6to D Canasta Familiar

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GOBIERNO AUTÓNOMO MUNICIPAL DE ALTO

FORMULARIO DE ENTREGA
PROYECTO: PROVISIÓN DE ALIMENTOS A LOS ESTUDIANTES DE UNIDADES EDUCATIVAS FISCALES Y DE CONVENIO

DISTRITO : 5 UNIDAD EDUCATIVA : TOCOPILLA 40730181


Curso : PRIMARIA PARALELO : 6D TURNO: MAÑANA: X TARDE: NOCHE:

En la ciudad de El Alto a los ...............días del mes de ......................................... del año 2020, en aplicación a la Ley Municipal Nº 617/20, se realizó
la entrega de una CANASTA ESTUDIANTIL MUNICIPAL por estudiante, con los siguientes productos:

Nº DESCRIPCION UNIDAD DE MEDIDA CANTIDAD


1 ARROZ ARROBA 1
2 AZÚCAR (11,5 Kg.) ARROBA 2
3 LECHE EN POLVO (1 Kg.) BOLSA 1
4 ACEITE (900 ml) UNIDAD 7
5 GALLETA (1Kg.) BOLSA 1
6 FIDEO (4 Kg.) BOLSA 1
7 YOGURT (2 L) UNIDAD 1

CEDULA DE IDENTIDAD FIRMA DE HUELLA


nro RUDE NOMBRE COMPLETO DEL ESTUDIANTE NOMBRE COMPLETO DEL PADRE, MADRE O del Padre, Madre o Tutor RECEPCION DIGITAL
TUTOR

4073026120147388 APAZA BAUTISTA EVANS YERAL BAUTISTA PARI GIOVANA 7071713 LP


1
APAZA TICONA IVAN 7022788 LP

APAZA QUISPE HENRRY ANGEL QUISPE URUCHI BENITA 6041649 LP


2 40730181201514064
APAZA AYALA GREGORIO URBANO 4370168 LP
3 40730181201410205. ARO MAMANI WENDY GUADALUPE MAMANI LAIME SONIA 7001475 LP

ARO MAMANI ALAN 6823252 LP

4 40730181201410256 CEREZO NINA BRAYAN NINA MAMANI SENOBIA ROSA 6058566 LP


. CEREZO TURPO ELIAS 4373254 LP

5 40730181201410272 CHOQUEMISA MAMANI JHAMIL MAMANI NOA DE CHOQUEMISA NILDA FRANCISCA 7079659 LP
CHOQUEMISA POMACAHUA HERNAN 4883156 LP

6 4073018120139944 CHUQUIMIA ASPIAZU KAREL NOEL ASPIAZU CHOQUE ANA PATRICIA 9186685 LP

7 40730181201410248 COARITE QUISPE MARIELA QUISPE QUIROZ ELVIRA 10067840 LP


COARITE COARITE MARTIN 4823142 LP

8 807200782013578. CORDERO MAMANI KEVIN DANIEL MAMANI HUARINA WILMA 9211690 LP

9 8222001320131708 CORINA HUANCA DAVID GERMAN HUANCA LIPA ROSALIA CANDELARIA 4914733 LP
CORINA SIRPA GERMAN 6790811 LP

10 4073039420137231 CORO QUISPE ANDY BENJAMIN QUISPE APAZA MARIA EUGENIA 7028631 LP
11 8122005820132A. CUCHUSI MAMANI PAOLA MICHELL MAMANI YUJRA BERTHA 8321774 LP
CUCHUSI COLQUE ROSENDO 12804504 OR

12 407305392014721. FLORES BAUTISTA BRAYAN BAUTISTA APAZA RUTH 7066078 LP

13 407305712014207 FLORES TICONA ELI ZON YAWAR TICONA NINA ELEUTERIA 4927109 LP

14 4073018120141030A HIDALGO ALI IVER WILMER HIDALGO APAZA MARINELA 4751711 LP


HIDALGO HUANCA ENRIQUE CAMILO 4257648 LP

15 40730181201411902 HUANCA CALLISAYA NELY CALLISAYA OJEDA PRESENTACIÓN 4826285 LP


HUANCA CALLANCHO JESUS 4266970 LP

16 8073004320135378 HUARICALLO ALABE ISAIAS ALABE DE LA BARRA ALISON DIMELZA 6161496 LP


HUARICALLO CHURA MARCO ANTONIO 4315506 LP

17 407304482014152 JARRO PEREZ CRISTAL TERESA PEREZ CONDORI PAMELA 6862170 LP


JARRO CARLOS ROBERTO 4929722 LP
18 40730181201410318 LAURA LUNA EZEQUIEL UBALDO LUNA CARVAJAL JHANETT 9119784 LP
LAURA LYNA INTI ABDIEL AKIO 6743653 LP

19 807201102013204 MACHICADO HUASCO MARIO HUASCO LAURA LUCIA 7082108 LP


MACHICADO ESPINOZA FAUSTINO 7085224 LP

20 40730181201410334 MAMANI APAZA FERNANDA APAZA MAMANI LURDES 9888435 LP


MAMANI CELEDONIO 9999645 LP

21 407305892014198 MAMANI CALLE BRAYAN RODRIGO CALLE MAMANI NIEVES 6067397 LP


MAMANI TICONA GONZALO 5984720 LP

22 40730181201410369 MAYTA BAUTISTA NATALY BAUTISTA TORREZ DE MAYTA TEREZA 3444333 LP


MAYTA ULO 3430667 LP

23 40730181201410385 PACOSILLO CHINO MELIZA HUANCA CHINO SABINA 6836600 LP


PACOSILLO VILLCA

24 40730181201410393 PATTY QUISPE IVER EIDDON QUISPE CHURATA DIONICIA 6039518 LP


25 40730181201410404 PEREZ GUANCA JACQUELINE GUANCA TICONA CONCEPCION 5991552 LP
PEREZ DURAN VICTOR 2237275 LP

26 40730181201410420 SURCO POMA JOSE POMA PACOSILLO DE SURCO RITA 7000317 LP


SURCO SURCO RENÉ 4780060 LP

27 40730181201410439 TICONA PUCHO VIKI PUCHO ACHO CELIA 3469040 LP

28 407301812014121688 ULO VARGAS GLENDA YAIRE VARGAS LÓPEZ AVELY ELIZABETH 8435235 LP
ULO TRUJILLO GERMAN 4210023 LP

29 4073047020135184 VINO NINA DIEGO ALEJANDRO NINA LOPEZ MONICA LUCY 6051269 LP

30 40730181201410471 YANAHUAYA ROJAS AITANA NOEMI ROJAS GUTIERREZ PATRICIA MARIA 5345561 SC
YANAHUAYA QUISBERT CRISTIAN BLADIMIR 5987406 LP

31 40730181201410463 YUJRA TORREZ ALAN JHONNATAN TORREZ YANA DE YUJRA CONSTANCIA 6043578 LP
YUJRA QUISPE GERONIMO 4985488 LP
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CUADRO DE OBSERVACIONES: El presente cuadro refiere enmiendas, errores o aclaraciones en caso de recojo de la canasta por otro familiar o custodio en caso de referirse del profesor o
Director de la Unidad Educativa.
1.-

2.-

3.-

4.-

5.-

6.-

7.-

8.-

9.-

10.-

*PARA LA RECEPCIÓN DE LA CANASTA ESTUDIANTIL: EL BENEFICIARIO DEBERÁ ENTREGAR: FOTOCOPIA SIMPLE DE UNA LIBRETA ESCOLAR DE LA GESTIÓN ANTERIOR PARA LA
VERIFICACIÓN DEL RUDE (EN CASO DE NO CONTAR CON ESTE REQUISITO DEBERÁ PRESENTAR UNA CERTIFICACIÓN EMITIDA POR LA DIRECCIÓN DE LA UNIDAD EDUCATIVA),
APLICADO PARA LOS ESTUDIANTES DEL NIVEL INICIAL SEGUNDA SECCIÓN EN FAMILIA COMUNITARIA HASTA EL SEXTO DE SECUNDARIA. EN EL CASO DE LOS ESTUDIANTES DEL
NIVEL INICIAL PRIMERA SECCIÓN EN FAMILIA COMUNITARIA DEBERÁN PRESENTAR FOTOCOPIA (CÉDULA DE IDENTIDAD O CERTIFICADO DE NACIMIENTO).
PARA EL RECOJO DE LA CANASTA ESTUDIANTIL, EL PADRE/MADRE O TUTOR DEBE ADJUNTAR FOTOCOPIA SIMPLE DE SU CÉDULA DE IDENTIDAD PARA LA

VERIFICACIÓN. EL PRESENTE FORMULARIO TIENE CALIDAD DE DECLARACIÓN JURADA

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CUSTODIO G.A.M.E.A. UNIDAD EDUCATIVA JUNTA ESCOLAR

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