y los analgésicos es importante para prevenir
problemas de espalda y mejorar la calidad de vida de los pacientes.
• Para prevenir problemas: Los pacientes de colecistectomía
postoperatoria tienen un alto riesgo de complicaciones como
infección, sangrado y obstrucción. La enfermera debe monitorear
signos y síntomas de complicaciones y tomar medidas preventivas.
Además, informar a los pacientes sobre los signos y síntomas de los
problemas y las medidas preventivas es importante para mejorar la
recuperación.
• Enfoque social: La atención comunitaria es importante para mejorar
la calidad de vida de los pacientes después de la colecistectomía. La
enfermera debe comunicarse de manera efectiva con el paciente y
brindar un cuidado personal y respetuoso. Además, es importante
educar a los pacientes sobre el cuidado de la espalda y crear un

14
 ambiente positivo y seguro para acelerar la recuperación del
paciente.
• Para prevenir complicaciones después de la cirugía: Intervención
eficaz de enfermería para prevenir complicaciones postoperatorias
en pacientes colecistectomizados. La educación del paciente sobre
el seguimiento y las medidas preventivas es importante para mejorar
la recuperación del paciente.
La atención de enfermería es fundamental en el cuidado de los pacientes
post-operados de colecistectomía. Los cuidados de enfermería incluyen la
administración de analgésicos, la prevención de complicaciones como
infecciones y hemorragias, la promoción de la movilización temprana y la
educación del paciente sobre la dieta y los cuidados post-operatorios. 4,5,3
La efectividad de las intervenciones de enfermería en pacientes post-
operados de colecistectomía es un tema de interés en la literatura científica.
A continuación, se presentan algunos hallazgos y conclusiones de los
estudios encontrados:
• Un estudio publicado en la Universidad Autónoma de Guerrero9
evaluó la efectividad de la intervención educativa de enfermería en
la prevención de complicaciones postoperatorias en pacientes de
colecistectomía en el Hospital ISSSTE Acapulco. Los resultados
mostraron que la intervención educativa de enfermería fue efectiva
en la prevención de complicaciones postoperatorias.
• Un estudio publicado en la Universidad Peruana Cayetano Heredia 10
describió las intervenciones de enfermería durante el postoperatorio
inmediato y los factores que limitan el cuidado en tres unidades
hospitalarias de la ciudad de Lima. El estudio destacó la importancia
de la atención humanizada y la comunicación efectiva entre el
personal de enfermería y los pacientes.
• Un estudio publicado en CORE11 describió la intervención enfermera
en el manejo del dolor del paciente postoperado de cirugía
abdominal, según opinión del paciente. El estudio destacó la
importancia de la evaluación del dolor y la administración de
analgésicos según las necesidades del paciente.

15
 • Otro estudio publicado en CORE12 también describió la intervención
enfermera en el manejo del dolor del paciente postoperado de cirugía
abdominal, según opinión del paciente. El estudio destacó la
importancia de la educación del paciente sobre el manejo del dolor y
la administración de analgésicos.
• Otro estudio publicado en CORE14 describió el proceso del cuidado
de enfermería aplicado a un paciente con apendicitis aguda en el
servicio de emergencia del Hospital Regional Manuel Núñez Butrón.
El estudio destacó la importancia de la valoración inicial del paciente
y el establecimiento de un proceso de atención de enfermería
individualizado.
En resumen, los estudios revisados destacan la importancia de la atención
de enfermería en los pacientes post-operados de colecistectomía y
apendicectomía. Los cuidados de enfermería incluyen la prevención de
complicaciones postoperatorias, la evaluación y manejo del dolor, la
educación del paciente sobre los cuidados postoperatorios y el
establecimiento de un proceso de atención de enfermería individualizado.

5. Hipótesis

5.1. Hipótesis de investigación

• Las intervenciones de enfermería son efectivas para evitar complicaciones post

operatorias en pacientes post-operados de colecistectomía
5.2. Hipótesis nula:

• Las intervenciones de enfermería no son efectivas para evitar

complicaciones en pacientes post-operados de colecistectomía.

Variables Definición Definición Indicadores Sub Instrumento

conceptual operacional indicadores
Intervenciones de Las -Procedimiento Administración de • Disminución Ficha de
enfermería: intervenciones a través del medicamentos: del dolor. recolección de
de enfermería cual se _Administración de • Control de datos (lista de
son acciones proporciona un medicamentos nauseas. cotejo) Anexo

16
-Administración que realiza un fármaco a un oportuna siguiendo • El usuario 1. basado en
de profesional de paciente para indicaciones logra realizar las notas de
medicamentos. enfermería para conseguir médicas. movilizacione enfermería.
s activas en
ayudar a un determinado _Administración de
miembros
-Movilización paciente a efecto. medicamentos
superiores y
alcanzar sus -La teniendo en cuenta
inferiores.
-Curación y objetivos de movilización de los 5 correctos.
• Es capaz de
vigilancia de salud y los pacientes Movilidad: caminar de
herida operatoria. bienestar. Estas comprende las -Apoyo para la forma
acciones técnicas para deambulación independient
-Dieto terapia pueden incluir colocarles y -Cambio de e

medidas moverles posiciones • Se reduce el

preventivas, de correctamente Curación de riesgo de
infección de
diagnóstico, de en la cama, así heridas:
la herida
tratamiento y de como el -Limpieza de
operatoria
seguimiento de movimiento que heridas
(No hay
la enfermedad o deben realizar -Curación con signos de
lesión del en la habitación medicamentos de infección,
paciente. o dentro del uso tópico hipertermia,

Las centro de Dieto terapia: secreciones)

intervenciones salud. -Orientación a los • La herida

-La curación de familiares sobre la cicatriza sin
de enfermería
complicacion
pueden incluir la heridas tiene la alimentación del
es.
administración finalidad de paciente.
• El usuario
de reducir -Vigilar el
logra llevar la
medicamentos, bacterias a cumplimento de
dieta
la realización de través de un dieta indicada indicada.
exámenes proceso de • No presenta
físicos, la desinfección de complicacion
educación al una herida es con

paciente sobre quirúrgica para respecto a la

evitar alimentación
su enfermedad
y tratamiento, la infecciones.
administración -Se realiza con
de cuidados el objetivo de
básicos, la vigilar y orientar
promoción de la a los usuarios
actividad física y en las dietas
el movimiento, que deben
el fomento de consumir para
una dieta poder prevenir
equilibrada y la complicaciones
colaboración y avanzar su
con otros proceso de
miembros del recuperación.

17
 equipo de salud
para garantizar
la atención
integral del
paciente.
Las
intervenciones
de enfermería
se basan en
una evaluación
cuidadosa del
paciente y en un
plan de
cuidados
individualizado
que aborda las
necesidades
específicas del
paciente. El
objetivo de
estas
intervenciones
es mejorar la
calidad de vida
del paciente,
promover su
recuperación y
prevenir
complicaciones.

6. Materiales y Procedimientos

6.1. Material
6.1.1. Población

Pacientes de sexo masculino pos-operados de apendicitis

atendidos en el área de cirugía del hospital Belén de Trujillo entre
los meses de abril a junio del 2023.
Está constituida por 50 pacientes de sexo masculino pos-
operados de apendicitis hospitalizados en el área de cirugía del

18
 HBT, los cuales se encuentran en la etapa de adulto joven
oscilando entre los 20 y 30 años.

6.1.2. Muestra

La muestra estuvo constituida por 36 pacientes post operados de

apendicitis, para obtener los datos se aplicó la fórmula del tamaño
de la muestra para la proporción conociendo la población. Luego
de hacer los cálculos correspondientes se estimó la muestra de
pacientes del hospital Belén de Trujillo tomando el nivel de
confianza del 95% y un error 5%. Anexo 2

6.1.3. Técnicas e Instrumentos de Recolección de datos

Instrumentos: El instrumento de recolección de datos será una

lista de cotejo donde se registrará la evolución del paciente de
acuerdo a los días planteados.

6.1.4. Aspectos Éticos de la Investigación:

En la investigación los datos de los participantes van a ser

confidenciales, se le proporcionara un consentimiento en el cual
esta descrito que sus datos son confidenciales, puede desistir
en cualquier momento si se siente incómodo y puede hacer
cualquier tipo de preguntas sobre la investigación. Anexo 3

19
7. Referencias Bibliográficas

1. Revista Colombiana de Cirugía. Colecistectomía segura: ¿Qué es y

cómo hacerla? ¿Cómo lo hacemos nosotros? 2021. Disponible en:
https://www.scielo.org.co/pdf/rcci/v36n2/2619-6107-rcci-36-02-324.pdf
2. Mayo Clinic. Colecistectomía (cirugía de extracción de la vesícula).
2021. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-
procedures/cholecystectomy/about/pac-20384818
3. Universidad Técnica de Ambato. Guía de atención de enfermería a
pacientes post-apendicectomizados. 2015. Disponible en:
https://repositorio.uta.edu.ec/bitstream/123456789/6610/1/TESIS%20C
arrillo%20Betancourt%2C%20Victoria%20Katerine.pdf
4. Revista Médica del Hospital General de México. Retraso en el
diagnóstico de biliperitoneo después de una colecistectomía abierta.
2018. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S0026-
17422018000600031&script=sci_arttext
5. Clínica Universidad de Navarra. Colecistectomía. Tratamiento quirúrgico
de la vesícula biliar. 2023. Disponible en:
https://www.cun.es/enfermedades-
tratamientos/tratamientos/colescistectomia
6. Aurora Health Care. Colecistectomía (cirugía para extirpar la vesícula
biliar). Disponible en:
https://es.aurorahealthcare.org/services/gastroenterology-colorectal-
surgery/cholecystectomy
7. Escobedo, C (2020)Asociación del cuidado humanizado de enfermería
y satisfacción del paciente post operado inmediato en el Hospital Belén
de Trujillo, 2019 Disponible en:
https://cybertesis.unmsm.edu.pe/handle/20.500.12672/5109/recent-
submissions?offset=100.
8. FIGUEROA, W. Revisión crítica: riesgos y complicaciones en el post
operatorio inmediato de adultos intervenidos de colecistectomía
laparoscópica vs convencional [Internet]. Edu.pe. Disponible en:
https://tesis.usat.edu.pe/bitstream/20.500.12423/3992/1/TL_FigueroaC
ustodioWendy.pdf
9. García-García A, González-Cruz M, Hernández-González E, et al.
Efectividad de la Intervención educativa de enfermería en la prevención
de complicaciones postoperatorias en pacientes de colecistectomía en
el Hospital ISSSTE Acapulco. Rev Sanit Invest. 2022.
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enfermería durante el postoperatorio inmediato. Rev Cuid. 2020;11(3):1-
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20. Gaceta Sanitaria. Validación de intervenciones enfermeras en el
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Universitario de Canarias. SciELO España; 2019.
21. González-García A, García-Sánchez M, García-Sánchez E, García-
Sánchez J. Intervención enfermera en el manejo del dolor del paciente
post-operado de cirugía abdominal, según opinión del paciente. CORE;
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22. Euroinnova. Cuidados de enfermería en pacientes de cirugía general.
Disponible en: https://www.euroinnova.edu.es/blog/cuidados-de-
enfermeria-en-pacientes-de-cirugia-general
23. Así Vamos en Salud. Participación comunitaria en salud. Disponible en:
http://www.sspa.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/huvvsites/
default/files/revistas/ED-79-09.pdf
24. IMSS. Intervenciones de Enfermería en la Atención del Adulto Crónica
Agudizada. Disponible en:
https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/710GER.pdf
25. Ocronos. Cuidados de Enfermería tras colecistectomía. Disponible en:
https://revistamedica.com/cuidados-enfermeria-colecistectomia/amp/

21
 8. ANEXOS
LISTA DE COTEJO PARA EVALUAR LA EFECTIVIDAD DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA EN
PACIENTES POST-OPERADOS DE COLECISTECTOMÍA. HOSPITAL BELEN 2023
USUARIO: ………………………………………………………………………………………………………………………………...…
EDAD: ………………. SEXO: ………………………………………………………………………………………………………………
DOMICILIO: ………………………………………………………………………………………………………………………………….
DIAGNÓSTICO MÉDICO: ……………………………………………………………………………………………………………….
TELÉFONO: ……………………………………………………………………………………………………………………………………

INTERVENCIÓN ACTIVIDADES INDICADORES PUNTAJE

DE
ENFERMERÍA
Administración Administración de Disminución del dolor
de medicamentos
medicamentos oportuna,
respetando las
indicaciones
médicas
Administración de Control de las nauseas
medicamentos con
los 5 correctos
Movilización Apoyo para la El usuario logra realizar
deambulación y movilizaciones activas
cambio de posición en miembros superiores
e inferiores
Realizar masajes Es capaz de caminar de
forma independiente
Curación y Limpieza de heridas, No hay signos de
vigilancia de curación y cuidado infección en la herida
herida de vías periféricas o operatoria (hipertermia,
operatoria drenes. secreciones,
enrojecimiento)
Educación para el La herida cicatriza sin
autocuidado complicaciones
Dieta saludable Educación sobre la El usuario logra llevar la
importancia del dieta indicada ESCALA 13
(Dieto terapia) cumplimiento de la
dieta indicada
Explicar en que No presenta
consiste la dieta, complicaciones respecto
sus beneficios y a la alimentación
vigilar su
cumplimiento

22
 ANEXO 2: TAMAÑO DE LA MUESTRA

MUESTRA

n= Z2 NPQ

(N-1) E2 + Z2 PQ
Donde:

n: Tamaño de la muestra

P: Proporción de una categoría de variable (p= 0.5 valor constante)

Q: (q= 0.5 valor constante)
E: Error máximo en las mediciones
N: Tamaño de la población (158 estudiantes)
Z: Es el coeficiente de confiabilidad (1.96)
a: Nivel de significancia (5%)

Paso 1: Reemplazamos la fórmula:

n= (1,96)2 (50) (0,5) (0,5)

(50-1) (0,05)2 + (1,96)2 (0,5)(0,5)

Paso 2: Resolvemos:

n= 48.02
(49-1) (0,0025) + (3,84) (0,25)

n= 48.02
0,39 + 0,96

n= 48.02
1,35

n= 35.57 = 36

23
Anexo 03 CONSENTIMIENTO

24