MACRODISCUSIÓN DE FARMACOLOGÍA ANTIMICROBIANA

PREGUNTA DE INTRODUCCION

1. ¿Qué compuesto azólico usado en el tratamiento de micosis tiene alta

hidrosolubilidad, alta absorción y tiene además eliminación renal? ERM 2021
a) Voriconazol
b) Ketoconazol
c) Fluconazol
d) Itraconazol
e) Posaconazol

MACRODISCUSION DE FÁRMACOLOGIA ANTIMICROBIANA

BASICA – APLICADA
(ANTIBACTERIANOS, ANTIMICÓTICOS, ANTIVIRALES)
1. ¿Cuál es el esquema para TB sensible, según la norma técnica peruana? ERM 2020
Y ENAM
a) 3RHZE/2R3 H4
b) 4RHZE/2R3 H3
c) 2RHZE/4R3 H3
d) 2RHZE/6Z2 E2
e) 2RHZE/4R2 H2
2. ¿Cuál es el tratamiento de elección para la gonorrea no complicada? ERM 2019
a) Doxiciclina 100 mg VO 2 veces por día por 7 días
b) Espectinomicina 2 g IM dosis única
c) Azitromicina 1 g VO dosis única
d) Cefotaxima 500 mg IM dosis única
e) Ceftriaxona 250 mg IM dosis única
3. En adolescentes con infección de transmisión sexual por Chlamydia trachomatis.
¿Cuál es el tratamiento recomendado? ERM 2019
a) Amoxicilina 500 mg c/6 h/ 7 días VO
b) Cefalexina 500 mg c/6h/ 7 días VO
c) Penicilina Clemizol 1 millón U/ 3 días IM
d) Azitromicina 1g/dosis única VO
e) Dicloxacilina 500 mg c/6h / 7 días VO
4. ¿Cuál es el mecanismo de acción de las sulfonamidas? ERM 2017
a) Inhibición competitiva de la dihidropteroato sintasa
b) Inhibición de la DNA girasa
c) Inhibición de la transpeptidasa
d) Unión a la subunidad 30S ribosomal
e) Inhibición de las enzimas CYP hepáticas
5. En cuanto a las enfermedades oportunistas en los pacientes con SIDA. ¿Cuál es el
tratamiento de elección en neumonía por Pneumocystis carinii? ERM EXT 2015
a) Ceftazidima.
b) Vancomicina.
c) Penicilina.
d) Trimetroprim-sulfametoxazol.
e) Ciprofloxacino.
6. ¿Cuál de los antibióticos es más eficaz para el tratamiento de infecciones intestinales
causadas por Clostridium difficile? ERM 2015
a) Vancomicina
b) Bacitracina
c) Ácido Fusídico
d) Eritromicina
e) Nitazoxanida
7. La tuberculosis MDR se define cuando el bacilo es resistente por lo menos a: ERM
EXT 2014
a) Isoniacida y Rifampicina.
b) Pirazinamida y Etambutol.
c) Rifampicina y Estreptomicina.
d) Ciprofloxacino y Kanamicina.
e) Isoniacida y Kanamicina.

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8. En la neurosifilis el tratamiento de elección es: ERM 2012

a) Penicilina benzatínica 2.4 millones IM semanal x 3 semanas.
b) Penicilina procaínica 1000000 IM diario por 10 días.
c) Penicilina G acuosa 3 - 4 millones EV cada 4 horas por 14 días.
d) Ceftriaxona 250 mg EV cada 12 horas x 10 días.
e) Penicilina benzatínica 7.2 millones IM semanal x 3 semanas.
9. Hombre de 65 años con una neumonía, tiene un cultivo de esputo positivo para una
cepa estafilocócica betalactamasa positiva. ¿Cuál es la mejor elección de terapia de
penicilina en tal paciente?
a) Ampicilina
b) Oxacilina
c) Ticarcilina
d) Penicilina G
e) Carbenicilina
10. ¿Cuál de estos fármacos está especialmente diseñado para tratar una infección por
Staphylococcus aureus?
a) Sulfasalazina.
b) Ceftazidima.
c) Trimetoprima.
d) Amoxicilina.
e) Oxacilina.
11. La aplicación clínica de carbenicilina se refleja más precisamente por una de estas
aseveraciones:
a) Tiene poca actividad contra bacterias gram negativas.
b) No es efectiva contra pseudomonas.
c) Puede causar alcalosis hipocaliémica.
d) Frecuentemente causa diarrea.
e) Es resistente a betalactamasa.
12. Mujer de 20 años, presenta 2 días de disuria y aumento de frecuencia urinaria. De
reciente matrimonio y no era sexualmente activa antes. Tº 38° C, signos vitales
normales. No hay evidencia de descenso, vaginitis o cervicitis. Urianalisis: 14 leucocitos
por campo de alto poder con muchos bastones gram negativos. Farmacoterapia más
adecuada:
a) Ampicilina
b) Ceftriaxona
c) Fluconazol
d) Gentamicina
e) Metronidazol
13. En una infección por P. aeruginosa, uno de los siguientes  - lactámicos es de
elección:
a) Penicilina – benzatina.
b) Cloxacilina.
c) Meticilina.
d) Piperacilina.
e) Vancomicina.
14. La presencia de alimentos no altera la absorción de una de las siguientes
penicilinas: (ENAM)
a) Ampicilina.
b) Amoxicilina.
c) Penicilina V.
d) Oxacilina.
e) Nafcilina.
15. El ácido clavulánico pertenece a uno de los siguientes grupos de fármacos:
a) Antibióticos betalactamicos.
b) Inhibidores de betalactamasa.
c) Inductores del citocromo P450.
d) Inhibidores del citocromo P450.
e) Inhibidores de la secreción tubular renal de ácidos débiles.

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16. ¿Cuál de éstos es oralmente muy absorbido?

a) Sulfasalazina.
b) Ceftazidima.
c) Trimetoprim.
d) Amoxicilina.
e) Oxacilina.
17. ¿Cuál penicilina es depurada especialmente por los riñones y se da en dosis menor
en pacientes con compromiso de función renal?
a) Amoxicilina.
b) Cloxacilina.
c) Dicloxacilina.
d) Nafcilina.
e) Oxacilina.
18. Alcohólico de 70 años; pobre higiene dental, le van a extraer los dientes que quedan.
Tiene estenosis de válvula mitral con leve insuficiencia cardiaca, se trata con captopril,
digoxina y furosemida. Se indica profilaxia antibiótica antes del procedimiento y se
receta:
a) Vancomicina.
b) Amoxicilina.
c) Tetraciclina.
d) Cotrimoxazol.
e) Imipenem.
19. En una infección cutánea por S. aureus, se emplea uno de los siguientes  –
lactámicos, a no ser que existan contraindicaciones:
a) Penicilina V.
b) Cloxacilina.
c) Penicilina – procaína.
d) Amoxicilina.
e) Ticarcilina.
20. Las siguientes penicilinas son resistentes a penicilinasa, EXCEPTO:
a) Oxacilina.
b) Cloxacilina.
c) Ticarcilina.
d) Nafcilina.
e) Dicloxacilina.
21. Varón de 55 años, llega con un gran absceso en su brazo derecho. Luego del drenaje
del absceso, el cultivo vuelve con estafilococcus aureus, que es resistente a penicilina
G pero sensible a meticilina. Ha tenido anteriores problemas renales. Usted
probablemente escoja:
a) Ampicilina.
b) Ticarcilina.
c) Penicilina V.
d) Oxacilina.
e) Nafcilina.
22. Mujer de 32 años; presenta celulitis luego de ser picada por una araña hace 5 días.
Se inicia empíricamente con nafcilina; sin embargo, 10 horas después desarrolla
urticaria y dificultad respiratoria. ¿Qué alternativas considera?
a) Cefazolina.
b) Ampicilina.
c) Ceftriaxona.
d) Clindamicina.
e) Gentamicina.
23. ¿Cuál penicilina es la más nefrotóxica?
a) Amoxicilina.
b) Ampicilina.
c) Cloxacilina.
d) Dicloxacilina.
e) Meticilina.

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24. Las siguientes se asocian a la meticilina, EXCEPTO:

a) Causa hipersensibilidad.
b) Se administra solo en forma oral.
c) Es resistente a la penicilinasa.
d) Causa nefritis intersticial.
e) Es pobremente unida a las proteínas séricas.
25. Niño con neumonía estafilocócica resistente a meticilina. ¿Antibiótico de elección?
(ENAM)
a) Ceftriaxona.
b) Dicloxacilina.
c) Lincomicina.
d) Teicoplanina.
e) Azitromicina.
26. La penicilina actúa en las bacterias a nivel de: ESSALUD
a) La síntesis de ADN.
b) La síntesis de ácido fólico.
c) La pared celular.
d) La membrana celular.
e) b y d.
27. La liberación masiva de Ag a partir del Treponema pocas horas luego del tratamiento
con penicilina es la reacción de: (ENAM)
a) Weinberg.
b) Takata.
c) Nonne – Apelt.
d) Jarisch – Herxheimer.
e) Middlebrook – Dubos.
28. A pesar de su antigüedad, la penicilina G permanece como el fármaco de elección
en el tratamiento de infecciones causadas por:
a) Bacteroides fragilis
b) Treponema pallidum
c) Haemophilus influenzae
d) Escherichia coli
e) Staphylococcus aureus
29. Las siguientes se asocian al uso de la penicilina, EXCEPTO:
a) Hipersensibilización.
b) Nefritis intersticial.
c) Función plaquetaria dañada.
d) Convulsiones.
e) Reacción tipo disulfiram.
30. Mujer de 36 años, G2 P1, con 22 semanas de embarazo intrauterino. Análisis
urinario: leucocitos y nitrito – positivo. Se ordena un cultivo de orina y revela infección
con E. Coli con significativo conteo de colonia. Niega tener síntomas de vía urinaria. El
manejo ideal debiera ser:
a) Aumentar la hidratación.
b) Tratamiento con una tetraciclina.
c) Tratamiento con una sulfonamida.
d) Tratamiento con bioretroalimentación.
e) Tratamiento con una penicilina.
31. Uno de los microorganismos presenta una tasa de resistencia a la penicilina de casi
30-40%:
a) Treponema pallidum.
b) Estreptococo pneumoniae.
c) Estreptococo pyogenes.
d) Clostridium botulinum.
e) Estreptococo viridans.

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32. De las siguientes penicilinas, ¿cuál suele producir más hepatotoxicidad?

a) Carbenicilina.
b) Ticarcilina.
c) Nafcilina.
d) Oxacilina.
e) Las dos últimas.
33. Con el conocimiento del efecto de la bencilpenicilina (penicilina G) en las bacterias,
¿cuál de los siguientes microorganismos es menos probable que sea resistente?
a) Staphylococcus aureus.
b) Enterococcus faecalis.
c) Streptococcus pyogenes.
d) Neisseria gonorrhoeae.
34. Es el fármaco de elección en todas las fases de la sífilis: ESSALUD
a) Tetraciclina.
b) Amoxicilina.
c) Bencilpenicilina.
d) Cefalotina.
e) Doxiciclina.
35. En un absceso cerebral, próximo a un foco de sinusitis crónica en el seno frontal,
se escoge para el tratamiento:
a) Penicilina G.
b) Metronidazol.
c) Gentamicina.
d) Penicilina G + gentamicina.
e) Ciprofloxacino + gentamicina.
36. ¿Cuál de los siguientes fármacos es resistente a penicilinasa y efectivo vía
administración oral?
a) Meticilina.
b) Carbenicilina.
c) Penicilina V.
d) Amoxicilina + ácido clavulánico.
e) Piperacilina.
37. ¿Cuál está incorrectamente apareado con una indicación clínica adecuada?
a) Penicilina G: Neumonía causada por Klebsiella pneumoniae.
b) Carbenicilina: Infección de vía urinaria causada por pseudomona aeruginosa.
c) Ampicilina: Meningitis bacteriana causada por haemophilus influenzae.
d) Penicilina G: Sífilis causada por treponema pallidum.
e) Cefazolina: Osteomielitis estafilocócica.
38. ¿Cuál de los siguientes fármacos no se usa en Sepsis abdominal por bacteroides
fragilis? ESSALUD
a) Penicilina.
b) Vancomicina.
c) Clindamicina.
d) a y b.
e) Cefoxitina.
39. El “síndrome de hombre rojo” es un efecto adverso de la vancomicina que se
presenta por: ENAM R
a) Estimular poliglobulia.
b) Generar taquicardia.
c) Estimulación de centros pirógenos.
d) Liberación de histamina por mastocitos.
e) Extravasación de hematíes.
40. ¿Cuál de estos puede causar marcado rubor facial, falta de respiración y rash
eritematoso durante la infusión?
a) Etambutol.
b) Rifampicina.
c) Pirazinamida.
d) Isoniazida.
e) Vancomicina.

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41. Uno de los siguientes NO actúa contra Bacteroides fragilis: ESSALUD

a) Cefoxitina.
b) Vancomicina.
c) Clindamicina.
d) Metronidazol.
e) Cloranfenicol.
42. ¿En cuál de estas especies de estafilococos se ha descrito resistencia a la
vancomicina?
a) S. aureus.
b) S. epidermidis.
c) S. saprohyticus.
d) S. warneri.
e) S. hominis.
43. Uno de los siguientes NO tiene esencialmente biodisponibilidad oral:
a) Vancomicina.
b) Aztreonam.
c) Cilastatina.
d) Levofloxacino.
e) Ceftriaxona.
44. La vancomicina causa uno de los siguientes en pacientes con niveles
farmacológicos sin monitorización:
a) Neuropatía.
b) Anemia.
c) Nefrotoxicidad.
d) Disfunción plaquetaria.
e) Ninguno de los anteriores.
45. ¿Cuál de estos fármacos tiene acción bactericida?
a) Clindamicina.
b) Eritromicina.
c) Sulfamidas.
d) Vancomicina.
e) Cloranfenicol.
46. Un enterococo (enterococcus faecium) fue aislado de un espécimen de orina
(100.000 cfu/ml). El tratamiento del paciente con ampicilina y gentamicina fracaso. La
acción clínicamente más apropiada es:
a) No hacer seguimiento clínico mayor
b) Sugerir al laboratorio que los bajos conteos de colonia pueden reflejar infección
c) Determinar si la microscopia fluorescente está disponible para el diagnóstico de
actinomicosis
d) Considerar vancomicina como fármaco alternativo
e) Sugerir una prueba de repetición de susceptibilidad antibiótica
47. Un paciente con enfermedad degenerativa de la articulación va a tener inserción de
prótesis de cadera. Para evitar complicaciones por infección postoperatoria, se hará un
pre-tratamiento con antibiótico. Este hospital tiene un problema significativo con
staphylococcus aureus resistente a meticilina. ¿Cuál antibiótico selecciona?
a) Ampicilina.
b) Imipenem / cilastatina.
c) Gentamicina / piperacilina.
d) Vancomicina.
e) Cefazolina.
48. Varón de 40 años, presenta cuadro infeccioso urinario de 5 días de evolución. Se
indicó urocultivo y tratamiento con aminoglucósidos. ¿Cuál es el agente etiológico más
sensible a este grupo de antibióticos? ENAM R
a) Gram negativo anaerobio.
b) Gram negativo aerobio.
c) Gram positivo aerobio.
d) Gram positivo anaerobio.
e) Anaerobio facultativo.

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49. Una de las razones por las que los aminoglucósidos son frecuentemente
combinados con otros antibióticos para tratar ciertas infecciones:
a) Evitar interacciones farmacológicas.
b) Evitar la aparición de bacterias resistentes.
c) Aumentar la excreción renal.
d) Aumentar la absorción oral.
e) Disminuir las toxicidades sistémicas.
50. ¿Cuál factor se conoce que aumenta la probabilidad de nefrotoxicidad inducida por
aminoglucósidos?
a) El paciente tiene insuficiencia renal.
b) El paciente es anciano.
c) El paciente recibe tratamiento concurrente con furosemida.
d) El paciente recibe tratamiento concurrente con vancomicina.
e) Todas las anteriores.
51. ¿Cuál de estas reacciones adversas es probable que ocurra en respuesta a los
aminoglucósidos?
a) Toxicidad hepática.
b) Ototoxicidad.
c) Síndrome tipo enfermedad de Parkinson.
d) Trombosis venosa.
e) Perturbaciones visuales.
52. Las altas dosis de los aminoglucósidos son probables que produzcan:
a) Arritmias cardiacas.
b) Depresión del SNC.
c) Elevada presión sanguínea.
d) Bloqueo neuromuscular.
e) Infarto.
53. La gentamicina pertenece a los antibióticos:
a) Aminoglucósidos.
b) Antibióticos beta lactamicos.
c) Macrólidos.
d) Quinolonas.
e) Estreptograminas.
54. Antibióticos que se usan usualmente junto al sulfato de gentamicina contra:
Pseudomonas, Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Serratia, stenotrophomonas y otros
bastones gram negativos:
a) Antibióticos betalactámicos.
b) Macrólidos.
c) Oxazolidinonas.
d) Estreptograminas.
e) Sulfonamidas.
55. El antibiótico más similar a la gentamicina en propiedades farmacocinéticas y
espectro antibacteriano es:
a) Azitromicina.
b) Claritromicina.
c) Moxifloxacino.
d) Tobramicina.
e) Vancomicina.
56. Una mujer de 65 años llega con fiebre y apariencia debilitada. Tiene historia de
recurrentes infecciones de tracto urinario. Un cultivo de orina revela una especie de
pseudomona con un conteo de colonia mayor a 100.000. ¿Qué antibiótico bactericida
es apropiado?
a) Eritromicina.
b) Tobramicina.
c) Tetraciclina.
d) Trimetoprima.
e) Sulfametoxazola.

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57. Uno de los siguientes NO tiene actividad alguna contra los anaerobios:
a) Clindamicina.
b) Gentamicina.
c) Metronidazol.
d) Cloranfenicol.
e) Penicilina G.
58. ¿Cuál aminoglucósido es a menudo efectivo contra organismos resistentes a la
gentamicina?
a) Tobramicina.
b) Estreptomicina.
c) Amikacina.
d) Neomicina.
59. En los pacientes con coma hepático las disminuciones en la producción y absorción
de amoníaco del tracto GI son beneficiosos. El antibiótico de elección en tal situación
es:
a) Neomicina.
b) Tetraciclina.
c) Penicilina G.
d) Cloranfenicol.
e) Cefalotina.
60. El aminoglucósido más nefrotóxico es:
a) Neomicina.
b) Gentamicina.
c) Amikacina.
d) Tobramicina.
e) Netilmicina.
61. ¿Cuál antibiótico es menos absorbido por el tracto GI luego de la administración
oral?
a) Amoxicilina.
b) Ampicilina.
c) Claritromicina.
d) Doxiciclina.
e) Neomicina.
62. ¿Cuál de los siguientes aminoglucósidos produce más toxicidad sobre la cóclea del
oído interno?
a) Neomicina.
b) Estreptomicina.
c) Netilmicina.
d) Tobramicina.
e) Gentamicina.
63. El vértigo, incapacidad de percibir la terminación del movimiento, y dificultad para
sentarse o pararse sin síntomas visuales son algunas de las reacciones tóxicas
probables de ocurrir en cerca de 75% de pacientes que:
a) Son alérgicos a la penicilina.
b) Reciben terapia de tetraciclina.
c) Reciben terapia de anfotericina B.
d) Reciben terapia de estreptomicina.
e) Reciben terapia de isoniazida para tuberculosis.
64. El efecto tóxico más serio de la estreptomicina es:
a) Arritmias cardiacas.
b) Depresión del SNC.
c) Ictericia colestática.
d) Perturbaciones oculares.
e) Disfunción vestibular.
65. El aminoglucósido más activo contra M. tuberculosis es:
a) Estreptomicina.
b) Amikacina.
c) Neomicina.
d) Tobramicina.
e) Kanamicina.

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66. Uno de los siguientes tiene menos efecto antipseudomona:

a) Gentamicina.
b) Tobramicina.
c) Amikacina.
d) Netilmicina.
e) Kanamicina.
67. ¿Cuál es el efecto adverso más frecuente en la administración de clindamicina?
ENAM R
a) Colitis pseudomembranosa.
b) Nefrotoxicidad.
c) Otoxicidad.
d) Anemia aplásica.
e) Artropatía.
68. Luego de 7 días en tratamiento con clindamicina por infección pélvica por
bacteroides fragilis, un varón de 47 años desarrolla una diarrea sanguinolenta
persistente, dolor abdominal y fiebre. Análisis de heces: C. difficile. Además de
descontinuar clindamicina, el mejor manejo es:
a) Opioides.
b) Cefoxitina.
c) Metronidazol.
d) Cloranfenicol.
e) Colestiramina.
69. El Metronidazol es efectivo para tratar las siguientes infecciones, EXCEPTO:
a) Amebiasis.
b) Bacterias anaerobias.
c) Infecciones estafilocócicas meticilina-resistentes.
d) Tricomoniasis.
e) Giardiasis.
70. El mecanismo de acción de las quinolonas es el siguiente: ESSALUD
a) inhiben la síntesis proteica mediante la unión a la subunidad ribosomal 50S.
b) Facilita el superenrrollamiento de DNA mediado por girasa.
c) Inhibe la DNA girasa en bacterias gram (-).
d) La topoisomerasa IV se halla en células humanas.
e) Inhibe la formación de la membrana celular.
71. Cuál de los siguientes antibióticos se asocia con mayor frecuencia a reacciones
dérmicas: ESSALUD
a) Quinolonas.
b) Betalactamicos.
c) Cotrimoxazol.
d) Eritromicina.
e) Cloranfenicol.
72. El tratamiento antibiótico que se sugiere en pacientes portadores de osteomielitis
debe durar un mínimo de________semanas: (ENAM)
a) 3
b) 2
c) 10
d) 4
e) 8
73. El efecto adverso más común de las fluoroquinolonas es:
a) Depresión del SNC.
b) Ictericia colestática.
c) Náusea, vómito y diarrea.
d) Nefrotoxicidad.
e) Rash cutáneo.
74. ¿A qué grupo pertenece el ciprofloxacino?
a) Aminoglucósidos.
b) Antibióticos betalactamicos.
c) Fluoroquinolonas
d) Macrólidos.
e) Sulfonamidas.

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 MACRODISCUSIÓN DE FARMACOLOGÍA ANTIMICROBIANA

75. ¿Cuál es el tratamiento de salmonelosis? ENAM R

a) Ciprofloxacino.
b) Levofloxacino.
c) Cloranfenicol.
d) Cotrimoxazol.
e) Ceftriaxona.
76. Hombre de 65 años diagnosticado de prostatitis aguda. Tiene alergia para los
fármacos sulfa, lo que le produce urticaria. ¿Cuál de estos es más adecuado para tratar
su prostatitis?
a) Cefalexina.
b) TMP-SMX.
c) Ciprofloxacino.
d) Amoxicilina.
e) Nitrofurantoína.
77. En la infección gonocócica no complicada, el tratamiento actual es: (ENAM)
a) Azitromicina, 1 g VO, dosis única.
b) Doxiciclina, 100 mg c/12 horas VO, por 3 días.
c) Ciprofloxacina, 500 mg c/12 horas VO, por 3 días.
d) Amoxicilina-clavulanato, 875/125 mg c/12 horas VO, por 5 días.
e) Ceftriaxona, 1 g IM por 5 días.
78. ¿Cuál de las medicaciones se ha asociado con el desarrollo de la colitis
pseudomembranosa?
a) Acetaminofen.
b) Naproxeno.
c) Azulfidina.
d) Ciprofloxacino.
e) Fenobarbital.
79. El ciprofloxacino NO es útil para tratar infecciones producidas por:
a) E. coli.
b) Pseudomona aeruginosa.
c) Neumococo.
d) Salmonella.
e) Bacteroides.
80. Los siguientes son antibióticos betalactámicos, EXCEPTO:
a) Penicilinas.
b) Cefalosporinas.
c) Monobactamicos.
d) Quinolonas.
e) Carbapenems.
81. A paciente hospitalizado con disuria y dolor suprapúbico se le trata con
ciprofloxacino. Mecanismo de acción de este antibiótico:
a) Inhibe dihidrofolato reductasa
b) Inhibe polimerasa RNA dependiente de DNA
c) Inhibe síntesis de proteína al unirse a la subunidad ribosómica 30s
d) Inhibe síntesis de proteína al unirse a la subunidad ribosómica 50s
e) Inhibe topoisomerasa II
82. Cuatro de los fármacos de las siguientes opciones son agentes de primera línea
para el tratamiento de la tuberculosis y uno es un agente de segunda línea. ¿Cuál es el
agente de segunda línea?
a) Ciprofloxacino.
b) Etambutol.
c) Isoniazida.
d) Pirazinamida.
e) Rifampina.

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 MACRODISCUSIÓN DE FARMACOLOGÍA ANTIMICROBIANA

83. Varón de 26 años, presenta síntomas de gonorrea. Dado que ésta condición se
asocia a menudo con una infección por chlamydia trachomatis, ¿cuál de las siguientes
quinolonas es la mejor elección para tratarlo?
a) Ciprofloxacino.
b) Ácido nalidixico.
c) Norfloxacino.
d) Ofloxacino.
e) Lomefloxacino.
84. ¿Cuál de estos logra esencialmente niveles séricos idénticos ya sea con dosis IV u
orales?
a) Vancomicina.
b) Aztreonam.
c) Cilastatina.
d) Levofloxacino.
e) Ceftriaxona.
85. ¿Cuál de los siguientes acerca de la tetraciclina es incorrecto?
a) Su uso es rara vez contraindicado debido a las cepas resistentes.
b) Se contraindica en el embarazo.
c) Es efectivo para tratar infecciones causadas por chlamydias.
d) Puede formar complejos pobremente absorbibles con el calcio.
e) Puede llevar a descoloración de los dientes si se da a niños.
86. Si una tetraciclina se administra en el embarazo, ¿cuál tejido probablemente será
afectado en el feto?
a) Óseo.
b) Corazón.
c) Riñón.
d) Hígado.
e) Músculo esquelético.
87. ¿Cuál factor se conoce que interfiere con la absorción de las tetraciclinas por el
intestino?
a) pH alcalino.
b) Antiácidos.
c) Productos lácteos.
d) Cationes divalentes.
e) Todas las anteriores.
88. En el cólera, el tratamiento antibiótico de elección es: (ENAM)
a) Amoxicilina.
b) Amoxicilina / clavulanato.
c) Cloranfenicol.
d) Meropenem.
e) Tetraciclina.
89. ¿Cuál es el efecto adverso más frecuente de la tetraciclina? ENAM R
a) Hepatitis.
b) Gastritis.
c) Diarrea.
d) Rush.
e) Vértigo.
90. Las sales de aluminio y calcio inhiben la absorción intestinal de uno de estos
agentes:
a) Isoniazida.
b) Cloranfenicol.
c) Fenoximetilpenicilina
d) Eritromicina.
e) Tetraciclina.
91. El agente más efectivo en el tratamiento de infecciones por Rickettsia, Mycoplasma
y Chlamydia es:
a) Penicilina G.
b) Tetraciclina.
c) Vancomicina.
d) Gentamicina.
e) Bacitracina.

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 MACRODISCUSIÓN DE FARMACOLOGÍA ANTIMICROBIANA

92. Uno de los siguientes NO se trata con una tetraciclina:

a) Cólera.
b) Enfermedad de Lyme.
c) Fiebre moteada de las montañas rocosas.
d) Neumonía por micoplasma.
e) Infección estreptocócica.
93. La eliminación de la vida media de una de estas tetraciclinas se mantiene inalterada
cuando el fármaco se administra a paciente anúrico:
a) Metaciclina.
b) Oxitetraciclina.
c) Doxiciclina.
d) Tetraciclina.
e) Ninguna de las anteriores.
94. Varón de 30 años; padece insuficiencia renal, presenta secreción uretral y
frecuencia de micción. ¿Cuál antimicrobiano puede ser usado en la dosis usual en un
paciente azotémico?
a) Nitrofurantoína.
b) Sulfisoxazola.
c) Doxiciclina.
d) Trimetropima.
e) Fluconazol.
95. ¿Cuál tetraciclina es más adecuada para la administración a pacientes con
insuficiencia renal?
a) Clortetraciclina.
b) Demeclociclina.
c) Doxiciclina.
d) Metaciclina.
e) Oxitetraciclina.
96. ¿Cuál de estos tiene acción bacteriostática?
a) Amoxicilina.
b) Vancomicina.
c) Gentamicina.
d) Doxiciclina.
e) Polimixina.
97. ¿Cuál de estos fármacos comúnmente causa reacciones de fotosensibilidad?
a) Eritromicina.
b) Rifampicina.
c) Cloranfenicol.
d) Doxiciclina.
e) Gentamicina.
98. Varios antibióticos son efectivos en única dosis para el tratamiento de gonorrea no
complicada. ¿Cuál necesita un curso de 7 días de tratamiento para ser efectivo?
a) Azitromicina
b) Cefixima
c) Doxiciclina
d) Ofloxacino
e) Espectinomicina
99. Tetraciclina con la duración de acción más larga:
a) Clortetraciclina.
b) Demeclociclina.
c) Minociclina.
d) Oxitetraciclina.
e) Tetraciclina.
100. Antituberculoso que actúa intracelularmente: ESSALUD
a) Rifampicina.
b) Estreptomicina.
c) Etambutol.
d) Cicloserina.
e) Amikacina.

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 MACRODISCUSIÓN DE FARMACOLOGÍA ANTIMICROBIANA

101. El fármaco antituberculoso que actúa mejor en las lesiones caseosas es: (ENAM)
a) Gentamicina.
b) INH.
c) Ciprofloxacina.
d) Levofloxacina.
e) Rifampicina.
102. ¿Cuál tiene extrema actividad de amplio espectro pero es rara vez usada como
monoterapia por la alta tasa de desarrollo de resistencia?
a) Eritromicina.
b) Rifampicina.
c) Cloranfenicol.
d) Doxiciclina.
e) Gentamicina.
103. ¿Cuál de estos fármacos normalmente causa descoloración naranja de los líquidos
corporales?
a) Etambutol.
b) Rifampicina.
c) Pirazinamida.
d) Isoniazida.
e) Vancomicina.
104. De los fármacos utilizados en el tratamiento de la TBC, ¿cuál se asocia a neuritis
retrobulbar? (ENAM)
a) Isoniazida (INH).
b) Rifampicina.
c) Etambutol.
d) Estreptomicina.
e) Pirazinamida.
105. Mujer de 20 años de edad, con tratamiento farmacológico anti-TBC desde hace 3
meses, recientemente refiere disminución de la agudeza visual y pérdida de la
discriminación entre el color rojo y verde. ¿Qué fármaco debe suspenderse? ESSALUD
a) Cicloserina.
b) Estreptomicina.
c) Etambutol.
d) Pirazinamida.
e) Rifampicina.
106. El Etambutol se administra a la vez con otros antituberculostáticos en el
tratamiento de TBC para:
a) Reducir el dolor de la inyección.
b) Facilitar la penetración de la barrera hematoencefálica.
c) Retardar el desarrollo de resistencia al organismo.
d) Retardar la excreción de otros fármacos antiTBC por el riñón.
e) Retardar la absorción luego de la inyección intramuscular.
107. ¿Cuál es el evento adverso serio más común que se asocia con el uso de
etambutol?
a) Supresión de la médula ósea.
b) Hepatitis.
c) Nefritis.
d) Reacción psicótica.
e) Perturbación visual.
108. En el tratamiento antituberculoso, el fármaco que actúa como bacteriostático en
“bacilos en reposo” y como bactericida en fase de multiplicación rápida es: (ENAM)
a) Etionamida.
b) Etambutol.
c) Pirazinamida.
d) Isoniazida.
e) Estreptomicina.
109. Uno de los siguientes es utilizado en todos los tipos de tuberculosis:
a) Etambutol.
b) Cicloserina.
c) Estreptomicina.
d) Isoniazida.
e) Acido p-aminosalisílico.

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 MACRODISCUSIÓN DE FARMACOLOGÍA ANTIMICROBIANA

110. Isoniazida, uno de los fármacos más activos para el tratamiento de la tuberculosis:
a) No puede ser usado con rifampicina ni etambutol.
b) Funciona especialmente evitando síntesis proteica.
c) Posee toxicidades que pueden ser evitadas por piridoxina.
d) Es removida inalterable del cuerpo.
e) Rara vez se halla resistencia a su acción.
111. Uno de los siguientes puede causar lupus inducido por fármaco:
a) Etambutol.
b) Rifampicina.
c) Pirazinamida.
d) Isoniazida.
e) Vancomicina.
112. ¿Cuál de los siguientes agentes puede revertir la neuropatía periférica causada por
isoniazida?
a) Ácido ascórbico.
b) Folato.
c) Niacina.
d) Piridoxina.
e) Tiamina.
113. Acerca de la isoniazida son correctos, EXCEPTO:
a) Produce hepatotoxicidad dependiente de la edad.
b) Fácilmente penetra las células infectadas.
c) Inhibe la síntesis de ácido micólico en las micobacterias susceptibles.
d) Puede inducir los síntomas de deficiencia de cianocobalamina.
e) Potencia los efectos adversos de fenitoína cuando el paciente recibe ambas
medicaciones a la vez
114. Antimicobacteriano que ejerce actividad antimicrobiana principal-mente contra
organismos intracelulares captados por los macrófagos:
a) Etambutol.
b) Isoniazida.
c) Pirazinamida.
d) Rifampina.
e) Estreptomicina.
115. Para inhibir la actividad antibacteriana de las sulfonamidas uno debería
administrar:
a) Acetilsalicilato.
b) Ácido fólico.
c) Ácido pantoténico.
d) Vitamina B12.
e) Metotrexato.
116. Las sulfonamidas son útiles en el tratamiento de uno de los siguientes:
a) Influenza.
b) Gonorrea.
c) Mayoría de infecciones estreptocócicas.
d) Infecciones del tracto urinario.
e) Infecciones meningocócicas.
117. La sulfonamida con la duración de acción más larga es:
a) Sulfacitina.
b) Sulfadiazina.
c) Sulfadoxina.
d) Sulfametizola.
e) Sulfametoxazol.
118. Tratamiento de elección de pneumocystis jiroveci: ESSALUD
a) Penicilina.
b) Cloranfenicol.
c) Sulfametoxazol – trimetropima.
d) Claritromicina.
e) Doxiciclina.

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 MACRODISCUSIÓN DE FARMACOLOGÍA ANTIMICROBIANA

119. Éste agente es efectivo en el tratamiento de neumonía causado por Pneumocystis

jiroveci:
a) Sulfasalazina.
b) Sulfacetamida.
c) Trimetoprima – sulfametoxazola.
d) Acetato de mafenida.
e) Sulfisoxazola.
120. Varón de 32 años, 60 Kg de peso y diagnosticado de SIDA y neumonía por P.
jiroveci. Tratamiento antimicrobiano más adecuado: ENAM
a) Cotrimoxazol.
b) Clindamicina.
c) Tetraciclina.
d) Ciprofloxacina.
e) Imipenem.
121. ¿Cuál fármaco o combinación farmacológica se administra por ruta IV más a
menudo?
a) Sulfadoxina.
b) Sulfametoxazol.
c) Sulfisoxazola
d) Trimetropim – sulfadoxina.
e) Trimetropim – sulfametoxazola.
122. Refleja con menos precisión las propiedades de la sulfadiazina:
a) Cruza la placenta y es distribuida al feto.
b) Absorbida por el estómago y el intestino delgado luego de la administración oral.
c) No es distribuida en niveles terapéuticos al LCR.
d) Es fácilmente distribuida a los pulmones.
e) Cuando se combina con pirimetamina hay acción sinergística contra toxoplasmosis.
123. Además de líquidos. ¿Qué agente es útil para tratar la nefrotoxicidad por
sulfadiazina?
a) Ácido folínico.
b) Probenecida.
c) Bicarbonato de sodio.
d) Sulfinpirazona.
e) Todas las anteriores.
124. ¿En qué parte del cuerpo se concentra trimetoprima cuando se dan dosis
terapéuticas?
a) Tejido adiposo.
b) LCR.
c) Oído interno.
d) Hígado.
e) Líquido prostático y líquido vaginal.
125. ¿Cuál de las siguientes reacciones tóxicas se produciría muy probablemente con
trimetoprima?
a) Ictericia colestática.
b) Cristaluria.
c) Anemia megaloblástica.
d) Tinitus.
e) Trombosis venosa.
126. Varón de 45 años, hipertenso; historia familiar de insuficiencia renal. Se observan
riñones quísticos agrandados bilateralmente y quistes hepáticos y pancreáticos en la
ultrasonografía abdominal por dolor del flanco abdominal y fiebre. Marcada disuria. Se
ordenan cultivos de orina. Diagnostico presuntivo: pielonefritis. Mientras se esperan los
resultados, el mejor antibiótico inicial es:
a) Gentamicina.
b) Ampicilina.
c) Cefalexina.
d) Trimetoprima.
e) Nitrofurantoína.

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 MACRODISCUSIÓN DE FARMACOLOGÍA ANTIMICROBIANA

127. Éste agente es usado para evitar infecciones entre los pacientes quemados:
a) Sulfasalazina.
b) Sulfacetamida.
c) Trimetoprima – sulfametoxazola.
d) Acetato de mafenida.
e) Sulfisoxazola.
128. El Cloranfenicol, un antibiótico completamente sintético, es el fármaco de elección
en:
a) Infecciones sintomáticas por salmonella.
b) Brucelosis.
c) Infección de tracto urinario por E. Coli.
d) Cólera.
e) Faringitis estreptocócica.
129. ¿Cuál de estos fármacos causa el síndrome del bebe gris en neonatos prematuros?
a) Eritromicina.
b) Rifampicina.
c) Cloranfenicol.
d) Doxiciclina.
e) Gentamicina.
130. El síndrome del bebe gris, que es causado por el cloranfenicol, en el recién nacido:
a) No es un problema serio.
b) Se relaciona a un mecanismo de conjugación hepático inmaduro.
c) No está relacionado a la función renal.
d) Se caracteriza por hipertermia que amenaza la vida.
e) Se asocia con hipertensión.
131. Uno de los siguientes puede causar anemia aplásica idiosincrática:
a) Eritromicina.
b) Rifampicina.
c) Cloranfenicol.
d) Doxiciclina.
e) Gentamicina.
132. ¿Cuál antibiótico tiene mayor responsabilidad en producir efectos tóxicos en la
médula ósea?
a) Cloranfenicol.
b) Clindamicina.
c) Eritromicina.
d) Estreptograminas.
e) Tetraciclinas.
133. Con respecto a los antimicóticos orales, la droga que no deberíamos usar por el
daño hepático severo que produce es: ESSALUD
a) Fluconazol.
b) Anfotericina.
c) Itraconazol.
d) Ketoconazol.
e) Griseofulvina.
134. En un paciente en tratamiento para sus infecciones oportunistas en el seno de una
infección por VIH, desarrolla insuficiencia suprarrenal, habría que sospechar como más
probablemente responsable:
a) Azidotimidina.
b) Cotrimoxazol.
c) Pentamidina.
d) Ketoconazol.
135. El Ketoconazol es un antifúngico ampliamente usado que:
a) Es usualmente administrado en forma parenteral.
b) Posee actividad androgénica.
c) Es excelente para infecciones del SNC.
d) Es efectivo en la terapia de supresión crónica para candidiasis mucocutánea.
e) Puede causar anormalidades esteroideas en los pacientes.
f)

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 MACRODISCUSIÓN DE FARMACOLOGÍA ANTIMICROBIANA

136. Varón de 30 años; tuvo un trasplante cardiaco y se mantiene bajo el

inmunosupresor ciclosporina. Desarrolla infección por cándida y es tratado con
ketoconazol siendo una pobre terapia porque ketoconazol:
a) No es efectiva contra cándida.
b) Reacciona con ciclosporina para inactivarla.
c) Tiene un potencial de cardiotoxicidad.
d) Inhibe las enzimas del citocromo P-450 que inactivan ciclosporina.
e) Causa ginecomastía y disminución de la libido en varones.
137. Fármaco de elección si éste paciente sufre de persistentes lesiones pulmonares o
enfermedad diseminada por Coccidioides immitis:
a) Anfotericina B.
b) Fluconazol.
c) Ketoconazol.
d) Itraconazol.
e) Terbinafina.
138. En el tratamiento de la criptococosis, es muy eficaz:
a) Itraconazol.
b) Nistatina.
c) Fluconazol.
d) Griseofulvina.
e) Flucitosina.
139. En caso de insuficiencia renal, debemos ajustar la dosis de:
a) Flucitosina.
b) Fluconazol.
c) Itraconazol.
d) Anfotericina B.
e) a, b y c son ciertas.
140. Mujer de 26 años con SIDA desarrolla meningitis criptococica. Rechaza toda
medicación intravenosa. ¿Qué agente antimicótico se le puede administrar oralmente
para tratar la infección meníngea?
a) Ketoconazol
b) Anfotericina B
c) Fluconazol
d) Nistatina
141. Las infecciones crónicas de candidiasis del tracto GI y la cavidad oral son tratadas
oralmente con:
a) Anfotericina B.
b) Nistatina.
c) Miconazol
d) Fluconazol
e) Clotrimazol.
142. Varón con síntomas tipo influenza, fiebre y tos. Nódulos rojos y sensibles en sus
canillas. Se sospecha que los síntomas son por coccidioidomicosis. Debe ser tratado
inmediatamente con:
a) Ninguno de los fármacos siguientes.
b) Anfotericina B.
c) Griseofulvina.
d) Itraconazol.
e) Ketoconazol.
143. El tratamiento más efectivo para la esporotricosis es: (ENAM)
a) Fluconazol.
b) Itraconazol.
c) Anfotericina B.
d) Flucitosina.
e) Solución saturada de yoduro potásico.
144. Mujer de 43 años; padece DMID mal controlada. Picazón vaginal y secreción vaginal
gruesa con apariencia de requesón. Su historia previa incluye RGE, por lo que toma
omeprazol. El mejor tratamiento para su candidiasis vulvovaginal es:
a) Ketoconazol.
b) Clotrimazol.
c) Itraconazol.
d) Anfotericina.
e) No es necesario tratamiento

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 MACRODISCUSIÓN DE FARMACOLOGÍA ANTIMICROBIANA

145. En relación a la griseofulvina es correcta:

a) Inhibe el crecimiento de los dermatofitos.
b) Inhibe la síntesis de la pared celular.
c) Inhibe la síntesis de la membrana celular.
d) Se usa especialmente como un fármaco de corto plazo.
e) Se administra principalmente por ruta parenteral.
146. ¿Cuál de los siguientes fármacos NO se usa para el tratamiento de las infecciones
micóticas sistémicas?
a) Anfotericina B.
b) Flucitosina.
c) Ketoconazol.
d) Griseofulvina.
e) Fluconazol.
147. ¿Cuál de los siguientes fármacos es menos probable que sea efectivo en el
tratamiento de la candidiasis esofágica si es usado por VO?
a) Anfotericina B
b) Clotrimazol.
c) Fluconazol.
d) Griseofulvina.
e) Ketoconazol
148. Una propiedad farmacológica de la Anfotericina B es:
a) Absorción GI efectiva.
b) Utilidad en el tratamiento de las micosis sistémicas.
c) Enlace al DNA.
d) Ausencia de toxicicidad renal.
e) Inhibición de la síntesis de pared celular.
149. Las siguientes son propiedades de la anfotericina B, EXCEPTO:
a) Puede causar disfunciones renales y hepáticas.
b) Es pobremente absorbida por ruta oral.
c) Es utilizada para el tratamiento de infecciones micóticas sistémicas.
d) Se une al ergosterol para irrumpir la membrana fúngica.
e) Es un potente inhibidor de la síntesis de pared celular.
150. ¿Cuál de las siguientes toxicidades representa la reacción tóxica más seria con
anfotericina B?
a) Toxicidad hematológica.
b) Toxicidad hepática.
c) Neuropatía.
d) Ototoxicidad.
e) Toxicidad renal.
151. ¿Cuál fármaco es pobremente absorbido por el intestino y tiene la menor actividad
antimicótica sistémica cuando se administra por VO?
a) Anfotericina B.
b) Flucitosina.
c) Itraconazol.
d) Ketoconazol.
e) Terbinafina.
152. A paciente que sufre de aspergillosis invasiva primero se le da AINEs,
antihistaminicos, y glucocorticoides suprarrenales, seguido por:
a) Anfotericina B
b) Ketoconazol
c) Flucitosina
d) Itraconazol
e) Terfenadina
153. ¿Cuál es el tratamiento de elección para una infección con cryptococcus
neoformans?
a) Anfotericina B
b) Isoniazida
c) Ketoconazol
d) Metronidazol
e) Nistatina

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 MACRODISCUSIÓN DE FARMACOLOGÍA ANTIMICROBIANA

154. ¿Cuál acerca de terbinafina es FALSO?

a) Su actividad está restringida a los dermatofitos.
b) Es efectiva en la onicomicosis.
c) Inhibe al escualeno epoxidasa.
d) Solamente se usa de forma tópica.
e) La rifampicina puede aumentar su depuración.
155. ¿Cuál de estos fármacos usaría para tratar una infección por S. aureus sensible a
meticilina?
a) Penicilina G.
b) Ampicilina.
c) Cefazolina.
d) Amoxicilina.
e) Carbenicilina.
156. Las complicaciones comunes de la terapia con cefalotina en hospitalizados
incluyen estos, EXCEPTO:
a) Fiebre, eosinofilia y anafilaxia.
b) Sobreinfección con organismos gramnegativos.
c) Tromboflebitis.
d) Nefrotoxicidad.
e) Anemia hemolítica.
157. Niño de 6 años padece fiebre y dolor de oído. Acaba de terminar una receta de
amoxicilina sin éxito. En el examen físico, su membrana timpánica derecha se ve
inyectada. Farmacoterapia más adecuada:
a) Anfotericina B
b) Bacitracina
c) Cefaclor
d) Eritromicina
e) Sulfametoxazola
158. Fármaco de elección para gérmenes gramnegativas anaerobios: ESSALUD
a) Ceftriaxona.
b) Cefoxitina.
c) Ceftazidima.
d) Cefadroxilo.
e) Cefuroxima.
159. ¿Cuál de las siguientes cefalosporinas es más eficaz para tratar infecciones por
anaerobios?
a) Cefoxitina.
b) Cefadrina
c) Cefotaxima.
d) Ceftriaxona.
e) Moxalactam.
160. La cefuroxima NO es eficaz para tratar infecciones causadas por:
a) Estreptococo del grupo A.
b) S. aureus meticilina-sensible.
c) Gonococo.
d) Listeria monocytogenes.
e) Klebsiella pneumoniae.
161. De las siguientes, ¿cuál es la cefalosporina que peor atraviesa la barrera
hematoencefálica?
a) Cefotaxima.
b) Ceftriaxona.
c) Ceftazidima.
d) Cefuroxima.
e) Las cuatro anteriores atraviesan igual de bien la BHE.
162. ¿Cuál de estos fármacos es de primera línea para tratar la meningitis?
a) Vancomicina.
b) Aztreonam.
c) Cilastatina.
d) Levofloxacino.
e) Ceftriaxona.

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 MACRODISCUSIÓN DE FARMACOLOGÍA ANTIMICROBIANA

163. En el tratamiento de la meningitis bacteriana en los niños el fármaco de elección

es:
a) Penicilina G.
b) Penicilina VK.
c) Eritromicina.
d) Penicilina procaína.
e) Ceftriaxona.
164. Varón de 20 años con secreción uretral. Cultivo de la secreción: Neisseria
gonorrhoeae. La mejor elección para tratarlo:
a) Ceftriaxona
b) Benzatina penicilina G
c) Imipenem
d) Amikacina
e) Sulfametoxasola-trimetroprima
165. Es una cefalosporina de 3ª generación que logra concentraciones en el LCR
suficientes para inhibir a la mayoría de patógenos EXCEPTO, quizás, a las
pseudomonas:
a) Cefixima.
b) Cefoperazona.
c) Cefpodoxima proxetil.
d) Ceftibuten.
e) Ceftriaxona.
166. ¿Cuál antibiótico se excreta principalmente por vía biliar y por tanto NO necesita
ninguna regulación de dosaje para la insuficiencia renal?
a) Cefazolina.
b) Cefotaxima.
c) Cefoxitina.
d) Ceftazidima.
e) Ceftriaxona.
167. Una cefalosporina de tercera generación es:
a) Cefalexina.
b) Cefoperazona.
c) Cefoxitina.
d) Cefalotina.
e) Cefamandol.
168. ¿Cuál de éstos fármacos está diseñado para tratar infecciones nosocomiales por
bastones gram(-), especialmente pseudomonas?
a) Sulfasalazina.
b) Ceftazidima.
c) Trimetoprima.
d) Amoxicilina.
e) Oxacilina.
169. Cefalosporina de 3ª generación especialmente útil para tratar las infecciones por P.
aeruginosa:
a) Cefepima.
b) Moxalactam.
c) Ceftriaxona.
d) Ceftizoxima.
e) Ceftazidima.
170. ¿Cuál serie de cefalosporinas corresponde a un orden de mayor a menor espectro
antibacteriano? (ENAM)
a) Cefpirome, cefaclor, ceftriaxona, cefalotina.
b) Cefpirome, ceftriaxona, cefaclor, cefalotina.
c) Ceftriaxona, cefaclor, cefalotina, cefpirome.
d) Ceftriaxona, cefalotina, cefaclor, cefpirome.
e) Cefalotina, cefaclor, ceftriaxona, cefpirome.

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 MACRODISCUSIÓN DE FARMACOLOGÍA ANTIMICROBIANA

171. ¿Cuál de estos antimicrobianos es efectivo contra las infecciones causadas por
bacteroides fragilis?
a) Cefamandol.
b) Cefotaxima.
c) Cefotetan.
d) Cefazolina.
e) Cefalexina.
172. ¿Cuál de las siguientes cefalosporinas puede ser administrada por vía oral?
a) Cefuroxima.
b) Cefixima.
c) Ceftibuteno.
d) a y b.
e) Todas las anteriores.
173. En la meningitis bacteriana, las cefalosporinas de 3ª generación son comúnmente
fármacos de elección. Sin embargo, en la meningitis neonatal NO proveen cobertura si
la infección se debe a:
a) Meningococos
b) Listeria monocytogenes
c) Neumococos
d) Escherichia coli
e) Streptococcus grupo B
174. ¿Cuál de estos fármacos NO es nefrotóxico?
a) Gentamicina.
b) Vancomicina.
c) Anfotericina B.
d) Claritromicina.
e) Cisplatino.
175. El tratamiento de elección en caso de neumonía por micoplasma es: (ENAM)
a) Amikacina.
b) Penicilina G sódica.
c) Eritromicina.
d) Amoxicilina.
e) Ceftriaxona.
176. En el caso de una gestante infectada con Chlamydia, ¿cuál antimicrobiano le
indica? (ENAM)
a) Minociclina.
b) Oxitetraciclina.
c) Doxiciclina.
d) Eritromicina.
e) Demeclociclina.
177. Para el tratamiento de un paciente con neumonía por Legionella, el fármaco de
elección sería:
a) Penicilina G.
b) Cloranfenicol.
c) Eritromicina.
d) Estreptomicina.
e) Lincomicina.
178. Uno de los siguientes puede causar marcada intolerancia GI:
a) Eritromicina.
b) Rifampicina.
c) Cloranfenicol.
d) Doxiciclina.
e) Gentamicina.
179. Uno de los siguientes es un antibiótico que presenta menos ototoxicidad:
a) Neomicina.
b) Gentamicina.
c) Tobramicina.
d) Amikacina.
e) Espectinomicina.

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 MACRODISCUSIÓN DE FARMACOLOGÍA ANTIMICROBIANA

180. Varón de 47 años, presenta una tos no productiva y estertores en el examen de

tórax. Rx de tórax: neumonía atípica. Esta se resuelve luego de tratamiento con
azitromicina. Hay diagnóstico de psitacosis por la presencia de Ac de fijación de
complemento contra Chlamydia psittaci en el suero convalescente. Ocupación probable
del paciente:
a) Criador de gatos
b) Florista
c) Granjero de aves domesticas
d) Trabajador en matadero
181. ¿Cuál de estas clases de antibióticos actúa inhibiendo la síntesis de pared celular?
a) Aminoglucósidos.
b) Tetraciclinas.
c) Macrólidos.
d) Cloranfenicol.
e) Beta-lactamicos.
182. Uno de los siguientes es un microorganismo resistente al aztreonam:
a) Meningococo.
b) Salmonella.
c) Bacteroides fragilis.
d) Gonococo.
e) H. influenzae.
183. Uno de los siguientes es principalmente administrado en forma tópica:
a) Polimixina B.
b) Penicilina G.
c) Dicloxacilina.
d) Carbenicilina.
e) Estreptomicina.
184. Uno de los siguientes NO es sensible al imipenem:
a) Estreptococo pneumoniae.
b) S. aureus meticilína-resistente.
c) Pseudomona aeruginosa.
d) Shigella.
e) Meningococo.
185. Los siguientes son fármacos activos contra Pseudomonas aeruginosa, EXCEPTO:
ESSALUD
a) Aztreonam.
b) Cefoperazona.
c) Ceftriaxona.
d) Piperacilina / Tazobactam.
e) Imipenem / Cilastatina.
186. Para tratar una infección, NO asociaría:
a) Penicilina + aminoglucósidos.
b) Cloranfenicol + clindamicina.
c) Ampicilina + tobramicina.
d) Cefuroxima + gentamicina.
e) Amoxicilina + aztreonam.
187. Uno de los siguientes NO se debe asociar:
a) Penicilina + aminoglucósidos.
b) Amoxicilina + clavulánico.
c) Penicilina + doxiciclina.
d) Imipenem + cilastatina.
e) Clindamicina + aminoglucósidos.
188. Son efectos secundarios frecuentes de los antirretrovirales, EXCEPTO:
a) Lipodistrofia.
b) Hiperlipidemias.
c) Retinitis pigmentaria.
d) Neuropatía periférica.
e) Hepatotoxicidad.

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 MACRODISCUSIÓN DE FARMACOLOGÍA ANTIMICROBIANA

189. La Zidovudina es un fármaco antirretroviral caracterizado por: ESSALUD

a) Aumentar sus efectos tóxicos a mayor número de linfocitos CD4.
b) Incrementar el ARN plasmático del VIH.
c) Incrementar su concentración cuando se asocia con rifampicina.
d) Ser eficaz en pacientes con linfocitos CD4 < 500 células/mm3.
e) Tener gran actividad en macrófago – monocitos humanos.
190. ¿Cuál fármaco usado en la terapia del SIDA produce depresión de la médula ósea?
(ENAM)
a) Lamivudina.
b) Didanosina.
c) Zalcitabina.
d) Estavudina.
e) Zidovudina.
191. Uno de los siguientes es un agente que antagoniza la terapia de Zidovudina:
a) Nevirapina.
b) Didanosina (ddl).
c) Estavudina (d4T).
d) Lamivudina (3TC).
e) Indinavir.
192. Uno de los siguientes es un fármaco activo contra la hepatitis B y HIV:
a) Nevirapina.
b) Didanosina (ddl).
c) Estavudina (d4T).
d) Lamivudina (3TC).
e) Indinavir.
193. Uno de los siguientes NO causa neuropatía periférica:
a) Didanosina (ddL).
b) Zalcitabina (ddC).
c) Vincristina.
d) Vinblastina.
e) Isoniazida.
194. ¿Cuál de estos fármacos causa severa hepatitis?
a) Nevirapina.
b) Didanosina (ddl).
c) Estavudina (d4T).
d) Lamivudina (3TC).
e) Indinavir.
195. Se ha reportado rash cutáneo severo y de riesgo durante la terapia con:
a) Efavirenz.
b) Indinavir.
c) Nevirapina.
d) Saquinavir.
e) Zidovudina.
196. Un joven gay de 25 años llega con pérdida de peso, historia de diarrea, tos y fiebre.
Se notan algunas lesiones cutáneas rojizas. ¿Cuál de estos fármacos NO usaría con él?
a) Zidovudina.
b) Amantadina.
c) Saquinavir.
d) Delavirdina.
e) Didanosina.
197. ¿Cuál es el tratamiento específico de la rubeola? ESSALUD
a) Antivirales.
b) Corticoides.
c) Antibióticos.
d) No existe tratamiento viral específico.
e) Antimicóticos.

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 MACRODISCUSIÓN DE FARMACOLOGÍA ANTIMICROBIANA

198. Mujer de 80 años, historia de 36 horas de fiebre, escalofríos y mialgias. Se le

diagnostica influenza B. Historia previa destacable para insuficiencia renal crónica
(depuración de creatinina aprox. 15 ml/min) e HT. Terapia más apropiada para sus
síntomas:
a) Amantadina.
b) Rimantadina.
c) Ningún agente puede ser usado ya que necesita ser iniciado dentro de 24 horas
d) Oseltamivir.
e) Vacuna para la influenza
199. ¿Cuál agente muy probablemente cause anemia y neutropenia añadidas si se
administra a un paciente con SIDA que toma zidovudina?
a) Aciclovir.
b) Amantadina.
c) Ganciclovir.
d) Pentamidina.
e) Estavudina.
200. Se usa en el tratamiento de las infecciones por CMV en pacientes
inmunocomprometidos:
a) Amantadina.
b) Zidovudina (AZT)
c) Ribavirina.
d) Vidarabina.
e) Ganciclovir

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