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Dra. Maritza Martínez Pérez1,Dra. Magda Emilia Alonso Cordero 2, Dr. Carlos Manuel Rodríguez
Aguiar3, Dr Libaldo Hernández Gómez4.
RESUMEN
El conocimiento adecuado sobre VIH-SIDA por nuestros adolescentes, constituye un tema de gran
importancia, teniendo en cuenta su alta incidencia durante los últimos años en Cuba y el resto del mundo.
Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, durante el mes de septiembre del 2006, con el
objetivo de indagar acercan del nivel de conocimiento de los adolescentes referente al VIH-SIDA. Se
confeccionó y aplicó una encuesta con previo consentimiento de los adolescentes y la dirección del
centro. Participaron en la investigación 534 estudiantes de la Escuela Secundaria Básica Urbana “Héroes
de Bolivia”, de Güines, provincia La Habana, incluyendo los tres grados cursados. Se pudo observar que
la mayoría conocían algunos aspectos acercan del VIH-SIDA y desconocían algunas ventajas acerca del
uso del condón. Con este trabajo, se pudo demostrar que los conocimientos en los adolescentes sobre VIH-
SIDA, aún son insuficientes, por lo que recomendamos futuras estrategias de intervención educativa.
INTRODUCCIÓN
El SIDA es la enfermedad más grave de finales del siglo XX que cada día gana más enfermos. Los grupos
de riesgo, la promiscuidad sexual, la drogadicción, así como la transmisión a través de transfusiones
contaminadas, secreciones, productos químicos contaminados, jeringuillas, etc., son los elementos claves
para contraer la enfermedad.1
En Cuba se reporta en los últimos años un incremento de las ITS por infección del VIH (SIDA), a pesar de
las dificultades para el diagnóstico, y aunque en comparación con otros países del mundo es baja la cifra,
debemos señalar que existe una tendencia al aumento, sobre todo en jóvenes y personas sexualmente
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activas. La tendencia ascendente en la detección de personas seropositivas y el hecho de que existe una
estrecha relación entre el VIH y otras ITS, nos obliga a pensar que se pueden incrementar aún más.
Algunas investigaciones han demostrado que los adolescente y jóvenes son más vulnerables para contraer
ITS porque tienen más probabilidades de tener parejas ocasionales o múltiples parejas sexuales, pueden
tener dificultades en el uso del condón como medida de protección, así como inician temprano las
relaciones sexuales conllevando a un período de exposición más prolongado . Los adolescentes pueden
tener menos acceso a los servicios de salud por desconocimiento, timidez, temor o políticas restrictivas, si
a esto añadimos el estimado de que en el mundo en desarrollo alrededor de la mitad de la población es
menor de 15 años, o sea, que una gran proporción se encuentra en el grupo de edad con mayor
probabilidad de contraer eI VIH_SIDA, se puede comprender mejor la importancia que tiene la prevención
de esta enfermedad.2
Hoy día, en nuestro país, se ofrecen múltiples servicios donde se puede acudir para informarse mejor ante
alguna duda o preocupación. Entre ella tenemos las consultas infanto-juvenil y de planificación familiar
del área de salud, casas de orientación a la familia en cada municipio, servicio telefónico línea ayuda
(8303156), consejería cara a cara o anónima en el área de salud, Centro Provincial de Higiene y
Epidemiología, Centro Nacional de Prevención de las ITS-VIH-SIDA, entre otros 3 .
El VIH (SIDA) depende cada vez más que ninguna otra enfermedad actual del comportamiento humano.
Su propagación está condicionada por factores psicológicos, culturales y sociales. La familia, la escuela, el
grupo de amigos, los medios de comunicación social y las organizaciones de masas forman parte de los
canales de socialización que definen y contribuyen a normas, valores, y modelos conductuales que pueden
facilitar o entorpecer un comportamiento sexual más saludable con vistas a evitarlas. Es por ello, que la
promoción y prevención para el fomento de la salud en cuestiones de este tema rebasan los límites del
sector salud, para ser un problema y una responsabilidad de todos los sectores de la sociedad 4.
El médico de la familia, es uno de los especialistas de salud que unido a la enfermera se encuentran
cercanos a la comunidad, a sus necesidades, preocupaciones y aspiraciones. Estos elementos le van a
permitir elaborar diferentes propuestas de intervención y actividades educativas referentes a temas de
sexualidad, teniendo en cuenta los grupos de edades y realidades sociales, por lo que los mismos van a
tener un impacto muy positivo en cuanto a la Educación Sexual de los adolescentes, ofreciéndoles
diferentes opciones para garantizar la prevención del VIH-SIDA y mantener la salud en optimas
condiciones5. Por todo lo anterior nos trazamos como objetivo fundamental de este trabajo, determinar los
conocimientos sobre VIH-SIDA que tienen algunos adolescentes durante la etapa de Secundaria Básica.
DISEÑO METODOLÓGICO
Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, acerca del conocimiento de los adolescentes sobre
VIH-SIDA, en la Escuela Secundaria Básica Urbana “Héroes de Bolivia” perteneciente al municipio de
Güines, La Habana, durante todo el mes de septiembre del año 2006. Preferimos trabajar con los
adolescentes teniendo en cuenta su gran vulnerabilidad e interés acerca del tema.
El universo estuvo constituido por 633 estudiantes matriculados en dicho centro y la muestra por 534
estudiantes que participaron en la investigación. Se confeccionó un instrumento de acuerdo a los objetivos
propuestos y se aplicó con ayuda de los profesores previo conocimiento de la dirección del centro y de los
estudiantes.
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Las variables que se tuvieron en cuenta fueron:
1- Sexo.
2- Escolaridad teniendo en cuenta el grado actual que cursaban.
3- Criterios a cerca de la protección.
4- Identificación de las ventajas del uso del condón.
5-Conocimientos sobre VIH-SIDA.
Los datos obtenidos en esta investigación fueron analizados utilizando comparación de proporciones chi
cuadrado (χ2), según Duncan (1955). Los resultados fueron expresados en tablas y gráficos para su mejor
discusión y análisis y finalmente comparados con los realizados por otros autores para llegar a nuestras
propias conclusiones.
RESULTADOS
En este estudio se analizó que de un total de 633 adolescentes matriculados en la Escuela Secundaria
Básica Urbana “Héroes de Bolivia “ perteneciente al municipio de Güines, La Habana, 534 participaron en
la investigación para un 84,36% (gráfico 1).
En el gráfico 2 se muestra un predominio del sexo femenino con 270 adolescentes para un 50,56% sobre
el masculino con 264 para un 48.43%
49.43%
50.56%
En esta tabla 1, se demostró que solo el 24.72%, con 132 estudiantes poseían un nivel de conocimiento
considerado como adecuado, lo cual marcó diferencias estadísticamente significativas.
Nivel de No % ES(±)
Conocimiento Sign
Adecuado 132 24.72 2.16
p< 0.001
Inadecuado 402 75.28
En cuanto al conocimiento acerca de las ventajas del uso del condón, (tabla 2), fueron identificadas como
respuestas correctas en la mayoría de los encuestados el hecho de que “previenen embarazos no deseados”
con 532 casos para un 99,62%, seguidamente de que “prevenían las ITS/VIH/SIDA cuando se usaban de
forma sistemática y correctamente “con 417 casos para un 78,09%. Sin embargo llama la atención el
desconocimiento de la mayoría acerca de otras ventajas del mismo.
Ventajas
Característica del ES(±)
Correcta Incorrecta
Condón Sign
No % No %
Previene embarazos
532 99.62 2 0.38 2.16 p< 0.001
no deseados
Fáciles de adquirir y
de usar sin necesidad 93 17.42 441 82.58 2.16 p< 0.001
de ver a un facultativo
Los lubricantes
239 44.76 295 55.24 2.16 p< 0.001
pueden crear alergias
Seguros, no efectos
colaterales por 265 49.62 269 50.38 2.16 NS
humanos
50
Prevenir las ITS /VIH
SIDA cuando se usa
417 78.09 117 21.91 2.16 p < 0.001
sistemáticamente y
correctamente
Pueden ocasionar
escozor a las
266 49.81 268 50.19 2.16 NS
personas alérgicas al
Later
DISCUSIÓN
Teniendo en cuenta el gran número de adolescentes que participaron en este estudio demuestra el interés
creciente de los jóvenes hacia los temas relacionados con las ITS, lo que coincide con otros estudios
realizados en Cuba y otros lugares del mundo donde se consideran a los adolescentes como un grupo de
alto riesgo para padecer estas infecciones 6-9.
Nuestros resultados concuerdan con otras investigaciones realizadas en Cuba, por otros autores referentes
al tema, donde se reporta que la mayor cantidad de adolescentes encuestados resultó ser del sexo
femenino10 .Los adolescentes y jóvenes constituyen los grupos más vulnerables de padecer estas
enfermedades, según lo indican otros estudios revisados11.
Trabajos investigativos realizados recientemente en México por Gayet y otros colaboradores señalaron
que la mayor parte de los adolescentes estudiados, reconocen entre las medidas que se proponen para
prevenir los ITS-VIH-SIDA, el uso del preservativo o condón. Numerosas discusiones e investigaciones
han mostrado los grados de protección que otorga el condón para cada una de las infecciones de
transmisión sexual 12.
Existe un desconocimiento en la mayoría de los adolescentes acerca de otras ventajas del uso del condón.
Este conocimiento adecuado con relación a la utilización del cordón como forma de prevención de las I.T.
S-VIH-SIDA, nos plantea una reflexión: ¿Existe entonces una percepción de riesgo adecuada por parte de
los mismos ante la posibilidad de contraer una I.T.S.? A pesar de tener el conocimiento, seria bueno
entonces estudiar cuales serian los factores de riesgo subjetivos que hacen que los adolescentes no sean
capaces de negociar adecuadamente con su pareja la utilización del condón en todas las relaciones
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sexuales, a pesar de las ventajas conocidas de los mismos y su probada eficacia para evitar dichas
enfermedades.
Investigaciones realizadas demuestran que el 95% de los casos encuestados responden afirmativamente a
las ventajas del condón como prevención de las ITS- VIH-SIDA 13.
En Cuba otros estudios en diferentes provincias han coincidido con nuestros resultados, en que la mayoría
de los adolescentes sólo señalaban como ventajas el utilizar el condón para prevenir embarazos e ITS,
desconociendo otras ventajas del mismo9.
En muchos países del mundo, la prevalencia de las I.T.S-VIH-SIDA son alarmantes, lo que traduce la
necesidad de implementar estrategias de educación y orientación que hagan hincapié no solo en las
ventajas del uso del condón, sino reforzar la capacidad de jóvenes y adolescentes para saber negociar su
uso con sus parejas y la capacidad de negarse a la relación sexual si no es de forma protegida.
Los estudios realizados por Velásquez y Rosabal Socarrás, entre otros, indican que el grupo etáreo más
afectado por el SIDA es de l5 a 49 años de edad, poseen la gran mayoría, factores de riesgo relacionados
con relaciones sexuales sin preservativos, promiscuidad, mayor consumo de drogas, sustancias tóxicas,
realización de tatuajes y/o perforaciones, transplantes, etc. Se considera que cada año aumentan las
infecciones por VIH en casi 5 millones de casos nuevos, de los cuales la mitad está constituida por jóvenes
entre 15 y 24 años, razón por la cual consideramos es importante su conocimiento 3,14-17.
Aparecida la epidemia se han llevado a cabo en diferentes partes del mundo numerosas intervenciones
buscando disminuir la propagación de la enfermedad y diversos estudios relacionados con la evaluación de
conocimiento, comportamiento y actitudes en los diferentes grupos etáreos. Se ha encontrado que las
intervenciones educativas dirigidas principalmente a los grupos más jóvenes son herramientas útiles para
incrementar conocimientos y mejorar las actitudes. Así también, se han hallado resultados que identifican
niveles adecuados de conocimiento sobre la enfermedad del VIH/SIDA, en países como Colombia, Suiza y
Argentina.18
La gravedad de la presencia del SIDA no se debe medir por el número de casos conocidos sino por el
comportamiento de las personas y los diferentes factores que favorecen la transmisión del VIH.
El hecho de evaluar el nivel de conocimiento de los adolescentes sobre este tema, permite a los actores de
la comunidad tomar medidas para brindarles información mediante diferentes formas, métodos o
actividades de todo lo que necesiten saber sobre sexualidad. Es importante identificar los riesgos
potenciales de embarazo precoz y de infecciones de transmisiones sexuales a través de la interacción
Escuela- Familia- Consultorio y establecer vínculos que permitan planificar, organizar y ejecutar programa
de educación sexual en las escuelas y la comunidad 6,9,19.
CONCLUSIONES
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
SUMMARY
The appropriate knowledge on HIV-AIDS by our adolescents, constitutes a topic of great importance,
keeping in mind its high incidence during the last years in Cuba and the rest of the world. It was carried out
a descriptive, transversal study, during the month of September 2006, with the objective of investigating
about the level of the adolescents’ knowledge with respect to the HIV-AIDS. A survey was made and
applied with the adolescents’ previous consent and the direction of the center. A total of 534 students of
"Héroes de Bolivia" Urban Secondary Basic School, in Güines, Havana participated in the investigation,
including the three studied degrees. It could be observed that most of them knew some aspects about the
HIV-AIDS and they ignored some advantages about the use of the condom. With this work, it could be
demonstrated that the knowledge in adolescents on HIV-AIDS are still insufficient, for what we
recommend future strategies of educational intervention.
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