¿ qué es el kardex?

El kardex de enfermería presenta la información relacionada con las indicaciones médicas

registradas al paciente como un plan de cuidados continuo.

En este formato, el personal de enfermería tendrá el control del kardex del paciente
para registrar las aplicaciones de dosis de medicamentos y los movimientos de todos
los tipos de indicaciones registradas previamente por el médico al paciente
hospitalizado.

El sistema Kardex consta de seis componentes que son: la tarjeta Kardex, hoja de
asignación diaria de los pacientes y de actividades, hoja de trabajo de guía individual,
tarjeta de tratamiento, hoja de medicamentos y la hoja de evolución de enfermería
 MANEJO DEL KARDEX:

Registrar: Número de sala y cama en que se encuentra el paciente.

Pasar diariamente las órdenes médicas de la historia clínica al Kardex. El Kardex
debe compararse con la historia y las hojas de tratamiento para tener la seguridad
que se mantiene al día.
Registrar las prescripciones de medicamentos en la sección correspondiente.
Anotar la dosis indicada, la frecuencia con que debe administrarse y la vía que se va a
utilizar.
Marcar con un signo convencional delante de la indicación si ésta fue rechazada o
suspendida.
Hacer las notas con letra legible.
 Kardex de enfermería de MINSA y SANIDAD
caracteristicas MINSA:
La estandarización del Kardex del MINSA implica seguir un formato uniforme establecido por el Ministerio de
Salud, el cual debe ser utilizado en todas las instituciones de salud pública bajo su supervisión.
En términos de accesibilidad, este documento está diseñado para ser fácilmente accesible para todos los
profesionales de la salud autorizados que participan en la atención del paciente en instalaciones de salud
públicas.
El Kardex del MINSA se caracteriza por su registro detallado y específico de los procedimientos médicos,
medicamentos y tratamientos administrados a los pacientes, cumpliendo con los estándares y protocolos
establecidos por el gobierno.

caracteristicas SANIDAD:
La flexibilidad en los servicios de salud privados o de sanidad se refleja en la capacidad de adaptar los Kardex de
enfermería a sus propias políticas y procedimientos, lo que puede resultar en variaciones en cuanto a su
formato y contenido.

En términos de confidencialidad, aunque se rige por las leyes de protección de datos y privacidad, la gestión de
la información puede diferir en el sector privado en comparación con las instituciones públicas, lo que podría
influir en la manera en que se maneja el Kardex y quién tiene acceso a él.
kardex minsa
 similitudes y diferencias

Tanto el Kardex del MINSA como el utilizado en los La disponibilidad del Kardex y la
servicios de salud privados tienen como objetivo privacidad de la información pueden
principal registrar información clínica importante diferir entre el ámbito público y privado
sobre el paciente. Esto incluye diagnósticos, debido a las disparidades en las políticas y
tratamientos, medicamentos administrados, procedimientos de gestión de datos.
procedimientos realizados, signos vitales y otros
datos relevantes para la atención médica del
paciente. El Kardex del MINSA cumple con
estándares y protocolos nacionales
establecidos por el Ministerio de Salud,
Tanto el Kardex del MINSA como el utilizado en los
mientras que en el ámbito de los servicios
servicios de salud privados están obligados a
de salud privados, existe mayor
cumplir con las regulaciones y normativas
flexibilidad para ajustar los registros de
establecidas por las autoridades sanitarias
acuerdo con sus políticas y procedimientos
correspondientes.
internos.
 Kardex de enfermería ESSALUD
El Kardex de Enfermería en ESSALUD
es una herramienta vital para asegurar
una atención integral y eficiente a los
pacientes.
El llenado adecuado del Kardex
garantiza la continuidad del cuidado y
la comunicación efectiva entre los
miembros del equipo de salud.
Es responsabilidad de cada profesional Registro detallado de informaciòn relevante para la atención del
de enfermería mantener el Kardex paciente.
Incluye datos sobre tratamientos, cuidados y evolución del
actualizado y completo, siguiendo los
paciente.
procedimientos establecidos por
Actualización constante para reflejar los cambios en el estado del
ESSALUD.
paciente.
En el Kardex se debe indicar la actividad que se le esta realizando al
paciente.
Se debe indicar los medicamentos, dosis, frecuencia y vía por
donde se administra el medicamento.
Se debe colocar el tratamiento, alergias, antecedentes e
intervenciones quirúrgicas que tiene el paciente
Presentación de llenado de Kardex
de enfermería ESSALUD DATOS GENERALES
DEL PACIENTE.

DIAGNÓSTICOS
MÉDICOS

TRATAMIENTO

DÍAS DE
ADMINISTRACIÓN

VÍAS DE
ADMINISTRACIÓN
 KARDEX DE GESTANTE

El kardex de una paciente gestante en una clínica privada es un registro especializado que
contiene información detallada sobre la atención médica proporcionada a una mujer
embarazada durante su periodo de gestación. Este documento es crucial para llevar un
seguimiento adecuado del embarazo y garantizar la salud tanto de la madre como del feto.

Es importante que toda la información contenida en el

kardex sea precisa, actualizada y esté protegida de
acuerdo con las leyes de privacidad y confidencialidad de
la salud.
CARACTERÍSTICAS:

Datos personales del paciente: Nombre completo, edad, fecha probable de parto, dirección,
número de teléfono, historial obstétrico.
Historial médico obstétrico : Antecedentes de embarazos anteriores, complicaciones durante
el embarazo, resultafos de exámenes prenatales, pruebas de detección prenatal
Registro de visitas prenatales: Fecha de las visitas prenatales, mediciones de peso y presión
arterial, resultado de análisis de sangre y orina, monitoreo, ultrasonidos.
Preescripciones y suplementos: Detalles de cualquier medicamento recetado durante el
embarazo, incluidos suplementos prenatales, dosis y frecuencia de administración.
Información sobre el parto: planificación del parto, preferencias de la paciente, información
sobre clases de parto ( clases de psicoprofilaxis), indicaciones para el parto.
Notas y observaciones: Espacio para registrar cualquier complicación durante el embarazo,
cambios en el estado de salud de la paciente, recomendaciones del médico, instrucciones
postparto.
 KARDEX DE post cesárea

Registro especializado que contiene información detallada sobre la atención médica

proporcionada a una paciente después de someterse a una cesárea. Este documento es
fundamental para asegurar una recuperación óptima de la paciente después del procedimiento
quirúrgico y para garantizar su salud y bienestar, así como el del recién nacido

Es una herramienta fundamental para

garantizar una atención integral y personalizada
a las pacientes que han sido sometidas a este
procedimiento quirúrgico. Es importante que
toda la información contenida en el kardex sea
precisa, actualizada y esté protegida de acuerdo
con las leyes de privacidad y confidencialidad de
la salud.
CARACTERÍSTICAS:

Datos personales del paciente: Nombre completo, edad, fecha de intervención quirúrgica,
dirección, número de teléfono, historial médico
Detalles de la cesárea: Fecha y hora de la cirugía, motivo de la cesárea (por ejemplo,
programada o por emergencia)
Registro de cuidados post operatorio: medicamentos recetados para el doctor y prevención
de infecciones, instrucciones postoperatorio (por ejemplo cuidado de la incisión,
restricciones de la actividad), monitoreo de signos vitales, drenaje (si los hubiera)
Seguimiento médico: Fechas de visitas de visitas de seguimiento postoperatorio, evaluación
del estado de la incisión, cicatrización de la herida, posibles complicaciones postoperatorias,
como infecciones o hematomas, recomendaciones para el cuidado en el hogar.
Información sobre la lactancia materna: Su la paciente está amamantando, se pueden
registrar detalles sobre la lactancia materna, como las frecuencia de las tomas, problemas de
lactancia, asesoramiento sobre la lactancia materna.
Notas y observaciones: Espacio para registrar cualquier preocupación del paciente o del
personal médico, cambios en el estado de salud de la paciente, recomendaciones adicionales.
 Presentación de Kardex
de enfermería de CLÍNICA PRIVADA

SIMILITUDES ENTRE MINSA Y DIFERENCIAS ENTRE MINSA

SANIDAD Y SANIDAD

Ambos son esenciales para la gestión de la

Puede tener formatos específicos adaptados
información clínica.
a las necesidades y normativas de MINSA
Contribuyen a la continuidad y calidad de
Puede presentar variaciones en el diseño y
la atención sanitaria.
contenido para adaptarse a las políticas y
Ayudan a garantizar una atención integral
procedimientos de SANIDAD.
y coordinada.
En el kardex del MINSA se coloca el peso
Una de las similitudes es que en ambos
del paciente, fecha y hora en la que ha
Kardex se coloca los cuidados de
ingresado el paciente y el servicio en el que
enfermería que se le esta brindado al
se encuentra
paciente
En el kardex de SANIDAD se coloca las
Otra similitud es que en ambos se coloca el
alergias, intervenciones quirúrgicas y los
medicamento, la dosis, la frecuencia y la
antecedentes del paciente.
vía por la que se está administrando
 Kardex de enfermería Paciente
Pediátrico
El Kardex de Enfermería en un paciente pediatrico es una
herramienta fundamental porque la atención que se
brinda a los niños debe ser prudente, ya que se trata de una
población frágil y exige mayor cautela, puesto que los
errores en la atención traen consecuencias mucho más
graves . Además, es una población que tiene dificultades
para expresar sus síntomas con claridad o, según el grupo
etario, no tiene un nivel cognitivo adecuado para la
comunicación verbal.
 Kardex de enfermería Paciente
Pediátrico
Una anotacion detallada de informaciòn acerca de datos relevantes
como lo es ( fecha de ingreso , lugar de procedencia , peso diario ,
oxigenoterapia , tipo de leche ) .
Muy importante registrar el tratamiento con la lista de
medicamentos que esta recibiendo en las diferentes vias de
administracion .
Anotar su diagnostico de ingreso
Registrar detalladamente los analisis , ecografias , tomografias ,
interconsultas , que se le realiza .
Colocando el registro de cada procedimiento que se le realiza por mas
pequeño que parezca .
Fecha
Procedencia
Peso diario
OXIGENOTERAPIA FASE I
OXIGENOERAPIA FASE II
OXIGENOTERAPIA FASE III
TIPO DE LECHE / CANTIDAD/HORARIO

TRATAMIENTO

TRATAMIENTO ORAL /SOG

DIAGNOSTICO DE INGRESO
Análisis

RADIOGRAFÍAS

ECOGRAFIAS / TOMOGRAFIAS

INTERCONSULTAS

PROCEDIMIENTOS
 Presentación de Kardex
de enfermería de paciente pediatrico
SIMILITUDES ENTRE UN KARDEX DIFERENCIAS ENTRE UN KARDEX DE
DE ESSALUD PARA ADULTO DE UN ESSALUD PARA ADULTO DE UN
PEDIATRICO PEDIATRICO

Ambos registros son fundamentales para

una correcta atencion al paciente . Un kardex pediatrico registramos la
Ambos contribuyen al correcto desempeño oxigenoterapia dependiendo de la fase en
del personal de salud en beneficio de su que se encuentra
bienestar de la poblacion kardex de EsSalud consta como dato si
Ayudan a la organizacion de datos de tiene alguna alergia algun medicamento
mucha importancia . El kardex de pediatria permite hacer las
Una de las similitudes es que en ambos anotaciones de radiografias , tomografias .
Kardex se coloca el tratamiento y Tambien incluye los analisis en el
medicamentos administrados . pediatrico
Otra similitud es que en ambos se coloca el
diagnostico medico .
CONCLUSIONES
La redacción del Kardex con las normas requeridas como la organización
necesaria( palabras breves ) y sobre todo la confiabilidad que la enfermera debe
respetar del paciente, aportara al mejoramiento de la atención de salud en cada
centro de salud u hospital .

Una elaboración detallada del Kardex garantiza un registro con mayor precisión de
la información del paciente el cual es fundamental para una atención de calidad del
paciente .

Nos facilita el seguimiento continuo del paciente a lo largo del tiempo logrando asi
permitir que el profesional de enfermería ajustar los cuidados necesarios para
optimizar resultados .
 CONCLUSIONES

En conclusión a través del kardex se desarrolla un plan de cuidados que incluye

las necesidades del paciente, como administración de medicamentos, terapias,
cuidados de enfermería y seguimiento de la recuperación.

Es una elaboración detallada del kardex, garantiza un registro preciso de la

información relevante sobre el paciente, nos conlleva a una atención de calidad,
cumplir con estándares regulatorios y proporcionan una base sólida para la toma
de decisiones clínicas.
KARDEX DE UNA CLÍNICA PRIVADA

El sistema Kardex consta de seis

componentes que son: la tarjeta
Kardex, hoja de asignación diaria
de los pacientes y de actividades,
hoja de trabajo de guía
individual, tarjeta de
tratamiento, hoja de
medicamentos y la hoja de
evolución de enfermería; de
todos estos solo permanecen en
el expediente o historia clínica
KARDEX DE ESSALUD
Datos biográficos básicos (nombres y apellidos, edad,
sexo).
Diagnóstico de ingreso o médico principal.
Órdenes médicas en curso que deben ser ejecutadas
por el profesional de enfermería (tratamiento).
Debe ser claro, actual y flexible.
Medidas tomadas por enfermería, no ordenadas por
el médico, para satisfacer las necesidades del
paciente (ingesta, posición, medidas de seguridad,
medidas parala comodidad, educación, etc.).
Antecedentes de alergia y precauciones de seguridad
utilizadas en los cuidados del paciente.
Las medidas de acción de enfermería deben estar
basadas en principios científicos. Se han de desarrollar
objetivos a corto y largo plazo para lograr metas
aceptables.
 KARDEX DE ESSALUD Y MINSA

DIFERENCIAS:

UBICACIÓN DE LOS
DATOS GENERALES DEL
PACIENTE

UBICACIÓN DE LA FECHA
DE INICIO Y TÉRMINO

ESPACIO
REDUCIDO

SE ADECUA A CADA
ESTABLECIMIENTO DE
SALUD
 KARDEX DE ESSALUD Y MINSA

SIMILITUDES:

CONTROL DE LOS
MEDICAMENTOS
ADMINISTRADOS

CONTINUIDAD DEL
TRATAMIENTO DEL
PACIENTE

MONITORIZACIÓN EL
ESTADO DE SALUD DEL
PACIENTE
KARDEX EN LA SANIDAD PNP

Es un registro documental que recopila

información relevante sobre la atención de
salud brindada a los miembros de la PNP.
Este registro es fundamental para el
seguimiento y control de la salud de los
pacientes, así como para garantizar la
continuidad y calidad de la atención
médica. Aunque los detalles específicos
pueden variar según las políticas y
procedimientos internos de la institución, a
continuación, se presentan algunos
elementos comunes que suelen incluirse en
el Kardex de enfermería:
 contacto
Datos
personales
del paciente Historia Clínica,
Carnet de
Identidad
Personal (CIP).
DNI.

Tratamiento
Examenes
auxiliares

Dieta

Radiografías

CFV
Informes

Colocación de: Interconsulta Proc.

Cuidados de
-S.N.G Especiales
Enfermería
-S.FOLEY
 KARDEX DE MINSA Y SANIDAD

SIMILITUDES:
Ambos son esenciales para la gestión de
la información Clínica.

Contribuyen a la continuidad y calidad

de la atención sanitaria.

Ayudan a garantizar una atención

integral y coordinada.

En ambos Kardex se coloca los

cuidados de enfermería que se le esta
brindado al paciente.

En ambos se coloca el medicamento, la

dosis, la frecuencia y la vía por la que se
está administrando
 KARDEX DE MINSA Y SANIDAD

DIFERENCIAS

Puede presentar variaciones en el

diseño y contenido para adaptarse a las
políticas y procedimientos de SANIDAD.

Espacio y orientación de la hoja.

Sanidad: Horizontal
Minsa: Vertical

Uso de Carnet de Identidad Personal

(CIP) en sanidad.
KARDEX DE ENFERMERÍA EN PACIENTE PEDIÁTRICO

El kardex de enfermería presenta

la información relacionada con las
indicaciones médicas registradas
al paciente como un plan de
cuidados continuo.
En un pacciente pediátrico es de
suma importancia registrar el
tratamiento (dosis, frecuencia,
administración), datos
antropométricos , asi como
antecedentes o alergias que
pudiera llegar a presentrar; de
esta manera hacer el seguimiento
adecado en el niño (a).
 KARDEX DE ENFERMERÍA EN PACIENTE
PEDIÁTRICO
Características:

Presenta datos Detallar los cuidados

Deber claro, actual y flexible
biográficos: nombre, edad de enfermería

Se muestra datos
antropométricos: peso y
talla

Diagnóstico médico
 SIMILITUDES Y DIFERENCIAS
PEDIÁTRICO ADULTO
 Registro de datos biog´raficos
Diagnóstico médico

SIMILITUDES Registro de antecedentes o alergias

Tratamiento con su respectiva dosism frecuencia y vía
de administración

DIFERENCIAS
Las diferencias entre un Kardex pediátrico y uno de adulto
reflejan las distintas necesidades y consideraciones de cada
grupo de pacientes.
DIETA
DÓSIS EN MEDICAMENTOS
Incluye planes de nutrición
detallados que consideran las
necesidades de crecimiento y
desarrollo del niño Incluyendo
fórmulas especiales, alimentación
por sonda, y transiciones de líquidos
En pediatría, la dosificación de
a sólidos.
medicamentos se basa en el peso. Requiere
El Kardex de adultos puede no tener
cálculos precisos debido a que el niño
un enfoque tan detallado en
crece o su peso cambia, una práctica no
nutrición a menos que existan
tan prevalente en el cuidado de adultos,
condiciones específicas
donde las dosis suelen ser estándar
 EL USO DEL KARDEX Y SU IMPORTANCIA:
Es un documento clínico de uso exclusivo para el paciente,
donde el personal médico y personal de enfermería tratante
actualizan y se mantienen enterados de la medicación, el
horario y los diagnósticos, su diligenciamiento es con lapiceros
rojo y azul.
El kardex contiene información como: datos biográficos,
diagnósticos, órdenes médicas actualizadas, fechas de
terminación de tratamiento, alergias y precauciones.

El sistema Kardex es una metodología de trabajo que

permite la planificación, ejecución y control de las
actividades de Enfermería facilitando la comunicación
dentro del equipo de salud.

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 ELEMENTOS DEL KARDEX
Nombres y apellidos Fecha de Servicio
ingreso Edad
Diagnóstico
Peso
Fecha

Dieta
Cama
Tratamiento
farmacológico

Actividades de Historia
enfermería clínica
Exámenes
auxiliares

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KARDEX EN ESSALUD

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 CONTENIDO DEL KARDEX:
Fecha de inicio y termino de los días de medicación.
Horario de la administración de los tratamientos.
Tratamiento: Describe las intervenciones médicas y de enfermería.
Medicación: Lista de los medicamentos administrados al paciente.
Exámenes de laboratorio
Exámenes de imagenología.
Interconsultas.
Cuidados de Enfermería: Procedimientos y cuidados específicos brindados.
Diagnóstico de ingreso: Detalla la condición de salud del paciente.
Datos de Identificación: Incluye información personal del paciente.

PARTE INFERIOR

CUERPO

PARTE POSTERIOR
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 CARACTERÍSTICAS DEL
KARDEX DE ESSALUD

Registro Integral: Recoge información completa sobre la atención médica y el estado del paciente.
Organización: Estructurado para facilitar la lectura y seguimiento.
Organización Eficiente: Facilita la rápida localización de información relevante para la toma de decisiones clínicas.
Actualización Continua: Debe reflejar en tiempo real la condición del paciente.
Comunicación Interdisciplinaria: Permite la coordinación entre profesionales de la salud.
Registro de Medicación: Permite un seguimiento detallado de los medicamentos administrados, dosis y horarios.
Auditoría y Seguimiento: Permite la revisión y el seguimiento de la atención proporcionada al paciente para garantizar
la calidad y la continuidad de la atención.

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 DIFERENCIAS

Ubicación del registro de datos del paciente. Espacio reducido

Formato y Diseño: El diseño del Kardex

Los campos requeridos pueden diferir entre
puede variar, algunos establecimientos.
diferentes sistemas de registro y
ESSALUD podría tener un diseño específico a
establecimientos de salud.
comparación de otros.

Ubicación de la fecha de inicio y termino

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 SIMILITUDES

Tanto en ESSALUD como en otros El registro de medicamentos administrados y

centros de salud, es fundamental otros aspectos clínicos relevantes es una
registrar información personal del similitud clave en el llenado de kardex en
diferentes centros de salud.
paciente para identificarlo de manera
única en el sistema.

Seguir la evolución del paciente a lo largo de

su estancia es una práctica común en la
La documentación del diagnóstico
mayoría de los kardex, permitiendo un
médico y el plan de tratamiento es
seguimiento detallado de su progreso.
esencial en todos los kardex para
garantizar una atención adecuada y
personalizada.

La documentación de los cuidados de enfermería

brindados al paciente, así como los procedimientos
realizados, es una práctica estándar en la mayoría
de los kardex.

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 DIFERENCIAS

KARDEX HOSPITAL REGIONAL DE LAMBAYEQUE

Orden de los datos generales del
paciente MINSA
Lleva un control de glicemia
Informes
Describe procedimientos de
enfermería: Alimentación por SNG,
sonda Foley
Solicita información si es titular y/o KARDEX HOSPITAL REGIONAL POLICIAL CHICLAYO
responsable.
Localización de catéteres
Médico responsable SANIDAD
Ayunas

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 SIMILITUDES
KARDEX HOSPITAL REGIONAL DE LAMBAYEQUE

Instrumento para registrar y

MINSA
tabular los datos del paciente.
Control de medicamentos
administrados.
Exámenes auxiliares.
Es una ficha individual o
tarjeta que se adjunta junto a
KARDEX HOSPITAL REGIONAL POLICIAL CHICLAYO las notas de enfermería dentro
de la historia clínica.

SANIDAD

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 CONTENIDO DEL KARDEX DE
ENFERMERIA

Para la presentación del Kardex de enfermería en una clínica privada para una paciente gestante y
post cesárea, se debe incluir información detallada y relevante sobre la paciente. El Kardex es un
registro que contiene datos clínicos importantes para el cuidado de la paciente.

Contenido del Kardex de Enfermería:

1. Datos de Identificación: Nombre, edad, número de historia clínica., el n° de semana de gestación
2. Diagnóstico: Estado de gestación y detalles relevantes sobre la cesárea.
3. Antecedentes Médicos: Historial clínico, alergias, medicamentos previos.
4. Valoraciones: Signos vitales, estado de la herida quirúrgica, dolor, estado emocional.
5. Tratamiento: Medicamentos administrados, dosis, frecuencia.
6. Cuidados de Enfermería: Cambios de apósitos, curas de la herida, control de la diuresis,
alimentación.
7. Evolución: Cambios en el estado de salud, respuestas a tratamientos.

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 CARACTERISTICAS DEL KARDEX DE ENFERMERIA

- Confidencialidad: Información sensible y privada de la paciente.

- Actualización:Debe reflejar los cambios en el estado de la paciente.
- Legibilidad:Escrito de forma clara y ordenada para una fácil comprensión.
- Organización: Dividido en secciones para facilitar la búsqueda de información.

----------
SIMILITUDES DIFERENCIAS

Ambas requieren monitoreo de En el caso de la gestante, se enfocará

signos vitales, control del dolor, en el control del embarazo y posibles
cuidado de la herida quirúrgica y complicaciones, mientras que en la
apoyo emocional. post cesárea se centrará en la
recuperación postoperatoria y
cuidados específicos de la herida.

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 KARDEX DE ENFERMERÍA DE PACIENTE PEDIÁTRICO
El kardex en pediatría tiene características específicas que lo hacen adecuado para el cuidado de los niños.

Adaptado a las necesidades pediátricas: El kardex en pediatría está diseñado

específicamente para abordar las necesidades únicas de los pacientes pediátricos,
teniendo en cuenta aspectos como la dosificación de medicamentos según el peso y la
edad del niño, así como las consideraciones especiales en procedimientos y cuidados.

Registro detallado de la información del paciente: Incluye datos completos de

identificación del paciente, como nombre, edad, peso, y número de historia clínica, junto con
información relevante sobre el diagnóstico, la condición médica actual y cualquier otra
comorbilidad que pueda afectar el cuidado del niño.

Registro de medicamentos y dosificación adecuada: Incluye un registro preciso de todos

los medicamentos administrados al paciente, con detalles sobre la dosis, la vía de
administración, la frecuencia y la hora de cada dosis. La dosificación de medicamentos en
pediatría se calcula cuidadosamente según el peso y la edad del niño, por lo que el kardex
debe reflejar esta información de manera precisa.

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Registro de procedimientos y cuidados específicos: Documenta todos los procedimientos
realizados en el paciente pediátrico, como curaciones, administración de medicamentos,
terapia intravenosa, alimentación enteral o parenteral, entre otros. Además, incluye detalles
sobre los cuidados específicos proporcionados al niño, como higiene, cambios de posición,
manejo del dolor, entre otros.

Espacio para observaciones y notas de enfermería: Permite a los profesionales de

enfermería registrar observaciones relevantes sobre el estado del paciente, cambios en su
condición, respuestas a tratamientos, efectos secundarios de medicamentos, entre otros
aspectos importantes que puedan influir en el cuidado del niño.

En resumen, el kardex en pediatría se caracteriza por su

adaptación a las necesidades específicas de los pacientes
pediátricos, incluyendo una documentación detallada y precisa de
la información relevante para su cuidado y tratamiento.

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 SIMILITUDES ENTRE KARDEX PEDIÁTRICO Y KARDEX DE ADULTO
Aunque hay diferencias en términos de dosificación de medicamentos, consideraciones de seguridad, y ciertos
aspectos de cuidado y tratamiento entre un kardex pediátrico y uno de adulto, también existen similitudes
fundamentales.

1. Registro de información del paciente: Tanto en el kardex pediátrico como en el de adulto

se registran datos básicos del paciente.
2. Registro de medicación: Ambos kardex incluyen una sección dedicada a la medicación
prescrita, que detalla el nombre del medicamento, la dosis, la frecuencia de administración,
la vía de administración y la hora de la última dosis.
3. Registro de procedimientos y cuidados: Tanto en pacientes pediátricos como en adultos, el
kardex incluye una sección donde se registran los procedimientos realizados y los cuidados
proporcionados.
4. Espacio para observaciones y notas: Tanto en el kardex pediátrico como en el de adulto, se
incluye un espacio para que los profesionales de la salud registren observaciones y notas
relevantes sobre el estado del paciente, respuestas a tratamientos, cambios en su
condición, entre otros aspectos importantes para su cuidado.
Si bien hay diferencias específicas en la dosificación de medicamentos, enfoques de cuidado y
consideraciones de seguridad entre pacientes pediátricos y adultos, las similitudes en la
estructura y función de los kardex reflejan la necesidad fundamental de proporcionar una
atención integral y segura a todos los pacientes, independientemente de su edad.

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 DEFINICIÓN

Es un documento que presenta

la información relacionada con
las indicaciones médicas
registradas al paciente como un
plan de cuidados continuo.
 IMPORTANCIA DEL KARDEX
Proporciona una guía de cuidado
individualizado a los pacientes

Dispone de una metodología de trabajo organizado que

permite la planificación, ejecución y control de las
actividades de Enfermería

Facilita la comunicación dentro del equipo

de salud
 ELEMENTOS
DATOS DE FILIACIÓN CONTENIDO DEL REGISTRO

Nombres y Apellidos
Fecha
Tipo y n° de seguro
Hora
N° H.C
Servicio/sub unidad Registro de dieta indicada
N° cama Registro de medicamentos
Edad Registro de examen de ayuda al
Peso diagnóstico
Fecha y hora de ingreso Registro de interconsultas
Diagnóstico médico Pruebas especiales
Diagnóstico de enfermería
Fecha y hora de cita
Grado de independencia
Registro de alergias a medicamentos Intervenciones de enfermería
 LLENADO DEL KARDEX
Registrará las acciones de enfermería planificadas El plan de cuidados reflejados en el Kardex, tendrá en
para el paciente de acuerdo a las prioridades en el cuenta las necesidades fisiológicas, refleja la
diagnóstico y las coordinaciones establecidas con participación del paciente y en su familia, la
los miembros de salud coordinación con el cuidado genera de su salud
 LLENADO DEL KARDEX
El Kardex debe reflejar una
La enfermera que admite al
atención personalizada e
paciente, confecciona la tarjeta de
integra
Kardex

Debe incluir las necesidad y/o

problemas del paciente para que de
esta manera, sea manejado por todo el
equipo de salud que interviene en el
cuidado
 CARACTERÍSTICAS DE LOS KARDEX DEL MINSA Y
SANIDAD
Es un documento legal del paciente que contiene información
relacionada con el plan de cuidados de enfermería.
Es un documento que lo realiza expulsivamente el profesional de
enfermería.
Deben ser legibles, completas, claras objetivas y cronológicas.
Es un medio para comprobar la calidad de atención que los pacientes
hayan recibido.

KARDEX MINSA: KARDEX SANIDAD:

Es un documento que hacen uso los Es un documento que hacen uso los pacientes
pacientes que tienen un SIS (Seguro ya se los responsables y la Familia
Integral de Salud) pertenecientes a la Policía Nacional del Perú
SIMILITUDES Y DIFERENCIASKARDEX DEL MINSA Y
SANIDAD
Enfoque en la atención médica: Tanto el Kardex del Minsa
como el concepto de sanidad están relacionados con la
atención médica y el cuidado de la salud de las personas.

Registro de información: Ambos implican la necesidad de

llevar registros y documentación adecuada. Mientras que el
Kardex del Minsa se centra en los registros de pacientes y su
atención médica, la sanidad implica el registro y seguimiento
de datos epidemiológicos, estadísticas de salud, resultados de
programas de prevención, entre otros.
Promoción de la salud: Tanto el Kardex del
Minsa como la sanidad tienen como objetivo
final promover la salud y el bienestar de las
personas.

Prevención de enfermedades: Ambos tienen un

componente importante de prevención de
enfermedades, aunque el Kardex del Minsa se
centra más en el tratamiento y seguimiento de
pacientes individuales, mientras que la sanidad
tiene un enfoque más amplio que incluye la
prevención primaria, secundaria y terciaria de
enfermedades a nivel poblacional.
 DIFERENCIAS
KARDEX DEL MINSA (HOSPITAL DOCENTE LAS MERCEDES) KARDEX DE LA SANIDAD

Posee la casilla para colocar el titular o responsable

Pose la casilla para colocar el SIS o la Historía clínica del paciente
junto con el número de teléfono

No hay casillero donde detallemos el médico responsable Permite colocar el nombre del médico responsable

Hay casillero para colocar el nombre de la enfermera

No permite colocar el nombre de la enfermera responsable
responsable

No hay casilla para colocar cuidados de enfermería, solo se debe Contiene una casilla exclusivamente para los
agregar en la parte inferior por debajo de los medicamentos cuidados de enfermería

Muestra una tabla audicional con para procedimientos

Solo presenta una casilla para procedimientos especiales

Se encuentra menos organizado Se encuentra más estructurado y con mejor organización

 CARACTERISTICAS DEL KARDEX DE
ESSALUD
El Kardex de EsSalud contiene información como
datos biográficos, diagnósticos, órdenes médicas
actualizadas, fechas de terminación de tratamiento,
alergias y precauciones.

Además, el sistema Kardex consta de varios

instrumentos, incluyendo la tarjeta Kardex, hoja de
asignación de enfermos y actividades del servicio, hoja
de trabajo de guía individual, hoja de medicamentos,
tarjeta de medicamentos y hoja de evaluación de
enfermería.
CONTENIDOS DE UN KARDEX DE ESSALUD
Nombres y Apellidos Fecha de inicio y fecha de término
Diagnóstico de ingreso Dias de medicación
Fecha de ingreso/hora Tratamiento
Edad Horario
peso/talla Dieta
Servicio
N° seguro: Laboratorio
N° H.C: Imagenologia
Doc. Identidad: Interconsultas
N° Cama Procedimientos
DIFERENCIAS DE UN KARDEX DE ADULTO DEL ESSSALUD Y
DEL MINSA
KARDEX DEL MINSA ( HOSPITAL ALMANZOR
KARDEX DE ESSALUD
AGUINAGA ASENJO

Es el Kardex vertical Es un kardex Horizontal

No especifica vía, frecuencia y dosis eso se Hay recuadros específicos para las vías,
coloca en medicamentos frecuencia y dosis.

Solicita SIS e Historia Clínica Solicita N° de seguro del paciente

No hay casillas para fecha de incio y final del Hay casilla para fecha de incio del
tratamiento tratamiento y fecha final

SEMEJANZAS
Muestra fecha de Ingreso y hora.
Muestra los datos del paciente: Nombre y apellido, diagnóstico médico,
peso y talla.
Ambos contienen la opción para agregar los éxamenes de laboratorio.
 KARDEX DE ENFERMERÍA CLINICA PRIVADA, (GESTANTE Y POST
CESAREADA) EXPLICA CONTENIDO, CARACTERÍSTICAS, SIMILITUDES Y
DIFERENCIAS.

Contiene información relacionada

con el plan de cuidados continuo
actual del paciente y permite que
sea consultado todas las veces que
sea necesario, por la practicidad que
implica.
 CONTENIDO SIMILITUDES
Nombre y apellido del paciente
Se registra el nombre y apellido del
Edad, sexo y peso del paciente
Fecha y hora de ingreso
paciente, la edad, número de cama, el peso,
Número de cama, número de historia clínica y número de DNI fecha y hora de ingreso.
Alergias Se anota el tratamiento
Medico tratante Presentan espacios para llenar el horario y
Diagnostico de ingreso el nombre de los medicamentos
Fecha de alta administrados
Tratamiento Se anotan resultados de exámenes de
Dieta laboratorio
Edad gestacional Se anota la dieta que lleva el paciente
Paridad
Exámenes de laboratorio
Interconsultas
 HOSPITAL CLÍNICA
En el Kardex de un hospital público se
En el Kardex de una clínica
registra las observaciones que se
privada se registra la presión
realizan al paciente
arterial y glicemia del paciente
Se registra los cuidados de
Se registra si se realizó alguna
enfermería que se le va a realizar
ecografía en la paciente
se registra el nivel de gravedad en el
que se encuentra el paciente
Se actualiza el diagnóstico si fuese el
caso
 DIFERENCIAS

El Kardex de EsSalud contiene información

como datos biográficos, diagnósticos,
órdenes médicas actualizadas, fechas de
terminación de tratamiento, alergias y
precauciones. Además, el sistema kardex
consta de varios instrumentos, incluyendo la
tarjeta kardex, hoja de asignación de
enfermos y actividades del servicio, hoja de
trabajo de guía individual, hoja de
medicamentos, tarjeta de medicamentos y
hoja de evaluación de enfermería.
PRESENTACIÓN DE KARDEX DE ENFERMERÍA
PACIENTE PEDIÁTRICO - EXPLICA
CARACTERÍSTICAS, SIMILITUDES Y
DIFERENCIAS.
 PRESENTACIÓN DE KARDEX DE
ENFERMERÍA PACIENTE PEDIÁTRICO

CARACTERÍSTICAS,
SIMILITUDES Y
DIFERENCIAS.
KARDEX
PEDIATRICO
 Diferencias.
Características Imagenes procedimientos
Nombres y Apellidos Ordenes de Lab
Edad Similitudes Cuidados de enfermeria
SIS Medicamentos
Peso Interconsulta Nombres y Apellidos Control de glicemia
Cama Procedimiento Edad
Alérgico a: Análisis SIS
Servicio Exámenes Peso
Fecha de ingreso auxiliare Cama
Hora HCL Servicio
Diag. Medico Fecha de ingreso
GS Hora
Tratamiento Diag. Medico
Dosis Dosis
Frec Frec
Via Vía
INH Dieta
NEB Interconsultas
Dieta
Radiografía
Ecografía
¿QUÉ ES UN KARDEX?

El kardex de enfermería
presenta la información
relacionada con las
indicaciones médicas
registradas al paciente como
un plan de cuidados continuo.
IMPORTANCIA DEL KARDEX DE ENFERMERÍA

El Kardex de enfermería es un instrumento

fundamental dentro del ámbito
hospitalario, ya que cumple con una
función crítica en la gestión y provisión de
cuidados de enfermería de calidad a los
pacientes. Esta herramienta de registro,
diseñada para ser concisa, precisa y
accesible, facilita la comunicación efectiva
entre los miembros del equipo de salud,
garantizando una continuidad en el
cuidado del paciente.
Datos Personales del Plan de Cuidados: Detalla las
Paciente: Incluye intervenciones de enfermería
información básica como el específicas para atender las
nombre, edad, sexo, necesidades del paciente. Esto
número de identificación del puede incluir cuidados de higiene,
paciente, y la habitación o cambios de posición, cuidado de
cama asignada en el heridas, vigilancia de signos vitales,
hospital. entre otros.

Diagnóstico Médico: Se Programación de Procedimientos

registra el diagnóstico y Pruebas Diagnósticas: Incluye
principal por el que el el cronograma de procedimientos
paciente está recibiendo especiales o pruebas diagnósticas
tratamiento, así como que el paciente debe someterse,
cualquier otro diagnóstico como radiografías, ecografías, o
secundario relevante. toma de muestras para análisis.
 Nutrición: Señala el tipo de
Medicación: Enumera todos
dieta prescrita por el médico y
los medicamentos prescritos al
cualquier instrucción específica
paciente, incluyendo dosis, vía
relacionada con la
de administración (oral,
alimentación del paciente,
intravenosa, etc.), frecuencia y
como restricciones alimentarias
horarios específicos de
o la necesidad de alimentación
administración.
asistida

Registro de Signos Vitales:

Alergias: Registra cualquier Un espacio dedicado para
alergia conocida que el anotar los signos vitales del
paciente tenga, especialmente paciente (temperatura, presión
a medicamentos, para prevenir arterial, frecuencia cardíaca,
reacciones adversas frecuencia respiratoria) a
intervalos regulares.
PRESENTACIÓN DE KARDEX DE
ENFERMERÍA DE MINSA

PROCEDIMIENTO FUNDAMENTACIÓN

Transcribir datos exactos de la persona

Los datos de identificación de
usuaria (número de historia clínica,
cada persona usuaria evita la
Diagnóstico médico, fecha de ingreso, número
confusión de los usuarios y
de cama, grupo sanguíneo, edad, peso,
por otro lado este documento
nombre del servicio e indicaciones médicas,
nos brinda una información
cuidados de enfermería y resaltar algún tipo
rápida y segura
de alergia o factor de riesgo)
PRESENTACIÓN DE KARDEX DE
ENFERMERÍA DE MINSA

PROCEDIMIENTO FUNDAMENTACIÓN

Transcribir las indicaciones médicas Permite brindar la atención

actualizadas al kardex en forma clara terapéutica de forma ordenada,
ordenada y detallada: terapéutica, evidenciando el cumplimiento del
administración procedimientos, órdenes de tratamiento médico. Evita la
apoyo al diagnóstico y otros. interpretación incorrecta y errores
PRESENTACIÓN DE KARDEX DE
ENFERMERÍA DE MINSA

PROCEDIMIENTO FUNDAMENTACIÓN

Marcar cuando la terapéutica fue

administrada, de lo contrario si no fue Es una evidencia del cumplimiento o
administrado colocar un círculo e informar el no de la terapéutica y hacer el
motivo de la omisión y registrar en las notas de seguimiento.
enfermería
PRESENTACIÓN DE KARDEX DE
ENFERMERÍA DE MINSA

PROCEDIMIENTO FUNDAMENTACIÓN

Refleja cuidados de enfermería

Registrar el plan de acciones de la persona especiales que se brindara a la
basado en principio científico persona usuaria durante su
hospitalización
PRESENTACIÓN DE KARDEX DE
ENFERMERÍA DE LA SANIDAD
 CARACTERÍSTICAS
Datos biográficos básicos (nombre, cama, sala, ingreso, alergias, edad, rx y responsable).
Diagnóstico médico principal.
Ordenes médicas acerca del tratamiento de medicamentos con su respectiva frecuencia que deben
ser ejecutados por el personal de enfermería
Deber claro, actual y flexible .
Exámenes auxiliares con fecha y hora.
Cuidados que debe recibir el paciente por el equipo de enfermería.
Dieta, ayunas, médico responsable y firma de la enfermera a cargo.
El tipo de sonda o vía por donde esta recibiendo el tratamiento.
Interconsultas, procesos especiales e informes (fecha y hora).
KARDEX DE MINSA Y SANIDAD
Diferencias Similitudes

Ubicación de los datos generales, el

formato del Minsa presenta dx de
Monitoreo del estado de salud y
enfermería, peso y seguro.
tratamiento del paciente
El formato del Minsa no presenta los
Control de administración de
cuidados de enfermería.
medicamentos.
Los espacios son más reducidos, a
Presentan el tipo de dieta y la firma de
diferencia de otros kardex
la enfermera de turno.
Se adecua a cada establecimiento
de salud.
CARACTERÍSTICAS DE KARDEX DE ESSALUD

Fecha de inicio y terminos de los días

de tratamiento.
Fecha y dieta dada al paciente

Procedimientos

Laboratorio

Imagenologia

interconsultas
Al final de la hoja encontramos datos
generales tales como:
KARDEX DE ESSALLUD Y MINSA
Diferencias Similitudes

Ubicación de los datos como fecha

Monitoreo del estado de salud y
de inicio y de termino
tratamiento del paciente
Ubicación de fecha y dieta
Control de administración de
Ubicación de los datos generales
medicamentos.
Los espacios son más reducidos, a
Control y seguimiento del tratamiento
diferencia de otros kardex
Presentan los mismos contenidos,
Se adecua a cada establecimiento
como características.
de salud.
 GESTANTE
El kardex de enfermería de una
gestante debe contener información
relevante, necesaria y detallada sobre
el estado de salud de la paciente y el
seguimiento de su embarazo
 Signos de alarma Plan de cuidados

Datos personales Medicación

CARACTERÍSTICAS

Control prenatal
Antecedentes
médicos y obstétricos

Fecha de inicio del

Exámenes médicos y
embarazo y fecha
resultados
probable de parto
CARACTERISTICAS KARDEX PEDIATRICO
En pediatría, el Kardex se
utiliza para registrar
información vital sobre el
cuidado de los niños,
incluyendo medicamentos,
nutrición, planes de
cuidados, observaciones y
cualquier otra
intervención.
 CARACTERÍSTICA
Datos biográficos básicos (nombre,edad,sexo)
Diagnóstico médico principal.
Ordenes médicas en curso que deben ser ejecutados por el personal de enfermería
Deber claro, actual y flexible .
Antecedentes de alergia y precauciones de seguridad utilizadas en los cuidados del paciente.
Las medidas de acción de enfermería deben estar basadas en principios científicos.
Ordenes médicas que deben ser ejecutadas profesional de enfermería.
SIMILITUDES Y DIFERENCIAS

PEDIATRíA adulto
 DIFERENCIAS
Las diferencias entre un Kardex pediátrico y uno de adulto reflejan las
distintas necesidades y consideraciones de cada grupo de pacientes.

DOSIFICACIÓN DE NUTRICIÓN Y
MEDICAMENTOS ALIMENTACIÓN
En pediatría, la dosificación de Incluye planes de nutrición detallados que
medicamentos se basa en el peso y, a consideran las necesidades de crecimiento
veces, en la superficie corporal del niño. y desarrollo del niño
Requiere cálculos precisos debido a que el Incluyendo fórmulas especiales,
niño crece o su peso cambia, una práctica alimentación por sonda, y transiciones de
no tan prevalente en el cuidado de líquidos a sólidos.
adultos, donde las dosis suelen ser
estándar. El Kardex de adultos puede no tener un
enfoque tan detallado en nutrición a
menos que existan condiciones específicas
 DIFERENCIAS
Las diferencias entre un Kardex pediátrico y uno de adulto reflejan las
distintas necesidades y consideraciones de cada grupo de pacientes.

DESARROLLO Y EDUCACIÓN Y APOYO A

CRECIMIENTO LA FAMILIA
Mediante la documentación de hitos del Dado que los niños dependen de sus padres o
desarrollo, crecimiento físico, y ajustes en cuidadores, incluye planes y estrategias para
el cuidado basados en la edad y el educar y apoyar a la familia en el cuidado del
desarrollo del niño. niño

VACUNACIÓN CONSENTIMIENTO
incluye un registro detallado del INFORMADO
calendario de vacunación del niño, una Procedimientos de consentimiento involucran
característica menos prominente o ausente no solo al paciente (cuando es posible) sino
en los registros de adultos también a los padres o tutores legales cuando
son menores de edad.
 DIFERENCIAS
Las diferencias entre un Kardex pediátrico y uno de adulto reflejan las
distintas necesidades y consideraciones de cada grupo de pacientes.

ENFOQUE EN EL JUEGO PARÁMETROS DE

Y EL APRENDIZAJE MONITORIZACIÓN
Puede incluir planes para incorporar el ESPECÍFICOS
juego, el aprendizaje, y actividades que Valores de referencia para signos vitales y
promuevan el bienestar emocional y parámetros de laboratorio varían
psicológico del niño durante su atención significativamente con la edad y el
médica desarrollo del niño, mientras que en
adultos, estos valores tienden a ser más
estándar

Subrayan la importancia de un enfoque especializado en el cuidado

de niños en comparación con adultos, reflejando las necesidades
únicas y cambiantes de los pacientes pediátricos