1 FERNANDA ALICIA BRAVO PERALTA 

Página Principal  Mis cursos  NMH-NV-CtrlCancerCervicUtern-ESP-2018 (Extd)  Mi Progreso  Examen del Módulo 6

Comenzado el martes, 5 de diciembre de 2023, 21:40

Estado Finalizado
Finalizado en martes, 5 de diciembre de 2023, 21:44
Tiempo empleado 4 minutos 8 segundos
Calificación 88,75 de 100,00

Pregunta 1 Correcta Se puntúa 10,00 sobre 10,00

¿Piensa que es ético introducir programas de tamizaje para cáncer cervicouterino en entornos con recursos escasos?

Seleccione una:
a. Generalmente no, porque estas áreas tienden a tener una gran carga de otras enfermedades.
b. Sí, porque estos programas son beneficiosos y este es el único aspecto que debe considerarse al establecer un programa de
salud pública.
c. No, porque el cáncer cervicouterino no supone una gran carga de discapacidad y muerte.
d. No, porque estos programas no tienen éxito en la prevención de esta enfermedad.
e. Sí, porque el cáncer cervicouterino supone una gran carga de discapacidad y muerte y los programas de prevención y
control pueden prevenir la mayoría de los casos de esta enfermedad.

Debido a que el cáncer cervicouterino puede causar una gran carga de discapacidad y muerte y los programas de prevención y
control pueden prevenir la mayoría de casos de la enfermedad, los programas de cáncer cervicouterino son una elección racional
y ética para el uso de los recursos disponibles.

La respuesta correcta es: Sí, porque el cáncer cervicouterino supone una gran carga de discapacidad y muerte y los programas de
prevención y control pueden prevenir la mayoría de los casos de esta enfermedad.

Ayuda / Help
Pregunta 2 Correcta Se puntúa 10,00 sobre 10,00

Seleccione todas las afirmaciones aplicables a los riesgos de tamizaje del cáncer cervicouterino:

Seleccione una o más de una:

a. Puede generarse sobredetección de lesiones precancerosas.
b. Se expone a las mujeres a riesgos de lesión en el cuello uterino y al desarrollo posterior de cáncer cervicouterino.
c. Se pueden producir resultados falsos negativos.
d. Se requieren infraestructuras muy costosas para los sistemas de salud.
e. Sus riesgos superan a sus beneficios.

Un riesgo del tamizaje, que se aplica a todas las pruebas aquí descritas, es la tasa variable de sobredetección de lesiones
precancerosas (es decir, resultados falsos positivos), que conduce a un sobretratamiento de mujeres que en realidad no tienen
un mayor riesgo de cáncer invasor en ese momento. Otro riesgo más significativo del tamizaje es el riesgo de obtener un
resultado falso negativo, que puede provocar que se ignoren signos de la enfermedad y representa, por tanto, una oportunidad
pérdida para el tratamiento de las lesiones precancerosas o el cáncer invasor temprano. Sin embargo, los beneficios de detectar
precozmente las lesiones precancerosas superan con creces las consecuencias, relativamente menores, causadas por el
tratamiento.

Las respuestas correctas son: Puede generarse sobredetección de lesiones precancerosas., Se pueden producir resultados falsos
negativos.

Pregunta 3 Correcta Se puntúa 10,00 sobre 10,00

Una mujer se somete a pruebas de tamizaje de VPH y el resultado es positivo, el médico la envía a colposcopia y esta
prueba confirma los resultados de la prueba de VPH señalando una pequeña lesión cervical. La mujer es referida a
crioterapia donde se elimina la lesión precancerosa. ¿Qué enfoque se ha utilizado para vincular a esta mujer desde el
tamizaje hasta el tratamiento?

Seleccione una:
a. Un enfoque de tamizaje, diagnóstico y tratamiento.
b. Un enfoque de tamizaje y tratamiento.

El enfoque de tamizaje, diagnóstico y tratamiento implica la realización de la prueba de tamizaje y el seguimiento de un resultado
positivo utilizando una prueba diagnóstica, como colposcopia y biopsia, para confirmar histológicamente el diagnóstico
precanceroso y su gravedad. El tratamiento se basa en los resultados de la confirmación histológica. Por ejemplo, si una mujer ha
confirmado histológicamente CIN2 +, recibe tratamiento, pero si en la histología se encuentra un cáncer invasor, se la envía al
hospital de atención terciaria para recibir tratamiento.

La respuesta correcta es: Un enfoque de tamizaje, diagnóstico y tratamiento.

Ayuda / Help
Pregunta 4 Correcta Se puntúa 10,00 sobre 10,00

Cuando se asignan los recursos a un programa de tamizaje para cáncer cervicouterino, se debe garantizar la cobertura de:

Seleccione una:
a. Tamizaje para toda la población de mujeres.
b. Tamizaje del 100% de las mujeres de 30 a 49 años de edad junto con el seguimiento necesario.
c. Tamizaje del 100% de las mujeres en la población destinataria definida por el programa nacional junto con el seguimiento
necesario.
d. Tamizaje del 100% de mujeres de 30 a 49 años de edad sin necesidad de cubrir el seguimiento.
e. Tamizaje del 100% de las mujeres en la población destinataria definida por el programa nacional sin necesidad de cubrir el
seguimiento.

El tamizaje, por sí mismo, no tiene un valor preventivo real. Una vinculación al tratamiento es esencial y si esta no se puede
implementar, es probable que el programa de tamizaje no tenga impacto en la incidencia del cáncer cervicouterino. El tamizaje
debe realizarse en la población destinataria definida por el programa nacional (la recomendación de la OMS es una guía y no
necesariamente se aplica a todos los países). Se deben asignar los recursos para cubrir la detección del 100% de estas mujeres
junto con el seguimiento necesario.

La respuesta correcta es: Tamizaje del 100% de las mujeres en la población destinataria definida por el programa nacional junto
con el seguimiento necesario.

Pregunta 5 Parcialmente correcta Se puntúa 8,75 sobre 10,00

Seleccione todas las afirmaciones aplicables a los beneficios del tamizaje del cáncer cervicouterino:

Seleccione una o más de una:

a. Tiene un valor preventivo por sí mismo.
b. Reduce el cáncer cervicouterino al detectar y tratar las lesiones precancerosas.
c. Todos los cánceres que se detectan a través del tamizaje se curan.
d. Requiere de una infraestructura muy costosa para los sistemas de salud.
e. Superan con creces a los riesgos asociados.

El tamizaje, por sí mismo, no tiene un valor preventivo real. Una vinculación al tratamiento es esencial y si esta no se puede
implementar, es probable que el programa de tamizaje no tenga impacto en la incidencia del cáncer cervicouterino. Si bien las
pruebas de tamizaje permiten detectar el cáncer cervicouterino en etapas tempranas tratables, no todos los cánceres detectados
(aunque sí una gran mayoría) se curan. La infraestructura requerida para establecer el tamizaje del cáncer cervicouterino no es
necesariamente costosa y estos programas pueden implementarse en entornos de bajos recursos.

Las respuestas correctas son: Reduce el cáncer cervicouterino al detectar y tratar las lesiones precancerosas., Superan con creces
a los riesgos asociados.

Ayuda / Help
Pregunta 6 Correcta Se puntúa 10,00 sobre 10,00

El tamizaje del VIH y del cáncer cervicouterino

Seleccione una:
a. Deberían integrarse en países donde la prevalencia del VIH es alta.
b. Deberían considerarse por separado para evitar la sobrecarga de los sistemas de salud.
c. En países con alta prevalencia de VIH, el tamizaje del cáncer cervicouterino no debería introducirse hasta que se redujera la
prevalencia o al menos las nuevas infecciones por VIH.
d. Se pueden hacer usando la misma prueba de tamizaje.
e. Solo deben integrarse en países de altos ingresos donde los sistemas de salud tengan los recursos necesarios para
administrar esta integración.

Aunque no es obligatorio, en áreas con alta infección endémica por el VIH, las mujeres que se someten a exámenes de tamizaje
para cáncer cervicouterino también deberían someterse a exámenes de tamizaje del VIH. En países con una alta prevalencia del
VIH, la integración de los servicios de tamizaje para cáncer cervicouterino y VIH sería beneficiosa para la eficiencia de los sistemas
de salud y serían además costo-efectivos.

La respuesta correcta es: Deberían integrarse en países donde la prevalencia del VIH es alta.

Pregunta 7 Correcta Se puntúa 10,00 sobre 10,00

Identifica una limitación de agregar una segunda prueba de tamizaje en el enfoque de tamizaje y tratamiento:

Seleccione una:
a. Va a salir el mismo resultado así que es innecesaria.
b. Ralentiza mucho el proceso, así que para eso es mejor usar el enfoque de tamizaje, diagnóstico y tratamiento.
c. Si la primera prueba da un positivo verdadero y la segunda un falso negativo, una mujer con lesiones precancerosas no
recibiría tratamiento.
d. Si la primera prueba da un positivo verdadero y la segunda un falso negativo, una mujer sin lesiones precancerosas recibiría
tratamiento innecesario.

Utilizar una segunda prueba no significa que el resultado vaya a ser el mismo, es un abordaje para asegurar que la paciente tiene
realmente una lesión precancerosa y pueda recibir el adecuado tratamiento. El problema, es que si la primera prueba da positivo
verdadero y la segunda falso negativo, esta mujer no recibiría tratamiento. Para ello se recomienda que cuando la primera
prueba de positivo y la segunda negativo, la mujer se someta a otra prueba de tamizaje a los 12 meses.

La respuesta correcta es: Si la primera prueba da un positivo verdadero y la segunda un falso negativo, una mujer con lesiones
precancerosas no recibiría tratamiento.

Ayuda / Help
Pregunta 8 Correcta Se puntúa 10,00 sobre 10,00

¿Quién puede en teoría realizar un tamizaje de buena calidad?:

Seleccione una:
a. Médico general o técnico clínico.
b. Solo un médico especialista en salud de la mujer.
c. Enfermeras, auxiliares o asistentes de enfermería.
d. Parteras capacitadas.
e. Opciones A, C y D

Con una capacitación basada en la competencia, todo dispensador que sepa realizar un examen con espéculo (enfermera,
auxiliar o asistente de enfermería, partera capacitada, técnico clínico o médico) puede administrar cualquiera de las pruebas de
tamizaje de cáncer cervicouterino. Sin embargo, al establecer estas responsabilidades en cada centro de salud se habrán de
tener en cuenta las regulaciones del ministerio de salud sobre quién ha de realizar las pruebas de tamizaje.

La respuesta correcta es: Opciones A, C y D

Pregunta 9 Correcta Se puntúa 10,00 sobre 10,00

¿Qué aspectos se deben considerar cuando una mujer viene a someterse al tamizaje?

Seleccione una:
a. Establecer y mantener la confianza.
b. Proporcionar información básica sobre la prueba de tamizaje.
c. Explicar qué se está haciendo en cada paso del examen pélvico.
d. Facilitar la presencia de otra mujer en la habitación cuando el proveedor sea un hombre.
e. Todas las anteriores

Las mujeres pueden ser reacias a hablar sobre su salud sexual. Antes de proceder a la evaluación, la mujer debe recibir
información y asesoramiento, una breve historia clínica y social, y un simple examen pélvico. Además, se deben realizar esfuerzos
para que se sienta lo más cómoda posible.

La respuesta correcta es: Todas las anteriores

Ayuda / Help
Pregunta 10 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 10,00

El Ministerio de Salud de su país ha informado sobre la importante falta de capacidades de tamizaje, diagnóstico y
tratamiento para el cáncer cervicouterino. El Presidente se dirige al Congreso y anuncia que para abordar este problema,
el gobierno incluirá en el presupuesto la compra de 1 millón de pruebas de VPH para comenzar a tamizar a todas las
mujeres entre 30 y 49 años en su país. ¿Tiene alguna preocupación sobre este anuncio?

Seleccione una:
a. No. ¡Finalmente alguien comienza a hacer algo sobre este problema!
b. No, pero también debería comprar vacunas contra el VPH para comenzar a vacunar a las niñas.
c. Sí, porque las capacidades de diagnóstico y tratamiento no están desarrolladas y, si no se puede implementar un vínculo con
el tratamiento, es probable que este esfuerzo de tamizaje no tenga impacto en la incidencia del cáncer cervicouterino.
d. Sí, el VPH es muy costoso, quizá sería mejor introducir la prueba de Papanicolaou.
e. Sí, estoy bastante seguro de que hay otras prioridades de salud.

El resultado de tal medida sería que obtendríamos un número de mujeres en la población con resultados positivos de tamizaje,
pero que no tendrían la posibilidad de ser diagnosticadas ni tratadas. Solo crearíamos ansiedad en estas mujeres. Un enfoque
más eficaz sería implementar un programa más equilibrado en el que las capacidades de diagnóstico y tratamiento se
construyeran en paralelo a los esfuerzos de tamizaje.

La respuesta correcta es: Sí, porque las capacidades de diagnóstico y tratamiento no están desarrolladas y, si no se puede
implementar un vínculo con el tratamiento, es probable que este esfuerzo de tamizaje no tenga impacto en la incidencia del
cáncer cervicouterino.

Ayuda / Help