Fisioterapia en El Mundo

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Introducción

La fisioterapia es una profesión del ámbito sanitario que se dedica a la


promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación de las personas con
disfunciones físicas o dolor. Es una disciplina esencial para la recuperación
de pacientes con lesiones deportivas, enfermedades crónicas, dolor crónico y
otras condiciones.

La fisioterapia mejora la calidad de vida de las personas al permitirles


recuperar su movilidad, independencia y función física. Reduce el dolor y la
discapacidad, y ayuda a prevenir complicaciones y reingresos hospitalarios.
Es una alternativa eficaz y segura a la cirugía y los medicamentos en
muchos casos.

La fisioterapia en Venezuela ha experimentado un crecimiento notable en las


últimas décadas. Se han creado escuelas de fisioterapia en todo el país y la
profesión se ha desarrollado de forma autónoma, sin embargo, aún hay
mucho por hacer para mejorar la calidad de la atención y el acceso a la
misma.

La fisioterapia es una profesión reconocida y regulada en la mayoría de los


países del mundo, existen diversas organizaciones internacionales que se
dedican a promover la fisioterapia y a desarrollar estándares de calidad para
la profesión.

Este trabajo tiene como objetivo analizar la situación actual de la fisioterapia


a nivel nacional e internacional.
Definición de la fisioterapia en Venezuela y en el mundo
Origen y concepto:
La fisioterapia, como disciplina, tiene una larga trayectoria avalada por
organismos internacionales como la OMS y la WCPT.
La OMS la define desde 1958 como el arte y la ciencia del tratamiento
mediante diversos métodos físicos.
La WCPT, por su parte, la describe como una profesión enfocada en la
función y el movimiento humano, buscando optimizar el potencial físico y la
calidad de vida.
La fisioterapia no solo se limita a la cura de enfermedades, sino que también
abarca la prevención, la promoción de la salud y la rehabilitación. Su enfoque
holístico considera el bienestar físico, psicológico, emocional y social del
individuo.
En Venezuela la fisioterapia se define como el conjunto de técnicas que,
mediante agentes físicos, curan, previenen, recuperan y readaptan a los
pacientes. Es un pilar fundamental de la medicina junto a la farmacología, la
cirugía y la psicoterapia.
La fisioterapia abarca una amplia gama de medidas terapéuticas y campos
de actividad. Es una parte esencial de la medicina moderna y su intervención
es crucial para muchos tratamientos exitosos. Beneficia a personas de todas
las edades y puede ser el tratamiento más eficaz y menos riesgoso en
comparación con medicamentos o cirugía. Los pacientes buscan participar
activamente en su recuperación y la fisioterapia les permite hacerlo. La
fisioterapia activa los poderes de autocuración del cuerpo, lo que la hace
cada vez más importante.
Evolución de la fisioterapia en el mundo, latinoamerica y Venezuela
La formación de Terapeutas Ocupacionales y Fisioterapeutas en Venezuela
se inició en el año 1959, con la creación de la "Escuela Nacional de
Rehabilitación", por parte del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales
(I.V.S.S.), contando con la asistencia técnica de las Naciones Unidas.
A través de la historia el hombre se ha cuestionado por su origen en
diferentes ámbitos, su familia, profesión, ideología. Aunque en la historia, no
aparecen fisioterapeutas con nombre y apellidos, sin embargo, si se puede
constatar la utilización de los agentes físicos y su aplicación se hallaba en el
arsenal terapéutico de aquellos que se encargaban de atender y cuidar a las
personas con enfermedades y lesiones. La prehistoria fue la fase de la
historia en la que el hombre utilizó los medios de la naturaleza para curarse
de las enfermedades que los aquejaban, utilizaban cosas variadas entre ellas
las que destacaron fueron los exorcismos, ensalmos, ciertos masajes, uso
del frio y del calor. En el antiguo Egipto se hizo mas notoria la terapia manual
que la realizaba un sanador, además utilizaban el frío para la inflamación y el
calor ya para algo mas crónico y sobre todo utilizaban la exposición al sol
como forma de curación. En la antigua América las civilizaciones
precolombinas utilizaban medicinas primitivas, una enfermedad lo veían
como un castigo divino, tenían procedimientos físicos para sanar pero
también se iban mas por métodos mágico-religiosos. Dentro de los aztecas
se vio mas la influencia de los vapores y el uso de agua fría y en sus
tratamientos ponían lo que eran plantas medicinales. En China consideran a
la salud y a la enfermedad como un equilibrio entre el Ying y el Yang y el uso
del masaje se contempla entre las propuestas terapéuticas. Nei Ching (1500
a.C.) dijo que el tratamiento más adecuado para la parálisis, la fiebre y los
escalofríos consiste en realizar ejercicios respiratorios y masajes de la piel y
de los músculos así como el ejercicio de manos y pies. En la Grecia Clásica
Hipócrates estructuró siete tratados en los que se encuentran reflejados los
agentes físicos como instrumento terapéutico. La Helioterapia "el sol saca del
cuerpo del hombre lo que tiene de más ligero y sutil en sus humores. Los
niños son más vigorosos cuando se crían a pleno aire y a pleno sol
Permanezcamos mucho tiempo al aire y al sol" Hidroterapia: la ocupaban
como sedante, astringente, hemorragias, inflamación aguda, trastornos
dolorosos de las articulaciones. . En la Edad Media (siglo V al XII) El
cristianismo reaccionó de manera restrictiva ante dicha practica
suspendiendo los ejercicios y prohibiendo las exhibiciones del cuerpo. El
cuidado de los enfermos estaba asignado a los monjes. El concepto religioso
de enfermedad durante la edad media era un castigo a consecuencia de los
pecados cometidos. (siglo XIII al XV) Farmacopea (plantas medicinales y
estructuración de la naturaleza) Comienza a desarrollarse una medicina
europea gracias a la acción de las universidades; queda casi prohibido la
realización de ejercicio físico. En el Renacimiento hubo avances en el campo
de la física experimental y aplicada.
- Andrés Vesalio: fundador de la anatomía moderna.
- Ambroise Paré: primer cirujano que empleo el masaje como remedio
terapéutico.
- Cristobal Méndez escribió el libro del ejercicio y sus provechos.
- Bernardino Gómez Miedes: manual de salud, cuyo objetivo es dar a
conocer el remedio contra la gota.
- Giovanni Alfonso Borelli: pionero de la fisiología.
- Niels Stensen: ensayo sobre la estructura de los músculos.
Siglo XVII y XVIII
- Aparecen los precursores de la Hidroterapia
- Richard Russell: efectos beneficiosos del agua de mar.
- Vicente Pérez conocido como el medico del agua.
- Andry: acuña la palabra de ortopedia.
- John Hunter: comprobó la relación agonista/antagonista de los
músculos,
importancia a la movilización precoz.
Joseph Clement Tissot: recomendó la movilización en los pacientes
quirúrgicos, insiste en que el cirujano debe considerara el ejercicio como una
parte del tratamiento como cualquier otra prescripción.
Entre las culturas prehispánicas de América, el arte de curar con métodos
predominantemente empíricos, alcanzó niveles muy notables. En México se
conocían y habían clasificado decenas de enfermedades y en su curación se
aplicaban técnicas, complejas: bisturí de obsidiana, sutura con cabello
humano y trepanación de cráneos. En la América indígena se abandonaban
a los miembros inválidos de la tribu cuando la supervivencia hacía que
debieran cambiar de lugar. El auge de la rehabilitación en Latinoamérica
comenzó después de las 2 guerras mundiales, especialmente de la segunda
y motivada también por las epidemias de poliomielitis de las décadas de los
40 y 50, en esa época, no existían instituciones y durante mucho tiempo, la
rehabilitación se efectuó en un sector de los hospitales de agudos. The
American Electrotherapy Association, (Estados Unidos de América, EU)
fundada en 1890 fue la primera organización americana en nuclear a los
profesionales que se dedicaban al uso de los medios físicos con base
científica.
Los médicos latinoamericanos, primeramente, se abocaron al estudio de los
agentes físicos (masajes, frío, calor, electroterapia, ejercicios) como medio
curativo de secuelas invalidantes, antes de introducir el concepto de
rehabilitación, Al igual que en EUA se comenzaron a formar terapistas antes
que el médico rehabilitador (1919) , La orientación principal era hacia los
agentes físicos y no hacia la rehabilitación, la cual se incluyó mucho después
en los programas de las carreras.
La rehabilitación, como tal se practicó durante la segunda Guerra Mundial,
recibió su mayor impulso de la medicina física. La fisioterapia, ejercicios,
kinesiología, electroterapia, deportes y recreación fueron sus pilares.
Hoy se puede decir que en rehabilitación existe un antes y un después de
estas guerras, siendo los médicos ortopedistas los pioneros en lo que hoy
conocemos como Rehabilitación Física, pues preocupados por tratar las
secuelas que dejaron las guerras y la epidemia de poliomielitis de los años
40 y 50 avivaron una nueva conciencia por el cuerpo.
Objeto, métodos y teorías de la fisioterapia
Objeto
Es una disciplina de la Salud que ofrece una alternativa terapéutica no
farmacológica, para paliar síntomas de múltiples dolencias, tanto agudas
como crónicas, por medio del ejercicio terapéutico, calor, frío, luz, agua,
técnicas manuales entre ellas el masaje y electricidad.
El fisioterapeuta es un profesional sanitario con formación universitaria. Sus
competencias quedan recogidas en la Ley de Ordenación de Profesiones
Sanitarias. Título de Grado en Fisioterapia (cuatro años).
Según la Confederación Mundial para la Fisioterapia, la fisioterapia tiene
como objetivo facilitar el desarrollo, mantención y recuperación de la máxima
funcionalidad y movilidad del individuo o grupo de personas a través de su
vida.
Métodos
Existen varios métodos de tratamiento que los fisioterapeutas utilizan para
ayudar a los
pacientes. Algunos de estos métodos incluyen:
 Enseñar y practicar habilidades funcionales del desarrollo, motoras y
de movilidad
 Ejercicios terapéuticos de fortalecimiento, resistencia y movilidad de
las articulaciones
 Actividades de equilibrio y coordinación
 Apoyo para actividades de recreación, juegos y tiempo libre
 Adaptación de actividades y rutinas de cuidado diario
 Uso de tecnologías de apoyo
 Recomendaciones acerca de las actividades del hogar
 Consulta con familiares, maestros, agencias comunitarias y otros
proveedores de servicios
El principal objetivo de los servicios de fisioterapia es mejorar el
funcionamiento y la movilidad para promover la participación en actividades
del hogar, la escuela y la comunidad.
Teorías
Ayuda a definir la práctica de la Fisioterapia. En esencia, el propósito de la
teoría consiste en proporcionar un marco de referencia para la profesión, la
educación y la investigación
Aéreas de acción del fisioterapeuta
Los fisioterapeutas son profesionales de la salud esenciales que ayudan a
las personas a mejorar su calidad de vida a través de la mejora del
movimiento y la reducción del dolor. A menudo trabajan con personas que
tienen lesiones o enfermedades que les dificultan moverse o realizar sus
actividades diarias.
Área asistencial: Dentro de la labor asistencial el/la fisioterapeuta puede
especializarse en distintos ámbitos de las ciencias de la salud, es decir,
puedes encontrar fisioterapeutas en distintos campos, por ejemplo:
Neurología, pediatría, Traumatología, reumatología, medicina del deporte,
cardiología, neumología, Otorrinolaringología, Geriatría, medicina estética,
Obstetricia, Ginecología, Urología, ergonomía, salud mental, etc.
Área docente: el fisioterapeuta, como docente, desempeña un papel
fundamental en la formación de futuros profesionales. Su labor incluye
impartir conocimientos teóricos y prácticos, guiar a los estudiantes en su
aprendizaje y fomentar habilidades clínicas.
Área gerencial: El área gerencial del fisioterapeuta abarca diversas
responsabilidades y habilidades que son cruciales para la administración
efectiva de servicios de fisioterapia. Aquí hay algunos conceptos clave:
- Gerencia en Servicio: Se enfoca en la calidad del servicio recibido
por el paciente, siendo la principal motivación para el mantenimiento y
éxito de un tratamiento.
- Momento de la verdad: Ocurre cuando el paciente interactúa con la
organización y forma una impresión con la calidad del servicio.
- Ciclo del servicio: representa los pasos que sigue el paciente para
recibir el servicio y como percibe la calidad del mismo.
Área investigativa: La investigación es esencial para el avance de la
fisioterapia. Los docentes fisioterapeutas deben promover una cultura
investigativa en la universidad, estimulando la producción y creación de
conocimiento como herramienta de aprendizaje.
Área comunicativa: La fisioterapia es una de las profesiones con mayor
sentido humano, siempre está en busca del bienestar de su paciente, y no
solo en cuestiones físicas si no también de forma íntegra, el fisioterapeuta
implementa una teoría de comunicación desde que identifica o examina el
historial clínico de su paciente, la comunicación es el proceso mediante el
cual se puede transmitir información de una entidad a otra, el fisioterapeuta
aprende a leer aspectos corporales pues es a través de este se pueden
detectar síntomas y facilita la recepción de información.
Hay que tener en cuenta que cada paciente es un proceso, un proceso
interno que contiene gran cantidad de información que el fisioterapeuta
pretende extraer para hacer lo más acertado posible su diagnóstico inicial, del
mismo modo, la información que se le debe transmitir al paciente debería ser
lo más clara y precisa posible.
Especialidades en fisioterapia
De entre las numerosas alternativas de especialización que tienen los
profesionales fisioterapeutas, destacamos las siguientes:
Fisioterapia neurológica. Está enfocada a aumentar la calidad de vida de las
personas que presentan trastornos neurológicos. Gracias a un tratamiento
regular, algunas personas pueden mejorar mucho físicamente. Dentro de
esta rama, hay que distinguir entre fisioterapia neurológica infantil y
fisioterapia neurológica para adultos.
Pediátrica. Sirve para ayudar a los niños con trastornos del desarrollo o que
padecen dolencias puntuales. Con este tipo de fisioterapia se tratan
afecciones músculo-esqueléticas, neurológicas, respiratorias o
reumatológicas, entre otras.
Geriátrica. Se emplea para combatir los efectos derivados del
envejecimiento, que conlleva un aumento de los problemas de salud. Gracias
a la fisioterapia, se pueden paliar los síntomas y contribuir al bienestar
corporal de las personas de avanzada edad.
Ginecológica. Con la fisioterapia mejora considerablemente la salud del suelo
pélvico. Puede tratar el preparto, el posparto, la incontinencia urinaria o las
disfunciones sexuales.
Respiratoria. Es una especialidad de la fisioterapia dedicada a la prevención,
tratamiento y estabilización de las disfunciones o alteraciones respiratorias.
Algunos de sus objetivos, son: el aclaramiento mucociliar, mejorar la
ventilación pulmonar, el intercambio de gases y la función de los músculos
respiratorios.
Salud mental y psiquiatría. Gracias a la ayuda de un especialista en
fisioterapia se logra disminuir la sensación de ansiedad, a la vez que se
consigue encontrar un equilibrio entre cuerpo y mente.
Traumatológica. Es la rama de la fisioterapia enfocada al tratamiento de las
fracturas óseas, las luxaciones, esguinces o las inflamaciones, entre otras
lesiones.
Oncológica. Los pacientes oncológicos también pueden beneficiarse de la
fisioterapia. Y es que, la estimulación del tratamiento contribuye a mejorar la
sensación de bienestar.
Deportiva: Esta especialidad se enfoca en la prevención y tratamiento de
lesiones en deportistas.
Distribución y funcionamiento de un departamento de fisioterapia
Visión
Ser un centro de referencia en fisioterapia, reconocido por su
profesionalismo, innovación y compromiso con la excelencia en la atención
integral a la salud física y mental de la comunidad.
Misión
La misión de un departamento de fisioterapia es mejorar la calidad de vida de
los pacientes mediante la prevención, el tratamiento y la rehabilitación de las
condiciones físicas que limitan su movimiento y su funcionalidad.
Objetivos
1. Generales
 Mejorar la calidad de vida de los pacientes mediante la prevención, el
tratamiento y la rehabilitación de las condiciones físicas que limitan su
movimiento y su funcionalidad.
 Brindar servicios de fisioterapia de alta calidad, con un enfoque
personalizado y centrado en las necesidades de cada paciente.
 Promover la salud y el bienestar de la comunidad a través de la
educación, la prevención y la promoción de la actividad física.
2. Específicos
 Reducir el dolor y la inflamación.
 Mejorar la fuerza, la flexibilidad y la movilidad.
 Recuperar la función muscular y articular.
 Prevenir la reincidencia de lesiones.
 Educar a los pacientes sobre su condición y cómo prevenir lesiones
en el futuro.
 Contribuir al desarrollo profesional continuo del equipo de
fisioterapeutas.
 Fortalecer la investigación científica en fisioterapia.
 Establecer relaciones de colaboración con otras instituciones del
sector salud.
Funciones principales:
Evaluación: El fisioterapeuta realiza una evaluación completa del paciente,
incluyendo su historial médico, condición física, estilo de vida y necesidades
específicas, para determinar la causa de su dolor o disfunción y desarrollar
un plan de tratamiento individualizado.
Tratamiento: El fisioterapeuta utiliza una variedad de técnicas para tratar al
paciente, incluyendo ejercicios terapéuticos, terapia manual, electroterapia,
vendaje, técnicas de reeducación postural y otras modalidades de
tratamiento, siempre basadas en la evidencia científica y las mejores
prácticas.
Educación e información: El fisioterapeuta educa al paciente sobre su
condición, los objetivos del tratamiento, su rol activo en la recuperación y
cómo prevenir lesiones en el futuro, proporcionándole información clara,
precisa y comprensible.
Seguimiento y evaluación: El fisioterapeuta realiza un seguimiento continuo
del progreso del paciente y evalúa la eficacia del tratamiento, realizando los
ajustes necesarios para garantizar la mejoría y el logro de los objetivos
establecidos.
Funciones adicionales:
Promoción de la salud y la prevención: El departamento de fisioterapia puede
desarrollar programas de promoción de la salud y prevención de lesiones
para la comunidad.
Investigación científica: El departamento de fisioterapia puede promover la
investigación científica para mejorar la calidad de la atención y la eficacia de
los tratamientos.
Gestión administrativa eficiente: El departamento de fisioterapia cuenta con
un equipo administrativo que se encarga de la gestión eficiente de los
recursos humanos, financieros y materiales, así como de la atención al
cliente y la gestión de citas.
Organigrama
 Director/a de fisioterapia:
Supervisa el funcionamiento del departamento, coordina con otros
departamentos del centro médico, gestiona el presupuesto del departamento,
contrata y evalúa al personal.
 Fisioterapeutas:
Evalúan a los pacientes, desarrollan planes de tratamiento, aplican las
técnicas de fisioterapia, documentan el progreso de los pacientes.
 Asistentes de fisioterapia:
Ayudan a los fisioterapeutas con las tareas administrativas, preparan las
salas de tratamiento, ayudan a los pacientes con los ejercicios.
 Personal administrativo:
Gestiona las citas y la agenda, se encarga de la facturación y cobros, tramita
la documentación de los pacientes.
Funciones por área de un departamento de fisioterapia
1. Recepción:
 Atención al cliente: Recibir a los pacientes, gestionar las citas, dar
información sobre los servicios del departamento y tramitar la
documentación.
 Logística: Gestionar el stock de material de fisioterapia, mantener el
orden y la limpieza de la recepción y del área de espera.
2. Área de evaluación:
 Evaluación inicial: Realizar la historia clínica del paciente, valorar su
estado físico y funcional, identificar las necesidades de tratamiento y
establecer los objetivos del mismo.
 Reevaluaciones: Monitorizar el progreso del paciente y realizar las
modificaciones necesarias en el plan de tratamiento.
3. Área de tratamiento:
 Fisioterapia: Aplicar las técnicas de fisioterapia indicadas en el plan de
tratamiento, como ejercicios terapéuticos, masoterapia, terapia
manual, electroterapia, técnicas de reeducación y otras.
 Hidroterapia: Realizar tratamiento en piscina climatizada, utilizando
diferentes técnicas para mejorar la movilidad, la fuerza y la flexibilidad
del paciente.
4. Área de administración:
 Gestión administrativa: Facturación, cobros, gestión de las historias
clínicas, control del presupuesto del departamento y gestión del
personal.
 Comunicación: Mantener una comunicación fluida con los pacientes,
los médicos y otros profesionales del centro.
5. Dirección:
 Liderazgo: Planificar, organizar y dirigir el departamento de
fisioterapia.
 Gestión de recursos humanos: Contratar, evaluar y formar al personal.
 Control de calidad: Asegurar la calidad de los servicios prestados por
el departamento.
Es importante destacar que las funciones específicas de cada área pueden
variar según el tamaño del centro de fisioterapia, las especialidades que
ofrece y los recursos disponibles.
Conclusión
La fisioterapia se ha consolidado como una profesión indispensable en la
atención médica, con un papel fundamental en la promoción, prevención,
tratamiento y rehabilitación de las personas.

La Confederación Mundial de Fisioterapia (WCPT) agrupa a más de 120


asociaciones nacionales de fisioterapia y representa a más de 650.000
fisioterapeutas en todo el mundo.

La fisioterapia en Venezuela ha experimentado un notable crecimiento en las


últimas décadas, con un aumento en el número de profesionales, escuelas
de fisioterapia y especialidades.

La fisioterapia es una profesión en constante evolución que se enfrenta a


nuevos retos y oportunidades. Es importante que los fisioterapeutas
continúen trabajando juntos para fortalecer la profesión y mejorar la calidad
de vida de las personas a las que atienden.
Referencias Bibliográficas
Udocz. (2023, 22 de noviembre). Función de un departamento de fisioterapia.
[Página web]. https://www.udocz.com/apuntes/344090/funcion-de-un-
departamento-de-fisioterapia
Universidad Alfonso X El Sabio. (2023, 14 de noviembre). Especialidades en
fisioterapia. [Blog]. https://www.uax.com/blog/salud/especialidades-en-
fisioterapia
Fundación Fuente Agria. (2023). Distribución de funciones por unidades.
[Página web]. https://www.fundacionfuenteagria.org/Web/contenido/atencion-
temprana/distribucion-de-funciones-por-unidades
Autor: No especificado. (2023). Definición de la fisioterapia en Venezuela y
en el mundo. [Página web]. https://pdfcoffee.com/definicion-de-la-fisioterapia-
en-venezuela-y-en-el-mundo-2-pdf-free.html
Federación Venezolana de Fisioterapeutas. (2023). Venezuela. [World
Physiotherapy]. https://world.physio/es/membership/venezuela

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