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    Ekg Normal

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    El documento describe las características normales de un electrocardiograma (EKG), incluyendo la duración, amplitud y morfología esperadas de las ondas P, QRS, T, y segmentos PR e ST. También explica cómo se miden los intervalos PR e QT, y enumera las derivaciones estándar utilizadas para registrar la actividad eléctrica del corazón.

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    El documento describe las características normales de un electrocardiograma (EKG), incluyendo la duración, amplitud y morfología esperadas de las ondas P, QRS, T, y segmentos PR e ST. También explica cómo se miden los intervalos PR e QT, y enumera las derivaciones estándar utilizadas para registrar la actividad eléctrica del corazón.

    Descripción original:

    Cómo leer un Electrocardiograma

    Título original

    EKG NORMAL

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    El documento describe las características normales de un electrocardiograma (EKG), incluyendo la duración, amplitud y morfología esperadas de las ondas P, QRS, T, y segmentos PR e ST. También explica cómo se miden los intervalos PR e QT, y enumera las derivaciones estándar utilizadas para registrar la actividad eléctrica del corazón.

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    EKG NORMAL

    ONDA P:
     Activación auricular (1º AD, 2º AI).
     Ritmo sinusal: cuando cada P son seguidas de un QRS.
     Duración: 100 mseg o 0,10´´ (2½ □)
     Altura: 0,25 mV (2½ □)
     Polaridad: P (-) en AVR, P isodifásica (+/-) en AVL.

    INTERVALO PR:
     Desde el comienzo de la P, al comienzo del QRS.
     Propagación del estímulo desde el nódulo sinusal (aurícula) a los ventrículos.
     Duración: 0,12-0,20´´ <0,12 preexcitación >0,20 bloqueo AV

    SEGMENTO PR:
     Pasaje del impulso por el nódulo AV.
     Duración 0,08´´
     Sus desniveles no deben pasar los 0,5 mV

    QRS:
     Activación ventricular (despolarización)
     Duración: < 100 mseg – 0,10´´ (2½ □)
     Desde el inicio de la activación septal: Q, al final de la despolarización de las porciones basales del septum y V: S.
     La Q no debe superar el 25% de la R.
     Morfología variable en las distintas derivaciones.
     AQRS: +30º +60º

    SEGMENTO ST: Normal: isoeléctrico o desnivel < 0,1 mV (1mm)

    ONDA T:
     Repolarización ventricular.
     Ramas asimétricas, redondeadas.
     T (-): AVR
    D III en obesos y AVF.
    Puede haber T (-) en niños y mujeres, en precordiales derechas. V1-2
    Puede ser por isquemia, sobrecarga o miocardiopatía.

    INTERVALO QT:
     Desde la Q al final de la T.
     Sístole eléctrica ventricular.
     Varía con la FC: bradicardias lo alargan.
    taquicardias lo acortan.
     Se utilizan tablas para ver los valores normales o se corrige con la fórmula de Basset:
    QTc: QT medido en seg
    √ R – R´ R-R´ intervalo entre dos R sucesivas

    ONDA U
     Hay distintas teorías de su origen: diferencia de potencial entre músculo subendocárdico y subepicárdico durante la
    repolarización ventricular, repolarización fibras de purkinje, 2º a diferencias de concentraciones iónicas.

    DERIVACIONES:
    Plano frontal: UNIPOLARES: AVR – AVL – AVF BIPOLARES: D I – D II – D III
    DI: AVL – AVR DII: AVF – AVR DIII: AVL – AVF
    Plano horizontal: PRECORDIALES
    Colocación electrodos

    V1: 4° EID paraesternal


    V2: 4° EII paraesternal
    V3: entre V2 y V4, 5° EII
    V4: 5° EII linea medio clavicular
    V5: 5° EII linea axilar anterior
    V6: 5° EII linea axilar media
    V3R: 5° EID entre V1 y V4R
    V4R: 5° EID linea medio clavicular
    V7: 5° EII linea axilar posterior
    V8: 5° EII punta del omoplato
    Rojo: MSD Negro: MID Verde: MII
    Amarillo: MSI

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