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    FORMATO DE VALORACIÓN SOCIO FAMILIAR

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    FORMATO DE ATENCIÓN INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR

    III.VALORACIÓN SOCIO-FAMILIAR

    Apellidos y nombres: __________________________________ CI: ____________________

    Fecha realizado el estudio: _________________________

    Pts. 1. SITUACIÓN FAMILIAR Pts. 2. SITUACIÓN ECONÓMICA


    1 Vive con familia, sin conflicto familiar 1 Dos veces el salario mínimo vital
    2 Vive con familia, presenta algún grado 2 Menos de 2, pero más de 1, salarios mínimos
    de dependencia física/psíquica vitales
    3 Vive con cónyuge de similar edad 3 Un salario mínimo vital
    4 Vive solo y tiene hijos con vivienda 4 Ingreso irregular (menos del mínimo vital)
    próxima
    5 Vive solo y carece de hijos o viven lejos 5 Sin pensión, sin otros ingresos
    (interior del país o extranjero)
    Pts. 3. VIVIENDA Pts. 4. RELACIONES SOCIALES
    1 Adecuada a las necesidades 1 Mantiene relaciones sociales en la comunidad
    2 Barreras arquitectónicas en la vivienda 2 Relación social sólo con familia y vecinos
    (pisos irregulares, gradas, puertas
    estrechas)
    3 Mala conservación, humedad, mala 3 Relación social solo con la familia
    higiene, equipamiento inadecuado
    (baño incompleto)
    4 Vivienda semi construida o de material 4 No sale del domicilio pero recibe visitas de
    rústico familia
    5 Asentamiento humano (invasión) o sin 5 No sale del domicilio y no recibe vistas
    vivienda
    Pts. 5. APOYO DE LA RED SOCIAL VALORACIÓN SOCIFAMILIAR
    (MUNICIPIO, CLUBES, ONG,
    SEGURO SOCIAL VIVIENDA)
    1 No necesita apoyo Buena/aceptable situación social
    2 Requiere apoyo familiar o auxiliares Existe riesgo social
    3 Tiene seguro, pero necesita mayor Existe problema social
    apoyo de este o voluntariado social
    4 No cuenta con seguro social 5 a 9 pts.: Buena/aceptable situación social
    5 Situación de abandono familiar 10 a 14 pts.: Existe riesgo social
    ≥15 pts.: Existe problema social
    Aplicado por:

    _______________________

    Lic. María Fernanda Andrango

    TRABAJADORA SOCIAL DEL ASILO LEÓN RUALES

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