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    Anamnese

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    davydespindola321
    Este documento describe los pasos para llegar a un buen diagnóstico médico. Incluye realizar una anamnesis detallada con datos personales del paciente, signos y síntomas reportados, antecedentes médicos, estilo de vida e historia sexual. También describe cómo evaluar el dolor reportado y los hábitos de alimentación, sueño, evacuación, actividad sexual y tabaquismo. Finalmente, define conceptos clave de género como sexo biológico, identidad de género, expresión de género y orientación

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    Este documento describe los pasos para llegar a un buen diagnóstico médico. Incluye realizar una anamnesis detallada con datos personales del paciente, signos y síntomas reportados, antecedentes médicos, estilo de vida e historia sexual. También describe cómo evaluar el dolor reportado y los hábitos de alimentación, sueño, evacuación, actividad sexual y tabaquismo. Finalmente, define conceptos clave de género como sexo biológico, identidad de género, expresión de género y orientación

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    Patologia Medica

    Passos para chegar a un bueno diagnostico:

    1. Anamnesis
     Datos Personales
    o Nombre
    o Sexo
    o Edad
    o Ocupación
    o Residencia
    o Hábitos Constitucionales
    o Antecedentes personal e familiar

     Manifestaciones en:
    o Signos: Manifestación identificada pelo médico, usando una
    técnica.
     Ej: Edema (signo de Godet).

    o Síntoma: Manifestación referida pelo paciente.


     Ej: Dolor.

     Fatores de identificación del dolor:

    Antigüedad – Agudo o crónico


    Localización anatómica
    Intensidad- 1 a 10
    Carácter – (tipo)
    Irradiación
    Atenuantes y agravantes

     Intensidad:
    o Escala del dolor
     1-4 Leve
     5-6 Moderada
     > 7 Alta
     Carácter:
    o Opresivo
    o Pulsátil
    o Quemante
    o Lancinante
    o Cólico
    o Sordo
    o Transficiante

     Atenuantes y agravantes:
    o Fatores que aumentan o disminuyen el dolor.
     Posición
     Medicación
     Temperatura
     Alimento

     Antecedentes Personales
    o Enfermedades metabólicas
    o Respiratoria
    o Cardiológica
    o Ginecológico
    o Reumatológica
    o Alergias
    o Quirúrgicas

     Hábitos

    o Alimentación
     Agua
     Proteínas
     Vegetáis
     Gorduras
     Fibras

    o Catarsis (evacuar)
     Forma de las heces - Cilíndrica
     Color - Marrón
     Consistencia – Blanda/Pastosa
     Frequencia
    Puede tener:
     Presencia de sangre – Melena
     Esvasiamiento incompleto - Tenesmo
     Estreñimiento – Constipación
     Hematoquesia- heces mescladas con sangre
     Retoragia- fisuras
     Gleras
     Exame de pesquisa: Test de guayaco

    o Diuresis (orinar)
     Poliuria
     Oliguria
     Anuria
     Coluria
     Hematuria
     Nicturia
     Neumaturia
     Palaquiuria

    o Sueno
     Hipersomnia
     Insonia

    o Vida Sexual
     Enfermedades DST`s
     Métodos anticonceptivos
     Parejas
     Dolor/ Impotencia
    o Tabaco
     Tiempo
     Quantidade/dia
     Calcular Relación paquete ano
    N de anos fumados x N de cigarros fumados día
    20
    Resultado: Mas de 15 paquete – Riesgo de EPOC

     Conceptos de género:

    o Sexo Biológico- Hace referencia a los aspectos biológicos e


    físicos, objetivamente mensuraveis.

    o Identidad de género- La vivencia de género, tal como cada


    persona lo siente, pode corresponder o no con el sexo que
    nasceu.

    o Expresión de género- Se vincula a como se muestra el genero al


    mundo a través de la vestimenta o el nombre.

    o Orientación sexual- Es la atracción física, sexual, emocional y


    sentimental que se siente por una persona.

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