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Carta Aceptacion

El documento es una carta de aceptación de cargo a tarjeta de crédito o débito para el pago de una infracción de tránsito, en la que la persona reconoce el cargo realizado y proporciona sus datos para recuperar la garantía consistente en licencia, placa o vehículo.

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CARLOS ABRAHAM ROJAS RAMIREZ
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DIRECCIÓN DE INGRESOS

DEPARTAMENTO DE INFRACCIONES VIALES (CAM).

CARTA DE ACEPTACIÓN DE CARGO A TARJETA DE CRÉDITO O


DÉBITO PARA EL PAGO DE ACTA DE INFRACCIÓN DE TRÁNSITO

Por medio de la presente reconozco y acepto el cargo a mi tarjeta


de Crédito ___ Débito ___, número (últimos cuatro dígitos) __________,
de la institución bancaria denominada ____________________, por la
cantidad de $______________, realizado el día ______________, con
número de autorización y/o
aprobación________________________________, por concepto de
Infracción en materia de Seguridad Vial y Tránsito Municipal, con
folio ______________________________________, con la finalidad de
recuperar la garantía consistente en Licencia ___ Placa de
circulación ___ Tarjeta de circulación ___ Vehículo ___.

Nombre de la persona libradora del pago:


_______________________________.

Domicilio del librador del pago:


________________________________________.

Relación del titular de la tarjeta con el infractor:


___________________________.

Teléfono fijo y/o celular: _____________________________________________.

Correo electrónico: _________________________________________________.

ATENTAMENTE

____________________________

FORM.116/TM/102124
DIRECCIÓN DE INGRESOS
DEPARTAMENTO DE INFRACCIONES VIALES (CAM).

Firma

CUATRO VECES HEROICA PUEBLA DE ZARAGOZA, A __ DE _____ DE


20 __.

1. La persona que recoge la garantía deberá:


 Presentar original del Comprobante de pago.
 Presentar copia de identificación oficial vigente del titular de la tarjeta con la que se
realizó el pago.

Usted podrá realizar el pago en línea en el portal del H. Ayuntamiento en la siguiente página:
www.pueblacapital.gob.mxLos datos personales que nos proporcione serán protegidos conforme a
lo dispuesto en los artículos 18 fracción II, 19 y 20, fracciones I, II, III, VI de la Ley Federal de
Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental; y del decimoséptimo de los
Lineamientos de Protección de Datos Personales vigentes. 2 de la Ley de Protección y Defensa al
Usuario de Servicios Financieros; y la Ley de Protección de Datos Personales en Posesión de los
Sujetos Obligados del Estado de Puebla.

FORM.116/TM/102124

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