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    Inspeccion Extintor

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    luis enrique canales eufracio

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    INSPECCION EXTINTOR

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    Inspeccion Extintor

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    Versión: Código

    INSPECCIÓN DE EXTINTORES
    01 PROM-SGS-FOR-25

    Proyecto:…………………….…………………………………………………
    Inspeccionado por:…………………………………………………………
    Nº Registro de Inspección de extintores:……………………………………..
    Nº Extintores:………………………………………….……………………..
    Tipo de Carga:………………………………………………. Palanca y/o manija de activación

    Peso:………………………………………………….. Pasador y/o precinto de seguridad

    Ubicación fisica del extintor:……………………………………………………. Manija de acarreo


    Colgador y/o soporte de sujeción
    Extintor N°…… Empresa propietaria Manómetro
    Pictograma de clase de fuego y uso

    Extintor N°…… Empresa propietaria Manguera


    DIA MES AÑO Abrazadera o sujetador de manguera

    Extintor N°…… Empresa propietaria E F M J


    Etiqueta de carga
    n e a u
    e
    J
    b
    A S O
    y
    N
    n
    D Tobera
    u g e c o i
    l o t t v c
    2 2 2 2 2 2
    Extintor N°…… Empresa propietaria 0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    Cilindro y/o Botella
    0 1 2 3 4 5

    REGISTRO DE INSPECCION
    OBSERVACIONES Ext. Nº….. Ext. Nº….. Ext. Nº….. Ext. Nº…..
    SI NO SI NO SI NO SI NO
    1. El manómetro indica cargado (zona
    verde).

    2. Libre de obstáculos.

    3. Buena Ubicación.

    4. Zona y/o extintor numerado.

    5. Pictograma de clase de fuego legible

    6. Pictograma de clase de forma de uso


    legible.

    7. Etiqueta de carga legible.

    8. Indica tipo de carga de agente ignifugo.

    9. Posee colgador para pared.

    10. Posee pasador y/o precinto de


    seguridad sellado.

    11. Manija de acarreo y/o palanca de


    activación en buen estado.

    12. Manguera en buen estado.

    13. La tobera, pitón o pistola esta en


    òptimas condiciones

    14. Abrazadera o sujetador de manguera


    en buen estado.

    15. Cilindro / Botella / Cartucho impulsor en


    buen estado.

    16. Pintura de botella ó cilindro esta en


    buen estado.

    17. Otros

    Vº Bº DE LA INSPECCION

    …………………………………………………………...…………………...…………
    FIRMA PREVENCIONSITA / INSPECTOR A CARGO

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