Asistencia en El Retiro de Suturas o Grapas.

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ASISTENCIA EN EL RETIRO DE

SUTURAS O GRAPAS

CONCEPTO

Técnica para quitar el sistema de sujeción


no reabsorbible que mantiene unidos los
bordes de una herida.

OBJETIVOS

Retirar sustancias que Promover la Drenar abscesos,


continuidad en el Facilitar el proceso
actúen como cuerpo seromas si
de curación de una
extraño en los tejidos proceso de existieran.
herida.
cicatrización

Material
· Guantes limpios (si la herida lleva un
· Gasas estériles.
Apósitos estériles · · Bolsa impermeable para los · Empapador. apósito), de lo contrario, estériles.
desechos.

· Solución de povidona yodada. · Solución salina fisiológica. · Opcional: tiras adhesivas tipo mariposa · Registros de enfermería Para los puntos de sutura:

- Tijeras para quitar puntos Para las grapas Quita grapas estériles
- Pinzas estériles - Hoja de bisturí estéril.

EJECUCIÓN
2. Informe al px sobre el 5. Poner la bolsa de desechos y poner
1. Confirme la orden médica. procedimiento y el objetivo 4. Lávese las el empapador si es necesario.
3.Proporcionar privacidad manos.
y comodidad

10.Se dobla una gasa mojada en solución


7. Observe la herida para detectar 9. Retírese los guantes no estériles salina en cuartos y se limpia la línea de
6. Si la herida tiene apósito retirarlo con 8. Empape unas gasas con solución
inflamación o infección. En caso de que y deséchelos; a continuación, sutura con movimientos de arriba a abajo. Se
guantes estériles y poner solución fisiológica y otras con solución de usan suficientes gasas para humedecer las
ocurra, notificar al médico antes de seguir póngase los guantes estériles.
fisiológica si esta muy adherido. povidona yodada. suturas y facilitar su extracción.
con la técnica.

11. Deje un par de gasas


estériles secas junto a la línea
12. Aplicar antiséptico. 13. Verificar el tipo de sutura 14. Determinar si hay que 15. Valorar la herida, retirar
de sutura y proceda a retirar. para elegir material y retirar todos los puntos los puntos a partir del 7º-10º
procedimiento. seguidos o alternos
día.

16. Valorar la retirada de puntos o 17. Coja una de las gasas empapadas en 18. Quítese los guantes girándolos 20. Registrar en la documentación de
grapas y cierre por segunda intención povidona yodada, dóblela en cuatro partes y sobre sí mismos, tírelos a la bolsa 19. Lávese las enfermería: procedimiento, fecha y
si la herida presenta signos de pinte con ella la línea de sutura; si está para los desechos, ciérrela y hora, incidencias y respuesta del
maceración, tensión y exudado. indicado, cubra la línea de sutura con unas deséchela de acuerdo con las normas manos. paciente.
gasas secas y fíjelas con esparadrapo. del centro.

Si se trata de sutura de hilo: Si se trata de grapas:

• Coja las pinzas con la mano no dominante y las • Coja el quita grapas con la mano dominante y,
tijeras con la dominante. coloque la parte inferior del mismo entre la grapa y la
piel.
• Sujete con las pinzas el nudo y tire suavemente .
• Apriete con la mano los dos brazos del quita grapas ,
• Seccione la sutura tan cerca de la piel como le sea desprendiendo la grapa.
posible.
• Sitúe el quita grapas sobre la bolsa para los desechos
• Tire suavemente del nudo con un movimiento y, libere la presión del utensilio.
continuo para extraer el hilo de sutura.
• Repita la maniobra hasta haber extraído todas las
• Repita la maniobra con cada uno de los puntos. grapas, y deseche estas en el contenedor indicado.

En lo referente a las anotaciones enfermeras,


Observaciones: hay que considerar:

• Este procedimiento ha de seguirse con máxima 1. Día y hora


asepsia.
2. Aspecto de la herida antes y después de la
• Respecto a las complicaciones más frecuentes, técnica.
éstas incluyen:
3. Si quitó todos los puntos/grapas o dejó
• Dehiscencia de la herida
algunos.
• Seroma
Es conveniente vigilar la sutura para la prevención
de complicaciones. 4. Si aplicó tiras adhesivas como refuerzo

5. Respuesta del usuario a la técnica.

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