Insp Botiquín

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FORMULARIO

INSPECCIÓN BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOS

FECHA INSPECCIÓN: UBICACIÓN DEL BOTIQUÍN MARCA MODELO PLACA


DD MM AAAA
VEHICULO

RESPONSABLE INSPECCIÓN: FIRMA:

CANTIDAD REQUERIDA FECHA DE


CANTIDAD
ÍTEMS VENCIMIENTO Y/O OBSERVACIONES
FIJO O VEHICULAR EXISTENTE
ESTADO
PORTATIL CUADRILLA

ELEMENTOS DE SEGURIDAD

Guantes desechables 4 pares 3 pares


Monogafas 1 Un 1 Un
Mascara RCP 1 Un 1 Un
Tapabocas 4 Un 3 Un
Bolsa para residuos peligrosos (rojas) 4 Un 2 Un
ELEMENTOS DE CURACION E INMOVILIZACION
Apositos Esteriles 6 Un 5 Un
Compresas 3 Un 2 Un
Bajalenguas 20 Un 20 Un
Curitas 40 Un 30 Un
Inmovilizador Cervical Graduable 1 Un 1 Un
Kit Inmovilizador extremidades 1 Un 1 Un
Esparadrapo 1 Un 1 Un
Gasas esteriles de 7,5 x 7,5 cm 30 Un 20 Un
Micropore 1 Un 1 Un
Vendaje triangular 1 Un 1 Un
Vendaje Elastico 5x5 2 Un 1 Un
Vendaje Elastico 3x5 1 Un 1 Un
Vendaje Elastico 2x5 2 Un 1 Un
Vendaje de algodón laminado 3x5 2 Un -
Oclusores Oculares 4 Un 2 Un
ANTISEPTICOS
Solucion salina normal esteril 2 Un 500 ml 2 Un 500 ml
Jabón Antiseptico 1 UN 60 ml 1 UN 60 ml
Solución Antiseptica 1 UN 60 ml 1 UN 60 ml
INSTRUMENTAL Y OTROS ELEMENTOS
Termometro 1 Un -
Tijeras de Trauma 1 Un 1 Un
Bolsa de cierre hermetico 4 Un 4 Un
Linterna pequeña con pilas 1 Un 1 Un
Pila de repuesto 1 Un 1 Un
Cuaderno de notas 1 Un 1 Un
Esfero 1 Un 1 Un

Manual de primeros Auxilios 1 Un 1 Un

Pito o Silbato 1 Un -

Cepillo pequeño 1 Un 1 Un
Maletin 1 Un 1 Un

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