Reso 23-2024 SRT Orden de Interconsulta de Examen Físico
Reso 23-2024 SRT Orden de Interconsulta de Examen Físico
Reso 23-2024 SRT Orden de Interconsulta de Examen Físico
DetalleNorma/304850/20240318
Resolución 23/2024
RESOL-2024-23-APN-SRT#MCH
CONSIDERANDO:
Que el artículo 35 de la Ley Nº 24.557 creó la SUPERINTENDENCIA DE RIESGOS DEL TRABAJO (S.R.T.) como
entidad autárquica actualmente en jurisdicción de la SECRETARÍA DE TRABAJO, EMPLEO Y SEGURIDAD
SOCIAL del MINISTERIO DE CAPITAL HUMANO.
Que el artículo 51 de la Ley N° 24.241, sustituido por el artículo 50 de la Ley N° 24.557, estableció aspectos
inherentes al funcionamiento de las Comisiones Médicas y la Comisión Médica Central en el ámbito de dicha ley y
de los Riesgos del Trabajo.
Que, por su parte, el artículo 21 de la Ley N° 24.557, estableció los alcances de las funciones de las citadas
comisiones en orden a la determinación de la naturaleza laboral del accidente o profesional de la enfermedad, el
carácter y el grado de la incapacidad, el contenido y los alcances de las prestaciones en especie y las revisaciones
a que hubiere lugar.
Que el Decreto N° 717 de fecha 28 de junio de 1996 y su modificatorio Decreto N° 1.475 de fecha 29 de julio de
2015, reglamentó la ley referida en el considerando precedente, y facultó a la S.R.T. a dictar las normas
complementarias para dar cumplimiento al procedimiento previsto en el mismo.
Que a raíz de la transferencia a la S.R.T. del personal médico, técnico, auxiliar y administrativo que se desempeña
en las Comisiones Médicas y la Comisión Médica Central establecida por el artículo 15 de la Ley N° 26.425, tuvo
lugar el dictado de los Decretos Nº 2.104 y N° 2.105, ambos de fecha 4 de diciembre de 2008, por los que se
facultó a este Organismo a dictar las normas aclaratorias y complementarias para la implementación de la Ley
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Nº 26.425 en materia de regulación de las citadas Comisiones Médicas, y se le otorgó las competencias relativas a
su funcionamiento.
Que el artículo 1° de la Ley N° 27.348 Complementaria de la Ley sobre Riesgos del Trabajo, dispuso que la
actuación de las Comisiones Médicas Jurisdiccionales, constituirá la instancia administrativa previa, de carácter
obligatorio y excluyente de toda otra intervención, para que el trabajador afectado solicite la determinación del
carácter profesional de su enfermedad o contingencia, la determinación de su incapacidad y las correspondientes
prestaciones dinerarias previstas en la Ley sobre Riesgos del Trabajo erigiéndose como pilar fundamental, la
celeridad de los trámites en dicha instancia administrativa.
Que el artículo 3°, segundo párrafo, de la mencionada ley facultó a la S.R.T. a dictar las normas del procedimiento
de actuación ante las Comisiones Médicas Jurisdiccionales y la Comisión Médica Central.
Que, por su parte, la Resolución S.R.T. N° 20 de fecha 14 de abril de 2021 dispuso la simplificación de los
procedimientos de actuación ante las Comisiones Médicas en materia laboral.
Que el análisis de la experiencia alcanzada en el desarrollo de trámites que impone el marco normativo descripto,
ha permitido concluir acerca de la necesidad de adoptar medidas acordes a los requerimientos operativos del
Organismo, que importen el logro de mayor eficiencia en procura del cumplimiento con los principios de celeridad
procedimental y seguridad técnica y jurídica.
Que lo expuesto en el considerando precedente determina que sea pertinente que en ocasión de emitir el Informe
Técnico Médico (I.T.M.) o celebrar la Audiencia Médica Virtual, los médicos integrantes de las Comisiones Médicas
puedan ordenar la realización de una “Interconsulta de Examen Físico” a cargo de profesionales médicos que
integren el Listado de Prestadores e Interconsultores.
Que, en virtud de lo descripto en los considerandos precedentes, deberá incorporarse al Tarifario Médico
Previsional, dentro de la especialidad “R 42 – INTERCONSULTAS”, el código 42.01.001 - “INTERCONSULTA DE
EXÁMEN FÍSICO”, equiparándose su valor al monto establecido para la “INTERCONSULTA ESPECIALIZADA”.
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Que, asimismo, resulta pertinente establecer pautas concernientes al proceso de selección, capacitación y
condiciones a cumplir para integrar el Listado de Prestadores e Interconsultores, específicamente para las
interconsultas de examen físico mencionadas en los considerandos precedentes, de forma complementaria a lo
oportunamente establecido por la Resolución de la entonces S.A.F.J.P. N° 384/96 -texto según Resolución de la ex
S.A.F.J.P. N° 32/08-.
Que, en consecuencia, resulta oportuno adecuar los requisitos de incorporación al Listado de Prestadores e
Interconsultores dispuestos por la Resolución de la entonces S.A.F.J.P. N° 384/96, -texto según Resolución de la ex
S.A.F.J.P. N° 32/08-, así como el formulario de solicitud de incorporación a fin de agilizar los trámites adaptándolos
a las herramientas tecnológicas actuales previsto en los Anexos I IF-2024-27202277-APN-SRT#MCH y IV
IF-2024-27202975-APN-SRT#MCH.
Que en tal sentido, corresponde derogar el artículo 3° y el Anexo II de la Resolución de la entonces S.A.F.J.P.
N° 384/96, texto según Resolución de la ex S.A.F.J.P. N° 32/08.
Que, la creación del Departamento de Salud Mental por la Resolución S.R.T. N° 712 de fecha de 30 de junio de
2017, ha permitido el desarrollo e implementación de políticas públicas destinadas a la correcta evaluación de la
esfera psíquica de las personas que deben ser evaluadas en el ámbito de las Leyes N° 24.241 y N° 24.557.
Que la experiencia adquirida por dicha área evidenció la necesidad de definir correctamente la práctica del estudio
del estado de la salud mental, como así también proceder a la inclusión de dicha evaluación exploratoria de las
funciones psíquicas, por lo que el estudio 33.01.015 – PSICODIAGNÓSTICO COMPLETO (Incluye Rorschach,
Bender, HTP y/o Test Gráficos, PMK, Desiderativo), se denominará PSICODIAGNÓSTICO (Incluye Técnicas), y su
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propósito consistirá en llevar adelante la evaluación del estado de salud mental y el funcionamiento psicológico
efectivo, cognitivo y relacional de la persona evaluada y se llevará a cabo mediante la utilización de pruebas y
técnicas validadas, seleccionadas en función del área que se pretende estudiar.
Que, por lo expuesto en el considerando precedente, corresponde que dicha práctica sea incorporada al Tarifario
bajo el código 33.01.016 – EVALUACIÓN NEUROCOGNITIVA, como el estudio que explora el funcionamiento
cognitivo mediante pruebas que miden el rendimiento de las funciones psíquicas superiores, con el objetivo de
determinar la presencia de deterioro cognitivo, su falta de desarrollo o su estado de reserva, y se iguale su valor al
monto establecido para la práctica 33.01.015 - PSICODIAGNÓSTICO COMPLETO (Incluye Rorschach, Bender,
HTP y/o Test Gráficos, PMK, Desiderativo) dentro del rubro R 33 – PSICOLOGÍA.
Que en este contexto y en función de que el aludido tarifario resulta de aplicación tanto en los trámites laborales
como en los previsionales sustanciados ante las Comisiones Médicas, se considera pertinente cambiar la actual
denominación de “Tarifario Médico Previsional” a “Tarifario Médico”.
Que, mediante la Resolución S.R.T. N° 738 de fecha 12 de julio de 2017, se estableció como referencia, a los fines
de la actualización del “Tarifario Médico Previsional”, la evolución del capítulo “atención médica y gastos para la
salud” del Índice de Precios al Consumidor (IPC) Nivel General en el Gran Buenos Aires, que publica el INSTITUTO
NACIONAL DE ESTADÍSTICAS Y CENSOS (I.N.D.E.C.).
Que la última actualización llevada a cabo a través de la Disposición G.A.C.M. N° 5/23, estipuló como valor de
referencia la División C.O.I.C.O.P. N° 6 titulada “Salud” del Índice de Precios al Consumidor (IPC) Nivel General en
el Gran Buenos Aires, que publica el INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICAS Y CENSOS (I.N.D.E.C.),
incorporándolo en equitativa incidencia con el indicador Remuneración Imponible Promedio de los Trabajadores
Estables (R.I.P.T.E.), habida cuenta que los servicios sanitarios y estudios médicos requieren la participación
ineludible de personal remunerado.
Que, desde la última actualización, el impacto de los índices mencionados en el considerando precedente permitió
verificar un incremento porcentual aproximado del CIENTO TREINTA Y CINCO CON 48/100 POR CIENTO (135,48
%) respecto de los valores aprobados mediante la Disposición G.A.C.M. N° 5/23.
Que la variación explicitada en el considerando precedente determina la necesidad de actualizar los valores
establecidos en el tarifario “Tarifario Médico” vigente, en pos de evitar la pérdida de prestadores externos con las
lógicas consecuencias que dicha situación acarrearía para el funcionamiento de las Comisiones Médicas.
Que, en tal sentido, resulta asimismo pertinente señalar que la Resolución de la entonces S.A.F.J.P. N° 384/96
-texto según Resolución de la ex S.A.F.J.P. N° 32/08- establece que los honorarios y/o aranceles de los
Prestadores e Interconsultores serán la única contraprestación que recibirán por los servicios brindados, los que no
podrán ser superiores a los establecidos en el tarifario aprobado.
Que, a los fines de lograr mayor competitividad en la obtención de prestadores permanentes en las Provincias de
TIERRA DEL FUEGO, ANTÁRTIDA E ISLAS DEL ATLÁNTICO SUR, SANTA CRUZ, CHUBUT, RÍO NEGRO,
NEUQUÉN y LA PAMPA, que tal como ha sido reconocido por distintas normas de carácter nacional, cuentan con
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realidades geográficas, sociales y económicas que difieren sustancialmente de otras en el resto del país, se
considera conveniente adecuar el incremento en los aranceles por zona desfavorable en un TREINTA Y NUEVE
POR CIENTO (39 %), que resulta ser el promedio de los adicionales estipulados por la Resolución S.R.T. N° 1.361
de fecha 14 de septiembre de 2010, que aprueba el régimen de compensación por zona desfavorable para el
personal de la S.R.T. que resida en las citadas provincias.
Que, haciendo ejercicio de la prerrogativa prevista en el artículo 3° de la Ley N° 19.549 y en el artículo 2° del
Decreto Reglamentario N° 1.759 de fecha 03 de abril de 1972 (t.o 2017), se considera pertinente delegar en la
Gerencia de Administración de Comisiones Médicas el dictado de normas reglamentarias, complementarias,
aclaratorias y aquellas por las que disponga la inclusión y/o exclusión en lo sucesivo de prácticas del Tarifario
Médico.
Que, asimismo, corresponde facultar a la Gerencia de Administración y Finanzas a fin de que emita los actos por
los cuales se actualicen los montos del “Tarifario Médico” -en no menos de DOS (2) oportunidades por año
calendario-, como así también para que modifique, con la conformidad de la Gerencia de Administración de
Comisiones Médicas, el índice de actualización, en tanto resulte de necesidad conforme la realidad económica
imperante.
Que la Gerencia de Asuntos Jurídicos, Contenciosos y Normativos, ha tomado la intervención que le corresponde.
Que la presente se dicta en uso de las facultades y atribuciones que confieren los artículos 36, apartado 1, inciso e)
y 38 de la Ley Nº 24.557, el artículo 51 de la Ley N° 24.241, el artículo 15 de la Ley Nº 26.425, el artículo 3° de la
Ley N° 27.348, el artículo 35 del Decreto N° 717/96, el artículo 10 del Decreto N° 2.104/08 y el artículo 6° del
Decreto N° 2.105/08.
Por ello,
RESUELVE:
ARTÍCULO 1°.- Establécese que la Comisión Médica Jurisdiccional (C.M.J.) y la Comisión Médica Central (C.M.C.)
podrán ordenar la realización de una interconsulta de examen físico a cargo de un profesional integrante del Listado
de Prestadores e Interconsultores en ocasión de emitir el Informe Técnico Médico (I.T.M.) o de celebrarse la
Audiencia Médica Virtual conforme lo dispuesto por el Título II de la Resolución de la SUPERINTENDENCIA DE
RIESGOS DEL TRABAJO (S.R.T.) N° 20 de fecha 14 de abril de 2021. A tales fines, el profesional médico
interviniente de la Comision Médica Jurisdiccional o Comision Médica Central analizará los antecedentes
médico-asistenciales obrantes en las actuaciones y podrá disponer la realización del mencionado examen físico,
precisando las zonas anatómicas y la información relevante a evaluar (mecanismo siniestral, datos positivos de
estudios aportados y tratamientos realizados).
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ARTÍCULO 4°.- Apruébase el Formulario “INFORME DE EVALUCIÓN MÉDICA”, que como Anexo III
IF-2024-27202768-APN-SRT#MCH forma parte integrante de la presente resolución.
ARTÍCULO 6°.- Sustitúyase el nombre de “Tarifario Médico Previsional” por “Tarifario Médico”, para denominar al
régimen por el cual se determinan los aranceles para las prácticas e interconsultas médicas según Resolución de la
entonces S.A.F.J.P. N° 384 de fecha 17 de mayo de 1996 -texto según Resolución de la ex S.A.F.J.P. N° 32/08-.
ARTÍCULO 7°.- Apruébese el “Tarifario Médico” que como Anexo V IF-2024-27203140-APN-SRT#MCH forma parte
integrante de la presente resolución. Los honorarios y/o aranceles a reconocer a los Prestadores e Interconsultores
serán la única contraprestación que éstos percibirán por sus servicios, los que no podrán ser superiores a los
establecidos en el presente Tarifario Médico.
ARTÍCULO 8°.- Establécese que los integrantes de Listado de Prestadores e Interconsultores inscriptos de
conformidad con los requisitos impuestos por la Resolución de la entonces S.A.F.J.P. N° 384/96 -texto según
Resolución de la ex S.A.F.J.P. N° 32/08- y los complementarios establecidos por el artículo 3° de la presente
resolución, podrán adecuar el valor de sus servicios hasta el máximo del arancel previsto en el “Tarifario Médico”
aprobado por la presente.
ARTÍCULO 9°.- Establécese un incremento del TREINTA Y NUEVE POR CIENTO (39 %) por zona desfavorable,
para las Provincias de TIERRA DEL FUEGO, ANTÁRTIDA E ISLAS DEL ATLÁNTICO SUR, SANTA CRUZ,
CHUBUT, NEUQUÉN, RÍO NEGRO Y LA PAMPA.
ARTÍCULO 10.- Incorpórese a la especialidad “R 42- INTERCONSULTAS” incluida en el Anexo III de la Resolución
de la entonces S.A.F.J.P. N° 384/96 -texto según Resolución de la ex S.A.F.J.P. N° 32/08- los códigos 42.01.001
“INTERCONSULTA DE EXAMEN FÍSICO”, 42.01.341 –”INTERCONSULTA KINESIOLÓGICA” y 42.01.034
“INTERCONSULTA TRAUMATOLÓGICA”.
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ARTÍCULO 12.- Elimínanse del Listado de Prestadores e Interconsultores, por caer en desuetudo, las prácticas
detalladas en el Anexo VI IF-2024-27203325-APN-SRT#MCH que forma parte integrante de la presente resolución.
ARTÍCULO 13.- Facúltase a la GERENCIA DE ADMINISTRACIÓN DE COMISIONES MÉDICAS para dictar todas
las medidas reglamentarias, complementarias y aclaratorias que sean necesarias en el marco de la presente
resolución, así como para adecuar el Tarifario Médico en lo que se refiere a la incorporación de nuevas prácticas
médicas, exclusión de prácticas en desuso y a la autorización de aquellas prácticas no contempladas en el Tarifario
Médico.
ARTÍCULO 14.- Facúltase a la GERENCIA DE ADMINISTRACIÓN Y FINANZAS a emitir los actos por los cuales se
actualicen los montos del “Tarifario Médico” -en no menos de DOS (2) oportunidades por año calendario-, como así
también para que modifique, con la conformidad de la Gerencia de Administración de Comisiones Médicas, el
índice de actualización, en tanto resulte de necesidad conforme la realidad económica imperante.
ARTÍCULO 15.- Derógase el artículo 3° y el Anexo II de la Resolución de la entonces S.A.F.J.P. N° 384/96, texto
según Resolución de la ex S.A.F.J.P. N° 32/08.
ARTÍCULO 16.- La presente resolución entrará en vigencia a partir del QUINTO (5) día hábil siguiente al de su
publicación en el Boletín Oficial.
ARTÍCULO 17.- Comuníquese, publíquese, dese a la DIRECCIÓN NACIONAL DEL REGISTRO OFICIAL y
archívese.
NOTA: El/los Anexo/s que integra/n este(a) Resolución se publican en la edición web del BORA
-www.boletinoficial.gob.ar-
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“AÑO DE LA DEFENSA DE LA VIDA, LA LIBERTAD Y LA PROPIEDAD”
asistencial.
Médicas (G.A.C.M.).
2. Documentación
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“AÑO DE LA DEFENSA DE LA VIDA, LA LIBERTAD Y LA PROPIEDAD”
c) Copia digital del anverso y reverso del Documento Nacional de Identidad (D.N.I.), con
domicilio actualizado;
inscriben;
PÚBLICOS (A.F.I.P.);
SERVICIOS DE SALUD.
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República Argentina - Poder Ejecutivo Nacional
AÑO DE LA DEFENSA DE LA VIDA, LA LIBERTAD Y LA PROPIEDAD
Número: IF-2024-27202277-APN-SRT#MCH
1. Preselección
2. Capacitación y Certificación
Esta capacitación tendrá una modalidad mixta (virtual y/o presencial) y su duración será de
DOS (2) semanas. La asistencia a los talleres prácticos será obligatoria. Al finalizar el curso, se
evaluarán los conocimientos teóricos adquiridos y la aptitud necesaria para la realización de los
IF-2024-27202277-APN-SRT#MCH
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“AÑO DE LA DEFENSA DE LA VIDA, LA LIBERTAD Y LA PROPIEDAD”
Aquellas personas que hayan aprobado las evaluaciones serán certificadas para integrar el
3. Disponibilidad de turnos
suficientes para abastecer los pedidos de cada Comisión Médica Jurisdiccional o Comisión
Médica Central, con fechas de realización de la práctica no superior a los CINCO (5) días
hábiles desde la emisión de la respectiva solicitud del estudio o evaluación por parte de la
Comisión Médica.
su servicio en forma parcial o total por ningún motivo, salvo caso de fuerza mayor debidamente
justificado.
4. Informes
Los informes de las evaluaciones realizadas deberán respetar el formato aprobado en el Anexo
Comisiones Médicas.
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“AÑO DE LA DEFENSA DE LA VIDA, LA LIBERTAD Y LA PROPIEDAD”
RIESGOS DEL TRABAJO (S.R.T.) podrá ser revocada por la reiteración de inconsistencias en
suspendiéndose sus servicios hasta tanto realice las diligencias que la Gerencia de
IF-2024-27202520-APN-SRT#MCH
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República Argentina - Poder Ejecutivo Nacional
AÑO DE LA DEFENSA DE LA VIDA, LA LIBERTAD Y LA PROPIEDAD
Número: IF-2024-27202277-APN-SRT#MCH
COLUMNA CERVICAL: Tono muscular: conservado. Trofismo muscular: conservado. Fuerza muscular: conservada.
Reflejo tricipital derecho: normal. Reflejo bicipital derecho: normal. Reflejo estiloradial derecho: normal. Reflejo tricipital
izquierdo: normal. Reflejo bicipital izquierdo: normal. Reflejo estiloradial izquierdo: normal. Movilidad: Flexión: 0° - 30°.
Extensión: 0° - 30°. Rotación Derecha: 0° - 40°. Rotación Izquierda: 0° - 40°. Inclinación Derecha: 0° - 30°. Inclinación
Izquierda: 0° - 30°.
COLUMNA DORSOLUMBAR: Tono muscular: conservado. Trofismo muscular: conservado. Fuerza muscular:
conservada. Reflejo patelar derecho: normal. Reflejo aquiliano derecho: normal. Reflejo patelar izquierdo: normal. Reflejo
aquiliano izquierdo: normal. Signo de Lasegue derecho: negativo. Signo de Wasserman derecho: negativo. Signo de
Lasegue izquierdo: negativo. Signo de Wasserman: izquierdo: negativo. Movilidad: Flexión: 0° - 90°. Extensión: 0° - 30°.
Rotación Derecha: 0° - 30°. Rotación Izquierda: 0° - 30°. Inclinación Derecha: 0° - 20°. Inclinación Izquierda: 0° - 20°.
HOMBRO DERECHO / IZQUIERDO: Edema: no presenta. Temperatura: conservada. Trofismo muscular: conservado. /.
Movilidad: Abdoelevación: 0° - 150°. Aducción: 0°- 30°. Elevación anterior: 0° - 150°. Elevación posterior: 0° - 40°.
Rotación interna: 0°- 40°. Rotación externa: 0° - 90°.
BRAZO DERECHO / IZQUIERDO: Edema: no presenta. Temperatura: conservada. Trofismo muscular: conservado. /.
CODO DERECHO / IZQUIERDO: Edema: no presenta. Temperatura: conservada. Trofismo muscular: conservado. /.
Movilidad: Flexión: 150°. Extensión: 0°. Pronación: 0° - 80°. Supinación: 0° - 80°.
MUÑECA DERECHA / IZQUIERDA: Edema: no presenta. Temperatura: conservada. Trofismo muscular: conservado. /.
Signo de Tinel: negativo. Signo de Phalen: negativo. Movilidad: Flexión palmar: 0° - 70º. Flexión dorsal: 0° - 60°.
Desviación cubital: 0° - 30º.Desviación radial: 0° - 20º.
MANO DERECHA / IZQUIERDA: Edema: no presenta. Temperatura: conservada. Pliegues palmares: conservados.
Pliegues dorsales: conservados. Trofismo muscular: conservado. /. Movilidad: Dedo pulgar: CMC: Extensión: 0° - 30º /
Flexión: 0° - 15º. MTCF: 0° - 60º. IF: 0° - 80º. Dedo índice: MTCF: 0º - 90º. IFP: 0º - 100º. IFD: 0º - 70º. Dedo mayor:
MTCF: 0º - 90º. IFP: 0º - 100º. IFD: 0º - 70º. Dedo anular: MTCF: 0º - 90º. IFP: 0º - 100º. IFD: 0º - 70º. Dedo meñique:
MTCF: 0º - 90º. IFP: 0º - 100º. IFD: 0º - 70º.
IF-2024-27202277-APN-SRT#MCH
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“AÑO DE LA DEFENSA DE LA VIDA, LA LIBERTAD Y LA PROPIEDAD”
DEDO XXX DERECHO/ IZQUIERDO: Edema: no presenta. Temperatura: conservada. Pliegues palmares: conservados.
Pliegues dorsales: conservados MTCF: 0º - 90º. IFP: 0º - 100º. IFD: 0º - 70º.
CADERA DERECHA / IZQUIERDA: Edema: no presenta. Temperatura: conservada. Trofismo muscular: conservado. /.
Movilidad: Flexión: 0°- 100°. Extensión: 0° - 30°. Rotación externa: 0° - 50°. Rotación interna: 0° - 40°. Abducción 0° -
40°. Aducción 0° - 20°.
MUSLO DERECHO / IZQUIERDO: Edema: no presenta. Temperatura: conservada. Trofismo muscular: conservado. /.
RODILLA DERECHA / IZQUIERDA: Marcha eubásica. Temperatura: conservada. Perimetría cuadricipital a siete
centímetros del reborde rotuliano superior: derecha: ___ cm, izquierda: ___ cm. Choque rotuliano: negativo. Movilidad:
Flexión: 150°. Extensión: 0°. Cajón anterior: negativo. Cajón posterior: negativo. Bostezo interno: negativo. Bostezo
externo: negativo. Signos meniscales: negativos.
TOBILLO DERECHO / IZQUIERDO: Edema: no presenta. Temperatura: conservada. Trofismo muscular: conservado. /.
Movilidad: Flexión dorsal: 0°- 20°. Flexión plantar: 0°- 40°. Inversión: 0° - 30°. Eversión: 0° - 20°.
PIERNA DERECHA / IZQUIERDA: Edema: no presenta. Temperatura: conservada. Trofismo muscular: conservado. /.
PIE DERECHO / IZQUIERDO: Edema: no presenta. Temperatura: conservada. Trofismo muscular: conservado. /.
Movilidad: 1° dedo: MTTF: Flexión dorsal: 0° - 30° / Flexión plantar: 0° - 30°. IF: Flexión: 0° - 30°. 2° dedo: MTTF:
movilidad conservada. IFP: movilidad conservada. 3° dedo: MTTF: movilidad conservada. IFP: movilidad conservada. 4°
dedo: MTTF: movilidad conservada. IFP: movilidad conservada. 5° dedo: MTTF: movilidad conservada. IFP: movilidad
conservada.
HALLUX DERECHO / IZQUIERDO: Edema: no presenta. Temperatura: conservada. Trofismo muscular: conservado. /.
Movilidad: 1° dedo: MTTF: Flexión dorsal: 0° - 30° / Flexión plantar: 0° - 30°. IF: Flexión: 0° - 30°.
DEDO XXX DERECHO / IZQUIERDO: Edema: no presenta. Temperatura: conservada. Trofismo muscular: conservado.
/. Movilidad: MTTF: movilidad conservada. IFP: movilidad conservada.
OSTEOARTICULAR – AMPUTACIONES
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“AÑO DE LA DEFENSA DE LA VIDA, LA LIBERTAD Y LA PROPIEDAD”
Nervio evaluado:
Componente Sensitivo: (Escala S)
Componente Motor: (Escala M)
Trofismo muscular (consignar perimetrías):
Reflejos Osteotendinosos:
PIEL
CICATRICES EN ROSTRO
CUERO CABELLUDO
Scalp de cuero cabelludo, en zona pilosa, con pérdida parcial del mismo, con cicatriz cubierta de ___ cm. de
diámetro, en región___
Scalp de cuero cabelludo, en zona pilosas, con pérdida parcial del mismo, con cicatriz descubierta de ___ cm.
de diámetro, en región ___
Scalp de cuero cabelludo, con pérdida definitiva y parcial de la capa correspondiente al cabello de ___ cm. de
diámetro, en región___
Scalp de cuero cabelludo, con pérdida definitiva y total de todas las capas de ___cm. de diámetro, en región
FRENTE
ARCO SUPERCILIAR
Cicatriz lineal de Arco Superciliar derecho // izquierdo de ___ cm.
Cicatriz retráctil de Arco Superciliar derecho // izquierdo de ___ cm.
MENTÓN
Cicatriz en mentón, de ___ cm.
COMISURA LABIAL
Retracción labio superior ___
Desviación comisura labial ___
Retracción de ambos labios ___
Otra alteración de comisura labial: ___ IF-2024-27202520-APN-SRT#MCH
Lesión por quemadura tipo A / AB / B en REGIÓN ANATOMICA LATERALIDAD (en MS yMI) que abarca una
superficie corporal total de __ %.
PROFESIONAL INTERVINIENTE
IF-2024-27202768-APN-SRT#MCH
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República Argentina - Poder Ejecutivo Nacional
AÑO DE LA DEFENSA DE LA VIDA, LA LIBERTAD Y LA PROPIEDAD
Número: IF-2024-27202277-APN-SRT#MCH
PRESTADORES E INTERCONSULTORES
32/08-.
............................................................................................................ .........................................................................
.....................................................................................................................................................................................
LOCALIDAD: ...........................................................................................................................................................
ESPECIALIDAD: ......................................................................................................................................................
MATRÍCULA/S: ........................................................................................................................................................
DATOS BANCARIOS
C.B.U: ........................................................................................................................................................................
IF-2024-27202277-APN-SRT#MCH
La inclusión definitiva al Listado de Prestadores e Interconsultores se encuentra sujeta al cumplimiento de lo dispuesto en los Anexos
Página 1 deI 2y en
caso de corresponder Anexo II, de la presente resolución.
Este formulario tiene carácter de declaración jurada, por lo tanto, la veracidad o exactitud de los datos consignados son responsabilidad de
quién lo suscribe. Página 1 de 2
“AÑO DE LA DEFENSA DE LA VIDA, LA LIBERTAD Y LA PROPIEDAD”
COMPAÑÍA: .............................................................................................................................................................
DOMICILIO: .............................................................................................................................................................
..................................................................................................... ...............................................................................
TARIFARIO MÉDICO
Atentamente. -
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FIRMA Y ACLARACIÓN
IF-2024-27202277-APN-SRT#MCH
La inclusión definitiva al Listado de Prestadores e Interconsultores se encuentra sujeta al cumplimiento de lo dispuesto en los Anexos
Página 2 deI 2y en
caso de corresponder Anexo II, de la presente resolución.
Este formulario tiene carácter de declaración jurada, por lo tanto, la veracidad o exactitud de los datos consignados son responsabilidad de
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AÑO DE LA DEFENSA DE LA VIDA, LA LIBERTAD Y LA PROPIEDAD
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34.02.001 RADIOGRAFIA DEL CRANEO, CARA, SENOS PARANASALES 1ª EXPOSICION $ 6728 $ 9351
34.02.002 POR EXPOSICION SUBSIGUIENTE $ 6728 $ 9351
HUESO TEMPORAL O AGUJEROS OPTICOS COMPARATIVOS P/INCIDENCIA Y
34.02.003 $ 6728 $ 9351
POR PAR
34.02.004 ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR, 3 POSICIONES COMPARATIVAS $ 6728 $ 9351
ORTOPANTOMETRIA. RADIOGRAFIA PANORAMICA DE CRANEO O CARA 1ª
34.02.005 $ 7368 $ 10242
EXPOSICION
34.02.006 POR EXPOSICION SUBSIGUIENTE $ 7038 $ 9784
TELERRADIOGRAFIA DE CRANEO Y/O PERFIL FACIAL CON CEFALOSTATO. 1ª
34.02.007 $ 7038 $ 9784
EXPOSICION
34.02.008 POR EXPOSICION SUBSIGUIENTE $ 5755 $ 8000
34.02.009 RADIOGRAFIA DE RAQUIS-COLUMNA 1ª EXPOSICION $ 7184 $ 9986
34.02.010 POR EXPOSICION SUBSIGUIENTE $ 7184 $ 9986
RADIOGRAFIA DE HOMBRO, CLAVICULA, HUMERO, PELVIS, CADERA Y
34.02.011 $ 7184 $ 9986
FEMUR 1ª EXPOSICION
34.02.012 POR EXPOSICION SUBSIGUIENTE $ 7184 $ 9986
RADIOGRAFIA DE CODO, MUÑECA, MANO, DEDOS, RODILLA, PIERNA,
34.02.013 $ 7184 $ 9986
TOBILLO Y PIE. DOS PLACAS POR EXPOSICION
MEDICION COMPARATIVA DE MIEMBROS INFERIORES-ORTORRADIOGRAFIA-
34.02.014 $ 21556 $ 29963
POR ESTUDIO
34.02.016 ARTROGRAFIA - SIN HORARIO DE ESPECIALISTA - 1ª EXPOSICION $ 3207 $ 4458
34.02.017 POR EXPOSICION SUBSIGUIENTE $ 2586 $ 3594
34.02.501 ESPINOGRAMA $ 14407 $ 20025
RADIOGRAFIA ODONTOLOGICA - ARTIC. TEMPORO-MANDIBULAR - HASTA 6
34.02.514 $ 10010 $ 13914
PLACAS O TOMAS
34.02.515 RADIOGRAFIA ODONTOLOGICA - PANTOMOGRAFIA O PANORAMICA - $ 9047 $ 12576
RADIOGRAFIA O TELERR. DE TORAX, CON O SIN TRAZADO DE DIAMETROS,
34.03.001 $ 7997 $ 11116
CON O SIN RELLENO
34.03.002 POR EXPOSICION SUBSIGUIENTE $ 7997 $ 11116
34.04.021 RADIOGRAFIA SIMPLE DE ABDOMEN - 1ª EXPOSICION $ 3207 $ 4458
34.04.022 POR EXPOSICION SUBSIGUIENTE $ 2586 $ 3594
34.05.001 RADIOGRAFIA SIMPLE DEL ARBOL URINARIO $ 6393 $ 8887
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COMPLEMENTO, VALORACIÓN INMUNOQUÍMICA, C1Q, C15, C3, C4, C5, C7, C8,
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TIROXINA TOTAL -T4- POR R.I.E.-; 01.01.867 - TIROXINA EFECTIVA - ETR- POR
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