La fisioterapia es una profesión sanitaria que se dedica a la promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación de personas con disfunciones físicas o dolor mediante técnicas como ejercicios, agentes físicos, masajes y electricidad. El documento analiza la evolución e importancia de esta profesión a nivel internacional, nacional y en Venezuela.
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La fisioterapia es una profesión sanitaria que se dedica a la promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación de personas con disfunciones físicas o dolor mediante técnicas como ejercicios, agentes físicos, masajes y electricidad. El documento analiza la evolución e importancia de esta profesión a nivel internacional, nacional y en Venezuela.
La fisioterapia es una profesión sanitaria que se dedica a la promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación de personas con disfunciones físicas o dolor mediante técnicas como ejercicios, agentes físicos, masajes y electricidad. El documento analiza la evolución e importancia de esta profesión a nivel internacional, nacional y en Venezuela.
La fisioterapia es una profesión sanitaria que se dedica a la promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación de personas con disfunciones físicas o dolor mediante técnicas como ejercicios, agentes físicos, masajes y electricidad. El documento analiza la evolución e importancia de esta profesión a nivel internacional, nacional y en Venezuela.
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Introducción
La fisioterapia es una profesión del ámbito sanitario que se dedica a la
promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación de las personas con disfunciones físicas o dolor. Es una disciplina esencial para la recuperación de pacientes con lesiones deportivas, enfermedades crónicas, dolor crónico y otras condiciones.
La fisioterapia mejora la calidad de vida de las personas al permitirles
recuperar su movilidad, independencia y función física. Reduce el dolor y la discapacidad, y ayuda a prevenir complicaciones y reingresos hospitalarios. Es una alternativa eficaz y segura a la cirugía y los medicamentos en muchos casos.
La fisioterapia en Venezuela ha experimentado un crecimiento notable en las
últimas décadas. Se han creado escuelas de fisioterapia en todo el país y la profesión se ha desarrollado de forma autónoma, sin embargo, aún hay mucho por hacer para mejorar la calidad de la atención y el acceso a la misma.
La fisioterapia es una profesión reconocida y regulada en la mayoría de los
países del mundo, existen diversas organizaciones internacionales que se dedican a promover la fisioterapia y a desarrollar estándares de calidad para la profesión.
Este trabajo tiene como objetivo analizar la situación actual de la fisioterapia
a nivel nacional e internacional. Definición de la fisioterapia en Venezuela y en el mundo Origen y concepto: La fisioterapia, como disciplina, tiene una larga trayectoria avalada por organismos internacionales como la OMS y la WCPT. La OMS la define desde 1958 como el arte y la ciencia del tratamiento mediante diversos métodos físicos. La WCPT, por su parte, la describe como una profesión enfocada en la función y el movimiento humano, buscando optimizar el potencial físico y la calidad de vida. La fisioterapia no solo se limita a la cura de enfermedades, sino que también abarca la prevención, la promoción de la salud y la rehabilitación. Su enfoque holístico considera el bienestar físico, psicológico, emocional y social del individuo. En Venezuela la fisioterapia se define como el conjunto de técnicas que, mediante agentes físicos, curan, previenen, recuperan y readaptan a los pacientes. Es un pilar fundamental de la medicina junto a la farmacología, la cirugía y la psicoterapia. La fisioterapia abarca una amplia gama de medidas terapéuticas y campos de actividad. Es una parte esencial de la medicina moderna y su intervención es crucial para muchos tratamientos exitosos. Beneficia a personas de todas las edades y puede ser el tratamiento más eficaz y menos riesgoso en comparación con medicamentos o cirugía. Los pacientes buscan participar activamente en su recuperación y la fisioterapia les permite hacerlo. La fisioterapia activa los poderes de autocuración del cuerpo, lo que la hace cada vez más importante. Evolución de la fisioterapia en el mundo, latinoamerica y Venezuela La formación de Terapeutas Ocupacionales y Fisioterapeutas en Venezuela se inició en el año 1959, con la creación de la "Escuela Nacional de Rehabilitación", por parte del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (I.V.S.S.), contando con la asistencia técnica de las Naciones Unidas. A través de la historia el hombre se ha cuestionado por su origen en diferentes ámbitos, su familia, profesión, ideología. Aunque en la historia, no aparecen fisioterapeutas con nombre y apellidos, sin embargo, si se puede constatar la utilización de los agentes físicos y su aplicación se hallaba en el arsenal terapéutico de aquellos que se encargaban de atender y cuidar a las personas con enfermedades y lesiones. La prehistoria fue la fase de la historia en la que el hombre utilizó los medios de la naturaleza para curarse de las enfermedades que los aquejaban, utilizaban cosas variadas entre ellas las que destacaron fueron los exorcismos, ensalmos, ciertos masajes, uso del frio y del calor. En el antiguo Egipto se hizo mas notoria la terapia manual que la realizaba un sanador, además utilizaban el frío para la inflamación y el calor ya para algo mas crónico y sobre todo utilizaban la exposición al sol como forma de curación. En la antigua América las civilizaciones precolombinas utilizaban medicinas primitivas, una enfermedad lo veían como un castigo divino, tenían procedimientos físicos para sanar pero también se iban mas por métodos mágico-religiosos. Dentro de los aztecas se vio mas la influencia de los vapores y el uso de agua fría y en sus tratamientos ponían lo que eran plantas medicinales. En China consideran a la salud y a la enfermedad como un equilibrio entre el Ying y el Yang y el uso del masaje se contempla entre las propuestas terapéuticas. Nei Ching (1500 a.C.) dijo que el tratamiento más adecuado para la parálisis, la fiebre y los escalofríos consiste en realizar ejercicios respiratorios y masajes de la piel y de los músculos así como el ejercicio de manos y pies. En la Grecia Clásica Hipócrates estructuró siete tratados en los que se encuentran reflejados los agentes físicos como instrumento terapéutico. La Helioterapia "el sol saca del cuerpo del hombre lo que tiene de más ligero y sutil en sus humores. Los niños son más vigorosos cuando se crían a pleno aire y a pleno sol Permanezcamos mucho tiempo al aire y al sol" Hidroterapia: la ocupaban como sedante, astringente, hemorragias, inflamación aguda, trastornos dolorosos de las articulaciones. . En la Edad Media (siglo V al XII) El cristianismo reaccionó de manera restrictiva ante dicha practica suspendiendo los ejercicios y prohibiendo las exhibiciones del cuerpo. El cuidado de los enfermos estaba asignado a los monjes. El concepto religioso de enfermedad durante la edad media era un castigo a consecuencia de los pecados cometidos. (siglo XIII al XV) Farmacopea (plantas medicinales y estructuración de la naturaleza) Comienza a desarrollarse una medicina europea gracias a la acción de las universidades; queda casi prohibido la realización de ejercicio físico. En el Renacimiento hubo avances en el campo de la física experimental y aplicada. - Andrés Vesalio: fundador de la anatomía moderna. - Ambroise Paré: primer cirujano que empleo el masaje como remedio terapéutico. - Cristobal Méndez escribió el libro del ejercicio y sus provechos. - Bernardino Gómez Miedes: manual de salud, cuyo objetivo es dar a conocer el remedio contra la gota. - Giovanni Alfonso Borelli: pionero de la fisiología. - Niels Stensen: ensayo sobre la estructura de los músculos. Siglo XVII y XVIII - Aparecen los precursores de la Hidroterapia - Richard Russell: efectos beneficiosos del agua de mar. - Vicente Pérez conocido como el medico del agua. - Andry: acuña la palabra de ortopedia. - John Hunter: comprobó la relación agonista/antagonista de los músculos, importancia a la movilización precoz. Joseph Clement Tissot: recomendó la movilización en los pacientes quirúrgicos, insiste en que el cirujano debe considerara el ejercicio como una parte del tratamiento como cualquier otra prescripción. Entre las culturas prehispánicas de América, el arte de curar con métodos predominantemente empíricos, alcanzó niveles muy notables. En México se conocían y habían clasificado decenas de enfermedades y en su curación se aplicaban técnicas, complejas: bisturí de obsidiana, sutura con cabello humano y trepanación de cráneos. En la América indígena se abandonaban a los miembros inválidos de la tribu cuando la supervivencia hacía que debieran cambiar de lugar. El auge de la rehabilitación en Latinoamérica comenzó después de las 2 guerras mundiales, especialmente de la segunda y motivada también por las epidemias de poliomielitis de las décadas de los 40 y 50, en esa época, no existían instituciones y durante mucho tiempo, la rehabilitación se efectuó en un sector de los hospitales de agudos. The American Electrotherapy Association, (Estados Unidos de América, EU) fundada en 1890 fue la primera organización americana en nuclear a los profesionales que se dedicaban al uso de los medios físicos con base científica. Los médicos latinoamericanos, primeramente, se abocaron al estudio de los agentes físicos (masajes, frío, calor, electroterapia, ejercicios) como medio curativo de secuelas invalidantes, antes de introducir el concepto de rehabilitación, Al igual que en EUA se comenzaron a formar terapistas antes que el médico rehabilitador (1919) , La orientación principal era hacia los agentes físicos y no hacia la rehabilitación, la cual se incluyó mucho después en los programas de las carreras. La rehabilitación, como tal se practicó durante la segunda Guerra Mundial, recibió su mayor impulso de la medicina física. La fisioterapia, ejercicios, kinesiología, electroterapia, deportes y recreación fueron sus pilares. Hoy se puede decir que en rehabilitación existe un antes y un después de estas guerras, siendo los médicos ortopedistas los pioneros en lo que hoy conocemos como Rehabilitación Física, pues preocupados por tratar las secuelas que dejaron las guerras y la epidemia de poliomielitis de los años 40 y 50 avivaron una nueva conciencia por el cuerpo. Objeto, métodos y teorías de la fisioterapia Objeto Es una disciplina de la Salud que ofrece una alternativa terapéutica no farmacológica, para paliar síntomas de múltiples dolencias, tanto agudas como crónicas, por medio del ejercicio terapéutico, calor, frío, luz, agua, técnicas manuales entre ellas el masaje y electricidad. El fisioterapeuta es un profesional sanitario con formación universitaria. Sus competencias quedan recogidas en la Ley de Ordenación de Profesiones Sanitarias. Título de Grado en Fisioterapia (cuatro años). Según la Confederación Mundial para la Fisioterapia, la fisioterapia tiene como objetivo facilitar el desarrollo, mantención y recuperación de la máxima funcionalidad y movilidad del individuo o grupo de personas a través de su vida. Métodos Existen varios métodos de tratamiento que los fisioterapeutas utilizan para ayudar a los pacientes. Algunos de estos métodos incluyen: Enseñar y practicar habilidades funcionales del desarrollo, motoras y de movilidad Ejercicios terapéuticos de fortalecimiento, resistencia y movilidad de las articulaciones Actividades de equilibrio y coordinación Apoyo para actividades de recreación, juegos y tiempo libre Adaptación de actividades y rutinas de cuidado diario Uso de tecnologías de apoyo Recomendaciones acerca de las actividades del hogar Consulta con familiares, maestros, agencias comunitarias y otros proveedores de servicios El principal objetivo de los servicios de fisioterapia es mejorar el funcionamiento y la movilidad para promover la participación en actividades del hogar, la escuela y la comunidad. Teorías Ayuda a definir la práctica de la Fisioterapia. En esencia, el propósito de la teoría consiste en proporcionar un marco de referencia para la profesión, la educación y la investigación Aéreas de acción del fisioterapeuta Los fisioterapeutas son profesionales de la salud esenciales que ayudan a las personas a mejorar su calidad de vida a través de la mejora del movimiento y la reducción del dolor. A menudo trabajan con personas que tienen lesiones o enfermedades que les dificultan moverse o realizar sus actividades diarias. Área asistencial: Dentro de la labor asistencial el/la fisioterapeuta puede especializarse en distintos ámbitos de las ciencias de la salud, es decir, puedes encontrar fisioterapeutas en distintos campos, por ejemplo: Neurología, pediatría, Traumatología, reumatología, medicina del deporte, cardiología, neumología, Otorrinolaringología, Geriatría, medicina estética, Obstetricia, Ginecología, Urología, ergonomía, salud mental, etc. Área docente: el fisioterapeuta, como docente, desempeña un papel fundamental en la formación de futuros profesionales. Su labor incluye impartir conocimientos teóricos y prácticos, guiar a los estudiantes en su aprendizaje y fomentar habilidades clínicas. Área gerencial: El área gerencial del fisioterapeuta abarca diversas responsabilidades y habilidades que son cruciales para la administración efectiva de servicios de fisioterapia. Aquí hay algunos conceptos clave: - Gerencia en Servicio: Se enfoca en la calidad del servicio recibido por el paciente, siendo la principal motivación para el mantenimiento y éxito de un tratamiento. - Momento de la verdad: Ocurre cuando el paciente interactúa con la organización y forma una impresión con la calidad del servicio. - Ciclo del servicio: representa los pasos que sigue el paciente para recibir el servicio y como percibe la calidad del mismo. Área investigativa: La investigación es esencial para el avance de la fisioterapia. Los docentes fisioterapeutas deben promover una cultura investigativa en la universidad, estimulando la producción y creación de conocimiento como herramienta de aprendizaje. Área comunicativa: La fisioterapia es una de las profesiones con mayor sentido humano, siempre está en busca del bienestar de su paciente, y no solo en cuestiones físicas si no también de forma íntegra, el fisioterapeuta implementa una teoría de comunicación desde que identifica o examina el historial clínico de su paciente, la comunicación es el proceso mediante el cual se puede transmitir información de una entidad a otra, el fisioterapeuta aprende a leer aspectos corporales pues es a través de este se pueden detectar síntomas y facilita la recepción de información. Hay que tener en cuenta que cada paciente es un proceso, un proceso interno que contiene gran cantidad de información que el fisioterapeuta pretende extraer para hacer lo más acertado posible su diagnóstico inicial, del mismo modo, la información que se le debe transmitir al paciente debería ser lo más clara y precisa posible. Especialidades en fisioterapia De entre las numerosas alternativas de especialización que tienen los profesionales fisioterapeutas, destacamos las siguientes: Fisioterapia neurológica. Está enfocada a aumentar la calidad de vida de las personas que presentan trastornos neurológicos. Gracias a un tratamiento regular, algunas personas pueden mejorar mucho físicamente. Dentro de esta rama, hay que distinguir entre fisioterapia neurológica infantil y fisioterapia neurológica para adultos. Pediátrica. Sirve para ayudar a los niños con trastornos del desarrollo o que padecen dolencias puntuales. Con este tipo de fisioterapia se tratan afecciones músculo-esqueléticas, neurológicas, respiratorias o reumatológicas, entre otras. Geriátrica. Se emplea para combatir los efectos derivados del envejecimiento, que conlleva un aumento de los problemas de salud. Gracias a la fisioterapia, se pueden paliar los síntomas y contribuir al bienestar corporal de las personas de avanzada edad. Ginecológica. Con la fisioterapia mejora considerablemente la salud del suelo pélvico. Puede tratar el preparto, el posparto, la incontinencia urinaria o las disfunciones sexuales. Respiratoria. Es una especialidad de la fisioterapia dedicada a la prevención, tratamiento y estabilización de las disfunciones o alteraciones respiratorias. Algunos de sus objetivos, son: el aclaramiento mucociliar, mejorar la ventilación pulmonar, el intercambio de gases y la función de los músculos respiratorios. Salud mental y psiquiatría. Gracias a la ayuda de un especialista en fisioterapia se logra disminuir la sensación de ansiedad, a la vez que se consigue encontrar un equilibrio entre cuerpo y mente. Traumatológica. Es la rama de la fisioterapia enfocada al tratamiento de las fracturas óseas, las luxaciones, esguinces o las inflamaciones, entre otras lesiones. Oncológica. Los pacientes oncológicos también pueden beneficiarse de la fisioterapia. Y es que, la estimulación del tratamiento contribuye a mejorar la sensación de bienestar. Deportiva: Esta especialidad se enfoca en la prevención y tratamiento de lesiones en deportistas. Distribución y funcionamiento de un departamento de fisioterapia Visión Ser un centro de referencia en fisioterapia, reconocido por su profesionalismo, innovación y compromiso con la excelencia en la atención integral a la salud física y mental de la comunidad. Misión La misión de un departamento de fisioterapia es mejorar la calidad de vida de los pacientes mediante la prevención, el tratamiento y la rehabilitación de las condiciones físicas que limitan su movimiento y su funcionalidad. Objetivos 1. Generales Mejorar la calidad de vida de los pacientes mediante la prevención, el tratamiento y la rehabilitación de las condiciones físicas que limitan su movimiento y su funcionalidad. Brindar servicios de fisioterapia de alta calidad, con un enfoque personalizado y centrado en las necesidades de cada paciente. Promover la salud y el bienestar de la comunidad a través de la educación, la prevención y la promoción de la actividad física. 2. Específicos Reducir el dolor y la inflamación. Mejorar la fuerza, la flexibilidad y la movilidad. Recuperar la función muscular y articular. Prevenir la reincidencia de lesiones. Educar a los pacientes sobre su condición y cómo prevenir lesiones en el futuro. Contribuir al desarrollo profesional continuo del equipo de fisioterapeutas. Fortalecer la investigación científica en fisioterapia. Establecer relaciones de colaboración con otras instituciones del sector salud. Funciones principales: Evaluación: El fisioterapeuta realiza una evaluación completa del paciente, incluyendo su historial médico, condición física, estilo de vida y necesidades específicas, para determinar la causa de su dolor o disfunción y desarrollar un plan de tratamiento individualizado. Tratamiento: El fisioterapeuta utiliza una variedad de técnicas para tratar al paciente, incluyendo ejercicios terapéuticos, terapia manual, electroterapia, vendaje, técnicas de reeducación postural y otras modalidades de tratamiento, siempre basadas en la evidencia científica y las mejores prácticas. Educación e información: El fisioterapeuta educa al paciente sobre su condición, los objetivos del tratamiento, su rol activo en la recuperación y cómo prevenir lesiones en el futuro, proporcionándole información clara, precisa y comprensible. Seguimiento y evaluación: El fisioterapeuta realiza un seguimiento continuo del progreso del paciente y evalúa la eficacia del tratamiento, realizando los ajustes necesarios para garantizar la mejoría y el logro de los objetivos establecidos. Funciones adicionales: Promoción de la salud y la prevención: El departamento de fisioterapia puede desarrollar programas de promoción de la salud y prevención de lesiones para la comunidad. Investigación científica: El departamento de fisioterapia puede promover la investigación científica para mejorar la calidad de la atención y la eficacia de los tratamientos. Gestión administrativa eficiente: El departamento de fisioterapia cuenta con un equipo administrativo que se encarga de la gestión eficiente de los recursos humanos, financieros y materiales, así como de la atención al cliente y la gestión de citas. Organigrama Director/a de fisioterapia: Supervisa el funcionamiento del departamento, coordina con otros departamentos del centro médico, gestiona el presupuesto del departamento, contrata y evalúa al personal. Fisioterapeutas: Evalúan a los pacientes, desarrollan planes de tratamiento, aplican las técnicas de fisioterapia, documentan el progreso de los pacientes. Asistentes de fisioterapia: Ayudan a los fisioterapeutas con las tareas administrativas, preparan las salas de tratamiento, ayudan a los pacientes con los ejercicios. Personal administrativo: Gestiona las citas y la agenda, se encarga de la facturación y cobros, tramita la documentación de los pacientes. Funciones por área de un departamento de fisioterapia 1. Recepción: Atención al cliente: Recibir a los pacientes, gestionar las citas, dar información sobre los servicios del departamento y tramitar la documentación. Logística: Gestionar el stock de material de fisioterapia, mantener el orden y la limpieza de la recepción y del área de espera. 2. Área de evaluación: Evaluación inicial: Realizar la historia clínica del paciente, valorar su estado físico y funcional, identificar las necesidades de tratamiento y establecer los objetivos del mismo. Reevaluaciones: Monitorizar el progreso del paciente y realizar las modificaciones necesarias en el plan de tratamiento. 3. Área de tratamiento: Fisioterapia: Aplicar las técnicas de fisioterapia indicadas en el plan de tratamiento, como ejercicios terapéuticos, masoterapia, terapia manual, electroterapia, técnicas de reeducación y otras. Hidroterapia: Realizar tratamiento en piscina climatizada, utilizando diferentes técnicas para mejorar la movilidad, la fuerza y la flexibilidad del paciente. 4. Área de administración: Gestión administrativa: Facturación, cobros, gestión de las historias clínicas, control del presupuesto del departamento y gestión del personal. Comunicación: Mantener una comunicación fluida con los pacientes, los médicos y otros profesionales del centro. 5. Dirección: Liderazgo: Planificar, organizar y dirigir el departamento de fisioterapia. Gestión de recursos humanos: Contratar, evaluar y formar al personal. Control de calidad: Asegurar la calidad de los servicios prestados por el departamento. Es importante destacar que las funciones específicas de cada área pueden variar según el tamaño del centro de fisioterapia, las especialidades que ofrece y los recursos disponibles. Conclusión La fisioterapia se ha consolidado como una profesión indispensable en la atención médica, con un papel fundamental en la promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación de las personas.
La Confederación Mundial de Fisioterapia (WCPT) agrupa a más de 120
asociaciones nacionales de fisioterapia y representa a más de 650.000 fisioterapeutas en todo el mundo.
La fisioterapia en Venezuela ha experimentado un notable crecimiento en las
últimas décadas, con un aumento en el número de profesionales, escuelas de fisioterapia y especialidades.
La fisioterapia es una profesión en constante evolución que se enfrenta a
nuevos retos y oportunidades. Es importante que los fisioterapeutas continúen trabajando juntos para fortalecer la profesión y mejorar la calidad de vida de las personas a las que atienden. Referencias Bibliográficas Udocz. (2023, 22 de noviembre). Función de un departamento de fisioterapia. [Página web]. https://www.udocz.com/apuntes/344090/funcion-de-un- departamento-de-fisioterapia Universidad Alfonso X El Sabio. (2023, 14 de noviembre). Especialidades en fisioterapia. [Blog]. https://www.uax.com/blog/salud/especialidades-en- fisioterapia Fundación Fuente Agria. (2023). Distribución de funciones por unidades. [Página web]. https://www.fundacionfuenteagria.org/Web/contenido/atencion- temprana/distribucion-de-funciones-por-unidades Autor: No especificado. (2023). Definición de la fisioterapia en Venezuela y en el mundo. [Página web]. https://pdfcoffee.com/definicion-de-la-fisioterapia- en-venezuela-y-en-el-mundo-2-pdf-free.html Federación Venezolana de Fisioterapeutas. (2023). Venezuela. [World Physiotherapy]. https://world.physio/es/membership/venezuela