Dermatofitos Cuestionario-Apunte

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UNIVERSIDAD POPULAR AUTÓNOMA DEL

ESTADO DE PUEBLA

MICROBIOLOGÍA CLÍNICA I
JULIETA ELIZABETH ARREOLA MENDOZA

DERMATOFITOS
Grupo 9

Alumna: ID:
Danna Marcela Alcantar Flores 3469654

MARTES 19 DE SEPTIEMBRE
PREGUNTAS DE REPASO
1) ¿Qué se entiende por oportunismo?
Las IO son infecciones que ocurren con mayor frecuencia y gravedad en
personas con el sistema inmune debilitado. El primer grupo de personas
incluye a quienes tienen VIH.

2) ¿Cuáles son diversos cuadros clínicos que puede producir Candida?


Los cuadros clínicos dependen de las zonas que se hayan infectado, pero
pueden presentarse síntomas como disfagia, lesiones cutáneas y mucosas,
ceguera, síntomas vaginales (prurito, ardor, flujo), oliguria, fiebre, shock,
insuficiencia renal, coagulación intravascular diseminada, placas de color
crema, erupciones, enrojecimiento, inflamación, etc.

3)¿Qué antimicóticos se utilizan en el tratamiento de la candidiosis?


 Miconazol
 Terconazol
 Fluconazol
 Triazoles
o Voriconazol: eficaz contra las candidiasis invasivas.
 Equinocandidas
 Flucitosina

4) ¿Cuáles son las características morfológicas de los dermatofitos?


Su morfología varía de acuerdo a la especie, por ejemplo:
 Trichophyton: desarrollan macroconidios cilíndricos de paredes lisas.
 T. mentagrophytes: colonias algodonosas o granulares. Abundantes
racimos de microconidios esféricos en forma de uva en las ramas
terminales. Macroconidios en forma de clava, pared delgada de 2 a 5
celdas.Las hifas en espiral se encuentran en aisaldos primarios.
 T. rubrum: colonia de superficie blanca y algodonosa y un pigmento rojo
intenso al reverso de la colonia. Los microconidios son pequeños y
piriformes.
 T. tonsurans: su colonia es plana, pulverulenta, aterciopelada. Sus
microconidios son elongados, unidos a una hifa de soporte.
 M. canis: forma una colonia algodonosa blanca, al reverso de esta se
presenta un color amarillo intenso. Los macroconidios son de paredes
gruesas (8 – 15 células), de puntas curvas y forma de gancho.

5) ¿Cuáles son los principales agentes para cada una de las tiñas?
Tiña capitis Microsporum canis
Tiña corporis Trichophyton rubrum
Tiña pedis Trichophyton rubrum
Tiña cruris T. rubrum o T. mentagrophytes
Tiña unguium T. rubrum
Tiña negra Hortaea werneckii
Tiña barbae T. mentagrophytes
Tiña manum T. rubrum

6) ¿Qué son el granuloma tricofítico y las dermatofítides?


Granuloma tricofítico, también llamado granuloma de Majocchi, es una
infección fúngica del folículo piloso que provoca una foliculitis supurativa con
ruptura del folículo, lo que ocasiona que el contenido migre a la dermis y
genere una respuesta dérmica granulotatosa. Asociado principalmente al
dermatofito Trichophyton rubrum. Puede afectar cuero cabelludo, piernas,
rostro, manos, escroto y glúteos.
Dermatofítides: es la reacción alérgica del cuerpo a una infección por
dermatofitos (hongos). Se produce una erupción cutánea en un área diferente
a donde ocurrió la infección primaria.

7) ¿Qué diferencia hay entre la lesión de tiña imbricata y tiña favosa con
relación a las otras tiñas?
Tiña favosa: es una infección crónica del cuero cabelludo, su agente principal
es T. schoenleinii. Se caracteriza por la existencia de “cazoletas fávicas”, que
refiere a acúmulos foliculares de micelios, el paciente presenta costras
cóncavas de color amarillo-azufre. Solo existe de forma endémica en países
subdesarrollados de África y el Océano Índico.
Tiña imbricata: micosis superficial crónica causada por el hongo Trichophyton
concentricum. Es endémica en América Central y del Sur, Sudeste Asiático y el
Suroeste del Pacífico. Afecta a las personas que viven de manera precaria. Se
presenta una erupción concéntrica, picazón, escamosa y puede cubrir gran
parte del cuerpo.

REFERENCIAS

 Revankar, S. G. (s/f). Candidiasis (invasora). Manual MSD versión para


profesionales. Recuperado el 20 de septiembre de 2023, de
https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/enfermedades-
infecciosas/hongos/candidiasis-invasora
 Martín-Aragón, S., & Benedí, J. (2004). Antimicóticos
dermatológicos. Farmacia profesional (Internet), 18(7), 38–49.
https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-
antimicoticos-dermatologicos-13064579
 Bonifaz, A., Tirado-Sánchez, A., Rosa, Y., & Ponce, M. (2008). Granuloma
de Majocchi. Org.mx.
https://www.anmm.org.mx/GMM/2008/n5/56_vol_144_n5.pdf
 Aaron, D. M. (s/f). Reacción dermatofítide. Manual MSD versión para
público general. Recuperado el 20 de septiembre de 2023, de
https://www.msdmanuals.com/es/hogar/trastornos-de-la-piel/infecciones-
f%C3%BAngicas-de-la-piel/reacci%C3%B3n-dermatof%C3%ADtide
 Micología médica. Riedel S, & Hobden J.A., & Miller S, & Morse S.A., &
Mietzner T.A., & Detrick B, & Mitchell T.G., & Sakanari J.A., & Hotez P, &
Mejia R(Eds.), (2020). Jawetz, Melnick & Adelberg Microbiología Médica,
28e. McGraw
Hill. https://ezproxy.upaep.mx:2059/content.aspx?bookid=2955&sectionid=2
51554840
 Tiña imbricata: una micosis superficial rara. (2019, mayo 13). Life
Worldwide ES. https://es.fungaleducation.org/tina-imbricata-una-micosis-
superficial-rara/
APUNTES
MICOSIS Lunes 18/Sep

 La micosis es una infección producida por hongos microscópicos.


 Las infecciones pueden ser sistémicas, es decir, afectan a tejidos internos
del organismo, como los pulmones.
 La mayoría de las infecciones son oportunistas graves, afectan a
pacientes inmunodeprimidos.
 De acuerdo a su localización se clasifican en:
o Superficiales
o Subcutáneas
o Sistémicas
o Oportunistas
 Su mecanismo de transmisión es por:
o Contacto directo
o Penetración percutánea
o Inhalación
o Autoinfección
o Inoculación instrumentada
o Ingestión
 Si relacionamos la clasificación de acuerdo a la localización y el mecanismo
de acción, nos queda de la siguiente manera:

MICOSIS SUPERFICIAL MICOSIS SUBCUTÁNEA SISTÉMICAS

CONTACTO DIRECTO PENETRACIÓN INHALACIÓN


PERCUTÁNEA

OPORTUNISTA

AUTOINFECCIÓN

 La infección por el hongo se presenta en los siguientes esquemas:


INGESTIÓN DEL HONGO
INGESTIÓN

HONGOS MACROSCÓPICOS
MICROMICETOS O SETAS MICOTOXINAS = MICOTOXICOSIS
TÓXICAS

ENFERMEDAD = MICETISMO
APARATO DIGESTIVO
SISTEMA NERVIOSO
HÍGADO
COMPROMISO

 Los hongos patógenos menos invasores son los dermatofitos y otros


hongos superficiales que se encuentran adaptados a las capaz externas
queratinizados de la piel.
 Los hongos subcutáneos van un paso más allá, al extender la infección por
debajo de los tejidos cutáneos, pero rara vez invaden tejidos más profundos.
 La dermatofitosis son erupciones lentamente progresivas de la piel y sus
apéndices, Aunque a menudo son antiestéticas, por lo general no son
dolorosas ni ponen en peligro la vida.
o Manifestaciones varían de acuerdo a la infección y el vigor de la
respuesta del huésped.
o A menudo involucran eritema, induración, prurito y descamación.
o El nombre más familiar es “tiña”.
 Describe la forma anular del borde de avance de esta infección
cutánea.

Tiña. Las lesiones anulares en


este antebrazo son ocasionadas
por el borde de avance de
Trichophyton mentagrophytes.


 Los tres géneros de dermatofitos de importancia médica son:
o Epidermophyton
o Microsporum
o Trichophyton
 Casi todas las infecciones por dermatofitos se diagnostican y tratan como un
síndrome clínico porque la determinación de la especie causal
generalmente no modifica las opciones terapéuticas.
 Patogenia:
o La dermatofitosis comienza cuando el hongo infeccioso entra en
contacto con la piel.
 En especial si hay roturas en la misma.
o Las escamas de pelo y piel desprendidas que contienen dermatofitos
logran permanecer infeccionas durante meses en el ambiente.
o El curso de la infección depende de factores como:
 La ubicación anatómica.
 El grado de humedad de la piel.
 La dinámica del crecimiento y descamación de la piel.
 La rapidez.
 La extensión de la respuesta inflamatoria.
 Las especies infecciosas.
o Una respuesta inflamatoria débil ocasiona infección crónica.
Martes 19/Sep

 Aunque cualquier persona puede tener una infección por hongos, algunos
grupos de población presentan un riesgo aumentado de presentar este tipo
de infecciones y sus recurrencias. Por ejemplo:
o Las personas trasplantadas.
o Individuos con VIH/SIDA.
o Aquellos que están recibiendo tratamiento quimioterapéutico.
o Aquellos con una patología subyacente como diabetes o
enfermedades pulmonares.
 Las tiñas o dermatomicosis constituyen las micosis superficiales más
frecuentes en nuestro medio.
o Las dermatofitosis son producidas por un grupo de hongos
denominados dermatofitos.
o Su distribución es mundial y pueden afectar a niños y adultos.
o Las lesiones producidas a nivel de piel reciben el nombre de acuerdo
al sitio o sustrato afectado.
o Tinea capitis, T. pedís, T. corporis y T. unguium.
 Infecciones fúngicas (dermatofitosis). El pie de atleta, la tiña inguinal y las
infecciones fúngicas de las uñas son infecciones frecuentes que pueden
transmitirse entre personas.
 Estas infecciones fúngicas pueden acusar:
o Enrojecimiento
o Exfoliación
o Ampollas
o Descamación de la piel
o Pico
o Deformación y fragilidad de las uñas afectadas
o Cabello quebradizo.
 Este tipo de infecciones son causadas por dermatofitos, un grupo de
hongos que incluye a las tres especies mencionadas anteriormente.
 Los dermatofitos se alimentan de queratina y raramente penetran bajo la
piel.
 Las infecciones causadas por este tipo de hongos también se conocen con
el nombre de tiña.
 Forma clínica de las tiñas:
Se localiza entre los dedos de
PIES Pie de atleta Tinea pedis los pies y algunas veces cubre
la parte inferior del pie.
Afecta el rostro,
ZONA DE LA
Sicosis tricofítica Tinea barbae principalmente en la zona de
BARBA
la barba.
Dermatofitosis del Puede localizarse en
CUERPO Tinea corporis
cuerpo cualquier parte del organismo
Puede extenderse desde la
INGLE Tiña inguinal Tinea cruris ingle hasta la parte interna
del muslo.
CUERO Tiña del cuerpo Afecta al tallo del cabello,
Tinea capitis
CABELLUDO cabelludo principalmente en niños.
Afecta típicamente a las uñas
DEDO O de los dedos de los pies pero
Infección Tinea unguium
UÑA también puede afectar a las
de las manos.

 Otras:
o La tiña versicolor se asocia con manchas o lesiones en la piel
multicoloreadas y no está causada por un dermatofito sino por una
levadura, la Malassezia furfur. Es una enfermedad frecuente en
adultos jóvenes.

o La esporotricosis es una enfermedad causada por el hongo


Sporothrix schenckii, que no es un dermatofito. Es una infección de la
infección de la piel y del tejjido subcutáneo difundida por plantas
espinosas, hojas de los pinos y el musgo, lugares donde este hongo
suele habitar.
Malassezia furfur
 Ocasiona la tiña versicolor o también llamada pitiriasis versicolor.
 Levadura que forma parte de la flora normal de la piel en áreas ricas en
lípidos.
 Usualmente invaden los estratos más superficiales de la capa córnea y en el
infundíbulo folicular.
 Favorecen el desarrollo de la enfermedad la piel grasa, humedad, sudoración
excesiva, altas temperaturas.
 Patología más evidente en personas de piel oscura.
 Enfermedad transmisible de persona a persona, ya sea por contacto directo
o a través de objetos de uso común.
 Manifestaciones clínicas:
o Zonas parcheadas de una fina descamación de color pardo en la parte
superior del tronco, cuello, parte superior de los brazos y abdomen.
o Pacientes con la piel clara: lesiones inicialmente rosadas que luego
pasan a un color pardo claro.
o Paciente con piel oscura: la piel pierde su color, se despigmenta.
o En la mayoría de los casos existe fluorescencia amarillo-pálida bajo la
luz de Wood.
o Septicemia

Sporothrix schenckii
 Es un hongo dimórfico, es decir, se desarrolla de forma distinta en función de
la temperatura de crecimiento:
o En forma de levadura a 37ºC en tejidos animales o humanos.
o Como hongo filamentoso a 25ºC en la naturaleza.
 Pertenece al filo Ascomycota.
 En fase de hongo filamentoso forma colonias, inicialmente claras, húmedas
o levaduriformes, que posteriormente se convierten en colonias duras y
arrugadas de color marrón o negro en su totalidad o por zonas.
 Microscópicamente se observan hifas finas, hialinas, ramificadas, septadas
con conidióforos con conidios ovoides o piriformes, que se agrupan en forma
de ramillete o de pétalos de margarita.
 En fase de levadura forma colonias cremosas, glabras, blanco amarillentas.
Las células tienen diferentes formas (oval, lágrima, forma de cigarro) con
varias gemaciones.
 Infección:
o Esporotricosis o enfermedad del jardinero de rosas: normalmente
es una infección cutánea que se caracteriza por la presencia de
nódulos cutáneos o subcutáneos ulcerados, eritematosos y/o
verrugosos en el lugar donde se produjo la herida. Con el tiempo suele
extenderse a los nódulos linfáticos que pueden ulcerarse, apareciendo
pus gris o amarillento. Pueden darse lesiones en las mucosas como
en zonas del tracto respiratorio y la cavidad oral, incluyendo la mucosa
nasal, los senos nasales, la faringe, la tráquea y el paladar.
o Esporotricosis pulmonar debido a la inhalación de esporas del
hongo. Los síntomas incluyen tos, dificultad para respirar, dolor de
pecho y fiebre. Normalmente es de curso crónico y se suele confundir
con una tuberculosis.

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