Fe-249 Sura Plan 01 de Sept

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FACTURA ELECTRÓNICA DE VENTA

Representación Gráfica
Datos del Documento
Código Único de Factura - CUFE : 8c264f35e03d82e977616b471ebfb8be55f8bb2481a3280560ed0f7fb7799f4
ba9a5b9327ae162c35a0206e0de4a0e66
Número de Factura: FE-249 Forma de pago: Crédito
Fecha de Emisión: 01/09/2023 Medio de Pago: Consiganción bancaria
Fecha de Vencimiento: 01/10/2023 Orden de pedido:
Tipo de Operación: 10 - Estándar Fecha de orden de pedido:

Datos del Emisor / Vendedor


Razón Social: JACKLYN CRISTINA GUZMAN MONTEALEGRE
Nombre Comercial: 36. NOMBRE COMERCIAL
Nit del Emisor: 42133987 País: Colombia
Tipo de Contribuyente: Persona Natural Departamento: RISARALDA
Régimen Fiscal:O-47 Municipio / Ciudad: PEREIRA
Dirección: CL 3 29 100 CON LA CIELITO MZ 1 CA
Responsabilidad tributaria: ZZ - No aplica
24
Actividad Económica: Teléfono / Móvil: 3164689
Correo: JAGUMO2011@GMAIL.COM

Datos del Adquiriente / Comprador


Nombre o Razón Social: / EPS Y MEDICINA PREPAGADA SURAMERICANA S.A.
Tipo de Documento: NIT País: Colombia
Número Documento:
Departamento: Antioquia
800088702
Tipo de Contribuyente:
Municipio / Ciudad: Medellín
Persona Jurídica
Régimen fiscal: R-99-PN;O-
Dirección: EDIFICIO CAMACOL PISO 9 CRA 63 49A 31
13;O-15
Responsabilidad tributaria:
Teléfono / Móvil: 2602100
ZZ - No aplica
Correo:
felectronicaeps@recepcionsura.com.co;felectronicaeps@recepcionsura.com.co

Detalles de Productos
IMPUESTOS
Precio unitario
Descuento de venta
Nro. Código Descripción U/M Cantidad Precio unitario Recargo detalle IVA % INC %
detalle
1 890202 CONSULTA PRIMERA VEZ ZZ 242,00 $ 67.800,00 $ 5.082.000,00 $ 0,00 $ 0,00 0.00 $ 11.325.600,00
2 890302 CONTROL ZZ 16,00 $ 34.000,00 $ 336.000,00 $ 0,00 $ 0,00 0.00 $ 208.000,00

Descuentos y Recargos Globales


Nro. Tipo Código Descripción % Valor

Información Complementaria
Nro Nombre Campo Valor Campo

Anticipos
Nro Valor Fecha recibido
Referencias
Tipo de Documento Referencia Número Referencia Fecha Referencia

Notas Finales
Autorización Dian Nro. 18764045575646 de 2023/03/07 . Rango FE 232 al FE 250 . Vigencia 6 meses
FACTURACION REGIMEN SIMPLE EL DESCUENTO CORRESPONDE AL COPAGO REALIZADO POR LOS PACIENTES POR VALOR DE $ 5.418.0
00 = VALOR TOTAL BRUTO $ 16.951.600 = VALOR NETO A PAGAR $ 11.533.600 =

Datos Totales
MONEDA COP
TASA DE CAMBIO

Subtotal 16.951.600,00
Descuento detalle 5.418.000,00
Recargo detalle 0,00
Total Bruto Factura 11.533.600,00
IVA 0,00
Documento validado por la DIAN 2023- INC 0,00
09-01 05:11:27 Bolsas 0,00
Documento generado el: 2023-09-01 Otros impuestos 0,00
10:11:25 Total impuesto (=) 0,00
Generado por:Solución Gratuita DIAN
Nit:800.197.268 Total neto factura (=) 11.533.600,00
Descuento Global (-) 0,00
Recargo Global (+) 0,00
Total factura (=) ㅤ ㅤ ㅤ ㅤ ㅤ COP $ $ 11.533.600,00

Valores informativos

ANTICIPOS
Anticipos

RETENCIONES
Rete fuente 0,00
Rete IVA 0,00
Rete ICA 0,00

Numero de Autorización: 18764045575646 Rango desde: 232 Rango hasta: 250 Vigencia: 2023-09-07

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