ANEXO Nº 02

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CANCHIS

FICHA DE POSTULANTE
PROCESO CAS N°: 002-
(FICHA RESUMEN CURRICULAR) 2023/MPC
DECLARACIÓN JURADA DE DATOS PERSONALES
DATOS LABORALES
CÓDIGO NOMBRE DEL PUESTO ÓRGANO

UNIDAD ORGÁNICA JEFE INMEDIATO PUESTO DEL JEFE INMEDIATO

DATOS PERSONALES
DOC. DE INDENTIDAD APELLIDOS Y NOMBRES GÉNERO
Carnet
DNI
Extranjería
M F

DIRECCIÓN DOMICILIARIA DISTRITO

PROVINCIA DEPARTAMENTO REFERENCIA DIRECCIÓN

FECHA DE NACIMIENTO LUGAR DE NACIMIENTO CORREO ELECTRÓNICO PERSONAL

(DD/MM/AAAA) (Distrito / Provincia / Departamento)

TELÉFONO FIJO TELÉFONO CELULAR 1 TELÉFONO CELULAR 2 CORREO ELECTRÓNICO PERSONAL ALTERNO

CONADIS N° Carnet / Código FUERZAS ARMADAS N° Carnet / Código

DEPORTISTA CALIFICADO ALTO NIVEL Documento que acredite
ESPECIFICAR SI REQUIERE DE ALGÚN TIPO DE ASISTENCIA (AJUSTE RAZONABLE), DURANTE EL PROCESO DE SELECCIÓN:

TIEMPO DE EXPERIENCIA EN EL SECTOR PÚBLICO: TIEMPO DE EXPERIENCIA EN EL SECTOR PRIVADO:

(AA años y MM meses) (AA años y MM meses)

FORMACIÓN ACADÉMICA
Año
Grado académico Nombre de la
Nivel educativo Centro de estudios
obtenido Carrera, Maestría/Doctorado Desde Hasta

Primaria

Secundaria

Técnica básica (1 a 2 años)

Técnica superior (3 a 4 años)

Universitario

Maestría

Doctorado

Otros (Especificar)

COLEGIATURA
Colegio Profesional: Número de colegiatura:

Condición a la fecha: ¿Habilitado? Si No ¿Inhabilitado? Motivo:

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 OFIMÁTICA
IDIOMAS Y/O DIALECTOS
(procesador de textos, hojas de cálculo, programas de presentaciones, otros) :

(Marque con una "X" el nivel alcanzado) (Marque con una "X" el nivel alcanzado)
Idioma/dialecto Conocimiento
Básico Intermedio Avanzado Básico Intermedio Avanzado

ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIÓN
(Curso, Diplomado, Programa de Especialización)
Nombre del Periodo de Estudios
(Fecha o AAAA/MM) Centro de estudios
Tipo de Estudio Curso / Diplomado / Programa de Horas
Especialización Inicio Fin

EXPERIENCIA LABORAL
(Completar desde el último trabajo o trabajo actual)

Empresa / Institución Sector / Giro del Negocio Puesto/Cargo Desde (MM/AAAA) Hasta (MM/AAAA)

Referencias Laborales
Remuneración Fija
Nombre del Jefe Directo Puesto/Cargo Teléfono Motivo de Cambio
Mensual (bruta)

Funciones Principales

1.

2.

3.

4.

5.

Empresa / Institución Sector / Giro del Negocio Puesto/Cargo Desde (MM/AAAA) Hasta (MM/AAAA)

Referencias Laborales
Remuneración Fija
Nombre del Jefe Directo Puesto/Cargo Teléfono Motivo de Cambio
Mensual (bruta)

Funciones Principales

1.

2.

3.

4.

5.

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 Empresa / Institución Sector / Giro del Negocio Puesto/Cargo Desde (MM/AAAA) Hasta (MM/AAAA)

Referencias Laborales
Remuneración Fija
Nombre del Jefe Directo Puesto/Cargo Teléfono Motivo de Cambio
Mensual (bruta)

Funciones Principales

1.

2.

3.

4.

5.

Empresa / Institución Sector / Giro del Negocio Puesto/Cargo Desde (MM/AAAA) Hasta (MM/AAAA)

Referencias Laborales
Remuneración Fija
Nombre del Jefe Directo Puesto/Cargo Teléfono Motivo de Cambio
Mensual (bruta)

Funciones Principales

1.

2.

3.

4.

5.

Empresa / Institución Sector / Giro del Negocio Puesto/Cargo Desde (MM/AAAA) Hasta (MM/AAAA)

Referencias Laborales
Remuneración Fija
Nombre del Jefe Directo Puesto/Cargo Teléfono Motivo de Cambio
Mensual (bruta)

Funciones Principales

1.

2.

3.

4.

5.

Declaro que la información proporcionada respecto a lo requerido por el perfil del puesto es verdadera y podrá ser verificada por la entidad.

Fecha:
Firma de Postulante

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