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    Solicitud para Inscripción 23-24

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    Este documento es una solicitud de inscripción para un estudiante en la Escuela Secundaria No. 58 Mixta "Víctor Cadena Aguayo" para el ciclo escolar 2023-2024. Contiene información personal del estudiante como nombre, fecha de nacimiento y datos de contacto, así como datos de los padres o tutores legales. Los padres o tutores se responsabilizan de la conducta del estudiante y autorizan atención médica en caso de emergencia.

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    Título original

    SOLICITUD PARA INSCRIPCIÓN 23-24

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    GOBIERNO DEL ESTADO DE JALISCO

    SECRETARÍA DE EDUCACIÓN JALISCO


    DIRECCIÓN DE EDUCACIÓN SECUNDARIA GENERAL
    ESCUELA SECUNDARIA No. 58 MIXTA “VÍCTOR CADENA AGUAYO”
    CCT.14EES0129W

    SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN
    CICLO ESCOLAR 2023 – 2024 FOTOGRAFÍA

    GRADO Y GRUPO: TURNO: FECHA:


    DATOS DE MATRÍCULA

    NÚMERO DE MATRÍCULA: NÚMERO DE AFILIACIÓN IMSS-ISSTE:

    TIPO DE SANGRE PESO Kg. TALLA ESTATURA No. DE CALZADO

    ENFERMEDADES Y/O ALERGÍAS:

    APELLIDO PATERNO: APELLIDO MATERNO: NOMBRE (S).


    DATOS DEL ALUMNO

    CALLE: NÚMERO COLONIA.

    CÓDIGO POSTAL: MUNICIPIO: ESTADO:

    CURP: FECHA DE NACIMIENTO: EDAD AL 1ro. DE SEPTIEMBRE:

    CORREO INSTITUCIONAL:

    APELLIDO PATERNO: APELLIDO MATERNO: NOMBRE(S):


    DATOS DEL PADRE O TUTOR

    CALLE: NÚMERO: COLONIA:

    CÓDIGO POSTAL: MUNICIPIO: ESTADO:

    TELÉFONO DE CASA: CELULAR: FECHA DE NACIMIENTO:

    DOMICILIO DE SU TRABAJO: TELÉFONO DE SU TRABAJO: PUESTO QUE DESEMPEÑA:

    CORREO ELECTRÓNICO:

    EN CASO DE EMERGENCIA AVISAR A: TELÉFONO DE CASA:


    EMERGENCIAS

    PARENTESCO: CELULAR:

    PROTESTO: Observar BUENA CONDUCTA y cumplir lo establecido por las Leyes y Reglamentos vigentes de la
    Secretaría de Educación Jalisco, así como los internos de esta Institución.

    NOMBRE Y FIRMA PADRE O TUTOR NOMBRE Y FIRMA DEL ALUMNO

    ME RESPONSABILIZO de la conducta dentro y fuera de la Escuela de mi hijo (a):

    _________________________________________________________________________________________________________________________

    Así como también de los desperfectos o destrozos que cause en el mobiliario, equipo y/o cualquier material de la Escuela.

    AUTORIZO a los Directivos del Plantel para que en caso de accidente o síntomas de enfermedad grave se le proporcione a mi hijo (a)
    la atención médica inmediata que se requiera y/o lo (a) trasladen a la Institución de salud que consideren prudente a fin de
    salvaguardar su integridad física.

    NOMBRE Y FIRMA PADRE O TUTOR NOMBRE Y FIRMA DE LA MADRE

    NOTA: Por seguridad de su hijo (a) en caso que necesite retirarse o salir de la Escuela, solamente podrá hacerlo si se presenta a
    recogerlo (la) el padre de familia y/o tutor que firma, la presente solicitud, dejando copia de credencial de elector y registrando la hora
    de salida del alumno (a).
    Se hace de su conocimiento que, al término del ciclo escolar, todas las copias de las credenciales de elector, se destruyen.

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